Preguntas de pacientes (85)

Hola.

Un sueño húmedo es un fenómeno fisiológico normal y no tiene impacto sobre una cirugía de tibia y peroné ni sobre los puntos quirúrgicos.

La evolución de la cirugía depende del cuidado de la herida, el apego a las indicaciones médicas y evitar apoyo o movimientos no autorizados.

Si no hay aumento de dolor, sangrado, secreción o inflamación, no existe motivo de preocupación.

Ante cualquier síntoma fuera de lo esperado, debe acudir a valoración con su cirujano tratante.

Saludos.

Hola.

La pregabalina se indica principalmente cuando existe dolor de tipo neuropático (ardor, hormigueo, descargas eléctricas, dolor irradiado).

Si el dolor cervical que presenta es leve y no tiene características neuropáticas importantes, no siempre es obligatorio tomar pregabalina de forma prolongada.

En pacientes con cáncer y metástasis, el manejo del dolor debe individualizarse y coordinarse con su oncólogo y médico tratante.

Si el dolor es leve y tolerable, podría reevaluarse la necesidad del medicamento, pero no debe suspenderlo sin indicación médica.

Lo recomendable es comentar con su médico:
• Intensidad real del dolor.
• Tipo de dolor (mecánico vs neuropático).
• Efectos secundarios si los hay.

El tratamiento debe ajustarse según síntomas actuales, no de forma automática.

Hola.

Dolor en ambas piernas por más de un año que no mejora con antiinflamatorios amerita estudio más profundo.

El hecho de que:
• Sea bilateral.
• No responda adecuadamente a AINEs.
• Persista tanto tiempo.

Hace pensar más en posible origen lumbar (radiculopatía, estenosis, hernia) que en un problema muscular aislado.

El uso prolongado de antiinflamatorios como diclofenaco o ketorolaco no es recomendable por riesgo gástrico y renal.

Lo ideal es valoración por traumatólogo o especialista en columna y probablemente realizar estudios de imagen (resonancia lumbar) si clínicamente está indicado.

Tratar solo con analgésicos no resolverá la causa si hay compresión nerviosa.

Hola.

Lo que describe es muy compatible con “dedo en gatillo” (tenosinovitis estenosante).

Es una inflamación del tendón flexor que provoca:
• Chasquido al extender.
• Sensación de que se traba.
• Dolor en la base del dedo.

El especialista indicado es traumatólogo u ortopedista con enfoque en mano.

En fases iniciales puede tratarse con:
• Antiinflamatorios.
• Infiltración.
• Férula temporal.

En casos persistentes, el tratamiento quirúrgico es sencillo y ambulatorio.

Mientras más tiempo se deje evolucionar, más rígido puede volverse el dedo.

Hola.

Actualmente el uso rutinario de collarín en esguinces cervicales no siempre está indicado, incluso en grados avanzados, porque la inmovilización prolongada puede retrasar la recuperación.

En muchos casos se prefiere manejo con analgesia, reposo relativo y posteriormente ejercicios de movilidad supervisados.

El collarín solo se utiliza en situaciones específicas y por periodos cortos.

Si persiste dolor intenso o limitación importante, conviene reevaluación médica.

Hola.

Actualmente el uso rutinario de collarín en esguinces cervicales no siempre está indicado, incluso en grados avanzados, porque la inmovilización prolongada puede retrasar la recuperación.

En muchos casos se prefiere manejo con analgesia, reposo relativo y posteriormente ejercicios de movilidad supervisados.

El collarín solo se utiliza en situaciones específicas y por periodos cortos.

Si persiste dolor intenso o limitación importante, conviene reevaluación médica.

Hola.

No existe ninguna contraindicación médica para comer cuy (o cualquier otro tipo de carne) después de una cirugía, salvo que el paciente tenga una indicación específica por otra condición médica.

La alimentación posterior a una cirugía depende más del tipo de procedimiento realizado y del estado general del paciente que del tipo de carne en sí. De hecho, las proteínas son importantes para la cicatrización y recuperación.

Si la cirugía no fue abdominal y no hay restricciones digestivas indicadas por su médico, puede consumirlo cuando su dieta habitual haya sido retomada.

Ante cualquier indicación particular de su cirujano tratante, siempre debe priorizar esa recomendación.

Saludos.

Hola.

Sí, en algunos casos es normal sentir más dolor en la zona durante las primeras 24–48 horas después de una inyección, especialmente si fue intramuscular o infiltración.

Puede deberse a:
• Irritación local del medicamento.
• Reacción inflamatoria temporal.
• Tensión muscular en la zona.

Si el dolor es leve a moderado y mejora progresivamente, suele ser parte del proceso normal.

Debe consultar si presenta:
• Dolor intenso que empeora.
• Enrojecimiento marcado.
• Fiebre.
• Inflamación importante o secreción

Hola.

Tanto el minoxidil como la dutasteride actúan mientras se utilizan. Si se suspenden, el efecto progresivamente se pierde y puede haber caída del cabello recuperado en los meses siguientes.

No existe un “periodo de descanso” recomendado.

Suspenderlos por 2 meses puede hacer que se reviertan parte de los avances obtenidos.

Si desea hacer ajustes, lo ideal es comentarlo con su dermatólogo para valorar riesgos y beneficios.

Hola.

A los 3 meses de una cirugía de fémur ya debería existir avance progresivo en movilidad y carga, por lo que persistir con dolor importante, dificultad para doblar la rodilla y dolor en cadera amerita valoración.

Puede tratarse de rigidez articular, debilidad muscular importante o incluso alguna alteración en la consolidación.

Es fundamental revisión con su traumatólogo y, si no está en rehabilitación dirigida, iniciarla lo antes posible.

Si el dolor es intenso y no mejora con analgésicos, no debe dejarlo pasar.

Hola.

No es recomendable suspender un antibiótico indicado como prevención sin consultar al médico que lo prescribió.

Si no puede tragar la pastilla:
• Pregunte si existe presentación líquida.
• Consulte si puede triturarse (no todos los antibióticos deben triturarse).
• Contacte de inmediato a su médico para alternativa.

Dado que tiene prótesis reciente y antecedente de quimioterapia, es importante seguir indicaciones estrictamente para prevenir infección.

No improvise cambios sin confirmación médica.

Hola.

El síndrome del túnel del tarso debe ser valorado por un traumatólogo u ortopedista, idealmente con experiencia en pie y tobillo.

En algunos casos también puede intervenir un cirujano de tobillo y pie o un neurocirujano, dependiendo de la causa de la compresión.

Antes de pensar en cirugía mínima invasiva, es importante confirmar el diagnóstico con exploración física y, si es necesario, estudios como electromiografía o resonancia.

Le recomiendo acudir con un especialista en ortopedia enfocado en pie y tobillo para una valoración adecuada.

Hola.

Una escoliosis lumbar de 31 grados se considera moderada. Sin embargo, el porcentaje de incapacidad no se determina únicamente por el número de grados, sino por la limitación funcional real que presente la persona.

Para otorgar un 33% de incapacidad se evalúan factores como:
• Dolor crónico documentado.
• Limitación objetiva de movilidad.
• Compromiso neurológico.
• Impacto en la capacidad laboral.

No todas las escoliosis de 30 grados generan incapacidad legal. Es necesario una valoración médica presencial y dictamen funcional específico según la normativa de su país.

Hola.

Trabajar de pie no suele empeorar estructuralmente la escoliosis en adultos. La curvatura no progresa por estar de pie.

Lo que sí puede ocurrir es aumento del dolor muscular o sobrecarga si se permanece muchas horas sin pausas.

Lo recomendable es:
• Alternar posiciones.
• Realizar pausas activas.
• Fortalecer musculatura lumbar y abdominal.
• Mantener higiene postural.

El dolor puede aumentar, pero no necesariamente la deformidad.

Respuesta:

Hola, buenas tardes.

Gracias por compartir tu caso. La acentuación de la lordosis y la disminución del espacio intervertebral pueden estar relacionadas, ya que los cambios en la curvatura natural de la columna pueden generar una mayor carga en los discos intervertebrales, favoreciendo su desgaste con el tiempo. Sin embargo, el grado de afectación varía en cada persona.

En cuanto a tu tratamiento, el yoga y el pilates pueden ser beneficiosos, pero es importante que realices los movimientos adecuados para evitar agravar los síntomas. No todos los ejercicios son recomendables en tu caso. La fisioterapia puede ayudarte a fortalecer los músculos estabilizadores de la columna y corregir desequilibrios posturales.

Si sientes que un lado de tu espalda se ve más alto que el otro, podría haber una compensación muscular o una leve escoliosis postural. Esto es algo que se puede evaluar en consulta con un especialista en columna, quien podría indicarte ejercicios específicos para corregirlo o mejorar la simetría.

Sobre el dolor en varias partes de la espalda, esto puede deberse a tensión muscular, puntos de sobrecarga o incluso a la compensación por la alteración postural. Es recomendable hacer una evaluación detallada para determinar la causa y establecer un plan de tratamiento más preciso.

Si deseas orientación más específica sobre qué ejercicios realizar o si necesitas un enfoque más integral para tu recuperación, con gusto puedo ayudarte.

Quedo atento a cualquier duda. ¡Saludos!

Hola
Los síntomas que mencionas, como inflamación persistente, coloración oscura en los dedos, hormigueo, dolor intenso en la muñeca y fiebre en los dedos, no son normales y podrían indicar una complicación, como mala circulación, síndrome compartimental, infección o problemas en la consolidación de la fractura.

Dado que llevas 15 días con estos síntomas, te recomiendo no esperar más tiempo y acudir lo antes posible con un especialista en ortopedia o traumatología. Es importante revisar si hay signos de una posible complicación y tomar las medidas adecuadas para evitar problemas a largo plazo.

Si el dolor es muy intenso o notas que los síntomas empeoran, acude de inmediato a un servicio de urgencias. No dejes pasar más tiempo sin valoración médica.

Quedo atento a cualquier otra duda. ¡Saludos!

"Hola, muchas gracias por tu comentario. Para tratar problemas como los que mencionas, es ideal acudir con un traumatólogo u ortopedista especialista en columna vertebral. Estos especialistas no solo realizan cirugías, sino que también evalúan casos como el tuyo y pueden recomendar ejercicios específicos, terapia física o tratamientos no invasivos que mejoren tu postura y prevengan futuras complicaciones.

Además, si se requiere un enfoque más detallado en ejercicios y corrección postural, combinar el tratamiento con un fisioterapeuta o un especialista en rehabilitación puede ser una excelente opción.

Estoy a tu disposición para ayudarte a evaluar tu caso y ofrecerte un plan integral. Si deseas más información o agendar una consulta, no dudes en contactarme. ¡Saludos!"

Hola.

El bloqueo en la axila corresponde a un bloqueo del plexo braquial. Su efecto suele durar entre 8 y 24 horas, dependiendo del anestésico utilizado.

Durante ese tiempo es normal:
• Sensación de brazo dormido.
• Falta de fuerza.
• Hormigueo.

Si la pérdida de sensibilidad o movilidad dura más de 24–36 horas, debe comunicarse con su médico.

En la gran mayoría de los casos, la recuperación es completa y progresiva.

Hola.

Después de una fractura de tobillo es normal que al comenzar a caminar o reincorporarse al trabajo aparezca dolor e inflamación, sobre todo si aún no han pasado 6–8 semanas completas de consolidación.

Si el dolor es importante al apoyar, puede ser necesario usar nuevamente la bota walker de forma temporal para proteger la zona y permitir que termine de consolidar correctamente.

No es recomendable forzar la marcha con dolor significativo, ya que puede retrasar la recuperación.

Lo ideal es una revisión con radiografía de control para confirmar que la consolidación va adecuada antes de suspender definitivamente la protección.

Hola.

Tras una fractura de tobillo, es normal que al iniciar la marcha o volver al trabajo aparezca dolor, especialmente si aún no ha completado el tiempo de consolidación ósea (que suele ser de 6 a 8 semanas, dependiendo del tipo de fractura).

La bota ortopédica se indica según:
• Tipo de fractura.
• Tiempo de evolución.
• Estabilidad.
• Dolor al apoyar.

Si al caminar presenta dolor importante, probablemente aún necesita protección o una reincorporación progresiva.

No es recomendable forzar la carga si el dolor es significativo. Lo ideal es una revisión médica para confirmar que la consolidación va adecuada y ajustar el manejo.