Preguntas de pacientes (65)

Es normal que, aunque la fiebre ya haya desaparecido con el antibiótico, tu bebé aún se vea débil o decaído por unos días. Generalmente la temperatura mejora en las primeras 24 a 48 horas, pero el ánimo, la energía y el apetito pueden tardar entre 2 y 4 días en recuperarse, e incluso hasta una semana en volver completamente a la normalidad, dependiendo de la infección. Mientras notes una mejoría progresiva, aunque sea poco a poco, es esperable. Sin embargo, si lo ves cada vez más decaído, no quiere comer ni tomar líquidos, está muy somnoliento o reaparece la fiebre, entonces sí es importante que lo vuelvan a valorar.

Entiendo la duda. Los dos son probióticos, por lo que no es conveniente ni necesario combinarlos. En bebés tan pequeñitos, lo mejor es elegir uno solo (con evidencia y recomendación por pediatra) y ver cómo le funciona.

Por la zona donde tiene la erupción (carita, cuello y orejas) y el hecho de que babea mucho, es muy probable que se trate de una irritación por la saliva, algo bastante común en bebés. La saliva, al estar en contacto constante con la piel, puede irritarla y causar enrojecimiento o lesiones, y si además hay calor o sudor, esto puede empeorar el cuadro.
El uso de lociones como Caladryl puede ayudar a calmar un poco la piel, pero no siempre es lo más adecuado en bebés pequeños, especialmente en la cara, ya que puede resecar o incluso irritar más si se usa de forma continua.
Lo más importante en estos casos es cuidar la piel con medidas sencillas: mantener la zona lo más seca posible, secar suavemente la saliva sin tallar y utilizar cremas que actúen como barrera, como las que contienen óxido de zinc o vaselina, que ayudan a proteger la piel del contacto constante con la humedad. También es recomendable evitar el exceso de calor, usar ropa ligera y no aplicar productos con fragancia o irritantes.
Si la lesión no mejora en unos días, se extiende, aparece secreción, costras o el bebé muestra molestia importante, lo ideal es volver a valoración para descartar otra causa y ajustar el tratamiento.

Lo que describes suele ser algo leve y local. Cuando un niño muerde un jabón, como los de Ricitos de Oro, lo más común es que cause irritación en la boca o labios, por eso se puede inflamar el labio inferior.
Si tu bebé está tranquilo, no ha vomitado y no tiene diarrea, eso es una buena señal. Probablemente la hinchazón se deba al contacto directo con el jabón más que a algo grave.
Puedes ayudarle en casa enjuagando suavemente su boca con un poco de agua (sin obligarlo), limpiando cualquier residuo visible y ofreciendo líquidos para que se hidrate. En el labio puedes aplicar un poco de vaselina para proteger la piel y ayudar a que se recupere. La inflamación suele bajar en unas horas.
Es importante vigilar que no aparezcan otros síntomas como vómitos persistentes, tos, dificultad para respirar, mucha irritabilidad o que la hinchazón aumente. Si notas que el labio se sigue inflamando, aparecen ronchas en otras partes del cuerpo o le cuesta respirar, entonces sí habría que acudir a valoración médica de inmediato.
En la gran mayoría de los casos, esto se resuelve solo con cuidados simples y observación.

El medicamento que le recetaron, metoclopramida, se utiliza para controlar náusea y vómito; sin embargo, en niños pequeños debe usarse con mucha precaución. Actualmente no suele ser la primera opción en pediatría debido a que puede causar efectos secundarios, sobre todo a nivel neurológico.
En este caso, la presentación que mencionas es una solución concentrada, por lo que pequeñas cantidades pueden representar dosis relativamente altas. La cantidad indicada para tu hija podría ser MAYOR de lo habitual para su edad, por lo que es importante NO administrarla sin antes confirmar con su pediatra que la dosis es correcta según sus características (presentación del medicamento)
Lo más recomendable es contactar nuevamente al médico para verificar la indicación o valorar otras opciones más seguras. Si después de administrarlo llegaras a notar movimientos anormales, desviación de los ojos, irritabilidad marcada o mucho sueño, es importante suspenderlo y acudir a valoración médica de inmediato.

Hola, buen día. Sí, lo que describes es muy probable que sea una reacción normal a la vacuna BCG.
Después de aplicarla, la reacción no es inmediata. Lo típico es:
-A las 2–6 semanas aparece una ronchita roja
-Luego puede formar una pequeña ampolla o pus
-Posteriormente se abre, drena un poco y cicatriza
-Finalmente deja una cicatriz característica
Por lo que comentas (aplicada el 28 de febrero y reacción a mediados de abril), el tiempo es totalmente esperado.
** Importante:
-No exprimir ni manipular la lesión
-Mantenerla limpia y seca
-No aplicar pomadas o antibióticos a menos que lo indique un médico
**Acude a valoración si notas:
-Enrojecimiento muy extenso
-Mucho dolor
-Fiebre
-Secreción abundante o mal olor
-Inflamación grande en la axila (ganglios)
Estamos para ayudarle!

Gracias por la pregunta. En lactantes y niños pequeños, la metoclopramida se usa con precaución, porque puede dar efectos secundarios.
Si tu pediatra la indicó, probablemente valoró que el beneficio es mayor que el riesgo
Úsala solo en la dosis y tiempo indicados
Suspende y consulta si notas movimientos raros o cambios en el comportamiento
Acude a revisión si:
-El vómito no mejora en 24–48 horas
-Hay datos de deshidratación
-Tu bebé está muy decaído
-Vomita verde o con sangre
Estamos para apoyarte!

Buenas tardes. En tu bebé hay que ser especialmente cuidadosos con cualquier suplemento.
La Vitamina C no se recomienda de rutina en recién nacidos, incluso en prematuros tardíos, a menos que el pediatra lo indique específicamente.
¿Por qué no darla por cuenta propia?
La leche materna o fórmula ya cubren los requerimientos de vitamina C. No hay evidencia de que ayude a “mejorar defensas” en esta etapa. En exceso puede causar:
-Irritación gastrointestinal
-Diarrea
-Alteraciones metabólicas en bebés pequeños.
Estamos para apoyarte!

En un cuadro de dengue, el uso de paracetamol es el indicado para el manejo de fiebre y dolor, y en general sí es seguro, siempre y cuando se respete la dosis adecuada según el peso y no se exceda la dosis máxima diaria.
Sin embargo, hay algo importante en tu caso:
Después de 7–8 días de evolución, el dolor de cabeza persistente ya no es lo habitual y requiere reevaluación.
Te recomiendo acudir a valoración médica nuevamente, especialmente para descartar signos de alarma o complicaciones.
Acude de forma prioritaria si presenta:
-Dolor abdominal intenso
-Vómitos persistentes
-Somnolencia excesiva o irritabilidad
-Sangrado (encías, nariz, moretones)
-Empeoramiento del estado general
Mientras tanto:
Puedes continuar paracetamol solo si está indicado y en dosis correcta por peso
Evita ibuprofeno, aspirina u otros antiinflamatorios
Lo más importante ahora es una revaloración clínica, ya que el dengue debe vigilarse de cerca en esta etapa.

En una niña de 4 años 9 meses, no es recomendable administrar medicamentos combinados tipo antigripal sin valoración médica.
Este tipo de jarabes contienen varios componentes (antihistamínico, descongestionante, expectorante y analgésico) y en niños pequeños:
- No siempre son necesarios
- Pueden causar efectos secundarios (somnolencia, irritabilidad, taquicardia)
- La dosis debe ajustarse según peso y síntomas específicos
Actualmente, las recomendaciones en pediatría sugieren evitar el uso rutinario de antigripales combinados en menores de 6 años, ya que no han demostrado un beneficio claro y pueden implicar riesgos.
Lo ideal es tratar los síntomas de forma dirigida (por ejemplo, solo paracetamol si hay fiebre) y mantener buena hidratación.
Te sugiero no administrarlo por cuenta propia y, en caso de síntomas persistentes o molestos, acudir a valoración para indicar el tratamiento más adecuado.

Hola, buenas tardes.
Si tu bebé ingirió una pequeña cantidad del gel superabsorbente del pañal, por lo general no suele causar una obstrucción intestinal. Este material está diseñado para absorber líquidos y, en pequeñas cantidades, suele pasar a través del tubo digestivo sin problemas.
Aun así, te recomiendo vigilarlo durante las siguientes 24–48 horas y acudir a valoración médica si presenta cualquiera de estos signos:
Vómitos persistentes
Distensión o dolor abdominal
Irritabilidad marcada
Ausencia de evacuaciones o cambios notorios en su ritmo intestinal
Fiebre o cualquier otro síntoma que te preocupe
Si notas que está activo, come y evacúa con normalidad, en la mayoría de los casos no se requiere tratamiento específico.
Quedo a tus órdenes si tienes más dudas.

En la mayoría de los casos, los síntomas gripales con fiebre en un niño suelen durar entre 3 y 5 días, aunque algunos síntomas como el moco pueden prolongarse hasta 7–10 días, la tos inclusive puede durar hasta 4 semanas! (pero debe ir disminuyendo de intensidad).
Señales para acudir a valoración médica:
-Fiebre que dura más de 3 días o reaparece después de haber bajado.
-Dificultad para respirar, respiración rápida o hundimiento de costillas.
-Decaimiento marcado o somnolencia inusual.
-Dolor de oído o garganta que empeora.
-Falta de apetito importante o deshidratación.
Si el niño está tomando líquidos, respira bien y la fiebre responde a antipiréticos, suele tratarse de un cuadro viral que mejora solo.

Hola.
Cuando un niño presenta amígdalas inflamadas con puntos blancos, pero sin fiebre ni malestar, y no ha mejorado tras dos esquemas de antibiótico, es importante detenerse antes de seguir cambiando tratamientos.
Algunas consideraciones:
-No todas las placas blancas en amígdalas son infección bacteriana. Muchas veces se deben a virus (que no responden a antibióticos).
-El ciprofloxacino no es un medicamento de primera elección para amigdalitis en niños.
-La persistencia de las placas sin síntomas importantes puede deberse a un proceso viral, caseum (restos atrapados en las criptas), o una infección que necesita una valoración más específica.
¿Qué hacer ahora?
Es recomendable una valoración presencial por pediatría u otorrinolaringología para revisar directamente las amígdalas.

Buenas tardes. Ambos medicamentos, Pulmonarom y Luivac, pertenecen al grupo de inmunoestimulantes bacterianos y se utilizan para ayudar a reducir infecciones respiratorias recurrentes. No es que uno sea ‘mejor’ para todos los niños, sino que cada caso se valora según la edad, los antecedentes y el tipo de infecciones que presenta tu bebé.
Lo ideal es que no los combines sin indicación y que el esquema lo supervise el médico que lleva el seguimiento habitual de tu pequeño. Si gustas, puedo revisar su historia clínica y orientarte de manera más personalizada.

Si la pila no fue ingerida y solo tomó agua del vaso donde estaba la pila, el riesgo de una lesión grave es bajo. Sin embargo, el contacto del agua con una pila puede liberar sustancias irritantes, especialmente si la pila ya estaba oxidada.
Lo recomendable es:
-Enjuagar la boca con agua limpia.
-Observar si presenta náuseas, dolor de estómago, vómito, irritación en la boca o garganta.
-Si aparece algún síntoma o si tienes duda sobre cuánto tiempo estuvo la pila en el agua, lo más seguro es llevarlo a valoración médica.
Si en algún momento sospechas que tragó la pila (aunque digan que no), o presenta dolor intenso, vómito persistente o dificultad para tragar, acudan de inmediato a urgencias.

Hola! En la mayoría de los resfriados o cuadros virales en bebés, no se necesitan este tipo de jarabes; basta con hidratación, control de fiebre y medidas de apoyo.
Si te lo recetaron, lo ideal es comentar directamente con tu pediatra para confirmar si en el caso específico de tu bebé realmente lo necesita o si existe una mejor alternativa.

Hola Gracias por escribir.
Entiendo tu preocupación. Las convulsiones en los bebés casi siempre se deben a la fiebre alta (convulsiones febriles), no a los medicamentos aplicados.
La ceftriaxona y el ketorolaco no suelen causar convulsiones por sí mismos; sin embargo, el ketorolaco no está recomendado en menores de 16 años, por lo que no debería aplicarse en bebés y los procesos infecciosos respiratorios en menores de 5 años, generalmente es de origen viral, por lo que no requiere antibiótico.
Lo más probable es que tu bebé convulsionó por la temperatura elevada, pero es importante una revisión médica para descartar otras causas y asegurarse de que esté bien.
Si vuelve a presentar fiebre alta, dificultad para respirar, somnolencia excesiva o una nueva convulsión, acudan de inmediato a urgencias.

La “joroba de búfalo” en un niño de 7 años no es normal y debe ser evaluada. Lo ideal es acudir con un pediatra para una valoración inicial. Dependiendo de la causa, el pediatra puede canalizar con:
Endocrinólogo pediatra, si se sospechan alteraciones hormonales.
Traumatólogo u ortopedista pediatra, si parece un problema de postura o columna.
La valoración temprana ayuda a identificar la causa y corregirla a tiempo.

El Erispan/Crispan Compuesto (loratadina + betametasona) no se recomienda en lactantes, ya que contiene un corticoide sistémico que solo debe usarse en bebés en situaciones muy específicas y bajo valoración pediátrica.
En la mayoría de los casos, este tipo de combinaciones no es necesaria ni segura para tratar síntomas comunes como catarro, tos o resfriados en bebés.
Si ya lo recibió o tienes dudas sobre el diagnóstico, con gusto te puedo orientar de forma más personalizada. Siempre es mejor revisar cada caso antes de iniciar cualquier tratamiento.

Si la tobramicina en gotas oftálmicas fue administrada por vía oral de forma accidental en un lactante de un mes, lo más frecuente es que no se generen efectos sistémicos significativos, ya que la absorción gastrointestinal de este tipo de formulaciones es muy baja.
No obstante, por tratarse de un neonato, se recomienda valorar al bebé para confirmar que no presente vómito, irritabilidad, rechazo al alimento u otros signos de intolerancia.
Es importante recalcar que la tobramicina oftálmica no está diseñada para uso oral, por lo que la conducta más segura es una revisión clínica presencial, aun si la probabilidad de toxicidad es baja.