Preguntas de pacientes (106)

Existen muchas causas de dolor en los pacientes diabéticos, considero que habrìa que descartar infecciones urinarias complicadas, y otros focos infecciosos probables, incluso litiasis y ya como tercera posibilidad alteraciones de la motilidad intestinal. Es importante mencionarle que la insuficiencia renal secundaria a diabetes habitualmente es asintomática, si tiene dolor seguramente es secundario a otra complicación. Saludos

No es lo mismo, y puede influir en la causa, el tratamiento a seguir e incluso el pronóstico. Indispensable ser valorado por su Nefrologo tratante. Saludos

No existe un tratamiento único, depende de la interpretación adecuada de la lesión renal, la cual la debe realizar un nefrologo ya que de eso dependerá el o los tratamientos adecuados, los cuales algunos de ellos pueden tener o tienen efectos secundarios. Es indispensable el conocimiento integral de su enfermedad en cada caso particular.

Hay causas que no traducen alguna enfermedad como la dieta, algunos medicamentos o la concentración de la orina sin embargo también puede ser por diferentes enfermedades por lo que deberá ser valorado por un medico especialmente si tiene algunas otras molestias o enfermedades crónicas previas. Saludos.

Es una complicación grave de la insuficiencia hepatica crónica habitualmente (daño crónico del hígado) que condiciona alteraciones neurologicas como cambios de conducta, alteración del ciclo vigilia sueño y en casos severos alteraciones de la conciencia que incluso lo puede llevar al estado de coma o la muerte.

Un Nefrologo deberá valorar que sus molestias sean debido a este evidente deterioro de la función renal, en caso de q así sea definitivamente estaría indicado iniciar ya alguna modalidad de sustitución renal. Saludos

Es poco probable q eso pueda pasar. Lo que se debe investigar es:
1. Si existe infección del catéter de hemodialisis en caso q lo tenga
2. Si se realiza reuso del filtro, pedir información acerca de los estándares de calidad con que se realiza
3. Descartar otros sitios probables de infección además de acceso vascular. Ej. Vías respiratorias, complicaciones de pie diabético, etc

Hay 5 tipos : celular, del hilio, variedad de la punta, colapsante, y no especificada, depende del patrón histologico reportado en la biopsia renal y puede tener diferentes comportamientos clínicos, definitivamente la mejor orientación se da a través de su medico nefrologo individualizando cada caso, saludos

Es una de las primeras causas de síndrome nefrotico idiopatico, puede llevar a la insuficiencia renal avanzada y el grado de fibrosis refleja daño irreversible, entre más fibrosis es peor el pronóstico, sólo se puede saber con ayuda de una biopsia renal y debe ser interpretada por su nefrologo

Si claro, pasando antes por una evaluación minuciosa de su estado general, puede ser de donante vivo o de donador fallecido y es evaluado generalmente por varios especialistas involucrados (nefrologo, cirujano, cardiólogo, etc).

No hay tratamiento q resuelva la formación de quistes y tampoco recupere la función en casos avanzados únicamente se da tratamiento para desacelerar la progresión del daño renal con anti hipertensivos, y en casos seleccionados ajuste de la dieta con restricción de sal y proteínas de forma moderada, además de manejar complicaciones de forma oportuna como infecciones, dolor por rotura de algún quiste o sangrado en la orina (hematuria). Esta enfermedad puede ser hereditaria.

Es muy importante para un medico conocer el contexto clínico del paciente, si ya está en diálisis, si ya tenía una enfermedad conocida previa o si es una situación reciente... Lo único de certeza al momento es el deterioro evidente de su función renal pero no se puede emitir ningún juicio clínico más la persona debe ser evaluada por un nefrologo. saludos

El medico nefrologo a base de inicio de alguna de las terapias de sustitución de la función renal ya sea hemodialisis o diálisis peritoneal

Depende en parte del grado de funcionamiento renal total q tenga aunque en general no se recomienda su uso principalmente si va a ser por tiempo prolongado, le sugiero no automedicarse y que sea bajo el consentimiento de su medico nefrologo. Saludos.

Lo ideal es q no, habitualmente no se recomienda uso de analgésicos antiinflamatorios no esteroideos en gente con deterioro de la función renal, o al menos debe ser de conocimiento de su medico nefrologo, saludos.

La mejor opción de tratamiento en estos casos se toma de manera conjunta con el tratante, el paciente y la familia, teniendo en consideración aspectos como calidad de vida, costos y la voluntad propia del enfermo siempre que este en condiciones de hacerlo.

Lo primero será descartar infección urinaria de origen bacteriano, muy probablemente sea la causa.

Aquel que sea de los Inhibidores de la enzima convertidora de Angiotensina o de los Antagonistas del receptor de Aldosterona que controlen además de forma eficaz tu presión arterial y que sea bien tolerado

De forma general no se recomienda el uso de analgésicos de ningún tipo sobre todo de uso prolongado en personas con insuficiencia renal crónica o trasplante renal, si es así entonces debe ser bajo el consentimiento expreso de tu medico nefrologo o cirujano de trasplante y sólo por tiempo limitado

No, ketosteril puede ser útil en el control de los niveles de urea pero no para manejo de proteinuria, para eso existen otras alternativas como dieta especial, uso de algunos anti hipertensivos específicos, el control de la enfermedad de base, entre otros, saludos