Preguntas de pacientes (601)

Hola! Hay que descartar causas de ausencia de menstruación (amenorrea) pero estas no solamente son valorar tus hormonas sexuales, también hay que estudiar otro tipo de hormonas y causas para un tratamiento dirigido. Para esto recomiendo acudir con endocrinologo, ya que también hay que descartar causas metabólicas (peso, glucosa, etc)

Los anticuerpos anti peroxidasa a pesar de tratamiento o a pesar del tiempo van a permanecer positivos, el tratamiento no va formulado a disminuir estos niveles. Pero si cuenta con una dosis alta de levotiroxina (eutirox) por lo que es conveniente realizar ajustes pertinentes para encontrarse con la mejor terapéutica. Me pongo a sus órdenes.

De acuerdo con la información previa, se debe de realizar una evaluación y estudio completo, especialmente a nivel de sistema nervioso, aunque por carga genética la glucosa en ayuno no nos brinda una información completa para descartar diabetes, resistencia a la insulina o pre diabetes (intolerancia a carbohidratos o glucosa alterada en ayuno) dado que lo primero que se altera es la glucosa después de los alimentos, por lo que es recomendable aunado a la valoración completa de sistema nervioso la realización de niveles de insulina y probablemente una curva de tolerancia, pero esto de acuerdo a su revisión completa e historia clínica, realizada por su médico.

Buenas tardes. Solamente se encuentra indicado el uso combinado en pacientes con Hipertiroidismo que se encuentren sensibles a la disminución de tiamazol y aún se requiera continuar con el tratamiento por más tiempo es cuando se puede iniciar levotiroxina, esto es cuando el paciente cuenta con datos de control del hipertiroidismo. Por eso habría que saber bien tu diagnóstico inicial.

Depende de muchos factores que deben de preguntarse en la consulta, desde uso de medicamentos (ajuste de tratamiento) probable Tiroiditis, Hipotiroidismo subclinico, o causas a nivel hipofisiario por lo que lo recomendado es acudir con un endocrinologo. Me pongo a sus órdenes

Hola, lo primero es la exploración del cuello, aunado a la realización de un ultrasonido de cuello con enfoque a tiroides, al momento el gammagrama por el uso actual de tiamazol no nos arrojaría información importante. Para el seguimiento de la enfermedad de graves y con mayor razón en caso de nódulo tiroideo, el seguimiento recomendado deberá de ser con un endocrinólogo.

Un nódulo de ese tamaño debería poderse ver inclusive, no solamente palparse, a menos que sea intratorácico, pero lo más relevante es realizar un estudio completo, valorar funcionamiento y características ultrasonográficas, aunque por simple tamaño cuenta ya con indicación de toma de biopsia, por lo que lo más importante es la revisión pro un endocrinólogo.

Hola, hay otras causas de caída de cabello, en este caso debido a la presencia de acné, hay que descartar casual de Hiperandrogenismo, esto es descartar aumento en hormonas sexuales masculinas y el cortisol. Por lo que recomiendo el estudio con un endocrinologo. Me pongo a sus órdenes.

En un paciente temblor, debilidad, cansancio posterior a tiroidectomía es importante valorar el tratamiento de sustitución de hormonas tiroideas, pero aunado es de relevancia valorar los niveles de calcio y paratohormona para determinar si existe hipoparatiroidismo y de esta forma ajustar tratamiento. De la misma forma debido al antecedente de cancer de tiroides es de suma importancia la valoración por un endocrinologo para ajuste de dosis para
Mantener sin datos de actividad y adecuado control del cáncer, esto es con chequeo de hormonas tiroideas y marcadores de cancer en sangre y gabinete para un adecuado chequeo. Por lo que recomiendo ampliamente seguimiento por un endocrinologo. Me pongo a sus ordenes

Hola! La metformina (ficonax) es un medicamento que se puede utilizar durante el embarazo, pero se debe de dar seguimiento por tu endocrinólogo para valorar metas de glucosa en paciente embarazada con diabetes ya sea gestacional o diabetes tipo 2.

Completamente de acuerdo con la dra Uribe, el redotex no debe ingerirse! Tiene riesgo de producir arritmias, infartos en el corazón, muerte súbita, por esto mismo así como cualquier otro medicamento para el control de peso debe de ser evaluado por un especialista como un endocrinologo.

Hola, se deben de descartar trastornos a nivel de insulina, como el Disinsulinismo, resistencia a la insulina, entre otros por lo que recomiendo seas valorada por un endocrinologo. Me pongo a tus órdenes

El Plus del Endocrinologo es el manejo de factores a considerarse que no contraindiquen la testosterona, aunado a sus tratamiento a todos los niveles.

Hola! Lo ideal al momento de realizar la aplicación de testosterona tópica o Lowtiyel es dejar que se seque y en zonas protegidas, para evitar posibilidades de reacción adversa como dermatitis o reacción alérgica. Recuerda que su aplicación, dosis y frecuencia debe de ser monitorizada por tu endocrinólog@ para evitar efectos adversos propios de la aplicación de testosterona.

En un paciente diabético la revisión y tratamiento deben de ser integral, tanto por complicaciones agudas, crónicas o crónico agudizadas. En su caso no solamente hay que descartar causas a nivel renal, cardiológico, venoso, infecciosas como celulitis, tiroides, pero esto debe de ser con una revisión completa aunado a laboratorios a la brevedad para el mejor tratamiento y mejoría.

Hola! Concuerdo con mis colegas que se debe de descartar embarazo, antes de continuar con medicamentos, se deben de descartar varias causas hormonales, de las cuales no solamente son las hormonas sexuales (eje hipotálamo-hipófisis-ovario), sino estudiar otras causas dentro de estas trastornos hormonales tiroides, prolactina, hormonas androgénicas, trastornos metabólicos, esto quiere decir un estudio completo. Para encontrar la causa y brindarte el mejor tratamiento. Dado que no es solamente causa de hormonas sexuales te recomiendo acudir con un endocrinólogo.

El meticorten o cualquier esteroide debe de contar con una indicación médica, y que su médico considere si existe alguna otra terapéutica, dado que estos mismos pueden incrementar la glucosa, la presión, los triglicéridos, desmineralización, por lo que se debe de tener una adecuada vigilancia para prevenir efectos adversos, aunado considerar su uso por corto tiempo dado que su uso prolongado puede ocasionar síndrome de Cushing. Por lo que recomiendo su seguimiento y monitorización.

Si la indicación de la cabergolina (dostinex) es para tratamiento de prolactinoma, se debe de valorar el tamaño del tumor, los niveles de prolactina, la valoración oftalmológica para determinar si se encuentra indicada continuar o suspender este medicamento. Por lo mismo es importante el seguimiento con un neuroendocrinologo. Me pongo a tus órdenes.

No pasa nada si solo es una dosis, pero para el mejor control de hiperprolactinemia o para mejor tratamiento del prolactinoma es el mejor apego, para evitar resistencias, existen otros medicamentos con posología (dosis) un poco más fáciles de tomar. Pero el seguimiento para determinar adecuado tratamiento es con un endocrinólogo

Hola !! Es ampliamente factible que este asociado al incremento de la dosis, la clinica es lo más importante, pero para poderle dar el peso a los síntomas es necesario hacer una revisión completa para poder valorar que sí sea este el factor, dado que no es la única causa y para esto lo ideal es que seas valorado por un endocrinólogo