Preguntas de pacientes (300)

  • Yo tengo más de un año con parálisis facial y me da dolor de cabeza y no se va la parálisis es norma

    Yo tengo más de un año con parálisis facial y me da dolor de cabeza y no se va la parálisis es normal

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Alejandro Hernández Oliva

    ¡Hola, buenas noches! Habrá que dictaminar que tipo de parálisis facial es: PERIFÉRICA o CENTRAL. Por incidencia es probable que sea de origen periférico, sin embargo, dada la cronicidad habrá que evaluar un estudio de imagen (resonancia magnética cerebral) previa a valoración clínica, asimismo, la gravedad de presentación y etiología. Sugiero valoración por tu Neurólogo de confianza. ¡Saludos cordiales!


  • Mi papa tiene demencia senil y el tratamiento indicado es quetiapina ridal y alpram pero no duerme.

    Mi papa tiene demencia senil y el tratamiento indicado es quetiapina ridal y alpram pero no duerme. Que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Alejandro Hernández Oliva

    ¡Hola, buenas tardes! El término demencia senil no existe, es posible que exista algún tipo de deterioro neurológico que hay que protocolizar. Usualmente en estos contextos clínicos los problemas de insomnio son bastante frecuentes, sin embargo, previo a su medicación será necesario una extensa exploración neurológica. Además, el aspecto no farmacológico (modificación de hábitos) es primordial. Sugiero una valoración por tu Neurólogo de confianza. ¡Saludos cordiales!


  • Buena tarde. Espero se encuentren bien! Mi consulta es si el estudio de electromiografía de 4 extrem

    Buena tarde. Espero se encuentren bien! Mi consulta es si el estudio de electromiografía de 4 extremidades se puede realizar en mismo día que se realice el estudio de resonancia (lumbar, cervical y lumbar), o la recomendación es hacerlo en un determinado espacio de días? Gracias por su respuesta, saludos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Alejandro Hernández Oliva

    ¡Hola, buenas noches! No hay problema, se puede realizar el mismo día.


  • Hola, mi Papa hombre sano, Delgado pero hipertenso el pasado Diciembre 2024 comenzo con debilidad en

    Hola, mi Papa hombre sano, Delgado pero hipertenso el pasado Diciembre 2024 comenzo con debilidad en una mano que con el tiempo empeoro a ambas manos y brazos. Ya no puede levantarlos, perdiendo mucha masa muscular en ambos. Se realize rasonancia magnetica arrojando hernias cervicales c5,c6 y c7.
    En este proceso sugieren estudios para descartar o confirmar esclerosis, dando hoy como resultado una ELA. ¿Se puede operar las hernias?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Alejandro Hernández Oliva

    ¡Hola, buenas noches! Habrá que valorar si dichas hernias contactan con la médula espinal, eso en ocasiones simula una esclerosis lateral amiotrófica (ELA), de hecho, es un diagnóstico diferencial. La afectación de ambos brazos es un patrón atípico de ELA, pero si puede llegar a presentarse. Es importante realizar una exploración neurológica extensa en búsqueda de algunos otros datos clínicos (fasciculaciones, dificultad de la deglución, cambios en la voz, etc.) Asimismo, la realización de velocidad de conducción nerviosa (VCN) y electromiografía (EMG) de las 4 extremidades nos permitiría complementar la sospecha diagnóstica. Finalmente, en caso de ser ELA, la operación de las hernias no ayudaría, porque su fundamente fisiopatológico es distinto. Sugiero valoración por tu Neurólogo de confianza. Será un proceso largo, pero no desanimes. ¡Saludos cordiales!


  • Empecé a sentir dolor/entumecimiento en el brazo izquierdo desde hace alrededor de un mes y medio, h

    Empecé a sentir dolor/entumecimiento en el brazo izquierdo desde hace alrededor de un mes y medio, había estado pasando por situaciones estresantes y este dolor se me presenta cada vez que comienzo a sentirme nerviosa/ansiosa por pendientes; junto a esto, hace dos semanas me dio migraña (con aura) y de nuevo ayer tuve el aura, tomé un ibuprofeno y no presenté el dolor de cabeza. Mi duda es, si estos síntomas pudieran relacionarse con el estrés, y de ser así, ¿con qué especialista necesito acudir? Me preocupa que se vuelva algo frecuente o más grave. Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Alejandro Hernández Oliva

    ¡Hola, buenas noches! Los síntomas sensitivos pueden ser muy subjetivos y deben valorarse de forma presencial para descartar involucro central o periférico en complementación con el resto de la exploración neurológica. La migraña con aura puede tener auras de tipo sensitiva, aunque suelen ser bilaterales. Lo más recomendable es acudir con tu Neurólogo de confianza para interrogatorio extenso y exploración detallada antes de concluir en estrés o ansiedad. ¡Saludos cordiales!


  • Hola estimados,tengo una pregunta,mi Madre(75 edad) ha estado tomando un anti depresivo llamado" Ami

    Hola estimados,tengo una pregunta,mi Madre(75 edad) ha estado tomando un anti depresivo llamado" Amitriptilina" y empezo hace dos semanas a tomar "Stadium-T",el cual fue recetado para el dolor de ciatica,pero ella a empezado con alucinaciones constantes y hemos decidido suspender ambos medicamentos,podria haber causado un efecto de alucinacion tomar ambos medicamentos?,les agradezco por sus respuestas.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Alejandro Hernández Oliva

    ¡Hola, buenas tardes! No es común el efecto adverso de las alucinaciones, sin embargo, en paciente de la tercera edad, con la combinación de varios fármacos existe una posibilidad mayor de efectos secundarios o interacciones que podrían aumentar el riesgo de alteraciones en la percepción. Si esto ya remitió tras la suspensión de los medicamentos, es posible que si haya sido la causa. De continuar la misma sintomatología es necesario haber descartado proceso infeccioso y metabólico, ya que pueden causar delirio, muy frecuente en pacientes de la tercera edad. Finalmente, el medicamento Stadium-T no es el fármaco de primera línea para fines de ciatalgia. Sugiero valoración por tu Neurólogo de confianza para interrogatorio y exploración detallada. ¡Saludos cordiales!


  • Tomo cinarizina por las noches desde hace 3 días por frecuentes dolores de cabeza pero orino con san

    Tomo cinarizina por las noches desde hace 3 días por frecuentes dolores de cabeza pero orino con sangre es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Alejandro Hernández Oliva

    ¡Hola, buenas noches! La cinarizina es un medicamento antihistamínico que se usa principalmente para tratar problemas del equilibrio (como vértigo y mareos), náuseas, y, a veces, trastornos circulatorios periféricos. No es un tratamiento de primera línea para dolor de cabeza, asimismo, la hematuria (sangre en orina) no es un efecto adverso de la cinarizina. Amerita realizar examen de laboratorio de rutina incluyendo examen general de orina para orientación diagnóstica. Sugiero valoración por tu Neurólogo de confianza para abordaje de dolor de cabeza e identificación del motivo de sangre en orina. ¡Saludos cordiales!


  • Bueno días adulto mayor de 75 años a presentado perdida de memoria momentánea debilidad para caminar

    Bueno días adulto mayor de 75 años a presentado perdida de memoria momentánea debilidad para caminar, ya no presenta control de esfínteres,no logra hablar correctamente antes de todo esto con fiebre 38.5° ya lo hemos llevado a diversos doctores al cual después de varios análisis de sangre dicen que todo se encuentra bien a qué especialidad debería acudir...

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Alejandro Hernández Oliva

    ¡Hola, buenas noches! La pérdida de memoria momentánea con posterior recuperación, fiebre y debilidad puede hace referencia hacia alguna condición sistémica que deberá valorarse con examenes de laboratorio de rutina para ubicar el proceso infeccioso y erradicarlo. Amerita valoración por tu Neurólogo o Médico Internista de confianza para extenso interrogatorio y exploración neurológica detallada, es posible que amerite algún estudio de gabinete (tomografía de cráneo o electroencefalograma), dependerá de la revisión. ¡Saludos cordiales!


  • Hola, hace unos 20 años me hicieron un electroencefalograma con resultado de "a descartarse la posib

    Hola, hace unos 20 años me hicieron un electroencefalograma con resultado de "a descartarse la posibilidad de actividad interictal de tipo comicial focal" sin embargo nunca me llevaron con un neurólogo ya que otro doctor dijo que lo que tenía probablemente era estrés, sin embargo ya de grande he comenzado con "eventos" con tics y mente nublada pero consciente un poco diferente a como me daba antes... mi pregunta es, debería seguir pensando que sea solo estrés o debería preocuparme y acudir con un neurólogo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Alejandro Hernández Oliva

    ¡Hola, buenas tardes! Entiendo su incertidumbre, analicemos algunos térmicos. FOCAL hace referencia a que una sola parte del cerebro puede estar sufriendo algún daño, por lo tanto dar síntomas algo inespecíficos que puedan atribuirse al estrés; para descartar algún involucro cerebral sugiero que acudas con tu Neurólogo de confianza, él realizará un interrogatorio y exploración neurológica bastante detallada para ayudarte con tu problema. Es muy probable que se apoye de un electroencefalograma. Recuerda que la mejor inversión en la vida es tu salud. ¡Saludos cordiales!


  • Buenos días, mi mami está presentando inicio de Alzheimer, es recomendable que pueda tomar Ensure Ad

    Buenos días, mi mami está presentando inicio de Alzheimer, es recomendable que pueda tomar Ensure Advance; o cual sería el tratamiento indicado. Agradezco su atención.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Alejandro Hernández Oliva

    ¡Hola, buenas tardes! Aunque Ensure Advance no está indicado específicamente para Alzheimer, existen estudios que muestran que una nutrición adecuada, especialmente con suplementos ricos en proteínas, vitamina D, B12 y ácidos grasos esenciales, puede mejorar la calidad de vida, como es el caso de su suplemento alimenticio. Es importante reconocer que no detiene directamente el proceso neurodegenerativo. Sugiero una valoración por su Neurólogo de confianza, en caso de concluir Enfermedad de Alzheimer, será importante iniciar medicamentos para ralentizar los síntomas y mejorar la calidad de vida. ¡Saludos cordiales!


  • Puede el valproato de magnesio tener alguna reacción alérgica a algún alimento ? Apenas empecé el tr

    Puede el valproato de magnesio tener alguna reacción alérgica a algún alimento ? Apenas empecé el tratamiento.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Alejandro Hernández Oliva

    ¡Hola, buenas tardes! El valproato de magnesio no causa alergia a los alimentos. Las reacciones alérgicas que se han reportado están relacionadas con el fármaco mismo. ¡Saludos cordiales!


  • Hola m hallasgo en una resonancia fue microangiopatia cerebral en fase uno .sera que eso m este dand

    Hola m hallasgo en una resonancia fue microangiopatia cerebral en fase uno .sera que eso m este dando dolores de cabeza como presion i vista un poco borrosa . O es alguna otra enfermedad .

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Alejandro Hernández Oliva

    ¡Hola, buenos días! La microangiopatía Fazekas 1 suele ser un hallazgo relacionado con algunas comorbilidades como (migraña, edad, hipertensión arterial, diabetes), no suelen dar síntomas asociados a dolores de cabeza o visión borrosa. Sugiero valoración por Neurología para correcto análisis de síntomas y antecedentes médicos. ¡Saludos cordiales!


  • Llevo varios dias sin poder dormir , que debo hacer ?

    Llevo varios dias sin poder dormir , que debo hacer ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Alejandro Hernández Oliva

    ¡Hola, buenos días! El insomnio es la condición clínica más frecuente en los trastornos del sueño. Es importante acudir con un experto en el tema (Neurólogo con alta especialidad en trastornos de sueño) para evaluar si existen condiciones clínicas concomitantes que puedan estar relacionadas. En la mayoría de los casos, las medidas de higiene sueño son la pauta inicial (No tomar café o refrescos por las noches, no cenas pesadas, evitar el celular o laptop en la cama, evitar siestas por la tarde, entre otras. ¡Saludos cordiales!


  • Hola, tengo una pregunta, olvidé tomar mi dosis de valproato de magnesio, puedo intentar tomarla aun

    Hola, tengo una pregunta, olvidé tomar mi dosis de valproato de magnesio, puedo intentar tomarla aunque ya hayan pasado al rededor de 4 horas de que debía tomarla?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Alejandro Hernández Oliva

    ¡Hola, buenas tardes! No existe mayor problema. La dosis máxima de valproato de magnesio en el día es de 4,200mg, siempre y cuando no existen patologías sistémicas concomitantes. ¡Saludos cordiales!


  • Buen día. mi esposa fue diagnosticada con Aracnoidocele selar y tengo mucho miedo de este padecimie

    Buen día.
    mi esposa fue diagnosticada con Aracnoidocele selar y tengo mucho miedo de este padecimiento. Como puedo ayudarla que mejore este problema. Se lo detectaron en un TAC.

    Presenta Cambios de Humor repentinos, así como sensación de estar sumergida en agua, en ocasiones dolores de cabeza y problemas de sueños lucidos.

    Gracias por su tiempo y ayuda.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Alejandro Hernández Oliva

    ¡Hola, buenos días! El aracnoidocele selar suele ser un hallazgo de tipo incidental por estudios de imagen (resonancia magnética). La mayoría de los pacientes suelen ser asintomáticos. Sin embargo, es necesario estudiar el equilibrio hormonal y valorar presencialmente los dolores de cabeza. Sugiero acudir con su Neurólogo de confianza para erradicar dudas, recuerde que la mejor inversión en la vida es la salud. ¡Saludos cordiales!


  • Últimamente he presentado síntomas que me preocupan. Mientras camino o corro siento que se me duerme

    Últimamente he presentado síntomas que me preocupan. Mientras camino o corro siento que se me duerme el lado derecho de la cabeza y se me nubla la vista del ojo derecho junto a la perdida del equilibrio ya que me desvió hacia un lado. También se me duermen las piernas diario con más frecuencia. Estos episodios se repiten y son más notorios con el esfuerzo físico. Me alivia un poco cuando me sobo la cabeza pero persisten, también he notado que últimamente tengo movimientos rápidos e involuntarios en las manos y cara especialmente cuando intento hacer tareas precisas como depilarme o al caminar que hago movimientos extraños. Esto va acompañado de náuseas frecuentes y como información he estado consumiendo muchas bebidas energéticas como Monster y redbull

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Alejandro Hernández Oliva

    ¡Hola, buenos días! Sugiero una valoración por parte de Neurología, recuerda que tu salud es la mejor inversión en la vida. Es importante especificar aún más sobre esos síntomas y deben de complementarse con una exploración detallada para evaluar si es necesario realizar algún estudio. Por el momento es importante evitar el consumo de bebidas energéticas. ¡Saludos cordiales!


  • NECESITO SABER SI LA ASPIRINA PROTEC Y LA ASTIPAK-P ES LO MISMO, YA QUE POR MUCHO TIEMPO TOME LA ASP

    NECESITO SABER SI LA ASPIRINA PROTEC Y LA ASTIPAK-P ES LO MISMO, YA QUE POR MUCHO TIEMPO TOME LA ASPIRINA PROTEC, Y AHORA EMPECE A TOMAR LA ASPITAK-P, TENDRA EL MISMO EFECTO??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Alejandro Hernández Oliva

    ¡Hola, buenos días! Sí, Aspirina Protect y Aspitak‑P son esencialmente lo mismo, ambos contienen 100 mg de ácido acetilsalicílico en presentación entérica. Actúan como antiagregantes plaquetarios, es decir, reducen la formación de coágulos. ¡Saludos cordiales!


  • Hola, tengo una duda, puede un golpe en la cabeza, provocar un tumor en la cabeza???

    Hola, tengo una duda, puede un golpe en la cabeza, provocar un tumor en la cabeza???

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Alejandro Hernández Oliva

    ¡Hola, buenas tardes! No existe asociación entre un traumatismo craneoencefálico (golpe en la cabeza) con el desarrollo de tumores cerebrales. ¡Saludos cordiales!


  • Hola últimamente tengo dolores de cabeza ninguno fuerte pero si crónico y es molesto Siento un poq

    Hola últimamente tengo dolores de cabeza ninguno fuerte pero si crónico y es molesto
    Siento un poquiete casi en la parte frontal lo raro es que se siente como presión y al agitar mi cabeza es cuando se siente el dolor también siento pesadez en mis hombros ya me hice estudios de sangre para descartar alguna enfermedad
    Se deberá más a estrés o a alguna patología neurologica ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Alejandro Hernández Oliva

    ¡Hola, buenas tardes! El dolor de cabeza es un síntoma muy frecuente, debe caracterizarse personalmente y evaluar a cada paciente de acuerdo a sus antecedentes. Una posibilidad diagnóstica es una cefalea tensional crónica, es compatible a los síntomas que comentas. Te sugiero acudir con tu Neurólogo de confianza para un tratamiento apropiado. ¡Saludos cordiales!


  • Buenos días, mi esposo tomó clonazepa y tramadol ,nunca había tomado ,puede ser que le de mucho sueñ

    Buenos días, mi esposo tomó clonazepa y tramadol ,nunca había tomado ,puede ser que le de mucho sueño y dificultades al hablar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Antonio Alejandro Hernández Oliva

    ¡Hola, buenas tardes! Sí, son de los principales efectos adversos de ambos medicamentos, en especial el clonazepam. Es recomendable ajustar la dosis con tu médico de confianza para evitar complicaciones. ¡Saludos cordiales!


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