Preguntas de pacientes (17)

Sin duda, hay algo que necesita intentarse resolver. Pero definitivamente una consulta donde se te pueda examinar, y se pueda acceder a situaciones que no se exponen con tu sola pregunta, te ayudaría un mucho más. Acude con tu médico.

Para poder contestarte con certeza habría que saber la causa de que hoy tengas una ileostomia o colostomia. Esto definiría el tiempo mínimo indispensable para efectuar la reconección intestinal. Yo en lo personal, espero un plazo mínimo de 1 año, en busca de que el terreno de trabajo sea lo menos hostil posible, pues la cicatrización normal en personas tiene esta duración como máximo. Así que al igual que el Dr. Nuñez, hay que individualizar. Cada paciente, un mundo.

Yo te preguntaría acerca del motivo que te llevo a realizarte este ultrasonido. A lo largo de nuestra vida, es inevitable desarrollar alguna consecuencia en nuestro cuerpo, ya sea por enfermedad, hábitos o simplemente la exposición de nuestro cuerpo al paso del tiempo y ocupaciones. Así que si nos practicamos algún estudio de gabinete, es posible tener hallazgos no relacionados con tu problema, y sin orientación llenarte de más dudas. Por eso, antes de cualquier estudio, es necesaria la valoración por tu médico. Hay varias cosas que discutir acerca de tu ultrasonido, por eso, para no llenarte de mas dudas, te sugiero acudas con tu medico a definir que es necesario tratar primero.

El agua simple por si misma, no agravaría los síntomas por cualquier clase de reflujo. Solo deberías considerar la cantidad de agua que tomas, pues si tomas bastante, es posible que tu reflujo gastroesofagico aumente con los consecuentes síntomas. Si te gusta o sueles tomar mucha agua, solo contempla ingerir que no sea mucha agua por ingestión, y aumenta su frecuencia. No durará mucho el agua en tu estomago, y pasará rápido a tu intestino. No hay que dejar de lado que tu tipo de reflujo puede incluir alguna alteración de motilidad o función de parte de tu estomago y primeras partes de tu intestino delgado. Por eso, todas las indicaciones deben de provenir del médico que lleva tu tratamiento. Nosotros solo tenemos acceso a tu pregunta, y no te hemos visto tanto como tu médico.

Tal vez el hecho de que no te cause dolor, no incomodidad importante, es lo que ha impedido que ya te hayas revisado ya. Te aconsejo que te des la oportunidad de que seas revisado por un médico, para que este valoré si son necesarios otros estudios. Eso es lo que tienes que hacer.

Una pregunta algo difícil de responder. Creo que la respuesta dependerá de la clase hernia umbilical que se te haya reparado, y de tu condición física, sin dejar de lado, la técnica quirúrgica empleada y si se llego a utilizar algún material protesico o se tuvo alguna dificultad o complicación. Como verás, la mejor respuesta debe de venir solo de tu médico o cirujano. Más si todo salio bien, y gozas de buena condición física, y la hernia no era muy grande, después de 14 días podrías iniciar una reintegración paulatina y progresiva a tu ejercicio acostumbrado.

Definitivamente no es normal. Si el dolor persiste, que es originalmente el motivo de atención desde que tuviste que esperar mas de 24 horas para una cirugía, habría que buscar la causa. Esta podría encontrarse ubicada en tus genitales internos (útero incluyendo cervix, salpinges y/u ovarios) o alguna otra estructura que ocupe tu pelvis, del lado derecho. Es necesaria una nueva evaluación por tu médico.

Es un medicamento que intentara mejorar los síntomas en tus piernas o la parte de tu cuerpo que este sufriendo problemas con la circulación. Lo utilizamos habitualmente como parte del tratamiento de la insuficiencia venosa, arterial, y el pie diabetico.

De acuerdo con los síntomas que nos refieres, la primera opción diagnostica es efectivamente una fisura anal. En ocasiones, las fisuras solo son visibles y se corroboran al examen físico. Por eso solo me puedo limitar a hablarte en base a los síntomas.

En tu pregunta dejas ver que has presentado algunos cuadros de pancreatitis, lo que podría establecer una pancreatitis crónica.
El páncreas participa activamente en tu digestión y metabolismo de los nutrientes que tu cuerpo adquiere de esta digestión misma. Determinada clase de alimentos lo pueden estimular mas que otros, es por eso que la dieta definitivamente puede ayudar a evitar que nuevos cuadros de pancreatitis se presenten y sobrellevar los que ya estén establecidos.
Es necesario buscar compensar en lo posible tu organismo, con ayuda de tu médico o algún otro especialista, pues el manejo de una pancreatitis, aguda o crónica, llega a ser multidisciplinario, participando no solo un cirujano o un gastroenterologo.

En la cirugía que se realiza para buscar la cura en una fisura anal, pueden o no pueden colocarse puntos para cerrar la herida. Esto depende del profesional que te atendió y sobre todo de ti, como paciente. Ahora, las molestias al evacuar pueden disminuir notablemente si nos enfocamos en ablandar aun más las heces, con la ayuda de fibra y laxantes, que tu médico pueda recomendarte. Si logramos que las heces sean muy blandas, el área quirúrgica se estirará menos, y por ende las molestias serán menos y podrás esperar más tranquila tu completa cicatrización y recuperación. No olvides el tomar tus analgésicos.

El hipo puede ser un síntoma aislado o que puede esconder alguna otra enfermedad de fondo. Un buen internista (Medicina Interna) puede ser una excelente primera opción.

Parece que quisiste preguntar acerca de enfermedad del reflujo gastroesofágico, y la acidosis tubular nada tiene ver con esta. Sería interesante acerca de que querías preguntar exactamente.

Su uso original es hacia otra área del cuerpo, pero no suena mal para el fin sobre el cual nos cuestionas. Es altamente prioritario que tu cirujano este enterado acerca de esto. No dejes de preguntarle a el.

Antes que nada, es un gusto poder leer que has mejorado con el uso del diltiazem tópico. Ahora bien, esa hemorroide centinela, o colgajo cutáneo, que presentas, constituye un signo inequívoco de cronicidad en tu fisura. El diltiazem definitivamente no será suficiente para eliminarla. Habrá que realizar un análisis de los resultados que sigan dando, de tu evolución, o de las posibles molestias que aún se sigan presentando. En base a esto, se decidirá si es necesaria la cirugía.

El Vasculflow es un medicamento que se prescribe para trastornos de circulación. Si este medicamento se te prescribió, seguramente presentas algún problema hemorroidal adicional. Pero específicamente para tu fistula que llega a complicarse periódicamente con algún absceso, no le veo alguna utilidad.

Para prevenir una infección en la herida quirúrgica, se acostumbra administrar antibióticos previo a tu cirugía, a través de tu vena, o incluso por vía oral. Esto, en caso de que no haya contaminación durante la cirugía, junto con el cumplimiento de las indicaciones de tu cirujano, sería suficiente para una buena cicatrización.
En definitiva, cualquier herida libre de infección cicatrizará mejor. El Nopuxdem es un antibiótico, y no es precisamente un cicatrizante. Si tu herida esta roja en demasía, duele mas de lo esperado, supura o incluso huele mal, te aconsejo que veas a tu cirujano, antes incluso de decidir usar el Nopuxdem.