Preguntas de pacientes (280)

  • tengo queratocono, en el ojo derecho me hicieron una cirugia de crosslinking hace un año ya, y en el

    tengo queratocono, en el ojo derecho me hicieron una cirugia de crosslinking hace un año ya, y en el izquierdo tenia que hacerme un transplante de cornea pero no lo hie por el costo y el riesgo, actualmente uso lentes esclerales en los dos ojos y tengo la vision muy muy nitida y muy buena, mi pregunta es, puedo realizarme un lifting de pestañas? y, podria realziarme uñas acrilicas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Álvaro Garza Arreola

    Hola qué tal. La respuesta rápida sería sí. Mi recomendación claro sería, que para hacer lo de las pestañas primero retires los lentes esclerales porque trabajan muy cerca del ojo. Entonces, pueden caer residuos que dañen el ojo y quedar atrapados debajo del lente, pudiendo causar después daño, infecciones, inflamación e incluso quemaduras si usan algún pegamento. Recomiendo quitar los lentes esclerales unas horas antes y lubricar muy bien los ojos antes y después del procedimiento, y volver a colocar los lentes varias horas después ya habiendo lubricado bastante para limpiar cualquier residuo que hubiera quedado. Sobre las uñas realmente no hay tema, simplemente es evitar el contacto de sustancias con el ojo o cuidarse de lastimar con la uña. Fuera de eso, todo bien. Saludos.


  • Buenas noches Tengo 4 días que me hice lasik, sin embargo, de un ojo veo perfecto pero del otro veo

    Buenas noches
    Tengo 4 días que me hice lasik, sin embargo, de un ojo veo perfecto pero del otro veo muy borroso, como si mi visión no hubiera mejorado nada, además de halos de luz y estrellas, lo cual en la noche es incómodo, los cuales los provoca el ojo que no ve bien, ya que hice la prueba al tapar el ojo que sí ve bien. ¿Puede ser normal? Mi cita de seguimiento es en una semana pero no sé si amerite pedir que se adelante por este tema.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Álvaro Garza Arreola

    Hola qué tal. La cirugía LASIK es un excelente procedimiento refractivo para mejorar la calidad visual. Consiste en retirar un poco de tejido de la córnea para arrojar láser dirigido y cambiar la forma de la córnea con el objeto de enfocar mejor la luz y por ende, mejorar la visión. Al terminar se vuelve a colocar el tejido (flap) y termina el procedimiento muy rápido. Ahora ese tejido debe cicatrizar, lo cual puede llevar algún tiempo. Si el problema que presenta ese ojo ocurrió de forma súbita y la visión es muy borrosa, tal vez sí sería bueno buscar una revisión pronta para descartar que se haya movido el flap. También puede ser un resultado inesperado de la cirugía, mala lubricación o una lesión inadvertida. De cualquier forma, para mayor tranquilidad, lo mejor sería acudir a revisión. Saludos.


  • Para retirar una chalazion siempre siempre se necesita cirugía? O hay otros métodos?

    Para retirar una chalazion siempre siempre se necesita cirugía? O hay otros métodos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Álvaro Garza Arreola

    Hola qué tal. El chalazión es en realidad una cúmulo de grasa y otros componentes que obstruyen una de las glándulas del párpado y a veces se inflama. Esto genera un abultamiento que puede llegar a ser molesto o poco estético para el paciente. Para saber si es necesario hacer cirugía, se debe evaluar la lesión, ver si está inflamada, el tiempo de evolución, etc. Métodos hay varios, generalmente empezamos con manejo conservador, con limpieza y medicamentos, el único inconveniente es que el proceso es más tardado, hablamos de meses. Algunos médicos también emplean inyecciones de esteroides directo en la lesión, con buenos resultados en buena parte. Y la otra opción que también es más rápida, es el curetaje con cirugía. Espero haber ayudado. Saludos.


  • Por qué mi oftalmólogo me recetó fixaprost si tengo glaucoma de ángulo cerrado y se supone que este

    Por qué mi oftalmólogo me recetó fixaprost si tengo glaucoma de ángulo cerrado y se supone que este medicamento es para glaucoma de ángulo abierto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Álvaro Garza Arreola

    Hola qué tal. El medicamento que describe contiene Latanoprost. Este es un análogo de prostaglandinas, significa que hace los que normalmente harían las prostaglandinas, o sea, dilatar los vasos sanguíneos para así mejorar el flujo de líquido dentro del ojo y ayudar con el descenso de la presión intraocular. Los medicamentos enfocados a disminuir la presión intraocular tienen mecanismos precisos y no son específicos para algún tipo de glaucoma en particular. Espero haber ayudado. Saludos.


  • La mamá de mi novio tiene tuberculosis ocular, le hicieron una radiografía de tórax y no tiene tuber

    La mamá de mi novio tiene tuberculosis ocular, le hicieron una radiografía de tórax y no tiene tuberculosis activa en los pulmones. Hace unas semanas a mi novio le comenzó una molestia en los ojos, lo podria haber contagiado? O a mi?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Álvaro Garza Arreola

    Hola qué tal. Primero decir que un cuadro de tuberculosis a nivel ocular es extremadamente raro, aunque no hay afección pulmonar en este momento, si hay inmunodeficiencia (bajas defensas) y la tuberculosis se esparció a otros tejidos, puede dar prácticamente en cualquier lado y no necesariamente de forma simultánea. El tema sería ver cual es la causa de la inmunodeficiencia y tratar eso para poder combatir de forma efectiva la tuberculosis. Ahora, si ustedes se encuentran bien de salud, no debería haber mayor problema. Pero si el contacto es muy cercano y mucho, sería recomendable que se evaluaran con un médico internista. Saludos.


  • Un chalazio, ¿es lo mismo que el orzuelo? Porque sale?

    Un chalazio, ¿es lo mismo que el orzuelo? Porque sale?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Álvaro Garza Arreola

    Hola qué tal. Son parecidos, pero no son lo mismo. El orzuelo es una inflamación aguda cuando una glándula se obstruye y se infecta, o simplemente se infecta aunque no esté obstruida. Esto genera inflamación y formación de pus, causando dolor y muchas molestias. Suelen resolver solos incluso sin tratamiento y no se les debe manipular, son técnicamente como una lesión por acné, y pyede desaparecer por sí sola si no se manipula. Siempre puede pasar que se complique hacia una infección más grave, pero ese es otro tema. Ahora, un chalazión, es una lesión similar, pero ocurre a un nivel más profundo también en una glándula del párpado que se obstruye. Esto pasa generalmente porque el aceite natural que secretan esas glándulas se vuelve demasiado espeso y seboso, provocando que se enquiste y se inflame. Estos pueden desaparecer solos pero son más tardados, varios meses, incluso con tratamiento. Para ambas lesiones, se puede realizar cirugía para retirarlo rápidamente, pero eso es básicamente decisión del paciente, o se indica si el cuadro ya se ve complicado. Saludos.


  • Buenas tardes, mi esposa tiene Diabetes mellitus 1, le realzaran rayos laser pero tambien le indicar

    Buenas tardes, mi esposa tiene Diabetes mellitus 1, le realzaran rayos laser pero tambien le indicaron que necesita cirugia, ocupa: FACO +VITRE + ENDOFOTO. me gustaria me explicaran un poco como es este procedimiento, en que consiste. Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Álvaro Garza Arreola

    Hola muy buenos días. Con todo gusto. Nuestros pacientes diabéticos siempre necesitan muchos cuidados, sobretodo en diabéticos tipo uno, ya que su cuerpo no produce bien insulina desde edades tempranas y pasan mucho tiempo con elevaciones de glucosa que provocan problemas en varios órganos, incluidos los ojos. Ahora, respecto a lo que pregunta, le explico. Lo que describe son 3 procedimientos en 1. El primero es Facoemulsificación, la cual consiste en quitar el cristalino del ojo con ultrasonido (facoemulsificación) y colocar un lente intraocular en su lugar, esto se realiza porque los pacientes diabéticos tienden a formar cataratas con el tiempo y más después de una cirugía, así que nos adelantamos y aprovechamos para ponerle su lente intraocular. El segundo paso es la Vitrectomía. Esta consiste en ocupar un vitrector, para limpiar la parte posterior del ojo, el interior en sí, donde se encuentra una gelatina transparente natural llamada vítreo. En pacientes diabéticos, aquí suele ser donde se retira la sangre que puedan tener o las membranas que puedan haber formado, y se reparan los desprendimientos que pudiera tener. En esta parte se pueden agregar más pasos dependiendo de la gravedad del caso, como por ejemplo colocar silicón intravítreo o gas expansor según el caso. El último paso, ya con la cavidad limpia, se puede colocar láser (endofotocoagulación) en quirófano para estabilizar la retina y prevenir más problemas futuros. Cabe destacar, que si no existe un buen control de la glucosa, cualquier cirugía o procedimiento, no tendrán utilidad y solo será un gasto más, porque volverá a complicarse. Espero le sirva ¡Saludos!


  • Buenas tardes, el orzuelo, ¿porque sale y si desaparece?

    Buenas tardes, el orzuelo, ¿porque sale y si desaparece?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Álvaro Garza Arreola

    Hola qué tal. Un orzuelo básicamente es una glándula obstruida en el párpado que se infecta y se inflama, por eso duele y se ve roja. Evoluciona por sí sola y termina por reventar sin más. Es basicamente como un barrito. No se debe apretar ni intentar drenar porque se puede complicar o infectarse más. Suelen desaparecer solos en 7 a 14 días. Con tratamiento esto puede ser más rapido ¡Saludos!


  • Hola mi hija tiene 2 años 9 meses y el diagnóstico es un chalazion, le mando el oftalmólogo flumetol

    Hola mi hija tiene 2 años 9 meses y el diagnóstico es un chalazion, le mando el oftalmólogo flumetol primero una gota cada 4 horas por 3 días, luego cada 6 horas por 3 días, luego cada 8 horas por 5 días, luego luego cada 12 horas por 5 días y al final cada 24 horas por 5 días y suspender es correcto el uso así de este medicamento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Álvaro Garza Arreola

    ¡Hola buenas tardes! En general no es común encontrar chalaziones y orzuelos en niños tan pequeños, pero cuando ocurre suele ser porque los niños son inquietos y se tocan los párpados con manos sucias, provocando que se infecten las glándulas y causando inflamación y dolor. Muy rara vez requerirán alguna intervención quirúrgica siendo tan pequeños. Ahora, también es importante el tiempo de evolución, si es algo reciente o de larga data, para determinar el manejo más adecuado. El flumetol es un antiinflamatorio de tipo esteroideo suave. El uso escalonado con reducción semanal de la dosis es una forma adecuada de administrarlo para evitar efectos secundarios. El propósito sin duda es desinflamar el párpado de una forma escalonada y gentil por la edad del paciente. Por supuesto, le recomiendo mucho cuidar que su pequeña no se talle ni se toque los ojos en todo momento, de otro modo, con nada se curará ¡Saludos!


  • me diagnosticaron;Paresi DEiii NERVIO CRANEAL DERECHO INCOMPLETA COMO PRIMERA POSIBILIDAD DE ETIOLOG

    me diagnosticaron;Paresi DEiii NERVIO CRANEAL DERECHO INCOMPLETA COMO PRIMERA POSIBILIDAD DE ETIOLOGÍA MICROANGIOPÁTICA.
    YA CON TRATAMIENTO MEDICINAL
    QUE PROBABILIDAD TENGO DE RECUPERACIÓN?
    DIABÉTICO DE 30 AÑOS Y CON HIPERTENSÍON.
    ALGUNA SUGERENCIA?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Álvaro Garza Arreola

    Hola qué tal. Generalmente cuando un paciente llega a tener estas parálisis es porque tienen un descontrol importante de varios años. Aquí ya se vuelve territorio del neurólogo y el médico internista. Lo principal para su recuperación será el control estricto de sus enfermedades por lo que resta de su vida. Oftalmológicamente no hay más que hacer que vigilar el problema y descartar otras complicaciones a nivel ocular. Sugerencia, comer adecuadamente instruido por nutriólogo clínico, realizar ejercicio diario que le genere cansancio al menos 20 mins al día, y tomar solo agua, mantener actitud positiva ¡Saludos!


  • Hola ,buenos días. Me hicieron un injerto de membrana conjuntiva en la conjuntiva hace dos meses y e

    Hola ,buenos días. Me hicieron un injerto de membrana conjuntiva en la conjuntiva hace dos meses y el ojo lo tengo inflamado no lo abro del todo es normal

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Álvaro Garza Arreola

    Hola qué tal. Bueno, a mi parecer, es mucho tiempo para que siga inflamado. Sería bueno hacer una nueva revisión para descartar alguna infección o algo más ¡Saludos!


  • Hola me opere en el 2013 de desprendimiento de retina congelaron mi ojo y aplicaron una banda, tengo

    Hola me opere en el 2013 de desprendimiento de retina congelaron mi ojo y aplicaron una banda, tengo escasa una semana de empecé a tener dolor en mi ojo y se pone demasiado rojo, aplico gotas para la presión y gotas para humectar, que es lo que esta sucediendo,?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Álvaro Garza Arreola

    Hola qué tal. Realmente no se podría dar una respuesta muy concreta ni absoluta. Después de una cirugía así, el ojo suele quedar susceptible a varios padecimientos, entre ellos un glaucoma, esto puede incrementar la presión ocular, por eso debe tener indicados los hipotensores. Lo mejor será acudir a consulta para estar seguros y poder establecer un plan de acción adecuado. Saludos.


  • Me hice una blefaroplastia completa hace 4 meses, no me gusta nada el resultado, sigo teniendo bolsa

    Me hice una blefaroplastia completa hace 4 meses, no me gusta nada el resultado, sigo teniendo bolsas y cara de cansancio. Me reuní con la cirujana que me operó y se ofendió y me trató con desplante porque para ella está todo bien, que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Álvaro Garza Arreola

    Hola muy buenos días. Entiendo la situación, y sé que es difícil. Los párpados son un sitio delicado para trabajar. Contrario a lo que muchos piensan, los párpados no son solo piel, hay infinidad de estructuras involucradas, y un error ahí, puede (más allá de lo estético) causar otros problemas más serios como caída del párpado o infecciones serias o daño a otras estructuras. Esta labor la puede realizar un oftalmólogo capacitado o bien un oftalmólogo con subespecialidad en oculoplástica. Siempre la percepción del paciente es un factor decisivo para la satisfacción posterior al procedimiento. Sobretodo cuando es con objetivos estéticos más que funcionales. Ahora, posibilidades hay muchas, el procedimiento puede que haya salido bien a los ojos del cirujano pero no a los del paciente, y también puede ocurrir lo contrario. Podría incluso haber razones médicas por las que el cirujano no quiso realizar más maniobras. Por supuesto que si busca otro resultado, lo indicado sería consultar otro oftalmólogo oculoplástico que le dé su opinión, y quizás podría realizarle otra intervención más acorde a su expectativa. Estas situaciones son un asunto complejo sin duda. Espero haber ayudado ¡Saludos!


  • Por ojo seco, he pasado por 4 oftalmologos porque no me daban un buen tratamiento. El caso es que lo

    Por ojo seco, he pasado por 4 oftalmologos porque no me daban un buen tratamiento. El caso es que los 3 oftalmologos me recetaron prednisolona y el último fluorometolona, es mi 4ta vez en el año usando esteroides, 1era en abril, luego en julio, después en septiembre y ahora en noviembre por 10 días. La pregunta es, puede darme glaucoma?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Álvaro Garza Arreola

    ¡Hola qué tal! Entiendo su problema, el ojo seco puede ser un verdadero reto en ocasiones. Y debido a la constante irritación, el uso de esteroides puede ser común para aliviar los síntomas. Para dar un alivio completo al problema hay que poner atención a todo lo que le puede estar causando el ojo seco, no es sólo ocupar lubricante, también hay que ver cuál sería la mejor frecuencia de aplicación y qué tipo de lubricante es el adecuado según el tipo de ojo seco que presente. La lágrima no es sólo agua, consta de tres capas, una capa de moco para adherirse al ojo, una capa de agua para hidratar y una capa aceitosa de lípidos para evitar la evaporación. Es necesario que las tres capas funcionen para mantener los ojos bien lubricados. Parte importante de esto es cuidar los párpados, sus glándulas y su función, que son los que se encargan de la capa aceitosa. Igual es importante descartar algún otro problema del cuerpo que pueda causar el ojo seco, como la artritis reumatoide por ejemplo. Sobre su pregunta original, para que los esteroides desencadenen glaucoma, su uso debe ser continuo ininterrumpido y durante un muy largo tiempo, hablando de un año o más. Espero la explicación ayude. Saludos.


  • me operé de un chalazión 2 veces en un lapso de 2 semanas y media, ya que me tuvieron que reinterven

    me operé de un chalazión 2 veces en un lapso de 2 semanas y media, ya que me tuvieron que reintervenir, con la segunda operación me quedo una fibrosis en el parpado superior, que me rodea todo el parpado superior y esta muy arriba, no se como se sale, y mi oftalmólogo tampoco, me mandaron hacerme radiografías pero no se que tanto funcione, como se podría tratar ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Álvaro Garza Arreola

    Hola qué tal. Bueno yo personalmente nunca vi 2 intervenciones tan seguido. Yo en mi práctica, para reintervenir este tipo de lesiones dejo pasar al menos un mes para permitir la cicatrización. Tuve un caso de una señora que se dejó un chalazión por 15 años. Al no haberse atendido, el chalazión se calcificó y se pegó a los tejidos y fue muy difícil quitarlo, y tuve que intervenirla 2 veces, al final se pudo aunque quedó una mínima deformidad en el borde del párpado, pero bien. Mi opinión en su caso sería esperar, ver cómo evoluciona, dejarlo cicatrizar, y luego replantear el abordaje ¡Saludos!


  • Hola ya tengo 3 meses. Que me operaron de carnosidad en los 2 ojos con injerto, a los 2 meses me pus

    Hola ya tengo 3 meses. Que me operaron de carnosidad en los 2 ojos con injerto, a los 2 meses me pusieron una inyección ya que tenia unas venitas inflamadas y podia ocasionar que regresara, la pregunta es cuanto tiempo total se recupera el ojo porque se me siguen viendo unas venitas y aun no me dejan hacer muchas cosas como cocinar, hacer ejercicio

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Álvaro Garza Arreola

    Hola buenas tardes. Yo creo que sería bueno hacer una revisión en consultorio. Generalmente 1 mes es un tiempo adecuado para la recuperación, lo rojo puede seguirse viendo por más tiempo. Generalmente no se tienen tantas limitaciones, salvo ciertos cuidados, las actividades pueden ser normales. Saludos.


  • Que pasa si me eche por equivocación 2 gotas de clonazepam en ojo izquierdo

    Que pasa si me eche por equivocación 2 gotas de clonazepam en ojo izquierdo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Álvaro Garza Arreola

    Hola qué tal. Al ojo en sí no le pasa nada. Pero como la gota discurre por la vía lagrimal, puede absorberse a través de la mucosa nasal y dar efectos sistémicos, es decir el efecto que da el Clonazepam, somnolencia y sedación, aunque probablemente sea mucho menor que cuando se ingiere por la boca. Saludos.


  • Buena tarde. Requiero por favor una sugerencia sobre los lubricantes de ojos mas eficientes y seguro

    Buena tarde. Requiero por favor una sugerencia sobre los lubricantes de ojos mas eficientes y seguros ya que existen muchos en el mercado.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Álvaro Garza Arreola

    Hola qué tal. En efecto, hay muchas marcas, y todas son buenas. La diferencia va a radicar en las características particulares de cada producto, así como de las características, tiempo de evolución y tipo de ojo seco que padezca. Como lubricante general para un público con ojo seco leve, buenas opciones podrían ser Hyabak, Humylub o Eyestil Plus. También lo más recomendable, independientemente de la marca, es que sean lubricantes sin conservadores, ya que estos, con el uso crónico, pueden provocar irritación o alergias en los ojos. Espero sea de ayuda. Saludos.


  • Me realizaron una vitrectomia hace 5 semanas y mi retinologo en mi última cita me mando hacerme lent

    Me realizaron una vitrectomia hace 5 semanas y mi retinologo en mi última cita me mando hacerme lentes mono focales para ver mejor, mi duda es eso no influye la sanación del ojo?, mi ojo no se verá afectado por ocupar graduación de lentes o es parte del proceso?, ya que he leído que la sanación puede ser hasta de un año después de una vitrectomia

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Álvaro Garza Arreola

    Hola buenos días. Efectivamente, después de una cirugía de este tipo, digase vitrectomía, cirugía de catarata, refractivas, etc. Siempre puede después requerirse uso de lentes externos para compensar graduaciones residuales que puedan quedar. Para responder directamente a la pregunta, no, no afecta el proceso de curación ni la disminuye, ya que solo es un apoyo visual y no tiene acción directa sobre los tejidos que están sanando. Y efectivamente, la completa cicatrización puede ser tardada, pero los resultados funcionales pueden verse aproximadamente desde los 2 o 3 meses posteriores a la cirugía. Espero ayude. Saludos.


  • Llevo ya más de un mes de mi cirugía de láser argón por lecion en la retina pero aún siento a veces

    Llevo ya más de un mes de mi cirugía de láser argón por lecion en la retina pero aún siento a veces un poco de dolorsitos en los ojos será normal
    Mi médico me dijo en mi revisión que ya podía hacer mis actividades normales y comencé hacer ejercicio pero a veces terminando de hacer ejercicio siento un dolorcito en los ojos más en el izquierdo
    Y como que después de mi cirugía comenzó a notar más mis moscas flotantes
    Ya tenia pero ahora las veo más definidas con mayor forma y varias pequeñitas como si fueran partículas regadas

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Álvaro Garza Arreola

    Hola muy buenos días. Entiendo la situación, el procedimiento de aplicación láser (en este caso no se considera cirugía) es delicado en cuanto a que puede causar dolor durante el procedimiento y en ocasiones dejar los ojos sensibles por un tiempo, variable en cada paciente. Efectivamente, no hay limitación para la vida diaria. Lo que usted observa está en la parte interna del ojo y se llama vítreo, que es algo parecido a una gelatina transparente , normalmente se encuentra adherida a la retina, de modo que cuando se desprende, puede generar desgarros y lesiones que si no se les pone láser para sellarlas, puede desencadenar un desprendimiento de retina mucho más difícil de tratar y con peor pronóstico. Al hacer ejercicio, el vítreo al ser parecido a un gel, flota de un lado a otro y la parte desprendida se aproxima más al eje visual haciendo que parezca estar más definido o ser más grande. Lo más probable es que todo esté muy bien, las complicaciones posterior a un láser son extremadamente raras, pero si quisiera estar completamente seguro(a), tendría que acudir con su médico a una revisión ¡Saludos!


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