Preguntas de pacientes (257)

  • Buen día. Cuál es el paso a seguir si una paciente no ha respondido a varios antidepresivos de distintas

    Buen día.
    Cuál es el paso a seguir si una paciente no ha respondido a varios antidepresivos de distintas familias? Se trata de mi hermana, la depresión la ha hecho otra persona.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Augusto Paredes Ceseña

    Es necesario establecer que el caso de su familiar en realidad sea un Trastorno depresivo mayor Refractario a tratamiento. En caso de así serlo, existen múltiples opciones para aumentar la probabilidad de mejorar su pronóstico. Cada opción depende de las características de la depresión y las características propias del paciente.


  • Mi hijo de 25 llora mucho, acabo su carrera y tiene un buen empleo, me dice que siente que ya no quiere

    Mi hijo de 25 llora mucho, acabo su carrera y tiene un buen empleo, me dice que siente que ya no quiere estar aquí, que se quiere ir a descansar, nunca le he conocido una novia, aunque lo recuerdo alegre. Me destroza verlo así, creen que sería bueno proponerle una consulta o llevarlo así sin más?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Augusto Paredes Ceseña

    Le recomiendo acudan con un profesional de la Salud Mental quien pueda orientarlos tanto a usted como a su hijo. Lo más favorable es que acudiera por su propia convicción. Sin embargo, si su hijo se opone y usted sospecha que su integridad y/o su vida corren peligro, es necesario lo persuada de alguna manera para que reciba la atención médica especializada.


  • Mi hija sentía que no podía respirar, le diagnosticaron Ansiedad, tiene 28 años, pesa 56 kilos. Le

    Mi hija sentía que no podía respirar, le diagnosticaron Ansiedad, tiene 28 años, pesa 56 kilos.
    Le prescribió el médico general: Lexotan de 3 mg; 1 cuarto de tableta en la mañana y 1 medio en la noche.
    ¿Es el medicamento adecuado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Augusto Paredes Ceseña

    Es un buen medicamento para el tratamiento de la ansiedad. Sin embargo podría beneficiarse de la combinación con otros medicamentos y/o psicoterapia. Se ha demostrado que el tratamiento integral brinda una mejoría más rápida y duradera.


  • Mi hijo de 16 años toma epival sprinkle am y pm más sertralina . Le suspendieron el epival y lo veo

    Mi hijo de 16 años toma epival sprinkle am y pm más sertralina .
    Le suspendieron el epival y lo veo muy ansioso e irritable. llevaba seis mese con este tratamiento por ansiedad y manías.
    Es normal ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Augusto Paredes Ceseña

    No es normal que un adolescente presente cambios en el estado de ánimo al suspender el Epival (Valproato semisódico). Le sugiero acuda lo antes posible con un Profesional de la Salud Mental que le brinde una atención oportuna.


  • Buenos días, soy un hombre de 34 años. Fui a mi clínica (IMSS), explique mis sintomas y el medico

    Buenos días, soy un hombre de 34 años. Fui a mi clínica (IMSS), explique mis sintomas y el medico general me canalizo con un psicologo y el psicologo me canalizo al área de psiquiatría.
    Como se relaciona el cansancio físico con la ansiedad y depresión leve?, donde puedo tomar una segunda opinión?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Augusto Paredes Ceseña

    El cansancio puede ser un síntoma de la ansiedad y/o depresión. Sin embargo existen muchas otras causas del cansancio. El estudio del cansancio es exhaustivo y requiere muchas veces de varios estudios. Para una segunda opinión le sugiero acudir con un Profesional de la Salud.


  • Hola,tengo 23 años, tengo una vida tranquila,y digo tranquila por que por el momento no estudio,no tengo

    Hola,tengo 23 años, tengo una vida tranquila,y digo tranquila por que por el momento no estudio,no tengo novio,no hijos y tampoco problemas. Y batallo demasiado para conciliar el sueño,no tengo idea por que no puedo dormir, y me gustaria saber algo acerca de ello.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Augusto Paredes Ceseña

    Las causas del insomnio son multifactoriales es decir, participan elementos tanto ambientales como genéticos en la etiología, exacerbación y/o perpetuación de los síntomas. Es importante que su caso sea valorado por un profesional de la Salud que pueda determinar un diagnóstico certero y por lo tanto le recomiende un tratamiento eficaz.


  • Tengo pensamientos suicidas (maquinaciones mentales) que se están volviendo muy intensos y ocupan como

    Tengo pensamientos suicidas (maquinaciones mentales) que se están volviendo muy intensos y ocupan como un tercio de mi día. Estoy muy espantada, pues empezó hace como un mes. Nunca he visitado a un psiquiatra y ahora me da miedo que me diagnostique algo terrible, no sé qué hacer. Ayuda!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Augusto Paredes Ceseña

    Le recomiendo acuda con un médico Psiquiatra que pueda comprender su problema y le ofrezca una solución. Tener un problema de la salud mental es equiparable a tener una enfermedad en cualquier parte del cuerpo, por lo tanto es muy probable exista una alternativa para su tratamiento y alivio.


  • Mi mama (65 años) toma Adepsique desde hace mas de 3 años por depresión, hace 1 año empezó con temblor

    Mi mama (65 años) toma Adepsique desde hace mas de 3 años por depresión, hace 1 año empezó con temblor en las manos, comezón en todo el cuerpo, aletagamiento, dolor ocular, dolor muscular, olvidos y sensación de "pesadez mental". Se sugiere se retire el Adepsique y se cambie por otro tratamiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Augusto Paredes Ceseña

    Lo más oportuno es que lleve a su familiar a una atención médica especializada que valore los síntomas que menciona, pues estos no son normales y no parecieran deberse a algún medicamento. Mi recomendación es que dicha atención sea lo antes posible.


  • Tengo transtorno de ansiedad y pánico, y estoy tomando lorazepam desde hace 3 meses, pero desde hace

    Tengo transtorno de ansiedad y pánico, y estoy tomando lorazepam desde hace 3 meses, pero desde hace unos días siento que me rechinan los dientes al dormir y cuando despierto siento mareos y dolor de cabeza,me hicieron radiografía del cráneo sale todo bien igual que todos los análisis que puede ser?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Augusto Paredes Ceseña

    Es probable que sea parte de un problema de ansiedad. Sin embargo es necesario reciba una valoración profesional para descartar otras causas médicas. En ocasiones se requieren hacer otros estudios para poder determinar la causa.


  • Tome 4 días del medicamento tafil de 0.25 1/4 de pastilla diaria. ¿puedo dejar de tomar el Tafil y

    Tome 4 días del medicamento tafil de 0.25 1/4 de pastilla diaria. ¿puedo dejar de tomar el Tafil y tomar el Nocte?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Augusto Paredes Ceseña

    No existe contraindicación para realizar ese cambio farmacológico. Sin embargo es importante considerar que el Nocte (Zolpidem) tiene poco efecto hipnótico una vez que se ha utilizado una benzodiacepina (como el Tafil), por lo que podría no funcionarle. Le recomiendo acuda con un profesional de la Salud Mental que le brinde información especializada de este tipo de fármacos y así se orienten de mejor manera todos los recursos destinados para la mejora de sus síntomas.


  • Buenas tardes tengo 3 años tomando paroxetina (1 1/2 tableta) inicie el tratamiento por depresión pero

    Buenas tardes tengo 3 años tomando paroxetina (1 1/2 tableta) inicie el tratamiento por depresión pero cuando suspendo por unos días comienzo a sentir hormigueo y adormecimiento en la cara y la cabeza. Es normal? O Será que me he vuelto adicta? Ayuda por favor

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Augusto Paredes Ceseña

    Los síntomas que menciona sugieren un Síndrome por discontinuación al suspender la Paroxetina. Existen estrategias para evitar dicho Síndrome. Le recomiendo acuda con un Médico Psiquiatra que valore su caso y le brinde la mejor atención para su caso en particular.


  • He tomado alprazolam de 0.25mg 1/3 en la mañana y 1/2 en la noche, pero cada vez que lo tomo me da taquicardias

    He tomado alprazolam de 0.25mg 1/3 en la mañana y 1/2 en la noche, pero cada vez que lo tomo me da taquicardias y me siento ansioso, lo he tomado por casi mes y medio quiero dejarlo por los efectos malos que me provoca puedo suspenderlo de golpe, o me puede causar algo malo dejarlo de golpe.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Augusto Paredes Ceseña

    No le recomiendo que suspenda el Alprazolam de manera abrupta. Los esquemas que existen para suspender este tipo de medicamentos son graduales, sobre todo para disminuir el riesgo de presentar síntomas de abstinencia. Le recomiendo acuda con un profesional que le indique el mejor esquema según su caso.


  • Me receto el psiquiatra alprazolam 0.25 1/2 en la mañana y 1/2 en la noche, al tomarla me siento muy

    Me receto el psiquiatra alprazolam 0.25 1/2 en la mañana y 1/2 en la noche, al tomarla me siento muy acelerado como si mi cuerpo se sobre excitara y me da mucha taquicardia, dolor de cabeza, sueño pero no me deja dormir. El dr. Dice q no es el medicamento pero yo claro siento que el me provoca eso.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Augusto Paredes Ceseña

    No es infrecuente que las benzodiacepinas puedan generar síntomas de activación o ansiedad (efecto paradójico), sobre alprazolam. Claro que pudieran ser otras las causas de sus síntomas, las cuales podrían ser dilucidadas teniendo mayor información de su caso. Saludos.


  • Me pasa que por periodos de semanas comienzo a venirme abajo emocionalmente y casi siempre el primer

    Me pasa que por periodos de semanas comienzo a venirme abajo emocionalmente y casi siempre el primer síntoma es comenzar a dormir muy mal (cuando empiezo a dormir mal, ya se que viene el declibe anímico). Así me ha pasado todo el año, semanas decaída, semanas bien. Q me recomiendan, estoy preocupada

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Augusto Paredes Ceseña

    Es muy probable que se padezca una depresión. Le recomiendo acuda con un profesional de la salud mental quien lo valore, determine su diagnóstico y le ofrezca un tratamiento.


  • Llevo 1 año tomando cymbalta 60, en algún mes me lo subieron a 90 y luego regreso a ser de 60, pero

    Llevo 1 año tomando cymbalta 60, en algún mes me lo subieron a 90 y luego regreso a ser de 60, pero por cuestiones económicas lo acabo de suspender por 3 semanas, al principio me sentí raro pero después ya me sentí bien, que hago ahora?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Augusto Paredes Ceseña

    Le recomiendo acuda con su Psiquiatra (u otro profesional de la Salud Mental si así lo desea) para que se valore la pauta a seguir. Hay que conocer bien su caso para poder darle la mejor opinión; conocer sus síntomas, establecer un diagnóstico, saber el tiempo que tomó el Cymbalta y establecer su riesgo de recaída es muy importante para dar una recomendación tan trascendente.


  • Tengo tres semanas tomando anapsique 75 mg. Desde hace quince días me salieron erupciones tono rojizo-violáceo

    Tengo tres semanas tomando anapsique 75 mg. Desde hace quince días me salieron erupciones tono rojizo-violáceo en la cara y cuello, sobre todo después de un día que me expuse al Sol. ¿Puede ser una reacción a este medicamento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Augusto Paredes Ceseña

    Si existe una asociación temporal entre el inicio del medicamento y los síntomas hay una alta probabilidad que se traten de efectos secundarios. Lo que se recomienda en estos casos es suspender inmediatamente el fármaco y acudir lo antes posible con su médico tratante. Saludos


  • Dónde se aloja la autoconciencia de "ser" "estar" "existir"?

    Dónde se aloja la autoconciencia de "ser" "estar" "existir"?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Augusto Paredes Ceseña

    Algunos estudios neurológicos funcionales han encontrado que la conciencia de sí mismo podría estar relacionada con áreas corticales del cíngulo posterior. Saludos.


  • Debo de ir a un psicólogo si siento qur estoy enfermo de algo grave aunque en realidad no lo esté?

    Debo de ir a un psicólogo si siento qur estoy enfermo de algo grave aunque en realidad no lo esté? O a veces me provocó síntomas y escucho a mi propia voz decirme que si no hago o hago tal cosa me voy a enfermar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Augusto Paredes Ceseña

    El inicio de un tratamiento (ya sea psicoterapia o algún otro) depende de los síntomas del paciente, pero sobre todo, del malestar que estos le provocan. Le recomiendo acuda con un profesional de la Salud Mental para que pueda ofrecerte una opción.


  • ¿Es posible que este medicamento exacerbe la pérdida de memoria de un paciente de 90 años? Desde que

    ¿Es posible que este medicamento exacerbe la pérdida de memoria de un paciente de 90 años? Desde que la toma, en combinación con cervilan, olvida más las cosas incluso casi de inmediato. Se está preparando para bañarse y se olvida porqué está en el baño, asi de grave. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Augusto Paredes Ceseña

    Su familiar requiere de una valoración médica pronta y oportuna. Es trascendental descartar y tratar cualquier causa secundaria. Si los síntomas de su paciente han evolucionado de manera rápida, se recomienda que la valoración médica sea lo más pronto posible.


  • hola, mis crisis son terribles, tardaron 21 años en detectar mi enfermedad de angustia y panico un medico

    hola, mis crisis son terribles, tardaron 21 años en detectar mi enfermedad de angustia y panico un medico internista, actualmente tomo tafil de 2.0 mg pero ya me hizo una adiccion muy fuerte, quiero dejarlo tuve problemas de alcoholismo, tengo 53 años, llevo 15 años sin beber hago mucho ejercicio.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Carlos Augusto Paredes Ceseña

    Es probable que requiera de un plan terapéutico especializado que disminuya el riesgo de dependencia al Alprazolam sin llegar a tener recaídas de sus síntomas.
    Se recomienda no tomar benzodiacepinas (como el Alorazolam) por más de dos meses, precisamente para evitar tolerancia y/o dependencia. Le recomiendo acuda con un profesional de la Salud Mental para que pueda ayudarlo de la mejor manera.


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