Preguntas de pacientes (125)

Hola, ¿qué tal?!
La edad es un factor clave para detectar la presbicia, ya que esta condición está directamente relacionada con el envejecimiento del sistema visual. La presbicia, o "vista cansada", se presenta generalmente a partir de los 40-45 años, cuando el cristalino (la lente interna del ojo) comienza a perder flexibilidad y dificulta el enfoque en objetos cercanos. Esto es un proceso natural y progresivo que afecta a todas las personas con el tiempo, aunque la edad de inicio y el ritmo de progresión pueden variar ligeramente.

Conocer la edad de un paciente permite al optometrista anticipar la aparición de la presbicia y estar atento a los síntomas típicos, como dificultad para leer letras pequeñas, necesidad de alejar el texto para enfocar mejor, o fatiga visual al realizar tareas de cerca. Sin embargo, la edad no es el único factor que confirma la presbicia; una evaluación optométrica es necesaria para medir la capacidad de enfoque (amplitud de acomodación) y confirmar el diagnóstico.

Para buscar un objeto debajo del párpado en el fondo de saco lagrimal o en la esclera, la eversión del párpado es una técnica clave que permite exponer el área interna del párpado y revisar estas zonas. Sin embargo, solo evertir el párpado con un cotonete puede no ser suficiente si no se utiliza una herramienta de aumento adecuada. Por esta razón, la lámpara de hendidura es esencial, ya que proporciona la ampliación y la iluminación necesarias para examinar de manera detallada y profunda el fondo de saco y las estructuras más internas del ojo. La combinación de ambas técnicas, eversión del párpado y el uso de la lámpara de hendidura, permite al especialista ver con claridad y detectar cualquier cuerpo extraño que pueda estar presente en estas áreas de difícil acceso.

Si aún sientes molestias o tienes dudas sobre la exploración, es recomendable comunicarle tus preocupaciones al especialista para que pueda hacer una revisión más detallada o utilizar otras técnicas complementarias.

Es común que al comenzar a usar lentes de armazón nuevos, especialmente si tienen una corrección significativa para astigmatismo o un cambio importante en la prescripción, experimentes una distorsión visual temporal que haga que los objetos planos o las superficies parezcan estar torcidas o a desnivel. Esto se debe a que tu cerebro necesita un tiempo para adaptarse a la nueva forma en que los lentes corrigen la luz que llega a tus ojos. Por lo general, esta sensación de distorsión debería disminuir en una o dos semanas a medida que te acostumbras a los nuevos lentes. Sin embargo, si después de ese tiempo sigues viendo las cosas torcidas o sientes incomodidad, es importante que acudas nuevamente con tu optometrista para revisar la prescripción y la alineación de las lentes, y asegurarte de que todo esté en orden. Adaptarse a unos lentes nuevos es un proceso, pero una distorsión persistente podría requerir atención.

Es común que al empezar a usar lentes nuevos para corregir miopía y astigmatismo experimentes una sensación de distorsión visual, como ver las líneas curvas o inclinadas cuando miras al piso. Esto ocurre porque los lentes están ajustando la forma en que la luz entra en tus ojos y tu cerebro necesita tiempo para adaptarse a esta nueva corrección. La distorsión y las líneas inclinadas suelen ser temporales y deberían mejorar gradualmente en el transcurso de una o dos semanas de uso constante de los lentes. Sin embargo, si la sensación persiste más allá de ese tiempo o si sientes incomodidad significativa, es recomendable que consultes con tu optometrista para asegurarte de que la prescripción y el centrado de las lentes sean los correctos, y descartar cualquier otro ajuste necesario. Adaptarse a unos lentes nuevos es un proceso, pero tu comodidad visual siempre es la prioridad.

La pregunta plantea varios aspectos importantes y es crucial entender que la cantidad de dioptrías de miopía y astigmatismo no es suficiente para determinar si alguien tiene baja visión o si puede alcanzar una agudeza visual de 20/20. La baja visión se define como una condición en la que, incluso con la mejor corrección óptica (lentes de armazón, lentes de contacto o cirugía), la agudeza visual es menor a 20/70 o el campo visual es reducido significativamente, lo que afecta las actividades diarias de la persona. Por lo tanto, el diagnóstico de baja visión no depende solo de la cantidad de dioptrías, sino de la agudeza visual corregida y de la salud general del ojo.

Por otro lado, alcanzar una visión de 20/20 con una graduación de -6.00 de miopía y -6.00 de astigmatismo es posible si no existen otras condiciones oculares que interfieran, como problemas en la retina, el nervio óptico o irregularidades corneales. La visión 20/20 se refiere a la capacidad de ver con claridad lo que una persona con visión normal puede ver a 20 pies (o 6 metros) de distancia. Sin embargo, para lograr esta corrección, es esencial que la prescripción de lentes esté bien ajustada y que se haya realizado un examen de salud visual completo para descartar otras patologías.

La graduación en dioptrías por sí sola no determina si una persona tiene baja visión o si puede alcanzar 20/20. Esto depende de cómo el ojo responde a la corrección y de la ausencia de otras condiciones oculares. Cada caso es particular y por eso se requiere una evaluación completa por un especialista para saber cuál es la mejor corrección posible y qué tan cercana puede estar la agudeza visual al 20/20 con la corrección adecuada.

Para responder tu pregunta donde indicas que tu ojo izquierdo es astigmata con -0.50 y el derecho es emetrope (no requiere ninguna corrección), desde mi criterio, no sería estrictamente necesario añadir una graduación de -0.25 al ojo que no presenta defecto refractivo. Con esos valores, no se presenta un desbalance binocular relevante ni un riesgo de anisometropía o aniseiconía que requiera compensación.

Sin embargo, es importante reconocer que existen diversos criterios por las cuales un colega optometrista podría haber decidido incluir una graduación mínima. Una posible explicación es que haya querido evitar una diferencia mínima en la sensación visual entre ambos ojos por una cuestión de equilibrio óptico, o para asegurar una experiencia visual más uniforme. Tambien podría haber algunas relacionada con temas de comercialización, por ejemplo, si trabaja en una óptica, esta, no dispusiera de una lente neutra en ese momento se optara por una lente de -0.25 para completar la prescripción, justificando esta decisión con el principio de adaptación visual.

Otra razón podría ser que en algunos casos las políticas de estandarización de lentes permiten trabajar con un stock de graduaciones mínimas más manejables, especialmente cuando se trata de una diferencia tan sutil que el paciente no percibiría de manera significativa.

En cualquier caso, sería útil indagar directamente con el profesional que realizó el ajuste para comprender mejor su enfoque y propósito en la prescripción. Esto te permitirá tener una visión más completa de la situación y decidir si la corrección es adecuada para ti o si prefieres explorar otras opciones.

La prescipción de lentes para corregir el astigmatismo y la hipermetropía no esta originada por dependencia, sino que tiene como objetivo proporcionarte una visión más clara y cómoda, mejorando la calidad de tu vida diaria. La idea de "dependencia" es un mito común, porque en realidad, los lentes ayudan a corregir la forma en que la luz entra en tus ojos y se enfoca en la retina, lo cual es crucial para evitar la fatiga ocular y los dolores de cabeza que a menudo acompañan a estos errores refractivos. Usar los lentes de manera constante (casi permanente) te permitirá ver de lejos con mayor claridad y evitar forzar tu vista en situaciones donde necesites una visión nitida (siempre). Es similar al uso de zapatos: no los usamos solo en ciertos tipos de pisos, sino para caminar cómodamente y proteger nuestros pies en cualquier terreno. De la misma manera, los lentes te brindan comodidad y claridad visual en cualquier situación, no solo en momentos específicos. Es importante seguir las indicaciones de tu optometrista. La clave es que los lentes te proporcionen la mejor experiencia visual posible, y no se trata de dependencia, sino de mantener tus ojos relajados y bien corregidos.

La dificultad que experimentas al ver de cerca el celular y la necesidad de alejarlo para ver con claridad puede ser un indicio de presbicia, que es una condición común que aparece con la edad y que dificulta el enfoque de objetos cercanos.

La presbicia ocurre cuando el cristalino del ojo pierde flexibilidad, haciendo que sea más difícil enfocar a distancias cortas, como cuando miras la pantalla de tu celular.

Aunque mencionas que usas lentes, es posible que tu prescripción actual no esté cubriendo adecuadamente la visión cercana, especialmente si tu graduación ha cambiado con el tiempo. Otra posibilidad es que tus lentes no tengan una corrección específica para la distancia cercana o intermedia, lo cual sería necesario si presentas síntomas de presbicia o cambios en tu visión de cerca.

Lo mejor sería acudir a una consulta de salud visual con tu optometrista para evaluar tu graduación actual y determinar si necesitas un ajuste en tus lentes para cubrir tanto la visión lejana como la cercana. Esto te permitirá usar dispositivos electrónicos de forma cómoda y sin forzar la vista.

Lo que describes no es inusual al recibir un nuevo cambio de graduación, pero es importante analizar lo que podría estar causando esta sensación de visión borrosa en un ojo.

Existen varias posibles razones para este problema:

- "Desajuste en el centrado de los lentes": Si las micas no están correctamente alineadas con el centro de tu pupila, es posible que experimentes una visión borrosa en ciertas áreas del lente, especialmente en los bordes. Esto puede suceder si la distancia interpupilar no se ha medido adecuadamente o si las micas no están bien centradas en el armazón.

- "Astigmatismo o cambios en la graduación": Si tienes astigmatismo, un cambio en la graduación puede tomar algo de tiempo para que tus ojos se adapten, pero también puede ser que los lentes no estén hechos con la medida correcta para tu astigmatismo. Esto podría causar una visión borrosa en ciertas áreas del lente.

- "Tipo de lente": Si estás usando lentes progresivos o bifocales, es común experimentar distorsiones en la periferia de los lentes, ya que estos están diseñados para proporcionar diferentes graduaciones según la posición del ojo.

- "Adaptación a la nueva graduación": A veces, el ojo necesita un período de adaptación a una nueva graduación, especialmente si el cambio fue significativo. Si este es el caso, la borrosidad podría mejorar con el tiempo.

La recomendación ideal sería acudir nuevamente al lugar donde te realizaron las micas para revisar si la graduación, centrado y la armazón están correctamente ajustados a tus necesidades. Además, si persiste la visión borrosa solo en un área específica, es importante realizar una revisión para asegurarse de que todo esté en orden.

Estoy a tu disposición para cualquier consulta adicional o si necesitas una evaluación más detallada. ¡Te sugiero que no dejes pasar mucho tiempo y realices la revisión para asegurarte de que tus lentes estén graduados correctamente!

Vamos a desglosar ambas preguntas:

Primera pregunta. ¿Es normal tener presbicia antes de los 40?, la respuesta es; la presbicia es una condición común que ocurre cuando el cristalino del ojo pierde flexibilidad, lo que dificulta enfocar objetos cercanos. Generalmente, la presbicia comienza a manifestarse a partir de los 40 años, pero es posible que algunas personas experimenten síntomas antes de esa edad. Esto puede ocurrir debido a factores genéticos o si la persona ya tiene algún problema de refracción, como hipermetropía. Sin embargo, si tienes síntomas de presbicia antes de los 40, te recomiendo hacer una revisión para descartar otras condiciones.

Segunda pregunta. ¿Una persona con astigmatismo e hipermetropía puede usar lentes progresivos? la respuesta es definitivamente ¡Sí!. Los lentes progresivos están diseñados para corregir múltiples problemas de visión en un solo par de lentes. Son una excelente opción para personas con astigmatismo y hipermetropía, ya que pueden corregir ambos problemas, así como la presbicia cuando esta aparece. Los lentes progresivos permiten ver claramente a diferentes distancias (cerca, intermedia y lejos) sin la necesidad de cambiar de lentes para cada una de estas distancias.

Si tienes astigmatismo, hipermetropía y presbicia, los lentes progresivos pueden ofrecer una solución cómoda y efectiva para tu día a día a travez de los diferentes diseños que existen para adaptarse al estilo de vida de cada paciente. Pero lo mas importante, para tener exito con lentes preogresivos es una buena adaptación por un profesional de la visión.

Si tienes más dudas o necesitas una evaluación para asegurarte de que los lentes progresivos sean adecuados para ti, te invito a realizar una revisión visual. ¡Estoy seguro que puedo ayudarte a encontrar la mejor solución para tu salud visual!

Es comprensible que tengas preocupación, y aunque parece que el armazón y la graduación son las mismas, es posible que tu hija experimente algunos síntomas de mareo o visión borrosa por alguno motivos muy particulares, especialmente al tratarse de una niña pequeña.

Aquí te dejo algunas posibles razones:

* Centrado de las lentes (micas): Aunque la graduación sea la misma, si las lentes no están correctamente alineadas con el centro de las pupilas (lo que se llama la distancia interpupilar o DIP), podría generar síntomas de mareo y visión borrosa. Esto es especialmente importante en los niños, ya que cualquier desajuste puede causar molestias visuales.

* Curvatura del armazón: Aunque el armazón es del mismo modelo, los diferentes colores o lotes de fabricación pueden tener ligeras variaciones en la curvatura o el ajuste sobre el rostro. Esto puede afectar cómo los ojos perciben la imagen a través de los lentes y causar incomodidad visual temporal.

* Adaptación: Aunque suene raro, a veces el simple cambio de color o textura del armazón puede influir en cómo un niño percibe la experiencia visual, especialmente si está acostumbrada a un cierto "aspecto" de sus lentes anteriores.

* Material de las lentes (micas): Asegúrate de que el material de las lentes y el tratamiento aplicado (antirreflejante, fotocromático, etc.) sea el mismo que antes. Diferencias en el material también pueden causar un período de adaptación.

Y si te preguntas: ¿Es normal?, la respuesta es; un ligero período de adaptación es común, pero dado que tu hija está experimentando mareos y visión borrosa, te recomendaría hacer una revisión más exhaustiva de los lentes en la óptica. Solicita que revisen el centrado de las lentes y la distancia interpupilar. Si todo está correcto, dale unos días más para adaptarse, pero si los síntomas persisten, consulta nuevamente con el optometrista o consulta una segunda opinión para asegurarte de que no haya algún otro problema subyacente.

Es importante que tu hija se sienta cómoda con sus lentes, ya que su bienestar visual es clave. Si necesitas más orientación o tienes dudas adicionales, puedo ayudarte. ¡Espero que todo se resuelva pronto!

Lamento mucho escuchar sobre tu situación. Para aliviar la fotofobia y mejorar tu calidad de vida, existen varias opciones de lentes que podrías considerar.

Lentes fotocromáticos: Se adaptan automáticamente a las condiciones de luz, oscureciéndose en exteriores con luz solar y aclarándose en interiores, lo que puede ayudarte a reducir la incomodidad tanto en espacios cerrados como al aire libre.

Lentes polarizados: Reducen el reflejo y el deslumbramiento que proviene de superficies reflectantes como el agua, el pavimento o la nieve. Pueden ser muy útiles para reducir la incomodidad al estar al aire libre bajo la luz solar.

Lentes con filtros especiales: Algunos tintes como el gris, marrón o amarillo pueden ayudar a disminuir el deslumbramiento. Existen tintes diseñados específicamente para personas con sensibilidad a la luz.

Dependiendo del grado de sensibilidad a la luz y según el caso particular de cada paciente, se puede optar por alguna de estas opciones.

Te recomiendo acudir a un licenciado en optometrista experto en baja visión que pueda ajustarte los lentes específicos para tu caso particular. También pueden hacerte recomendaciones sobre la intensidad del filtro o filtro adecuado para tu sensibilidad.

Tienes una leve hipermetropía en ambos ojos (OD +0.75 y OI +0.50), lo que afecta principalmente tu visión de cerca.

Además, el valor ADD +2.50 sugiere que tienes presbicia y necesitas esa adición para mejorar la visión cercana, probablemente en unos lentes progresivos o bifocales.

Estos valores son bastante comunes y fácilmente corregibles con lentes de armazón o lentes de contacto.

El orzuelo es una infección localizada en el párpado, generalmente causada por una bacteria llamada Staphylococcus, y provoca inflamación, enrojecimiento, dolor e hinchazón en la zona afectada.

El hecho de que estés tomando Ampicilina puede ayudar a combatir la infección, ya que es un antibiótico de amplio espectro, pero es importante tener en cuenta algunos aspectos:

Tratamiento adicional: Además del antibiótico oral, te sugiero aplicar compresas calientes en la zona afectada durante 10-15 minutos, 3 o 4 veces al día. Esto puede ayudar a que el orzuelo drene y alivie la hinchazón.

Evita manipular el área: No intentes exprimir o manipular el orzuelo, ya que esto puede empeorar la infección.

Consulta médica: Si después de unos días de tratamiento con Ampicilina no ves mejoría o la hinchazón empeora, es importante que acudas nuevamente con tu médico tratante. A veces, puede ser necesario un tratamiento antibiótico más específico o incluso un drenaje si el orzuelo persiste por parte de un especialista.

Si tienes mucho dolor, fiebre o si la hinchazón se extiende a otras partes del párpado o del rostro, busca atención médica lo antes posible.

Es importante que uses la prescripción adecuada cuando se trata de lentes de contacto, especialmente con un astigmatismo de -4.00. Reducir la graduación a -2.25 en tus lentes de contacto, como sugieres, puede tener varios inconvenientes y riesgos.

Cuando tienes un astigmatismo de -4.00, la curvatura de tu córnea requiere una corrección precisa para que la luz se enfoque correctamente en tu retina. Si usas una prescripción inferior (como -2.25), tu visión será significativamente borrosa y desbalanceada, lo que puede generar incomodidad, dolores de cabeza, fatiga ocular y una visión deficiente en general.

Los lentes de contacto para astigmatismo, conocidos como tóricos, están diseñados para corregir específicamente el eje y la magnitud del astigmatismo. Si reduces la graduación, no estarás corrigiendo tu visión correctamente y podrías incluso experimentar visión doble o distorsionada.

Entiendo tu preocupación por el costo, pero te sugiero que consideres otras opciones antes de bajar la graduación como por ejemplo compra por paquetes; comprar lentes en cantidades más grandes puede reducir el costo por par o incluso por caja, algunas opticas, te ofrecen promociones como paquete anual, 4x3, etc. Tambien puedes buscar opciones de marcas, hay varias marcas de lentes de contacto para astigmatismo en el mercado, y algunas pueden ofrecer precios más accesibles sin comprometer la calidad.

Pero mi mejor recomendación es no bajar la graduación a -2.25, ya que comprometerías la calidad de tu visión y tu confort. Lo mejor es seguir la prescripción de tu optometrista para asegurar que estés corrigiendo tu astigmatismo de manera adecuada. Si el costo es un problema, te sugiero hablar con tu optometrista para explorar opciones más accesibles o marcas que se ajusten a tu presupuesto.

Si necesitas más orientación o te gustaría revisar tus opciones, ¡estoy para servirte!

Entiendo tu preocupación. Vamos a desglosar de la mejor manera lo que ha ocurrido con tu graduación de lentes y el uso de prismas de acuerdo a lo que nos compartes.

Primero el aumento de dioptrías en los prismas. Desconozco el motivo por el cual estés usando prismas en tus lentes, pero por lo general se debe a la corrección de problemas de estrabismo o dificultades de alineación ocular (como una desviación de los ojos). El hecho de que hayas pasado de 6 y 9 dioptrías prismáticas a 12 y 15 respectivamente indica que ha habido un cambio en la alineación de tus ojos, y tu especialista tratante ha ajustado los prismas para mejorar tu visión binocular y evitar problemas como la diplopía (visión doble).

Es importante entender que el incremento en los prismas no es inusual, y puede suceder con el tiempo si la alineación ocular cambia o si tu ojo requiere más corrección para mantener una visión estable.

Segundo, en cuanto al desarrollo de hipermetropía que mencionas. Te puedo comentar que el hecho de que ahora la tengas significa que tu capacidad para enfocar objetos cercanos ha disminuido y que ahora necesitas corrección adicional para ver de cerca. La hipermetropía puede aparecer con el tiempo, especialmente con la edad, y no es raro que aparezca en personas que no la tenían antes.

En cuanto al grosor de las lentes en los bordes es una consecuencia de la combinación de prismas y la graduación para hipermetropía. Los lentes con altos valores de prisma tienden a ser más gruesos, y cuando se añaden dioptrías positivas (+2.50 y +3.00), esto contribuye aún más al grosor, especialmente en los bordes que donde los notas; una forma de las formas en la que se puede solucionar esto es usar lentes de algo índice de refracción, que están hechos de materiales más delgados y livianos, lo que te ayudará a reducir el grosor en los bordes sin comprometer la corrección visual. Otra forma de hacerlo es utilizar diseño de lentes asféricas, ya que estas, también ayudan a minimizar el grosor y mejorar la estética de los lentes, haciéndolos más planos.

Te sugiero hablar con tu optometrista sobre estas opciones para reducir el grosor y mejorar el confort de tus lentes. ¡No dudes en pedir una consulta o asesoría para encontrar la mejor opción para ti!

Cualquier duda adicional que tengas puedo ayudarte a encontrar la mejor solución para tu visión.

Gracias por tu pregunta. En general, si después de una cirugía LASIK te cae un lubricante ocular directamente en el ojo, no debería causar ningún problema grave, siempre y cuando sea una lágrima artificial o lubricante ocular adecuado para uso postoperatorio y aprobado por tu médico. De hecho, el uso de lágrimas artificiales es común y recomendado para mantener los ojos hidratados y promover la recuperación después de la cirugía.

Sin embargo, es importante asegurarte de que el lubricante que estás usando no contenga conservantes fuertes o ingredientes que puedan irritar el ojo recién operado. La mayoría de las lágrimas artificiales diseñadas para el postoperatorio LASIK son suaves y seguras.

Durante el tratamiento con TRAZIDEX Ungüento, no debes usar lentes de contacto. Este tipo de medicamento puede dejar residuos en la superficie ocular, lo que podría interferir con la comodidad y el ajuste de los lentes, además de aumentar el riesgo de infección o irritación. Mientras dure tu tratamiento, es mejor que uses lentes de armazón para corregir tu visión. Una vez que termines el tratamiento, te sugiero esperar de 24 a 48 horas antes de volver a usar tus lentes de contacto, para asegurarte de que tus ojos estén completamente recuperados y libres de cualquier residuo del medicamento. Como siempre, sigue las indicaciones de tu optometrista para garantizar una recuperación segura.

No es estrictamente necesario que tus lentes tengan tratamiento fotocromático si ya tienes protección UV, pero pueden ofrecerte mayor comodidad en exteriores. Si te molesta la luz intensa cuando estás fuera de casa o en ambientes brillantes, los lentes fotocromáticos pueden ser una buena opción. Si no tienes este problema, puedes seguir con tus lentes actuales sin problema.

Te sugiero que evalúes tu estilo de vida y cuánto tiempo pasas en exteriores para decidir si el tratamiento fotocromático sería útil para ti.

Si tienes más dudas o necesitas una consulta de salud visual para revisar tus opciones, ¡no dudes en contactarme!

La respuesta es SÍ; es cierto que el cansancio o estar desvelado puede afectar los resultados de una consulta de salud visual. Cuando estás cansado, los músculos de los ojos pueden no funcionar al 100%, lo que puede llevar a una visión borrosa temporal o a dificultades para enfocar correctamente. Esto puede influir en la precisión de la prescripción que se determine durante el examen.

El cansancio o estar desvelado puede generar "fatiga ocular", los músculos que controlan el enfoque del ojo (músculos ciliares) pueden estar más relajados o tensos de lo normal, lo que puede hacer que tu visión parezca más borrosa de lo que realmente es.

Tambien puede generar "sequedad ocular", la cual este originada por parpadear menos, lo que lleva a sequedad ocular, afectando tu capacidad de ver con claridad, especialmente durante las pruebas de visión cercana.

Otra situacion que se puede ver afectada es la "capacidad de respuesta", durante una consulta de salud visual, es importante que respondas con precisión cuándo ves más claro o más borroso. Si estás desvelado, puede que no te sientas tan alerta, lo que podría influir en tus respuestas y, por lo tanto, en la graduación final.

Por estas razones entreo otras es que cuando estás cansado o desvelado, es posible que la graduación que te den no refleje con exactitud tu verdadera necesidad visual. Esto podría resultar en una prescripción incorrecta o no ideal para tu día a día.

Lo mas recomendable es que para que puedas obtener una prescripción precisa, lo es mejor acudir a tu consulta de salud visual cuando estés descansado y tus ojos estén en las mejores condiciones posibles. Si no te sientes en tu mejor forma el día de tu cita, es una buena idea reprogramarla para evitar resultados imprecisos.

Si tienes más dudas sobre cómo prepararte para tu próxima consulta o necesitas agendar una nueva revisión, ¡no dudes en consultarme! Estoy aquí para ayudarte a mantener tu visión en las mejores condiciones.