Preguntas de pacientes (106)

  • Soy Gerardo de 30 años,mido 1.75 y peso 78Kg,hace 3 meses me detectaron prehipertensión en el trabajo

    Soy Gerardo de 30 años,mido 1.75 y peso 78Kg,hace 3 meses me detectaron prehipertensión en el trabajo desde entonces reviso mi presión cada 3 días, el promedio de las mismas está en 125/80 a veces 127/80y 132/80 hace 4 meses le entregue el anillo a mi novia,tengo muchas dudas y miedo de este resultado.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emmanuel Ernesto Perez Granados

    Felicidades por tu compromiso. Revisa que tu futura esposa cocine con una dieta baja en sal, cuide tu peso, te permita hacer ejercicio, y controle tus gastos ... eso muy probablemente te mantendrá como un adulto no hipertenso por el momento. Saludos


  • Tomo micardis plus 12,5 por 80 desde los 26 años se puede remplazar por otro es muy caro

    Tomo micardis plus 12,5 por 80 desde los 26 años se puede remplazar por otro es muy caro

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emmanuel Ernesto Perez Granados

    Si se puede siempre asesorado por su médico tratante y especialmente monitoreo en casa. Saludos


  • Papá tiene riñones poliquisticos el nefro receto sevelamero y cetolan el cual se tomaba 2 c8 hrs pero

    Papá tiene riñones poliquisticos el nefro receto sevelamero y cetolan el cual se tomaba 2 c8 hrs pero antier fuimos a consulta le dijo que andaba bien sin embargo le subio a 3 c8 hrs estoy preocupado xq padec varias enfermedades y creo q 3 es mucho ademas el dr andaba apurado temo se haya equivocado

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emmanuel Ernesto Perez Granados

    La dosis parece ser la correcta, claro depende también en qué grado de enfermedad renal crónica se encuentre tu papá, de todos modos es mejor que mantengas comunicación con tu nefrologo. Saludos


  • Las celulas madre podrian ayudar al riñon con insuficiencia renal?

    Las celulas madre podrian ayudar al riñon con insuficiencia renal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emmanuel Ernesto Perez Granados

    No. No existe ninguna evidencia en Enfermedad renal crónica de su beneficio. Lo consideraría un gasto innecesario y pérdida de tiempo en el tratamiento correcto. Saludos


  • Tengo hipotiroidismo y me dicen que esto me provocó lesión cardíaca pero me dan demasiado medicamento

    Tengo hipotiroidismo y me dicen que esto me provocó lesión cardíaca pero me dan demasiado medicamento y estoy teniendo alergias como mormarme mucho y tener ataques de estornudos muy molestos creo que es el zanidip y lo quiero dejar me dan metrópololvide micardis 80/25 eutirox 150 y zanidip 10

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emmanuel Ernesto Perez Granados

    Lo más importante es la comunicación directa con su médico tratante. Nunca se le va a recomendar suspender medicamento por su propia iniciativa si es que los síntomas pudieran no ser exclusivos al fármaco, ya que de ser necesario se tendría que buscar un sustituto. Saludos


  • puedo tomar controlip y simvastatina juntos

    puedo tomar controlip y simvastatina juntos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emmanuel Ernesto Perez Granados

    Si es una combinación factible para la mayoría de los pacientes siempre y cuando no sea automedicado sino indicado por su médico tratante. Saludos.


  • Buen día, mi madre tiene daño renal secundario a litiasis coraliforme, tiene una tasa de FGT de 32.07

    Buen día, mi madre tiene daño renal secundario a litiasis coraliforme, tiene una tasa de FGT de 32.07 y su creatinina a lo mas 1.08, urea 80 y nitrogeno ureico 38, la pregunta es ¿le sirve este producto para prevenir mas daño renal? ahora toma una cada 8hrs ¿esta correcto? Gracias y bendiciones

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emmanuel Ernesto Perez Granados

    Independientemente de la justificación la dosis no es la correcta, te sugiero lleves a consulta tu familiar con un Nefrologo para una evaluación integral que es lo más importante en estos casos...


  • Mi mama tiene un 17 por ciento que le trabaja un riñón y el otro ya no le funcionó, ella no quiere

    Mi mama tiene un 17 por ciento que le trabaja un riñón y el otro ya no le funcionó, ella no quiere la diálisis, tiene miedo, que otra solución hay?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emmanuel Ernesto Perez Granados

    Depende a veces de las características de cada paciente, existe para algunos la alternativa del trasplante renal, o el manejo conservador explicando claramente los riesgos y beneficios que en cada caso corresponde. Saludos.


  • Puede tomarse el someral en lugar de el cetolan?

    Puede tomarse el someral en lugar de el cetolan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emmanuel Ernesto Perez Granados

    Teóricamente si aunque no hay estudios contundentes de eficacia y bioequivalencia ni para cetolan ni para someral yo sugeriría ketosteril si es que se trata de este tipo de medicamentos, saludos.


  • Cual es la presion ideal para mi abuela de 81 años?

    Cual es la presion ideal para mi abuela de 81 años?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emmanuel Ernesto Perez Granados

    Idealmente cifras menores a 140/90 sin embargo se deben considerar más factores en este grupo de edad particularmente porque ellos tienen más riesgos de caídas, por hipotensión ortostatica y más si existen antecedentes de diabetes, hipertensión sistolica aislada por rigidez vascular u otras enfermedades acompañantes, donde pudiera ser adecuado permitirles manejar presiones arteriales un poco más altas siempre bajo el seguimiento de un especialista


  • Mi papá tiene 96 años y padece de insuficiencia renal cronica con una creatinina de 3.16. Le recetaron

    Mi papá tiene 96 años y padece de insuficiencia renal cronica con una creatinina de 3.16. Le recetaron Ketosteril, tres tabletas con cada comida por tres meses. Este tratamiento es el indicado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emmanuel Ernesto Perez Granados

    Si es el indicado,básicamente para retrasar la progresión del daño renal y evitar desnutricion proteica, el problema muchas veces es la practicidad, aceptación y sobre todo la constancia en su toma ya que la cantidad de tabletas que debe tomar es muy elevada y seguramente toma mucho más pastillas por lo que la mejor decisión será hacer junto con tu Nefrologo una evaluación integral de los medicamentos realmente indispensables. Saludos.


  • Disculpe mi esposa esta en diálisis pero ha presentado últimamente baja presión la ultima 76-48

    Disculpe mi esposa esta en diálisis pero ha presentado últimamente baja presión la ultima 76-48 con esa presión se puede realizar la diálisis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emmanuel Ernesto Perez Granados

    La primera indicación será suspender todo medicamento para presión arterial alta si es que lo está tomando, la segunda que sea evaluada de forma inmediata por un médico nefrólogo para indagar más a fondo en la causa de la presión arterial baja que puede ir desde falta de volumen (asociado a pérdidas como diarrea, baja ingesta o exceso de ultrafiltración) o asociada a problemas no dependientes de volumen como alteraciones cardiacas o infecciones principalmente entre otros. En el caso de exceso de ultrafiltración exclusivamente pudiera ser útil mantener balances neutros durante la diálisis, pero insisto, lo más importante es que sea valorada por un especialista en breve.


  • En analisis de proteina en orina de 24 horas resulto un valor de 300 estoy en riesgo y a que especialista

    En analisis de proteina en orina de 24 horas resulto un valor de 300 estoy en riesgo y a que especialista debo de consultar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emmanuel Ernesto Perez Granados

    El nivel estrictamente hablando si está por encima de lo esperado, aunque hay que valorar algunas situaciones como la adecuada recolección de la muestra, descartar causas de proteinuria fisiológica o temporal y presencia o no de enfermedades acompañantes. Un nefrólogo es con quien definitivamente debe acudir.


  • He leído e incluso he visto documentales y reportajes que hablan de la eficacia del tratamiento con

    He leído e incluso he visto documentales y reportajes que hablan de la eficacia del tratamiento con células madre para la diabetes y problemas de riñón ¿realmente es una buena opción? ¿qué características o requisitos físicos o de salud debe cumplir el paciente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emmanuel Ernesto Perez Granados

    En enfermedad renal específicamente no hay evidencia de su efectividad, por lo que estaría expuesto a gastar recursos y perder tiempo en el tratamiento oportuno. Saludos


  • el rofucal puede bajar la presión?

    el rofucal puede bajar la presión?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emmanuel Ernesto Perez Granados

    El rofucal al ser un diurético si puede disminuir las cifras de presión arterial cuando depende principalmente de retención de sal y agua. Es de uso potencialmente delicado en algunas personas como gente de edad avanzada por lo que le sugiero siempre debe ser indicado por su médico tratante. Saludos


  • prehipertension sintomas y valores?, hay medicamentos?

    prehipertension sintomas y valores?, hay medicamentos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emmanuel Ernesto Perez Granados

    Ta sistolica entre 120 a 139 y Ta diástolica de 80 a 89 estrictamente hablando, sin embargo para el tratamiento hay q tener en consideración algunos factores como el grupo poblacional y enfermedades acompañantes, lo que si será recomendable siempre será mantener un peso adecuado y una dieta saludable, solicite información más amplia a través de una consulta con su especialista, saludos.


  • Mi madre de 50 años tiene diabetes, sufre de presión alta, anemia clínica, tiene ascos lo que le imposibilita

    Mi madre de 50 años tiene diabetes, sufre de presión alta, anemia clínica, tiene ascos lo que le imposibilita comer, tiene cansancio extremo, tiene mal aliento, lleva así una semana, y ya está sumamente delgada, ¿qué vitaminas o medicamento puedo darle para nutrirla?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emmanuel Ernesto Perez Granados

    A reserva de corroborar con estudios para-clínicos tu madre pudiera tener datos de insuficiencia renal crónica avanzada que se conoce como síndrome uremico y ser secundario a complicación de la diabetes mellitus, te sugiero una revisión por un Nefrologo lo antes posible.


  • A mi hermano le diagnosticaron falla renal, hace 3 días no sabíamos que estaba enfermo, el esta compensado,

    A mi hermano le diagnosticaron falla renal, hace 3 días no sabíamos que estaba enfermo, el esta compensado, no es diabeto, presión alta controlada, tiene 28 años,en el seguro le darán la peritonial pero no se si si es la mejor o no hay cupo para hemodialisis. Me pueden orientar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emmanuel Ernesto Perez Granados

    En realidad la mejor opción a futuro pudiera ser un trasplante renal, solicite información en su institución y de la diálisis peritoneal si es un recurso más accesible para el IMSS, bien llevada puede ser igual de efectiva que la hemodialisis, especialmente la diálisis peritoneal automatizada, ninguna ha demostrado ser superior una a otra, quizá depende de las características de cada paciente, su entorno familiar y el acceso a los servicios disponibles. Saludos


  • Mi papá tiene 72 años, 8.33 de creatinina,110 nitrógeno ureico y 236 d urea. Pero queremos la opinión

    Mi papá tiene 72 años, 8.33 de creatinina,110 nitrógeno ureico y 236 d urea. Pero queremos la opinión d un nefrólogo para buscar otra opción d tratamiento q no sea la diálisis, ya que en el IMSS insisten en ella y la cita para el nefrólogo en esta institución está muy distante. gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emmanuel Ernesto Perez Granados

    La situación parece urgente, otras opciones pudieran ser hemodialisis o manejo conservador aunque con este último la expectativa de vida es muy poca a corto plazo, ningún otro tratamiento alternativo le revertirá el daño, tengan mucho cuidado de malgastar recursos y que les generen falsas expectativas . Saludos


  • Si tengo quistes en el hígado e insipientes quistes en los riñones tengo la enfermedad poliqusitica?

    Si tengo quistes en el hígado e insipientes quistes en los riñones tengo la enfermedad poliqusitica? Nadie de mi familia la padece

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Emmanuel Ernesto Perez Granados

    La enfermedad poliquistica renal puede o no ser hereditaria, y los criterios para diagnosticarla va de acuerdo al número de quistes en cada riñón dependiendo de la edad del paciente, por lo que le sugiero la valoración de usted y sus estudios por un especialista. Saludos.


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