Preguntas de pacientes (646)

  • Buenas noches. ¿Es algún tipo de trastorno si de pronto me comienzo a quedar dormida y al instante c

    Buenas noches. ¿Es algún tipo de trastorno si de pronto me comienzo a quedar dormida y al instante como que comienzo a soñar y escuchar sonidos fuertes?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Marcelo Guerra Medellín

    Buen día.

    Los trastornos de sueño son comunes en la población, eso que menciona depende del momento del día que se presenta y las características que tiene en las etapas de sueño de ondas lentas y sueño rem, sería indicado la valoración por un especialista.

    Estoy a sus órdenes.


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  • Empecé con fiebre y un dolor de cabeza, y cuerpo cortado pensé que me daría gripe pero no traigo fle

    Empecé con fiebre y un dolor de cabeza, y cuerpo cortado pensé que me daría gripe pero no traigo flema ya son 3 días la fiebre se quitó pero el dolor de cabeza y dolor de ojos no, piernas y cuerpo cansado. Puede ser efecto de ansiedad por qué deje hace unos meses la sertralina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Marcelo Guerra Medellín

    Buen día.

    Lo recomendable en este caso es revisarse con un médico internista y si la evaluación sale bien ya sería indicado acudir con psiquiatría, para descartar una infección viral.

    Estoy a sus órdenes.


  • Hola tengo varios años con depresión y toc tengo miedo y fobia hacia todo lo que tenga que ver con c

    Hola tengo varios años con depresión y toc tengo miedo y fobia hacia todo lo que tenga que ver con cementerios , funerales siento que me voy a contaminar me lavo las manos constantemente como con cloro si llego a topar con algo que tenga que ver con ese tipo de cosas cuando estaba más joven tomaba antidepresivos pero ahorita solo estoy tomando la Fluoxetina no sé si necesite tomar terapia también para esto

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Marcelo Guerra Medellín

    Además del antidepresivo que debe ser titulado por un psiquiatra, se recomienda terapia cognitivo conductual para tratar sus ansiedades y miedos.

    Estoy para servirle.


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  • Bd. Tomo pristiq 100 mg. Me dicen en la farmacia que está agotado y no hay en la cooperativa, tampoc

    Bd. Tomo pristiq 100 mg. Me dicen en la farmacia que está agotado y no hay en la cooperativa, tampoco lo pueden pedir, hay algún otro que pueda sustituir? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Marcelo Guerra Medellín

    El pristiq es la desvenlafaxina un antidepresivo dual, será importante verificar a que otro medicamento es candidata al realizar una historia clínica completa.

    Estoy a sus órdenes.


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  • Buenas tardes, un familiar diagnosticado de trastornos de ideas delirantes toma aripiprazol inyectad

    Buenas tardes, un familiar diagnosticado de trastornos de ideas delirantes toma aripiprazol inyectado Abilify hace 11 días ( anteriormente 15 días antes lo ha estado tomado en pastillas ) y olanzapina por las noches y no vemos ninguna mejoría con respecto a los delirios, se lleva todo el día hablando de creencias falsas. Cuando empieza a ser efectivo ese tratamiento para los delirios?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Marcelo Guerra Medellín

    Buenas tardes

    Es importante ver la dosis de los medicamentos además de los tiempos que en general cada 3 a 4 semanas si no hay una respuesta efectiva se cambia la dosis o el medicamento y se deben verificar efecto adversos.

    Saludos


  • Hola yo me tomo la quetiapina en la noche y siento como que no puedo pasar la saliva es normal

    Hola yo me tomo la quetiapina en la noche y siento como que no puedo pasar la saliva es normal

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Marcelo Guerra Medellín

    Buen día.

    La quetiapina es un antipsicótico atípico que tiene como efecto secundario sequedad de mucosas, por lo que se pudiera presentar esta sensación.

    Estoy para servirle.


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  • Que pasa si tomo mi dosis de clonazepam 2 mg después de 16 horas de haber tomado la otra dosis.?

    Que pasa si tomo mi dosis de clonazepam 2 mg después de 16 horas de haber tomado la otra dosis.?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Marcelo Guerra Medellín

    No es recomendable automedicarse, debería acudir con un psiquiatra a valoración.


  • Estoy tomando carbomazepina media tableta, clonazepam de 2 mg y tableta y queatipina una tableta de

    Estoy tomando carbomazepina media tableta, clonazepam de 2 mg y tableta y queatipina una tableta de 50mg todas a las 8p.m y en el día una diaria de Sertracilina...esta bien tanto medicamento, que daño puede hacerme a nivel de salud sobre todo cerebral?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Marcelo Guerra Medellín

    Es importante llevar seguimiento con un médico psiquiatra, si causa o no daño depende de la dosis, sensibilidad al medicamento, efecto secundarios, diagnóstico para el cual se ha indicado.


  • Hola buenos días, una pregunta sobre la esquizofrenia, o bueno más bien una duda,y esa es...¿A qué s

    Hola buenos días, una pregunta sobre la esquizofrenia, o bueno más bien una duda,y esa es...¿A qué se refiere lenguaje desorganizado o incuerente y que se refiere pensamiento desorganizado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Marcelo Guerra Medellín

    En los trastornos psicóticos como en la esquizofrenia discurso desorganizado es un lenguaje que es incongruente e incoherente (no entendible) con la realidad, alteraciones del pensamiento son los delirios que se entiende como creencias extrañas que el paciente sostiene como verdaderas y alucinaciones que son percepción de estímulos no reales de los sentidos especiales: auditivas, visuales, táctiles, olfatorias, gustativas.


  • Necesito ayuda ,tengo pensamientos constantemente y tormento mental ( dolor mental),y camino constan

    Necesito ayuda ,tengo pensamientos constantemente y tormento mental ( dolor mental),y camino constantemente por la casa ,tomo 3 cc y medio de risperidona hace 3 años,no quisiera aumentar la dosis por lo extrapiramidal, tengo 16 años . Quiero curarme y sentirme tranquila.Esto me empezó después que me puse la vacuna antitifica cubana y prevengovir. ! Ayuda! El asesoramiento médico es subir la dosis.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Marcelo Guerra Medellín

    Es recomendable que acuda con un médico psiquiatra, para ver las alternativas de tratamientos posterior a realizar una historia clínica.


  • Me recetaron hidroxizina 5 mg por las noches para el insomnio y para la ansiedad. Me da miedo tomarl

    Me recetaron hidroxizina 5 mg por las noches para el insomnio y para la ansiedad. Me da miedo tomarla por los efectos secundarios, es vedad que el grado de somnolencia que produce es fuerte? Me da miedo quedarme dormida por muchas horas. El medicamento genera adicción? Puedo dejar de tomarlo de un dia para otro?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Marcelo Guerra Medellín

    La hidroxizina es un antihistamínico que genera somnolencia como efecto secundario su efecto no es tan considerable a diferencia de otros medicamentos además que no causa dependencia.


  • El clopixol Depot IM puede alterar los resultados de un análisis y aparecer en ellos ?

    El clopixol Depot IM puede alterar los resultados de un análisis y aparecer en ellos ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Marcelo Guerra Medellín

    El clopixol depot es un antipsicótico de depósito que no causa alteraciones en los resultados de laboratorio si no presenta alguna enfermedad agregada.


  • Mi psquiatra me recetó tomar 10 gotas de Clonazepam cada ocho horas, siento que es mucha dosis, me m

    Mi psquiatra me recetó tomar 10 gotas de Clonazepam cada ocho horas, siento que es mucha dosis, me mantiene somnolienta todo el día...esto es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Marcelo Guerra Medellín

    Buen día.

    La dosis terapéutica es hasta 2mg por día, pero depende también de la composición corporal, edad, metabolismo, sensibilidad al medicamento e indicación para lo cual recetaron.

    Le sugiero consultar esta situación con su psiquiatra o acudir a consulta para otra opinion.


  • Consumi cristal tres dias contando hoy miércoles 19 agosto y en el trabajo me pidieron el doping...

    Consumi cristal tres dias contando hoy miércoles 19 agosto y en el trabajo me pidieron el doping... Me han recomendado el vinagre, jugo de arandano y hasta unos productos para dedesintoxicar ...yo se que lo mejor es tratarme para ya no consumir pero por lo pronto que es mejor para mi doping? y gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Marcelo Guerra Medellín

    Buenas tardes

    Es necesario saber qué cantidad de metanfetaminas (kristal) consumió, desde cuando lo consume, si hay otras sustancias psicoactivas, si tiene algunas enfermedad cardiaca, hepatica o renal, por lo que sin esta información no se le puede dar una recomendacion con certeza, sin saber esta información probablemente requiera 3 a 4 semanas para salir negativo en el antidoping, no se recomiendan remedios de desintoxicación lo principal es tener abstinencia, vaya mejor a consulta psiquiátrica para poder ayudarlo con su problema.

    Saludos cordiales.


  • Estoy tomando ácido valproico 500 mg pero 2 horas después de tomarlo se me duerme la mano izquierda

    Estoy tomando ácido valproico 500 mg pero 2 horas después de tomarlo se me duerme la mano izquierda y siento como si se me fuera a parar el corazón ...es normal o debo suspender el tratamiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Marcelo Guerra Medellín

    Es importante saber cual es la indicación del ácido valproico, por cuanto tiempo lo ha tomado, si hay combinación con alcohol, tabaco o alguna sustancia y que otros medicamentos está tomando, por lo cual es más fácil acudir a consulta con psiquiatra para realizar la valoración completa.

    Saludos cordiales


  • Estoy tomando ibersartan con clorotiazida y tome remedio casero de cerveza con ruda, en ayunas por l

    Estoy tomando ibersartan con clorotiazida y tome remedio casero de cerveza con ruda, en ayunas por la noche dos pastillas de daflon y sermion, me hinche y estoy desorientada en lugar y espacio y hablando incoherencias, es efecto de lo que tome? Cuánto tiempo dura el efecto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Marcelo Guerra Medellín

    La combinación de alcohol con otros medicamentos puede traer aumento de los efectos secundarios moderados a graves, le sugiero evitar cualquier tipo de alcohol para que los síntomas se reviertan, si no ocurre esto acudir a consulta para valoración.

    Saludos.


  • ¿Estoy interpretando la realidad de manera paranoica aguda solo tengo ideas de que las personase van

    ¿Estoy interpretando la realidad de manera paranoica aguda solo tengo ideas de que las personase van hacer daño nunca me había pasado esto puede ser un brote psicótico soy esquizoafectivo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Marcelo Guerra Medellín

    El diagnóstico no necesariamente sería esquizoafectivo ya que este padecimiento consta de síntomas maniacos y depresivos, con persistencia del los síntomas psicoticos, lo más recomendable es acudir a consulta psiquiátrica una valoración adecuada.

    Saludos cordiales.


  • Puedo tomar 50 mg de seroquel y medio de clonazepam en la noche juntos

    Puedo tomar 50 mg de seroquel y medio de clonazepam en la noche juntos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Marcelo Guerra Medellín

    Para tomar estos medicamentos juntos debe haber una indicación médica con lo que menciona no hay información suficiente para indicar su administración de forma conjunta, deberá acudir a consulta de Psiquiatria.

    Saludos cordiales.


  • Buenos dias mi pregunta es si se puede sustituir La Quetiapina 200mg al dia por La Carbamazepina en

    Buenos dias mi pregunta es si se puede sustituir La Quetiapina 200mg al dia por La Carbamazepina en mi caso es para tratar a una tia que es bipolar no ha presentado nunca convulsiones ni parkinson .El caso es que La Quetiapina esta muy costosa aqui en Venezuela (100 pastillas)de 200mg cuestan 80$ mientras que La Carbamazepina que tambien la usan para tratar la bipolaridad cuesta 20$ las misma cantidad (100 pastillas) .De antemano le doy las gracias y perdone la molestia.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Marcelo Guerra Medellín

    Con los datos que menciona es información insuficiente para una indicación de tratamiento, será importante que su familiar acuda a consulta psiquiatrica para una evaluación y tratamiento adecuado.

    Saludos cordiales.


  • Puedo tomar medio de clonazepam y una pastilla de adepsique en la noche

    Puedo tomar medio de clonazepam y una pastilla de adepsique en la noche

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. David Marcelo Guerra Medellín

    No es recomendable tomar clonazepam con adepsique ya que sería combinar 2 benzodiazepinas y por ellos puede aumentar los efectos secundarios así como también de tolerancia y dependencia por este tipo de medicamentos, debe acudir con psiquiatra para una valoración completa y adecuada del padecimiento.

    Saludos cordiales.


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