Preguntas de pacientes (601)

Difiero, cuenta ya con anormalidades en su resultado. Si se confirma diagnóstico de pre diabetes o en su caso glucosa alterada en ayuno por presentarse mayor de 100mg/dl, ahora la hemoglobina glucosilada no está estandarizada en México lamentablemente por lo que no se le debe de dar gran peso en el resultado obtenido, recomendaría realizar una curva de tolerancia oral a la glucosa 2 horas para confirmar si solamente es pre diabetes o diabetes. Dado que la primera alteración a nivel glucémico es el postprandial y por esto tardanza en los diagnósticos de diabetes. Recomiendo acudir con un endocrinólogo.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

La tiroides generalmente se encuentra por debajo de la manzana de Adán, zona donde sino hubiera inflamación (tiroiditis) se encontraría la alteración pero hay casos poco frecuentes de tejido tiroideo ectópico (fuera de su lugar) como un quiste tirogloso que pudiera también mostrarse en esta zona. Para eso es mejor que acudas con endocrinólogo.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Hola, depende del momento en el que se esté utilizando, si es un reciente diagnóstico especialemente con descompensación o con hba1c mayor a 9% se utiliza la insulina para lograr un equilibrio a la brevedad y se podrá de acuerdo a evolución así como control valorar el retiro de la insulina, pero por el contrario el paciente con diabetes tipo uno, diabetes que ya no se controla con hipoglucemiantes es difícil sino más que no recomendable retirarla pero esto depende de evolución, momento de uso y control glucémico. Para esto recomiendo acudir con un endocrinólogo.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Estoy de acuerdo con el dr Reinaldo solo recordar que la biopsia es la toma de una porción del nódulo que si se hace guiada por ultrasonido en manos expertas se puede tomar muestr de la zona deseada obteniendo resultados más fidedignos pero esto dependerá del tamaño del nódulo y el número de muestras y zonas obtenidas para poder dar un diagnóstico más certero.

Hola los Prolactinomas es un diagnóstico que el tratamiento es médico, son pocas las indicaciones de tratamiento quirúrgico, pero se debe de tener en consideración que por lo menos el tratamiento farmacológico es d por lo menos de 2 años siempre y cuando se haya logrado tener los niveles de prolactina dentro de rqngo y con suspensión paulatina de la cabergolina aunado a control con estudio de imagen. No sé recomienda cirugía dado que existe el riesgo de afectar otras líneas hormonales. Todo esto es recomendable Requena acuda con un neuro endocrinólogo, me pongo a sus órdenes

Hola en caso de datos de ansiedad es indispensable valorar que la dosis sea adecuada y no mayor s la que necesita. Por esto es recomendable que acuda con un endocrino. La ansiedad es un diagnóstico de exclusión cuando ya se ha descartado esto

El diagnóstico es glucosa alterada en ayuno pero cuenta con una alta posibilidad de diagnóstico de diabetes dado que lo primero que se altera es la glucosa post prandial (después del alimento) para esto recomiendo realizarse una curva de tolerancia oral a la glucosa 75g dos horas dado que la hemoglobina glucosilada en méxico no es aún un parámetro válido dado que no cuenta con validación suficiente. Para la interpretación recomendaría añadir insulina. Y valoración por endocrinología

Hola generalmente después de 7 días podemos saber si la diabetes insípida centra postquirurgica es permanente o no, más con la dosis que se encuentra aplicándose es poco probable que recupere a los 6 meses, aunque se da este tiempo por el proceso inflamatorio post quirúrgico aunque es menos probable. Por otra parte si hay casos reportados de recuperación tardía inclusive después de años de aplicación, pero son pocos los casos, es importante la valoración integral de todo el eje hipofisiario acudiendo con un neuro endocrinólogo, me pongo a sus órdenes

Si no hay modificaciones de peso, alguna enfermedad de importancia, adecuada ingesta, Ausencio de embarazo y asintomático y ya se cuenta con dos o tres perfiles tiroideos con misma dosis se recomienda cada 6-12 meses o en caso de síntomas

Hola fuera de las alteraciones de las glándulas sudoríparas es importante descartar alteraciones en la hormona de crecimiento, para esto recomiendo acudir con un endocrinólogo

Hola, la hipertensión en personas menores de treinta años se deben de investigar dado que el tratamiento es dirigido y tratable, se deben de descartar causas renales así como endocrinológicas. Pero en definitivo no es normal que te falta el aire. Dentro del abordaje te recomiendo acudir con un endocrinólogo.
Que se mejore.

Hay que especificar si eres Hipertiroidea o Hipotiroidea sobresustituida dado que el tratamiento es completamente contrario, esto se valora de acuerdo a tu evolución lo cual se dictamina con una adecuada historia clínica y exploración física la cual debe de ser por un endocrino

Cómo ya se mencionó el perfil tiroideo es normal, el colesterol habría que descartar si es secundario a colesterol HDL O LDL aunado a tus factores de riesgo cardiovascular para determinar si solo con tratamiento alimenticio es más que suficiente (probabilidad muy alta) pero esto es parte de la valoración y los triglicéridos definitivos con una dieta baja en carbohidratos y ejercicio pueden normalizarse. Te recomiendo acudir a una valoración con endocrinólogo quien te puede inclusive valorar recomendaciones de alimentación sana

Con esas alteraciones se confirma diagnóstico de Hipotiroidismo, solamente que cada paciente es diferente no todos tienen la misma sintomatología y con los mismos niveles, solamente hay que descartar un cuadro de tiroiditis en la que se encuentre ya en vías de compensación y por esta razón no tenga síntomas, lo ideal es acudir con un endocrinólogo tanto para el adecuado abordaje como tratamiento

Por definición el inicio en el desarrollo mamario previo a los 8 años de edad es pubertad precoz para esto recomiendo acudir con un endocrinólogo pediatra

Hola los valores son completamente normales, todos, pero es importante saber el contexto del porqué se sacaron dado que existen casos de tiroiditis en los que un perfil tiroideo normal no exime alteraciones previas o futuras, pero nuevamente esto se debe de valorar en el contexto de una adecuada historia clínica y exploración física, pero recomiendo acudir con un endocrinólogo

Existen tres tratamientos para el Hipertiroidismo ya sea el yodo, medicamento tomado o la cirugía se recomienda una u otra de acuerdo a comorbilidsdes, edad, posibilidades y preferencia del paciente pero esto debe de ser explicado sus pros y contras en consulta por un endocrino

Hola ! La causa por la que las personas se pueden descontrolar en la noche es debido a que a las 3 de la mañana existe la liberación en pico tanto de la hormona de cortisol o de la adrenalina razón por la cual se necesita hacer ajuste de dosis. Con un monitoreo de presión se puede valorar que antihipertensivo sería el ideal para usted.

Hola lo ideal es acudir Con un endocrinólogo pediatra, para confirmar síndrome de cushing contra enfermedad de cushing, valorar si ha sido por medicamentos o secundario a que para que se tenga el mejor diagnóstico y evolución de su bebé

Hola hay que valorar tanto clínica como laboratorio saber porque te hiciste el perfil, para realmente hacer una buena interpretación aunado a tu exploración. En general la tsh se encuentra ligeramente elevada pero se debe de interpretar el conjunto con las fracciones (t4, t3) se debe de valorar si no cursas solamente con un cuadro de tiroiditis y tú tiroides se normalice o tengas un poco de sobrepeso causas frecuentes de ligera elevación o de ingesta de otros medicamentos, por esto te recomiendo acudir con un endocrino. Por otra parte el ultrasonido tiroideo solamente se debe de tomar si se palpa alguna anormalidad al momento de revisarte , por otra parte el ultrasonido