Preguntas de pacientes (191)

  • ¿Cuál es la dosis recomendada y cada cuánto debe tomar serratiopeptidasa en un adulto mayor con pro

    ¿Cuál es la dosis recomendada y cada cuánto debe tomar serratiopeptidasa en un adulto mayor con problemas en los bronquios?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Aziz Emmanuel Mendoza Fimbres

    Hasta 10 mg (hay tabletas de 5 y 10mg) hasta cada 8 horas. Idealmente bajo supervisión o por prescripción médica.


  • La pregabalina 70 recetada para Sindrome de Tunel Carpiano puede agravar mi Fibrosis Pulmonar?

    La pregabalina 70 recetada para Sindrome de Tunel Carpiano puede agravar mi Fibrosis Pulmonar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Aziz Emmanuel Mendoza Fimbres

    En general, no.


  • Tengo mucha flema en mi garganta, se escucha como si tuviera burbujas cuando inhalo. Al momento de e

    Tengo mucha flema en mi garganta, se escucha como si tuviera burbujas cuando inhalo. Al momento de expulsarlas inmediatamente se me cierra mi garganta y me ahogo, a veces hasta mi nariz se obstruye, no se cómo describirlo. La semana pasada me diagnosticaron reflujo faringolaringeo y rinitis alérgica, ya estoy en tratamiento. Lo curioso de esto es que mi esposo tiene exactamente los mismos síntomas y empezamos con ellos al mismo tiempo hace 2 semanas. A qué especialista podemos acudir, pues nuestra calidad de vida se está viendo muy mermada por esta situación pues tenemos que estar siempre al pendiente el uno del otro en caso de ahogarnos a parte de que no podemos llevar una conversación larga porque nos da mucha tos. Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Aziz Emmanuel Mendoza Fimbres

    Las causas de tos crónica más comunes no son del pulmón, pero si apenas llevan 2 semanas, pueden atenderlos desde: medicina general > médico internista o > médico neumólogo, en ese orden. Si quieren brincar pasos, pueden ir directo al neumólogo pero la consulta es más costosa y puede que sea algo sencillo que no requiere especialista.


  • Tengo glanuloma calcificado lóbulo sup derecho de 3mmEsto significa que sufro de epoc

    Tengo glanuloma calcificado lóbulo sup derecho de 3mmEsto significa que sufro de epoc

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Aziz Emmanuel Mendoza Fimbres

    No, los granulomas son hallazgos habitualmente benignos, y por el tamaño (menor a 5 mm) generalmente no son de relevancia.


  • Desde que tengo epop tan apenas tengo ganas de moverme del sofá. Por qué estoy tan apático para todo

    Desde que tengo epop tan apenas tengo ganas de moverme del sofá. Por qué estoy tan apático para todo. Necesitaría medicarme para estar más activo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Aziz Emmanuel Mendoza Fimbres

    No necesariamente, el EPOC puede coexistir con otras enfermedades como Apnea del Sueño que suelen condicionar fatiga fàcil, sueño excesivo durante el día, etc. Vale la pena una valoración presencial.


  • Mi hermano hace 2 meses inhalo humo toxico por soldadura, el tiene antecedentes de asma y le mandaro

    Mi hermano hace 2 meses inhalo humo toxico por soldadura, el tiene antecedentes de asma y le mandaron al alburerol pero persiste la tos, qie puede hacer, en los Estados Unidos no le mandan mas nada

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Aziz Emmanuel Mendoza Fimbres

    Vale la pena una valoración presencial, con espirometría pre y post broncodilatador. En caso de que salga normal, considerar TC de tórax.


  • Es recomendable dar glucerna o Ensure a una mujer de 87 años diagnósticada con Epoc y dependiente de

    Es recomendable dar glucerna o Ensure a una mujer de 87 años diagnósticada con Epoc y dependiente de oxígeno?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Aziz Emmanuel Mendoza Fimbres

    Sì como complemento nutricional, no reemplaza la dieta normal. Los pacientes con EPOC que pierden peso de manera no intencionada suelen tener peor pronóstico.


  • Hola! Me hicieron rx por bronquitis de repetición en el cual vieron una mancha redondeada en lid, si

    Hola! Me hicieron rx por bronquitis de repetición en el cual vieron una mancha redondeada en lid, sin cardiomegalia y sin infiltrados, me han mandado un tac.
    La analítica ha salido bien.
    Es preocupante?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Aziz Emmanuel Mendoza Fimbres

    Depende las dimensiones y características de la lesión. Los laboratorios suelen ser insuficientes para diagnóstico adecuado de un tumor pulmonar. La Tomografía (y de preferencia contrastada) es de vital importancia. Si vieron la "mancha" en radiografía simple de tórax, es posible que la lesión sea de tamaño considerable (dato de alarma) o esté calcificada (sugestivo de benignidad)


  • Buenos días me hice una radiografía tórax y me salio esto infiltrado reticular fino de manera gener

    Buenos días me hice una radiografía tórax y me salio esto infiltrado reticular fino de manera generalizada a predominio para hiliar bilateral y reforzamiento hiliar bilateral quiero saber que significa este resultado

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Aziz Emmanuel Mendoza Fimbres

    Si es real, es sugestivo de enfermedad pulmonar intersticial; sin embargo, en ocasiones se desgina de manera incorrecta como "patrón reticular" a la vasculatura pulmonar, siendo questa es más "marcada" en la radiografía simple, específicamente "parahiliar bilateral". Posiblemente sea nada, pero vale la pena valoración por neumólogo certificado y posiblemente una Tomografía computada de alta resolución.


  • Buenas tardes. Tengo 33 años y mi cardiólogo me diagnosticó HTA reactiva. Me especificó que tengo ne

    Buenas tardes. Tengo 33 años y mi cardiólogo me diagnosticó HTA reactiva. Me especificó que tengo neumopatía asmatiforme y que probablemente por eso me sube la presión. Estoy controlado con 5 mg de Enalapril (~110/70).
    Al acudir con mi neumólogo me diagnosticó HRB secundario a RGE. Mis estudios de Dimero D, IgE, PCR, GSA y espirometria fueron normales, pero en mi TAC se detectó un ligero patrón de vidrio delustrado. Mi neumólogo detectó una apertura hiatal y por eso el diagnóstico de HRB secundario a RGE. ME prescribió dieta y tratamiento. Además, para mis pulmones me recetó Sereride Diskus 50/500 por la mañana y por la noche (c 12h) y Ultibro 110/50 cada 24 horas por la tarde. Mi preocupación es que, estaré tomando 2 LABA de manera simultánea. ¿Es seguro? ¿Podría alterar mi presión arterial?
    Gracias!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Aziz Emmanuel Mendoza Fimbres

    Las dosis de los inhaladores suelen ser microdosis y es poco probable que te estén alterando de forma significativa la presión arterial; sin embargo, la prescripción es redundante. Existen en el mercado formulaciones con triple terapia (LABA+LAMA+ICS) que podrían facilitar tu apego a tratamiento y SIN redundancia en la prescripción.


  • Hola! Es normal que te manden analítica y radiografía de tórax por bronquitis de repetición? Gracias

    Hola! Es normal que te manden analítica y radiografía de tórax por bronquitis de repetición? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Aziz Emmanuel Mendoza Fimbres

    Sí. Es un mínimo indispensable investigar por qué las infecciones de repetición, incluso posiblemente una tomografía computada de torax para descartar que se trate de algo distinto a una bronquitis.


  • Buenas tardes me gustaría poder contarle todo pero el espacio es muy corto se que lo que le voy a de

    Buenas tardes me gustaría poder contarle todo pero el espacio es muy corto se que lo que le voy a decir le suene una locura pero no lo es tengo una especie de avilidad mental la gente puede escuchar mis pensamientos y me pueden oir sin tener que hablar también creo que escucho sus pensamientos lo le estoy mintiendo necesito que me ayude por qué en el lugar que me encuentro me quieren volver loco

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Aziz Emmanuel Mendoza Fimbres

    Requiere valoración por psiquiatría, no neumología ni neurología. Escuchar "los pensamientos ajenos" es un síntoma común de padecimientos mentales y puede beneficiarse de valoración especializada para mejorar su calidad de vida


  • Me diagnosticaron bronquitis y me recetaron amoxicilina ácido clavulanico y toflux 600 por una seman

    Me diagnosticaron bronquitis y me recetaron amoxicilina ácido clavulanico y toflux 600 por una semana cuando voy a notar una mejoría

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Aziz Emmanuel Mendoza Fimbres

    Como a los 10 dìas, con o sin antibiótico. La mayoría de las bronquitis son de origen viral y se "curan solas", si no hay mejoría, es necesario acudir a revaloración a ver que no se trate de otro padecimiento. OJO: Mejoría no implica que se quiten los sintomas por completo, la tos post-viral puede durar hasta 1 mes.


  • Buenos dias. Tengo más de un año con problemas para dormir. Puedo conciliar el sueño, pero me cuesta

    Buenos dias. Tengo más de un año con problemas para dormir. Puedo conciliar el sueño, pero me cuesta mantenerme dormido y suelo despertar varias veces durante la noche. Al roncar por las noches, no siento que descanso bien y durante el día amanezco con cansancio o con la garganta seca. He intentado suplementos como magnesio, y relajantes naturales para dormir, pero me sigo despertando cada 2-3 hrs.
    Quisiera saber si estos síntomas podrían estar relacionados con apnea del sueño u alguna otra condicion, ¿qué tipo de especialista sería el más recomendable consultar o qué estudios suelen solicitarse como primera evaluación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Aziz Emmanuel Mendoza Fimbres

    Sí suena a apnea del sueño, vale la pena una valoración clínica inicial por neumología para buscar posibles causas y determinar si es candidato a poligrafía cardiorrespiratoria, o si es necesario un estudio más complejo como poliSOMNOgrafía.


  • Es para una señora de 70 años hace aproximadamente 15 años fue la última vez es asmática el asma de

    Es para una señora de 70 años hace aproximadamente 15 años fue la última vez es asmática el asma de alergia toma medicamentos para la presión se le puede aplicar

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Aziz Emmanuel Mendoza Fimbres

    No entendí el contexto ni la pregunta. 70 años de edad, hace 15 años diagnosticada de asma o atendida por asma? desde entonces sin manejo? asma de alergia? o de alergia toma medicamentos? o qué medicamentos para la presión se le pueden aplicar?


  • Tengo un granuloma de 3m calcificado y bullas biapicales en pulmón me salió en tac de s permanente o

    Tengo un granuloma de 3m calcificado y bullas biapicales en pulmón me salió en tac de s permanente osea de por vida o puede desaparecer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Aziz Emmanuel Mendoza Fimbres

    Suelen ser de por vida. Las bullas no se quitan solas. Los granulomas pueden desaparecer en contexto de una enfermedad que genere inmunocompromiso (mejor que se queden como están)


  • Tengo tos hace un mes y si me ha ido disminuyendo pero es muy desesperante que no se quite con nada

    Tengo tos hace un mes y si me ha ido disminuyendo pero es muy desesperante que no se quite con nada ya tome de todo medicamento, ambroxol ampicilina, paracetamol tes y hasta miel y nada que mas puedo tomar es todo lo que me recetaron

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Aziz Emmanuel Mendoza Fimbres

    Vale la pena consulta con especialista. Las causas más comunes de tos crónica son el reflujo gastroesofágico y el goteo posnasal (rinitis/sinusitis alèrgica). Si tiene síntomas asociados a esas enfermedades, hay que ir a gastroenterología o alergología, respectivamente. Si no, con el neumólogo para abordaje de tos crónica. Deje de automedicarse.


  • Hola hace 5 años tuve tuberculosis pulmonar cumplí mi tratamiento por un año.. hace más de un mes pr

    Hola hace 5 años tuve tuberculosis pulmonar cumplí mi tratamiento por un año.. hace más de un mes presento tos ahora con flema y en ovaciones a Sido con sangre. Me realice radiografía y pruebas de esputo q salieron negativas. La radiografía sale las secuelas q dejo la bacteria hace años. Es posible q esté activa d nuevo o tenga una reinfeccion dado los síntomas q presento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Aziz Emmanuel Mendoza Fimbres

    Ambas son posibles. Las "secuelas" pueden condicionar sangrado cuando se sobreinfectan con hongos u otra bacteria. La infecciòn por tuberculosis no genera inmunidad, por lo que te puedes reinfectar en cualquier momento; hasta con más facilidad ahora que hay lesiones (secuelas) existentes. Vale la pena una tomografía contrastada y valoración por neumología. Si son solo secuelas, puede que seas candidato a manejo quirúrgico definitivo (quitar la parte de pulmón más dañada que condiciona el sangrado).


  • Buenas noches. Tengo un estado gripal muy fuerte con fluido de nariz blancos acuosos mucho dolor en

    Buenas noches. Tengo un estado gripal muy fuerte con fluido de nariz blancos acuosos mucho dolor en espalda como algo quemante,tome moxifloxacino y me realice inhalaciones con Relvar, el ardor en espalda continua aún mas fuerre.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Aziz Emmanuel Mendoza Fimbres

    Hay que ir al hospital


  • Buenas noches. Tengo un estado gripal muy fuerte con fluido de nariz blancos acuosos mucho dolor en

    Buenas noches. Tengo un estado gripal muy fuerte con fluido de nariz blancos acuosos mucho dolor en espalda como algo quemante,tome moxifloxacino y me realice inhalaciones con Relvar, el ardor en espalda continua aún mas fuerre.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Aziz Emmanuel Mendoza Fimbres

    Hay que acudir a valoración médica y probable hospitalización. Sugiero realizarse radiografía posteroanterior de tórax antes de la valoración médica


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