Preguntas de pacientes (601)

  • ¿En qué consiste el estudio HOMA y qué significas las siglas?

    ¿En qué consiste el estudio HOMA y qué significas las siglas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Alma Pérez Galván

    Homeostasis model assesment, de sus cifras en inglés pero es el índice que usamos para determinar si existe resistencia a la insulina, esto quiere decir que ya hay una sobreproducción de la insulina para tratar de controlar los niveles de glucosa, un paso inclusive previo a la "pre-diabetes"


  • Me gustaría saber cuales son los niveles normales de TSH me resultó en 3.77 y 33 de prolactina, me

    Me gustaría saber cuales son los niveles normales de TSH me resultó en 3.77 y 33 de prolactina, me dicen que están un poco elevados, y no necesito tratamiento. Pero yo todo el tiempo estoy cansada y me duele el cuerpo como cuando se tiene fiebre. Que otros análisis necesito realizarme? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Alma Pérez Galván

    Los niveles normales de la tsh es entre 0.3-5.3 en promedio, aunado se debe de valorar los niveles de t4 y t3. La prolactina se encuentra ligeramente elevada, hay que valorar causas. Existen otras causas para la sintomatología mencionada, glucosa, Lipidos, vitamina D entre otras por lo que recomiendo acudir con un endocrinólogo


  • ¿Cómo se llama el estudio de sangre que determina los androgenos sericos?

    ¿Cómo se llama el estudio de sangre que determina los androgenos sericos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Alma Pérez Galván

    Existen varios tipos de hormonas sexuales masculinas de acuerdo al sitio de producción, por lo que de acuerdo a su evaluación e historia clínica es el estudio del mismo, por lo que recomiendo acudir con un endocrinólogo


  • Puedo usar lowtiyel soy diabético con insulina 10 por día?

    Puedo usar lowtiyel soy diabético con insulina 10 por día?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Alma Pérez Galván

    Se podría indicar de acuerdo a los niveles de testosterona que presente, dado que es frecuente encontrar en el paciente diabético Hipogonadismo, para esto recomiendo acudir con un endocrinólogo.


  • Que hago si traigo 273 de glucosa?

    Que hago si traigo 273 de glucosa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Alma Pérez Galván

    Debe de acudir con un endocrinólogo para mandar el estudio confirmatorio necesario en caso que no se conozca diabético, aunado pra iniciar tratamiento tanto pra la glucosa como pra valorar el resto de estudios que deben de tomarse en cuenta en Pcientes que cuentan con este tipo de alteraciones (perfil lipidico, presión arterial, valoración renal, sensibilidad, oftalmologica) en caso de ya contar con diagnóstico de diabetes se debe de la misma forma acudir con un endocrino para ajuste de tratamiento, recordando que la dieta y el ejercicio son la base del tratamiento y ajuste de tratamiento médico es de acuerdo a sus características, obtenidas pro su historia clínica y exploración física. Pero es indispensable que todo esto se realice a la brevedad. Me pongo a sus órdenes


  • El medicamento Forteo Colter quedó fuera del refrigerador 7 horas se debe de aplicar el medicamento

    El medicamento Forteo Colter quedó fuera del refrigerador 7 horas se debe de aplicar el medicamento ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Alma Pérez Galván

    Depende de la temperatura alcanzada, en general si el medicamento sigue siendo transparente se puede seguir aplicando pero recordar siempre volverlo a refrigerar para que no se inactive. Para el seguimiento es recomendable seguir con su endocrino


  • Se puede cambiar de telmisartan de 80 a balsartan de 50?

    Se puede cambiar de telmisartan de 80 a balsartan de 50?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Alma Pérez Galván

    El equivalente de telmisartan 80mg sería losartan de 100 o valsartan de 160 pero si tiene mayor potencia y la vida media es diferente por lo que recomiendo para cambio de antihipertensivos acudir con su médico


  • Hola tengo 38 años, mis exámenes de hormonas dicen que estoy haciendo una menopausia precoz, adicional

    Hola tengo 38 años, mis exámenes de hormonas dicen que estoy haciendo una menopausia precoz, adicional tengo todos los síntomas para ello me recetaron Livial, para normalizar mi periodo.. Pero lo que veo es para personas que ya se les ha desaparecido totalmente el periodo y ya tienen edad superior.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Alma Pérez Galván

    Hola, en caso de confirmar menopausia precoz, tanto clinica como por laboratorios es necesario valorar que no existan factores de riesgo para brindar tratamiento sustitutivo con los chequeos pertinentes para su control y seguimiento. De la misma forma hay que descartar otras enfermedades autoinmines de entre ellas a nivel tiroideo. El tratamiento es con estrógeno y progesterona. Pero pra el diagnóstico, tratamiento y seguimiento recomiendo acudir con un endocrinólogo


  • Tengo 23 años, mido 1.60 y peso 89kg. He ido con muchos nutriologos y no he podido bajar los 25kg que

    Tengo 23 años, mido 1.60 y peso 89kg. He ido con muchos nutriologos y no he podido bajar los 25kg que subí porque me da mucha ansiedad y gana de estar comiendo cosas que no van en mi dota todo el día. No tengo problemas de salud con nada, ni tiroides ni hormonal. Ni de nada. Ayuda, debo tomar medicamentos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Alma Pérez Galván

    Hola, primer lugar se debe de confirmar que no exista problemas a nivel de cortisol si es que se han descartado a nivel tiroideo, pero hay que valorar niveles de insulina para determinar que medicamento sería candidato/a. Aunado valorar tipo de dieta, así como descarte trastorno por atracón, dado que ya existe tratamiento muy bueno para el mismo.


  • Con que medico debo de ir si tengo retraso en el desarrollo puberal, ya tengo 20 años. Aún se puede

    Con que medico debo de ir si tengo retraso en el desarrollo puberal, ya tengo 20 años. Aún se puede hacer algo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Alma Pérez Galván

    Es correcto el endocrinólogo es el indicado para realizar el estudio para realizar el diagnóstico y por ende brindar el tratamiento adecuado así como valorar no solamente el
    Desarrollo sexual sino valorar el resto del organismo por falta de las hormonas sexuales.


  • ¿Que es el hirsutismo?

    ¿Que es el hirsutismo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Alma Pérez Galván

    Cómo menciona el dr, es el aumento en el crecimiento en zonas normales o la aparición de vello en zonas categorizadas androgénicas (comúnmente de aparición en el hombre) existe una clasificación para determinar la relevancia, pero se debe de descartar exceso de hormonas sexuales masculinas o inclusive de cortisol, por lo que es importante realizar un adecuado estudio para detectar causa y brindar tratamiento dirigido, recomiendo acudir con un endocrinólogo.


  • ¿Qué es el hiperandrogenismo?

    ¿Qué es el hiperandrogenismo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Alma Pérez Galván

    El Hiperandrogenismo bioquimicamnete es la elevación de hormonas sexuales masculinas como la testosterona, dehidroapiandrosterona, androstenediona o inclusive el cortisol puede tener este efecto. Clínicamente se manifiesta como aumento o exceso en la salida de vello a cualquier nivel de predominio en zonas androgénicas, caída de cabello, acné, alteraciones menstruales, cambio en la voz, etc, en estos casos se recomienda acudir con un endocrinólogo para el adecuado estudio y tratamiento


  • En una Gamagrafía con Iodo, el 45% de absorción, de un valor normal del 37%, tamaño de glándula normal,

    En una Gamagrafía con Iodo, el 45% de absorción, de un valor normal del 37%, tamaño de glándula normal, ligeramente aumentada en forma global, nódulo hipofuncionante, TSH suprimida (0.004), T3 y T4 libres y totales aumentadas, TPO ligeramente aumentado y TGB disminuida. Es sugerencia para radioyodo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Alma Pérez Galván

    Es importante dar tratamiento tanto para el hipertiroidismo así como el abordaje del Nodulo frío, lo cual se debe de valorar al mismo tiempo. Recomiendo acudir con su endocrinólogo, dado qué hay que no hay que dejar el nódulo de lado explicando los beneficios y riesgos de los tres tipos de tratamiento, pero en específico su caso tomando el cuenta estas dos condiciones


  • Que tipo de dieta se le recomienda a un paciente con sindrome de cushing?

    Que tipo de dieta se le recomienda a un paciente con sindrome de cushing?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Alma Pérez Galván

    Aunque el tratamiento dietético es importante, cuenta con mayor relevancia el adecuado abordaje y tratamiento del hipercortisolismo (Cushing) para que de esta forma se le brinde el adecuado tratamiento, dado que la alimentación no es el tratamiento en sí del síndrome de Cushing. Le recomiendo acudir con un Neuro endocrinólogo, me pongo a sus órdenes.


  • Tengo hipertiroidismo, no puedo dormir,puedo tomar ravotril?

    Tengo hipertiroidismo, no puedo dormir,puedo tomar ravotril?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Alma Pérez Galván

    El insomnio es un dato clínico a considerar para el ajuste del tratamiento del hipertiroidismo. Es necesario ser valorada por un endocrinólogo para el mejor tratamiento. Si en caso de este adecuadamente tratada existen otros medicamentos que no producen adición para el insomnio, en última instancia que aunado exista ansiedad a pesar ya de adecuado tratamiento del hipertiroidismo es necesario valoración previó a tratamiento y de preferencia por el especialista, el psiquiatra


  • Por mas de 1año tomé 1 tab de novotiral y mi tsh fue siempre de 0.01, t3 y t4 normales, por tener mucha

    Por mas de 1año tomé 1 tab de novotiral y mi tsh fue siempre de 0.01, t3 y t4 normales, por tener mucha caída de pelo busqué otra opinión (endocrino), me recetó eutirox 100mcg, ahora 2 meses después mi t4 normal y t3 es de 0.7 y Tsh 0.12. Ahora la T3 y TSH son bajas, que me dicen estos resultados?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Alma Pérez Galván

    Es correcto, la meta en el Hipotiroidismo principalmente es la TSH, la relevancia de este parámetro es pra evitar a corto y largo tiempo riesgo de alteraciones a nivel cardiológico y ósea principalmente. El novotiral por ende son pocos los casos que se encuentra indicada para evitar esta sobresupresion de la TSH por su contenido de T3, por lo que concuerdo con el cambio de medicamento, solamente pregunte a su médico sus dudas.


  • Puedo tomar antibiotico para diarrea si padezco hipertiroidismo?

    Puedo tomar antibiotico para diarrea si padezco hipertiroidismo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Alma Pérez Galván

    Existen antiparasitarios que contienen mínimas cantidades de yodo, pero no hay problema con cualquier medicamento si está siendo tratado del hipertiroidismo. Es recomendable valorar y estudiar en dado caso la causa de la diarrea, dado que pudiera ser un síntoma de su enfermedad de base, por lo que no sea necesario mayor tratamiento más que el de base.


  • Tengo 103 de glucosa es malo?

    Tengo 103 de glucosa es malo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Alma Pérez Galván

    Es necesario confirmar por otro método si es solamente glucosa alterada en ayuno (prediabetes), valorar si cuenta con resistencia a la insulina y confirmar con otro estudio si ya existe alteración Post alimento. Lo recomendable es valorar niveles de glucosa, perfil lipidico entre otros pero recomiendo ser valorado por un endocrinólogo.


  • No entiendo por qué en ocasiones la glicemia puede bajar muy rápidamente y en otras no. Por ejemplo

    No entiendo por qué en ocasiones la glicemia puede bajar muy rápidamente y en otras no. Por ejemplo el día de hoy me medí la glicemia en ayunas y tenía 200, me inyecte la dosis indicada, desayune y antes de 2 horas la glicemia bajo a 63 y prácticamente no realice actividades y comí lo habitual.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Alma Pérez Galván

    Hola, hay que valorar varios puntos. Uno es el tipo y dosis de insulina que se está aplicando, método de aplicación, horario de alimentos, raciones de carbohidratos e inclusive valorar cómo se encuentra su tránsito intestinal, por lo que le recomiendo acudir con un endocrinólogo.


  • Hola Desde hace tres años sufro de caída severa de cabello, me diagnosticaron hipotiroidismo tomo eutirox

    Hola
    Desde hace tres años sufro de caída severa de cabello, me diagnosticaron hipotiroidismo tomo eutirox 25 cm los niveles de tiroides los consideran normal pero la caída no cesa, tengo agotamiento falta de concentración, últimamente acné soy estéril, tengo 41 años ya perdí mucho cabello en frente

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Alma Pérez Galván

    Cómo se ha mencionado hay que descartar entre varias causas tanto cortisol y hormonas androgenicas. Aunado a causas autoinmunes


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