Preguntas de pacientes (94)

  • accion del sevorane?

    accion del sevorane?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Carlos A

    Mucha gente , hasta medicos, aanestesiologs lo manejas como gas, y no es un gas, es una halogenado, que hay mucha diferencia. El sevoflorane, es el halogenado apto para induccir la anestesia en el paciente pediatrtico, por las caracteristicxas derl medicamento. Ademas, es un excelente hipnotico (hipnosis), para la anestesia general balanceada. El mecanismo de accion, se dbe de hablar de la farmacocinetica o farmacodinamia, del halogenado. La puedes encontar en cual quier red informatica der internet como el mismo ggogle.


  • Que puedo hacer si después de una descompresión microvascular aun sigue la neuralgia del trigemino?

    Que puedo hacer si después de una descompresión microvascular aun sigue la neuralgia del trigemino? Puedo realizarme otra vez la cirugia? Ya no tengo vida propia

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Carlos A

    TIENES VARIAS OPCIONES AUN. LA CIRUGIA ES LA ULTIMA OPCION, EXISTE LA NEUROLISIS DEL GANGLIO DE GASSER (RAIZ DEL NERVIO DEL TRIGEMINO), POR MEDIO DE RADIOFRECUENCIA, Y EL PRONOSTICO ES EXCELENTE. ESTO PUEDE SER LLEVADO ACABO POR NEUROLOGO, NEUROCIRUJANO O ALGOLOGO (MEDICO DEL DOLOR), OBVIAMENTE QUE TENGA EL ENTRENAMIENTO PARA ESTO. EN LO PERSONAL, LA LISIS DEL GANGLIO DE GASSER EN LO IDEAL Y ES DE MINIMA INVASION, SE HACE BAJO SEDACION LEVE, O DE HECHO CON BUENA ANALGESIA DESPIERTO. INVESTIGA. SOBRE ESTE PROCEDIMIENTO, EN LO PERSONAL , YO COMO ALGOLOGO INTERVENCIONISTA TE LO RECOMENDARIA. LO HEMOS REALIZADO CON UN BUEN NUMERO DE PACIENTES CON EXCELENTES RESULTADOS, YA SEA NEURALGIA DE V1 , V2 O V3. . INVESTIGA EN LA CIUDAD DE DONDE ERES SOBRE UN ALGOLOGO INTERVENCIONISTA, O UN NEUROCIRIJANO, PERO QUE TE DEMUESTREN , CON HECHOS QUE DOMINAN LA TECNICA DE LISIS DEL GANGLIO DE GASSER, TE DIGOP LA CIRUGIA ES LA ULTIMA OPCION, Y LA TECNICA QUE TE MENCIONO ES DE MINIMA INVASION. excelente pro


  • para que sirve la Neo-Melubrina de 250 mg infantil?

    para que sirve la Neo-Melubrina de 250 mg infantil?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Carlos A

    EL METAMIZOL SODICO, O BIEN LA NEU-MELUBRINA, TIENE VARIOS USOS POR DECIRLO DE ESTA MANERA. PARA MI EN LO PERSONAL ES DE LOS MEJORES MEDICAMENTOS EN EL MERCADO YA QUE SUS PROPIEDADES SON VARIAS, ES ANTIPIRETICO( BAJAR LA TEMP), ANALGESICO, ANTI-ESPASMODICO, Y TIENE PROPIEDADES ANTIFLAMATORIAS. ASI, QUE ES UNA EXCELENTE ELECCION PARA LO QUE QUIERAS USARLO. DE IGUAL MANERA HACE UN EXCELENTE SINERGISMO COMBINADO CON OTROS MEDICAMENTOS COMO EL OPIOIDE LEVE (TRADOL), ASI COMO CON EL PARACETRAMOL (TEMPRA, TYLENOL, ACETAMINOFEN, ETC)
    Y SU BIODISPONIBILIDAD, POR CUALQUIER VIA (RECTAL, ORAL, INTRAMUSCULAR, INTRAVENOSA), ES SIMILAR, ADEMAS, ACOMPARACION DE OTROS AINES(antiflamatorios no esteroides), TIENE BAJO EFECTO COLATERAL, A NIVEL RENAL, HEPATICO. YA QUE ACOMPARACION DE OTROS QUE SON 90% TRANSPORTADOS POR PROTEINAS, EL METAMIZOL, SOLO ES DE UN APROX. 30 A 40%.
    EXCELENTE MEDICAMENTO


  • ¿Sirve la autotransfusión autóloga para tratar la artritis reumatoide?

    ¿Sirve la autotransfusión autóloga para tratar la artritis reumatoide?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Carlos A

    Referente a lo dicho por el dr. Cobain, efectivamente estoy deacuerdo, pero mas que el ortopedista, pondria a la medicina fisica y rehabiliotacion y de la mano la algologia (mediicna del dolor), ya que en mi practica diaria veo pacientes con esta enfermedad, y bien, con un buen control del padecimiento mas sin embargo, el 90% de estos con dolor, situacion, que apesar de tener conntrolada su enfermedad su calidad de vida no es buenapor la presencia de dolor. Ya hay un sin fin de alternativas en cuestion de tratamiento medico para que el pciente, con ar, pueda llevar en realidad una vida con buena calidad. En lo personal el paciente debe estar adentro de este triangulo, reumatologo, medicina fisica y medicina del dolor, y estoy 100% seguro que asi, vivira de una manera digna y con una excelente calidad


  • con que tecnica es el tratamiento de la artritis reumatoide?

    con que tecnica es el tratamiento de la artritis reumatoide?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Carlos A

    No, existe tecnica, querra decir trtamiento.
    Loideal, es dar inmunosupresores, ya que es una enfermedad autoinmune, ademas, de neuromoduladores, antidepresivos triciclicos, anticonvulsionantes, aines, y en ocasiones corticosteroides, esto dependiendo del estadio de la enfermedad, ai igual que se pueden aplicar infiltraciones o loqueos, en ciertas articulaciones, a base de al, tipo lidocaina o ropivacaina, +metilprednisolona de deposito, y opioides. Con excelentes resultados, astualmente se cuenta con infusiones, a base de al, tipo lidocaina 2% , a 3-4 mg/kg, junto con un opioide de la preferencia del medico, + aine y en ocasiones corticostroides tipo dexametasona iv, esto en sol. Nacal 0.9% 250 p/hrs, ya que inhibe por compreto la cascada pre y post inflamatoria, como fnt, tromboxano a2, interlucina 1 y 6, etc.


  • la xilocaina en spray contiene algún antiséptico?

    la xilocaina en spray contiene algún antiséptico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Carlos A

    No, no contiene ninguna clase de antiseptico


  • para dolor de muela con una inyeccion de neo-melubrina es suficiente?

    para dolor de muela con una inyeccion de neo-melubrina es suficiente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Carlos A

    Eso es muy variable, depende mucho del umbraldel dolor del paciente, asi como la dosis de metamizol sodico (neumelubrina), y el daño en la pieza dental? a veces si es suficiente, ya que la neumelubrina, es un excelente medicamento en mi opinion, ya que adrmas de ser o tenr propiedades analgesicas, es antiflamatorio, antiperetico, y antiespasmodico


  • la pisacaina al 2% sin epinefrina contiene preservo?

    la pisacaina al 2% sin epinefrina contiene preservo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Carlos A

    No entiendo que quiere decir con preservo, sera preservador?
    claro, todos los medicamentos contienen un preservador, pero tener en mente que todo tiene su fecha de cadocidad.


  • sintomas de una posible reumatoide?

    sintomas de una posible reumatoide?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Carlos A

    Ademas, de lo dicho por la dra. Lopez rdz. Es de suma importancia, tener su control de laboratorio, marcadores de inflamacion, como la vsg, pcr y claro esta el factor reumatoide, ademas, de los datos dichos por la dra. Lopez rdz, es muy frecuente que presenten baja de peso considerable, cuadros depresivos, sx. De ansiedad, caida del cabello, resequedad de piel, dificultad al orinar, datos de irritacion vesical, pujo, y tenesmo( ganas de seguir orinando), estreñiiento, distencion abdominal, y lumbalgia (dolor en la espalda baja).


  • que quita el dolor del herpes?

    que quita el dolor del herpes?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Carlos A

    Si, es herpes zoster, primero que nada ver si esta activo, se da antivirales, como el aciclovir, comunmento o mas bien dicho siempre el herpes zoster sigue el trayecto de un nervio, causando de esta forma, dolor detipo neuropatico, (urente, quemante, ardoroso), en ocasones con descargas electricas, parestesias y disestesias, hay que tratarlo como tal, lo ideal es dar antidepresivos triciclicos, el ideal es la amitriptilina, anticonvulsivos, tipo oxcarbazepina, carbamacepina, aines, el que sea de su eleccion, analgesico opioide, tipo tradol, y actualmente formadores de mielina tipo nucleo cmp forte, ademas de algo topico, este ya de eleccion del emdico como lidocaina en gel, crea o unguento, yo no soy partidario de dar lidocaina topica, con lo anterior es suficiente, se pueden tambien si el herpes invade un miembro toracico o pelvico, o nervios intercostales, los bloqueos, a base de un anestesico local ymetilprednisolona de deposito, tienden a tener excelente resultados.


  • tengo herpes zoster y he tenido varios tratamientos con Aciclovir , Rapivir, Isoprinosine, Pranosine,

    tengo herpes zoster y he tenido varios tratamientos con Aciclovir , Rapivir, Isoprinosine, Pranosine, y otros que no recuerdo y sigo con el problema ,
    a que tipo de especialista debo acudir? que debo hacer? ya que se me a quitado solo por unos días y vuelve

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Carlos A

    No, estoy de acuerdo con la dra. aida tellez, con todo respeto, si has tenido cuadros repetitivos de herpes zoster, es por que estas inmunocomprometido, y hay que ver la causa, en primera, para eso, tienes que hacerte examenes de laboratorio, desde los examenes generales, de rutina, hasta, el hiv. Segundo acudir con un infectologo, mas que con un dermatologo, ya que tu problema como te decia es repetitivo, y tercera para el dolor, un algologo (medicina del dolor). Esto , ya es mas que un solo problema de piel, esta comprometido su aparato inmunologico, ya hay que verlo con formalidad, seria lo ideal, estar un inmunologo, un dermatologo, un infectologo y un medico deldolor.
    Gracias


  • tengo una herida en el brazo, debido a un accidente en motocicleta, me raspe, y me hacen curaciones.

    tengo una herida en el brazo, debido a un accidente en motocicleta, me raspe, y me hacen curaciones. puedo utilizar xylocaina para evitar el dolor?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Carlos A

    Claro, que si, pero como todo medicamento, tiene su tiempo de accion, este llamo tiempomedio keo,desde su administracion cuanto tienes que esperar para que este ya este en el sistema corporal,por deirlo asi,para que puedas usarlo o mas bien , iniciar con tu curacion, y este tiempo es entre 10 a 20 minutos!


  • a que grupo pertenece sodipental?

    a que grupo pertenece sodipental?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Carlos A

    Pertenece al grupo de los barbituricos, dependiendo la dosis del tiopental dosis, sirve para inducir hipnosis, o bien un excelente medicamentto para los procedimientos anestesicos neurocerebrales, ya que tiene efecto neuroprotectos, al igual para mitigar status epilepticuos.. Tiene historia, ya que fue usado por los nazis para diferentes experimentos, por ellos.


  • es bueno tomar la neo-melubrina de dia?

    es bueno tomar la neo-melubrina de dia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Carlos A

    No , tiene nada que ver si es de dia o de noche, da igual. Lo importante es tomarla con horario, osea, cada 6 o/u 8 horas. Y para que la estes usando?


    eso es lo principal.


  • reacciones secundarias por favor y si esta tomando tempra y antibiotico llamado dicloxacilina,loratidina

    reacciones secundarias por favor y si esta tomando tempra y antibiotico llamado dicloxacilina,loratidina y ambroxol por tu atencion gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Carlos A

    La dicloxacilina es un beta lactamico ( penicilinas) , depende si hay antecedentes de reacciones a estos medicamentos, el tempra es tylenol, acetamonofen, paracetamol es lo mismo! La dosis tóxica es de 10g/kg, por arriba de esas dosis es tóxico, hepatotoxico!! El ámbroxol es raro que causé reacciones secundarias y el metamizol sódico (neumelubrina) puede ser desde hipotension, o alteraciones en la formación de las defensas de tu cuerpo


  • Sirve la neomelubrina infantil para desinflamar la garganta?

    Sirve la neomelubrina infantil para desinflamar la garganta?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Carlos A

    La neumelubrina es metamizol sódico, tiene efecto antiflamatorio, analgésico, antopiretico, y antispasmodico.


  • Buenas tardes, Hace dos meses que tengo un tic en el ojo izquierdo, es como si brincara mi parpado.

    Buenas tardes,

    Hace dos meses que tengo un tic en el ojo izquierdo, es como si brincara mi parpado. No se me ha quitado por completo. Esto tendrá que ver con el trigémino? o a que se debe?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Carlos A

    No necesariamente, las enfermedades del n. Trigemino se manifiestan comunmente de diferente forma, siempre es importante acudr con su medico, para descrtar cualquier tipo de problema, o el inicio de cualuier tipo de padecimiento que involucre la anatomia de la cara.


  • Hola buenos dias, gustaria de saber la diferenca entre a xilocaina e a benzocaina, qual seria lo mejor

    Hola buenos dias, gustaria de saber la diferenca entre a xilocaina e a benzocaina, qual seria lo mejor para lo procedimiento de micropigmentation?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Carlos A

    Ambos son anestesicos locales, depende de su medico, el tipo de procedimiento, la duracion, y que tanto dolor pueda llegar a tener.


  • La piascaina sirve para la espasticidad?

    La piascaina sirve para la espasticidad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Carlos A

    Primero que nada, la causa de la espasticidad? segundo, en que lugar del cuerpo. Hay varios medicamentos , incluyendo las infiltraciones, o bloqueos, de ciertos nervios para la espasticidad, asi como actualemnete el botox, pero depende de la edad, causa y tiempomde evolucion.


  • el viernes m operaron d una hernia arriba dl ombligo pero al poner la rakia la anestecia se m alojo en

    el viernes m operaron d una hernia arriba dl ombligo pero al poner la rakia la anestecia se m alojo en el nervio d la pierna derecha y casi no la puedo mover y m causa dolor m resetaron diclofenaco inyectado y ya se m acabo, cuanto m va a durar? gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Carlos A

    Primero, es importante saber si fue un bloqueo peridural, o subaracnoideo, que hay mucha diferrencia. Deacuerdo a esto, las dosis de anestesico local, y el espacio intervertebral donde fue bloqueado.
    Le recomiendo, que se administre un esteroide de deposito, tipo celestone soluspan, sol. Iny. Intramuscular dosis unica, ademas de un aine, tipo diclofenaco, u otro, y si hat dolor tradol, es bueno los coadyubantes como los complejos b.

    Explorarlo fuera lo ideal, hable con su medico y pida la informacion que le digo


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