Preguntas de pacientes (6)

  • Mi hija de 34 años, está muy baja de peso mide 1.67 y pesa como 39 kilos (se que es muy poco y he es

    Mi hija de 34 años, está muy baja de peso mide 1.67 y pesa como 39 kilos (se que es muy poco y he estado presionado al respecto pero a veces con los adultos es muy difícil que hagan caso sobretodo cuando tienen conocimientos sólidos de nutrición), hace mucho ejercicio (2 y media horas diarias aproximadamente) llega a tener ocasionalmente lesiones, lleva una dieta y en sus análisis han salido en promedio bien, de un mes a la fecha me dice que siente entumecido su pie, por lo que necesitamos contactar a un especialista para ver qué está pasando, pero no tenemos idea quien sería la persona idónea, entre nuestras opciones está internista, reumatólogo, neurologo, ortopedista, estamos perdidas por lo que les pido de la manera más atenta nos orienten y también su opinión de porque situaciones puede pasar esto. Muchas gracias de antemano por su respuesta.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Christian Alberto Rodríguez Santos

    Hola. Hacer hipótesis con los datos que comenta, seria muy aventurado, y no muy mesurado. Es imprescindible un buen interrogatorio de manera inicial, si tiene algunos exámenes, pues valorarlos, para que después de ello se pase a explorar; los especialistas que pueden tener mucho sus habilidades para comenzar a ver a su hija considero es o un internista o un neurólogo( considerando los síntomas de sensaciones raras en el pie).


  • Buenos días Quisiera aclarar una duda. He tenido molestia en pecho y espalda. Me he echo estudios r

    Buenos días
    Quisiera aclarar una duda. He tenido molestia en pecho y espalda. Me he echo estudios relacionados al corazón (eco, ecg, ecg dinámico y Holter) sin encontrar nada relevante además de que tengo ansiedad.
    Pero le dan estos episodios donde siento que no puedo respirar y hoy me dió como un dolor en la espalda que se me recorrió al pecho y me saco el aire y en el pecho sentí una opresión que duró apenas algunos segundos (10).
    Esto es un tema físico, contractura, psíquico o si un dolor cardíaco

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Christian Alberto Rodríguez Santos

    Si su dolor aparece en en reposo, podría tratarse de dolor disparado por una taquicardia, aunque alguna de las pruebas que comenta habrían aportado respuesta a esto. Otro motivo de dolor torácico en reposo, podría ser de origen esofágico( por ejemplo reflujo…), otra causar también podría tratarse de una crisis de ansiedad, pánico o asociado a un estado psicoemocional del momento. Dolor muscular( músculos entre las costillas), podría ser otro motivo. Para que el médico se oriente en posibilidades diagnósticas, lo primero es interrogar muy bien, y posteriormente explorar según considere, y si se requieren pruebas, solicitarlas, a veces no se requieren, y se recurre a algún tratamiento, según sea la conclusión en consulta. Las pruebas de diagnóstico son de ayuda, en especial cuando ya se sospecha algo en específico.


  • Me salen petequias en las piernas (se quitan algunas y aparecen otras), un rash por calor corporal q

    Me salen petequias en las piernas (se quitan algunas y aparecen otras), un rash por calor corporal que se agrava cuando hago ejercicio y cuando salgo al sol, pero desaparece en 30 minutos aproximadamente; a veces me falta un poco el aire… ¿Con qué especialista debo ir? ¿Qué podría tener?… llevo casi 3 meses pasando por médicos que me dicen que es una simple alergia pero estoy segura que no lo es. Gracias por leer :')

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Christian Alberto Rodríguez Santos

    Hola. Sin duda el interrogatorio es imprescindible para generar sospechas diagnósticas. Ahora que si desea alguien que sea experto en alergias, puede acudir con un internista-Alergólogo


  • Buenas noches, me tome doble las pastillas de la presión, yo tomo en la mañana metropolol 50 mg y un

    Buenas noches, me tome doble las pastillas de la presión, yo tomo en la mañana metropolol 50 mg y un lisinopril de 10 mg con hidroclorotiazida de 12mg, en la noche debe ser solo otro metropolol pero me tome las dos de nuevo que puedo hacer porque me está bajando ya voy por 103 y 70.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Christian Alberto Rodríguez Santos

    Hola.
    El efecto de loa dosis extra, es una presión más abajo de la qué tal vez suele traer, su cuerpo es posible que presente datos de que no está acostumbrado a estos niveles, es posible que experimente sensación de mareo, se le nubla la vista durante esta horas, posiblemente otras sensaciones( son manifestaciones de hipotension, también llamada presión baja). Primero, en esas horas, al ser más propenso a alguna caída: 1. traté de mantenerse en reposo, 2. Comenté a un familiar o ser querido que se tomó una dosis extra, y que parece que su presión bajará un poco más las siguientes horas, para que estén atentos, en especial si usted se levanta o se mueve, para apoyarlo en caso de marearse o algún otro síntoma. 3. No se mida a cada rato su presión, lo que sucederá con esta, pues es un efecto lógico de una dosis extra, no modificará mucho medírsela cada 15 min o media hora, o tal vez cada dos o tres horas. 4. No suele haber medicamentos para contrarrestar el efecto de una dosis extras. 5. En caso de que se sienta muchos síntomas que no tolera, que lo lleven a un area de urgencias, usualmente los vigilan unas horas, si es que acuden por este motivo.

    Respecto al motivo por el cual se tomó una dosis extra, reflexione si ha sucedido otras veces, si es así, traté de buscar una estrategia para que no se den estas confusiones de tomas de sus medicamentos.


  • Si mi madre es diabética e hipertensa, lleva un control de la presión con Selopress zok y Presone, t

    Si mi madre es diabética e hipertensa, lleva un control de la presión con Selopress zok y Presone, tiene 7 de hemoglobina glicosilada, mi pregunta es si es normal que tome muchos medicamentos al día?
    Lleva 5 meses con el mismo tratamiento de Jardianz dpp y Amaryl 4mg, para proteger el estomago le recetaron Ranisen y Rogastril en cada comida, actualmente lleva 1 mes con colágeno+vitamina C, Cuyulid y complejo b para los huesos ya que tiene desgarre del supraespinoso, esto por descalificación de huesos, tiene 53 años y toma tambien Tebonin.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Christian Alberto Rodríguez Santos

    Hola.
    El número de medicamentos para la glucosa, es posible que sea el adecuado, pues la hemoglobina glucosilada, está casi en niveles donde se desea, en medicina le llamamos Meta. Medicamentos para su hipertensión, siendo diabética, se considera esto, para decidir algunos tipos de medicamentos, con el fin de que tenga también un nivel meta de sus cifras de la presión.
    Desconozco exactamente el estado de la lesión de su hombro, y por lo tanto si realmente le aporta beneficio a esta; es posible que ya no lo requiera, o al menos no todos. Los medicamentos para estómago y esa área, también es probable que ya hayan hecho su trabajo en su momento, y tal vez ya no se requieran.
    Si desea conocer más acerca de las metas en los pacientes que tienen diabetes e hipertensión, acuda con su internista de confianza, él le platicará más y ayudará a mejorar el conocimiento de esto. De igual manera es adecuado valorar qué esté valore que medicamentos ya cumplieron su cometido y deban suspenderse, así como cuales continúen.


  • Si tengo 64 años soy hipertensa y ayer me nebulizaron con dexametasona con Ipratropio y ahora me sie

    Si tengo 64 años soy hipertensa y ayer me nebulizaron con dexametasona con Ipratropio y ahora me siento mareada en cuanto tiempo se pasan los efectos secundarios?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Christian Alberto Rodríguez Santos

    Aunque haya comenzado esos medicamentos nuevos nebulizados, es probable que la sensación de mareo no se deba a estos, pues estos, no suelen causar este efecto adverso. Es importante interrogar bien acerca de este mareo, detallar más, explorar( incluyendo ver sus cifras de presión), y junto a todos estos datos, tal vez concluir a qué se deba su mareo, o valorar en su defecto estudiar un poco mas, o solo dar continuidad y vigilar. Es decir, requiere acudir a nueva valoración…


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