Preguntas de pacientes (37)

Cuando la balanitis mejora con cremas pero vuelve a aparecer, es importante buscar la causa y no solamente tratar cada episodio. Puede relacionarse con hongos, irritación, humedad, dificultad para retraer el prepucio o incluso glucosa elevada.
Lo ideal es realizar una valoración por Urología durante un episodio activo, revisar glande y prepucio y, si es necesario, solicitar estudios para identificar la causa. Con un diagnóstico adecuado podemos establecer un tratamiento y medidas para disminuir las recurrencias.
Mientras tanto, evita automedicarte con las mismas cremas cada vez que aparezca, ya que no todas las balanitis se tratan igual.

El dolor o las “punzadas” en el pene pueden tener diferentes causas, desde irritación por actividad sexual frecuente hasta inflamación de la uretra o alguna infección. El hecho de haber utilizado protección disminuye algunos riesgos, pero no permite determinar la causa únicamente por los síntomas.
Si las molestias continúan después de 3 semanas, lo recomendable es una valoración por Urología para revisar la zona y, si es necesario, solicitar estudios de orina u otros estudios específicos. Con una valoración adecuada podemos identificar la causa y darte el tratamiento correcto.

Sí, es recomendable mantener seguimiento aunque actualmente se encuentre sin cálculos. Un ultrasonido renal y de vías urinarias es una buena opción para vigilancia, ya que no utiliza radiación y permite identificar si se han formado nuevos cálculos.
En pacientes con antecedente de piedras en el riñón, el seguimiento puede realizarse aproximadamente una vez al año, aunque la frecuencia depende de cada caso y de qué tan recurrente sea la formación de cálculos.
También es importante investigar por qué se forman las piedras para disminuir el riesgo de que vuelvan a aparecer. Una valoración por Urología permite revisar sus antecedentes y decidir si requiere estudios adicionales y medidas específicas de prevención.

No necesariamente. Algunos quistes alrededor del testículo son benignos y no causan molestias, pero si existe dolor que se extiende hacia la pierna es importante valorar otras posibles causas y confirmar las características del quiste.
Lo recomendable es una valoración por Urología y revisar el ultrasonido testicular; dependiendo de los hallazgos se puede determinar si el dolor está relacionado con el quiste y si requiere únicamente vigilancia o algún tratamiento.

Si presentó pus o secreción por el meato urinario, además de enrojecimiento e inflamación, no es recomendable esperar a que se quite solo ni tomar antibióticos por cuenta propia, ya que puede tratarse de una infección o inflamación de la uretra.
Lo ideal es realizar una valoración por Urología para revisar la zona y, de ser necesario, solicitar estudios de orina o de la secreción para identificar la causa y dar el tratamiento adecuado.

Una vena del pene que permanece inflamada o endurecida por más de un mes sí amerita valoración, ya que puede tratarse desde una inflamación secundaria a fricción o actividad sexual hasta una trombosis superficial de alguna vena del pene, entre otras causas.
No recomiendo aplicar cremas o tomar medicamentos sin saber primero qué lo está ocasionando. Lo ideal es una valoración por Urología y, dependiendo de la exploración, determinar si requiere tratamiento o algún estudio como ultrasonido Doppler. En la mayoría de los casos tiene buen manejo una vez identificada la causa.

Sí. La vasectomía es un método anticonceptivo permanente que evita que los espermatozoides pasen al semen. Sin embargo, no causa impotencia ni afecta la testosterona, el deseo sexual, las erecciones o la eyaculación.
Es importante saber que el efecto no es inmediato: después del procedimiento se debe continuar utilizando otro método anticonceptivo hasta confirmar mediante un estudio de semen que ya no hay espermatozoides.
Si estás considerando realizarte la vasectomía, una valoración por Urología permite resolver tus dudas y explicarte el procedimiento, recuperación y seguimiento.

Por lo que comenta, no parece el cuadro típico de una fractura de pene, ya que generalmente ésta ocasiona dolor intenso, pérdida inmediata de la erección, inflamación y aparición de hematoma. Sin embargo, pudo existir una lesión o distensión de los tejidos durante la relación sexual.
Como ya pasó una semana y persiste el dolor, además de notar que la erección dura menos de lo habitual, sí recomendaría una valoración por Urología para explorar la zona y descartar alguna lesión. Dependiendo de los hallazgos, puede ser necesario realizar un ultrasonido. Mientras tanto, es recomendable evitar relaciones sexuales o masturbación hasta que desaparezca el dolor.

La dificultad para lograr o mantener una erección puede tener diferentes causas, como problemas de circulación, diabetes, presión alta, algunos medicamentos, alteraciones hormonales, estrés o una combinación de varios factores.
A los 54 años es recomendable no asumir que es únicamente por la edad, ya que muchas veces existe una causa que podemos identificar y tratar.
Lo ideal es realizar una valoración por Urología, revisar sus antecedentes y, si es necesario, solicitar algunos estudios para ofrecerle el tratamiento más adecuado y mejorar su función sexual.

Sí, Prosgutt (Serenoa repens) puede asociarse en algunos pacientes con disminución del deseo sexual, aunque no es de los efectos más frecuentes.
En cuanto al semen y los espermatozoides, no suele producir una disminución importante de la fertilidad, pero si has notado cambios en el volumen de la eyaculación, libido o tienes preocupación por tu fertilidad, vale la pena revisarlo.
Una valoración por Urología permite revisar el tratamiento que estás tomando y, si buscas embarazo, solicitar un espermograma para conocer realmente la cantidad y calidad de los espermatozoides.

El ardor o la sensación constante de querer orinar no necesariamente se debe al crecimiento de la próstata. Puede presentarse por una infección urinaria, inflamación de la próstata o vejiga, dificultad para vaciar adecuadamente la vejiga, entre otras causas.
Aunque esté tomando tamsulosina y finasterida, si presenta estos síntomas es importante valorar si está vaciando correctamente la vejiga y descartar infección. Puede ser necesario realizar examen y cultivo de orina, así como ultrasonido con medición de orina residual.
Le recomiendo una valoración por Urología para identificar la causa y ajustar el tratamiento; no es conveniente agregar medicamentos únicamente para quitar el ardor sin saber qué lo está provocando.

El citrato de potasio no disuelve todos los tipos de cálculos renales. Su principal función es modificar la composición y el pH de la orina, ayudando a prevenir que algunos cálculos crezcan o se formen nuevamente. En ciertos tipos, como los cálculos de ácido úrico, sí puede favorecer su disolución.
Para cálculos pequeños de 3–4 mm, lo importante es conocer su localización y, de ser posible, determinar por qué se están formando. Una valoración por Urología y, en casos recurrentes, un estudio metabólico permiten definir si el citrato de potasio es realmente el tratamiento adecuado y establecer medidas para prevenir nuevos cálculos.

Sí, la silodosina puede ayudar a mejorar los síntomas urinarios, ya que relaja la musculatura del cuello de la vejiga y facilita la salida de la orina.
Sin embargo, si existe un cuello vesical elevado u obstructivo, el grado de mejoría depende de qué tan importante sea la obstrucción y de la causa. El medicamento puede mejorar los síntomas, pero no necesariamente corrige el problema anatómico.
Lo recomendable es valorar cómo está orinando, medir la orina que queda en la vejiga después de orinar y, según el caso, realizar estudios adicionales. Una valoración por Urología permite determinar si puede continuar únicamente con medicamento o requiere otro tipo de tratamiento.

Buen día. Si la verruga fue tratada hace 7 meses, la zona está completamente cicatrizada y no han aparecido nuevas lesiones, puede continuar con su vida sexual.
Es importante saber que eliminar la verruga trata la lesión visible, pero no significa necesariamente que el VPH haya desaparecido por completo. Se recomienda utilizar preservativo, aunque no protege al 100%, y considerar la vacunación contra VPH si aún no cuenta con ella.
No es necesario realizar otro procedimiento únicamente por haber tenido una verruga. Sin embargo, una revisión por Urología puede confirmar que no existan nuevas lesiones y orientarlo sobre prevención, vacunación y seguimiento.

Sí, Modum 5% (imiquimod) puede ser útil para tratar verrugas genitales pequeñas y lograr que disminuyan o desaparezcan. La respuesta no es inmediata y puede requerir varias semanas de tratamiento siguiendo correctamente el esquema indicado.
Es importante confirmar primero que realmente se trate de verrugas por VPH, ya que existen otras lesiones que pueden parecerse. Además, el medicamento puede provocar irritación, enrojecimiento o ardor en la zona.
Si las lesiones persisten, aumentan o aparecen nuevas, le recomiendo una valoración por Urología para revisarlas y decidir si conviene continuar el tratamiento o retirarlas mediante otro procedimiento.

La comezón en el pene después de tener relaciones puede deberse a varias causas, como fricción, falta de lubricación, irritación por preservativos o productos de higiene, inflamación del glande o alguna infección.
Si ocurre de manera repetitiva, presenta enrojecimiento, ardor, secreción, lesiones o las molestias duran varios días, lo recomendable es una valoración por Urología para revisar la zona y determinar la causa antes de utilizar cremas o medicamentos.

Es posible que esas pequeñas lesiones sean fisuras por fricción, especialmente si durante la relación hubo poca lubricación. Después del parto es frecuente presentar resequedad vaginal, lo que puede aumentar la fricción y ocasionar pequeñas heridas en el pene.
Sin embargo, no todas las “llagas” tienen ese origen. Si las lesiones no cicatrizan, aparecen nuevamente, forman ampollas, producen dolor, ardor o secreción, lo recomendable es que su pareja sea valorada por Urología para determinar la causa antes de aplicar alguna crema o medicamento.
Por el momento, es preferible esperar a que las lesiones cicatricen completamente antes de tener relaciones y posteriormente utilizar una lubricación adecuada para evitar nuevas fisuras.

Si el prepucio se retrae completamente, puede tratarse de una fimosis leve o incluso de otra causa de molestia, como un frenillo corto o irritación por fricción.
Las relaciones sexuales no deberían causar dolor. Mientras exista molestia, es recomendable utilizar preservativo y buena lubricación, evitar movimientos que fuercen el prepucio y detenerse si presenta dolor, heridas o sangrado.
Le recomiendo una valoración por Urología para revisar el grado de estrechez y el frenillo. En casos leves puede manejarse de forma conservadora y no siempre es necesaria una circuncisión.

Por lo que comenta, no parece únicamente una infección por hongos, especialmente porque lleva varios meses con placas blanquecinas, grietas recurrentes y heridas al estirar el prepucio. Es importante descartar una inflamación crónica de la piel del prepucio, como liquen escleroso, entre otras causas.
No recomiendo continuar aplicando antimicóticos o antibióticos por su cuenta, ya que el tratamiento depende de la causa. Mientras se valora, evite productos irritantes y procure no forzar el prepucio ni tener relaciones si se producen grietas o heridas.
Le recomiendo valoración presencial por Urología para revisar directamente las lesiones. Dependiendo de los hallazgos puede manejarse con tratamiento tópico o, si existe cicatrización y estrechamiento importante del prepucio, valorar una circuncisión.

Después de una infección urinaria, algunas pacientes pueden continuar durante un tiempo con urgencia para orinar, aumento de la frecuencia e incluso escapes, aunque el urocultivo ya sea negativo. Sin embargo, si los síntomas persisten, es importante buscar otras causas y no continuar tomando antibióticos si ya se descartó infección.
Recomiendo una valoración por Urología para conocer qué tipo de incontinencia presenta y revisar el funcionamiento de la vejiga. Puede ser útil realizar un ultrasonido con medición de orina residual y llevar un registro de cuántas veces orina y cuándo ocurren los escapes.
Mientras tanto, evite exceso de café, bebidas energéticas, alcohol y refrescos, y mantenga una hidratación normal. Existen tratamientos específicos para la urgencia y la incontinencia, pero primero debemos identificar la causa para elegir el adecuado.