Preguntas de pacientes (3954)

  • Hola, me recetaron italdermol después de una electrocirugia por nic1, el problema es que los deje en

    Hola, me recetaron italdermol después de una electrocirugia por nic1, el problema es que los deje en mi bolsa y se derritieron los metí al refri para que se endurecieran de nuevo. puedo usarlos aún?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Este medicamento debe de conservarse a una temperatura no mayor a 30 grados centígrados, por lo que te recomendaría comprar otra caja, ya que la efectividad del mismo puede disminuir.


  • Afecta de alguna forma la efectividad de anticonceptivos como cyclofemina losonuvu?

    Afecta de alguna forma la efectividad de anticonceptivos como cyclofemina losonuvu?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    El uso de candiphen-V, no afecta la efectividad de los anticonceptivos orales.

    De hecho es probable que en ocasiones con el uso de anticonceptivos, aumente el riesgo de infecciones por hongos (cándida) a nivel vaginal. No te preocupes es normal.

    Es importante que cuando estes tomando anticonceptivos visites al ginecólogo minimo 1 vez al año.


  • Hola. Tengo 5 meses de embarazo y presento infeccion de vias urinarias me recetaron bactocin de 200 ese

    Hola. Tengo 5 meses de embarazo y presento infeccion de vias urinarias me recetaron bactocin de 200 ese medicamnto no le hace daño a mi bebe?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Efectivamente este tipo de medicamentos esta contraindicado en el embarazo, existen mejores opciones.

    Sin embargo no te angusties, lo mas probable es que tu bebe no tenga algún daño permanente, pero es importante que lo suspendas.

    Yo te recomendaría suspender el medicamento y acudir con un especialista para que te receten mejores opciones de antibiotico y lleve un seguimiento del crecimiento de tu bebe.


  • Que pasa si en lugar de aplicarme una ampolleta de gravidinona de 500 me aplique una de 250

    Que pasa si en lugar de aplicarme una ampolleta de gravidinona de 500 me aplique una de 250

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    No pasa absolutamente nada.

    Si estas presentando una amenaza de aborto ( sangrado y estas embarazada ), te recomiendo que acudas con un ginecólogo para que te realice un ultrasonido , examen general de orina y exploración física completa. Habitualmente este tipo de medicamentos, es de poca utilidad en las amenazas de aborto, sobre todo cuando tenemos otras causas.

    No te automediques y en caso de persistir con sangrado o dolor, acude con un ginecólogo.


  • Tengo45años. Implantes desde hace 20años. Me realicé un ultrasonido de rutina y resultó que tengo

    Tengo45años.
    Implantes desde hace 20años.
    Me realicé un ultrasonido de rutina y resultó que tengo una bolita de liquido en el seno derecho de aprox 1cm.
    Mi doctor me recomendó usar PREMASTAN durante15dias en "ambos senos".
    Es correcto usarlo en 'ambos' cuando el problema es sólo en uno?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Si tienes 45 años, es importante realizar una mastografía, si en la mastografía no se observa nada " BIRADS -0" , te recomiendo realizar una resonancia magnética ( Previamente consulta a un especialista )

    Si despúes de tienes una mastografía o resonancia magnetica y un ultrasonido , encuentran que todo es benigno, entonces puedes usar ese tipo de medicamentos.

    El usarlo en ambas mama o en solo 1 seno, es por que habitualmente el tipo de patología por el cual se administra el medicamento, habitualmente afecta ambas mamas.

    La característica es que se presenten con dolor en 1 o ambas mamas de manera ciclica ( relación a tu menstruación). Si no presentas dolor y solo es una " quiste de 1 centimetro" , probablemente el medicamento no tenga tanto efecto.


  • Quisiera saber si es efectiva tomar Oportuna después de tener relación sexual sin protección, la tomé

    Quisiera saber si es efectiva tomar Oportuna después de tener relación sexual sin protección, la tomé como 30 minutos después de tener relación. Me urge la información si me es efectiva.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Tiene una tasa de fallo del 1 al 2 %, teniendo como variable el dia del ciclo que tomaste la pastilla y el peso de la paciente.

    Presentaras un sangado en los próximos 7 días de la toma , es normal.

    En caso de presentar sangrado abundante ( mayor a una menstruación o con coagulos), dolor intenso , fiebre o que no presentes sangrado en las próximas 4 semanas, acude con un ginecólogo.

    Te recomiendo que acudas con un ginecólogo, para iniciar un método anticonceptivo, ya que la pastilla de emergencia, es solo para emergencias, no es un anticonceptivo.


  • hola me hicieron una electrocirugía hace 3 meses pero he tenido infecciones en la vagina me dijeron

    hola me hicieron una electrocirugía hace 3 meses pero he tenido infecciones en la vagina me dijeron que tengo cistitis, me dieron ciproxacino esto ha provocado que me salga flujo blanco constante y que al tener relaciones me provoque una infección, puedo utilizar los ovulos de furacin??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Si te realizaron una electrofulguración en el cervix o en la vagina y estas teniendo un flujo blanco con dolor a las relaciones sexuales, es urgente que acudas con un ginecólogo para una revisión, no debes de tener relaciones sexuales si hay flujo , dolor a las relaciones sexuales.

    La infección de vias urinarias se debe corroborar con un examen general de orina y un urocultivo, por favor no te automediques y acude con un ginecólogo


  • Hola buenos días tengo una ulcera en el cuello de la matriz me hice una colcoscopia y ahí salí que

    Hola buenos días tengo una ulcera en el cuello de la matriz me hice una colcoscopia y ahí salí que tenia que hacerme una crio cirujia a los tres meses pero fui con mi ginecólogo y medio solo óvulos de italdermol que no era necesario la crio cirugia sera verdad??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Es difícil determinarte cual es el manejo ideal en tu caso, por que el decir que tienes una úlcera es algo muy general.

    Puede ser desde una infección por bacterias, infección por virus (virus del papiloma humano) o bien puede ser algo normal y fisiológico como el ectropión , sobre todo si tuviste un embarazo o estas tomando algún tipo de hormona.

    Es importante para descartar todo este tipo de situaciones realizar : Pappanicolaou, si tienes mas de 35 años , realizar ADN para VPH, un cultivo cervico-vaginal ( sobre todo si tienes síntomas como flujo fétido, color amarillo, verde o dolor a las relaciones sexuales) .

    Si no te encuentras satisfecha o aun tienes duda con tu diagnostico o ansiosa por tu manejo, te recomiendo que consultes a otro especialista para una segunda opinión.


  • hola que posibilidades hay de que surga un embarazo despues de tener relaciones sexuales tres dias despues

    hola que posibilidades hay de que surga un embarazo despues de tener relaciones sexuales tres dias despues de el termino de la menstruacion y la primer pastilla de silogin fue ingerida 5 horas despues del acto sexual y la segunda 12 horas despues de la primer dosis tal y como lo indica

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    La posibilidad de embarazo es prácticamente nula.
    La tasa de fallo de las pastilla va de 1 a un 3 % , sin embargo como te encontrabas en tu dia 6 del ciclo ( 3 dias despues de la menstruación) es muy dificil.

    Vas a presentar un sangrado dentro de los siguientes 7 dias, es normal. En caso de que no presentes sangrado en las próximas 4 semanas , sangrado muy abundante con coagulos , mucho dolor o fiebre, acude con un ginecólogo.

    Te recomeindo que acudas con un ginecólogo para que inicies tratamiento con un anticonceptivo, ya que la pastilla de Silogin, no es un anticonceptivo, es de emergencia.

    No inicies un anticonceptivo previo acudir con un médico.


  • Hola hace dias tuve relaciones con mi novio el no se vino en mi pero lo hicimos sin condon alas tres

    Hola hace dias tuve relaciones con mi novio el no se vino en mi pero lo hicimos sin condon alas tres hras de aver estado juntos tome la pastilla oportuna ala semana me bajo pero color marron y muy escaso y me duro 6 dias podria estar embarazada??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Este tipo de medicamentos tiene una tasa de fallo del 1 al 2%.

    El sangrado que presentaste es esperado con el uso del medicamento. Es importante que acudas con un ginecólogo para iniciar un método anticonceptivo, ideal para ti , realizar un papanicolaou.


  • Se puede quedar embarazada con cándida?

    Se puede quedar embarazada con cándida?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Si claro que puedes quedar embarazada con cándida, sin embargo te recomiendo que primero resuelvas el problema de la infeccion, por que en ocasiones cuando tienes candida durante el embarazo puede ocasionar ruptura prematura de membranas ( rompe la fuente ), es importante tomar ácido folico previo al embarazo, realizar un papnicolaou y hacer una consutla preconcpecional.


  • Es correcto tomar jasmin 24/4 para fallo ovarico precoz con osteoporosis leve

    Es correcto tomar jasmin 24/4 para fallo ovarico precoz con osteoporosis leve

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Falla ovárica prematura, se define como menopausia ( falta de menstruación durante 1 año) antes de los 40 años de edad o que por laboratorios (FSH/LH) se encuentren elevado.

    Si ya no quieres embarazarte, lo unico que nos tenemos que centrar es en prevenir las consecuencias de una menopausia temprana y estas son: Osteoporosis, Alteración en Lípidos ( triglieridos y colesterol), resequedad vaginal, bochornos, etc...

    Es importante realizar los siguientes estudios: Densitometría osea, perfil de lipidos, Perfil tiroideo, BH, QS completa, Hemoglobina glicusilada, papanicolaou, colpostocpia y mastografía. Si aun no te haz realizado un perfil hormonal ( 3 er dia del ciclo) , es importante realizarlo; debe solicita FSH, LH, Prolactina, estradiol sérico.

    El manejo con Yasmin 24/4, muy probablemente sea insuficiente para aumentar los niveles de estradiol ( Hormona que baja al presentar la menopausia), se recomienda utilizar otro tipo de medicamentos, consulta a tu médico


  • Dr si toml pastillas anticonceptiva y en la semana de placebo me viene mi menstruación quiere decir

    Dr si toml pastillas anticonceptiva y en la semana de placebo me viene mi menstruación quiere decir que no hay embarazo ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Existen 2 tipos de presentaciones en las anticonceptivos orales combinados. De 28 grageas y de 21 grageas.

    La diferencia es que en las de 28 grageas , nunca dejas de tomar las pastillas y en las de 21 grageas, no tomas pastillas por 7 dias. Durante esa semana de descanso, lo esperado es que presentes tu menstruación, lo que quiere decir que no estas embarazada.

    Si tienes dudas, consulta al médico que te las receto, si te automedicaste, te recomiendo que visites a un ginecólogo para que evalue si son la mejor opción para ti y no existe ningun tipo de contrainidicación.

    Siempre que estes usando pastillas anticonceptivas, es importante realizar una exploración física completa, interrogatorio y realizar un Papanicolaou.


  • Use parches por tres años ya los deje de usar por presión alta cuando se normalisaria mi período ya

    Use parches por tres años ya los deje de usar por presión alta cuando se normalisaria mi período ya ha pasado un mes y 10 días

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    No debería de tardar mas de 3 meses.

    Yo te recomiendo que acudas con un ginecólogo para realizar ciertos estudios ( ultrasonido transvaginal, perfil hormonal ) y determinar que se puede hacer al respecto, sobre todo si estas buscando embarazo y mas si tienes mas de 35 años.

    Si no estas buscando embarazo, consulta a un ginecólogo para ver que otras opciones son mas seguras en tu caso ( presión alta y ausencia de sangrado menstrual ) y recomendarte otro tipo de anticonceptivo.


  • Hola mi última regla fue el 19 Julio tuve relaciones el día 03 de agosto sin protección y tome duphaston

    Hola mi última regla fue el 19 Julio tuve relaciones el día 03 de agosto sin protección y tome duphaston del 01 al 12 de agosto cuando debe de venir el periodo ojo yo busco un embarazo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Antes de buscar embarazo, yo te voy a recomendar una consulta preconcepcional, en esta consulta te resuelven todas tus dudas, se indica tomar ácido fólico(previo al embarazo ) y se limitan o suspenden los medicamentos que no son necesarios, se toma un papanicolaou.

    Yo no te recomiendo tomar Duphaston en ningun dia del ciclo, si no estas siendo regular con tu ciclo, lo primero que se debe de hacer es buscar la causa de la irregularidades en el ciclo menstrual.

    Si tu eres regular en tus ciclos es decir cada 26 a 32 dias. Tus días mas fértiles son: Restas 14 dias de tu fecha probable de menstruación. Si por ejemplo, de esa resta cae el dia 28 de agosto, entonces tus días fértiles serán 25, 26, 27, 28 y 29 de agosto.

    Igualmente te recomiendo usar la " Prueba de ovulación " de la marca Clearblue, te dice cuales son tus días mas fértiles. Pero yo no te recomiendo tomar Duphaston, no te automediques y acude a un ginecólogo para la consulta preconcepcional.


  • Inicie con totelle hace 28 días mis períodos son de cada 25 hasta hoy no me ha bajado mi menstruación.

    Inicie con totelle hace 28 días mis períodos son de cada 25 hasta hoy no me ha bajado mi menstruación. Será por el medicamento? Tengo 46 años

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Existen 2 presentaciones de Totelle. En las dos presentaciones se debe de tomar 1 gragea al dia de preferencia a la misma hora.

    Si estas tomando totelle continuo no vas a presentar sangrado ciclico, esta presentación solo es para pacientes que no tiene utero. Si estas tomando totelle continuo y tienes útero, te recomiendo que lo suspendas, esperes a que presentes tu menstruación y despues inicies con totelle secuencial .

    Si estas tomando totelle ciclico, vas a presentar sangrado durante la toma de tu segunda caja.

    Te recomiendo que te hagas tu papanicolaou, colposcopia, mastografia y densitometria osea regularmente.


  • Hola, tengo 65 años y llevo usando ovestin por una semana , ahora despierto con liquido en mi ropa interior,

    Hola, tengo 65 años y llevo usando ovestin por una semana , ahora despierto con liquido en mi ropa interior, no tiene olor, el ginecologo me receto ovulos y crema, a que se debe que amanezca con liquido en mi zona vaginal, ya que se me olvido preguntarle a mi ginecologo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Probablemente el inicio de estos medicamentos produce un aumento del estrógeno a nivel local, lo que ocasiona un aumento las secreciones vaginales. Muy probablemente este flujo vaginal ( claro , no dolor, no color ) , sea debido al efecto del medicamento, no tienes por que preocuparte.

    Yo te recomendaria usar los óvulos o crmea 2 veces a la semana. Es importante tener un papanicolaou de control, si aun tienes utero, no estaria de mas un ultrasonido endovaginal, mastografia y densitometria osea.


  • ¿Existe tratamiento para controlar el VPH?

    ¿Existe tratamiento para controlar el VPH?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Existen 2 tipos de lesiones del VPH.

    Lesiones cervicales ( progresan a cancer cervical )
    Lesiones en vagina y vulva ( Condilomas)

    Para las lesiones cervicales: El manejo depende que tan avanzada este la infección. Va desde solo seguimiento de la lesion ( Colposopias y biopsias ), realizar conos cervicales, criooterapia o laser. Para evitar la recurrencia o severidad de la infección se recomienda aplicar las vacunas, hasta los 26 años de edad, aunque ya tengas la infeccion por el virus del VPH.

    Para las lesiones en vagina, vulva ( condilomas ) : El tratamiento va desde laser ( costoso), quemar las lesiones con energia y aplicacion de medicamentos. Si las lesiones son muy grandes se prefiere laser o quemar con energia y si son pequeñas se puede intentar solo manejo con medicamentos. El mejor medicamento y mas estudiado es el Imiquimod, ya que ademas de destruir el virus mejora tu inmunidad local.

    En todos los casos es importante que consultes a un ginecólogo, no te automed


  • Agradezco suconsejos, me detectaron vph, estoy en tx actualmente, mi gine recomendó tx a mi pareja por

    Agradezco suconsejos, me detectaron vph, estoy en tx actualmente, mi gine recomendó tx a mi pareja por lo que fue al urólogo, pero al no haber lesión visible le dijo que no requería tx ni tampoco las lesiones subclinicas tx,no hizo androscopia, mi gine dice que es necesario yque las sub si necesitan

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Existen 2 tipos de lesiones para VPH:
    Lesiones cervicales y lesiones en vagina y vulva ( condilomas )

    El manejo de lesiones cervicales y lesiones en vagina y vulva, lo comente en una respuesta que di a otra paciente, mas a detalle, te recomiendo que le cheques.

    En el manejo en el hombro, si el hombre tiene menos de 26 años, se recomienda utilizar las vacunas para el VPH ( varias en el mercado), es necesario que un médico lo recete.

    Para las lesiones en hombre, se recomienda el manejo con imiquimod o quemar las lesiones con energia. Si tu pareja no tiene ningun tipo de lesiones, no se recomienda ningun tipo de manejo, salvo la aplicación con la vacuna ( si tiene menos de 26 años ).
    No es necesario realizar ningun estudio de androscopia.

    Con respecto a ti, te recomiendo realizar un Papanocolaou en base liquida, colposcopia y si tienes mas de 30 años, realizar un DNA para VPH, si tienes menos de 30 años, no es necesario en menores de 30 años y es costoso.


  • Puedo tomar avaden y medicamento para bajar de peso al mismo tiempo?

    Puedo tomar avaden y medicamento para bajar de peso al mismo tiempo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Zarate Saenz

    Habitualmente no existe contraindicación para tomar terapia de reemplazo hormonal ( Avaden ) con medicamentos para bajar de peso. No mencionas que medicamento para bajar de peso es el que te refieres. Ten mucho cuidado con esos medicamentos, ya que la mayoría no funcionan y si ocasionan efectos negativos en tu salud.

    Si estas tomando terapia de reemplazo hormonal te voy a recomendar que te realices, papanicolaou, colposcopia, mastografia, densitometría osea, pefil de lípidos y TSH( Hormona tiroidea) ; es común que mujeres que previamente no tenían problemas de tiroides comiencen con un hipotiroidismo leve.

    Siempre consulta a un médico para que te oriente de mejor manera.


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