Preguntas de pacientes (39)

  • La radiocirugia al trigemino es eficiente?

    La radiocirugia al trigemino es eficiente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Alejandra Miranda Méndez

    Normalmente se inicia con medicamentos de primera línea para la neuralgia del trigémino, posteriormente pueden realizarse una serie de neuromodulaciones directas al ganglio involucrado a través de punciones. Como último recurso claro que puede realizarse cirugía descompresiva.

    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Se puede tomar stadium habiendo recibido quimioterapia?

    Se puede tomar stadium habiendo recibido quimioterapia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Alejandra Miranda Méndez

    La quimioterapia en general no contraindica Stadium. Habría que valorar algún otro parámetro que pudiera contraindicar que se tome. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Tomar meloxicam pastillas es similar a Exel?

    Tomar meloxicam pastillas es similar a Exel?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Alejandra Miranda Méndez

    En efecto, es exactamente la misma sustancia. Saludos


  • Hola,tengo un dolor en la cadera el cual baja por mi pierna izquierda hasta mi talon, en el cual al momento

    Hola,tengo un dolor en la cadera el cual baja por mi pierna izquierda hasta mi talon, en el cual al momento de pisar siento ardor,me recetaron 6 ampolletas de combesteral una cada tercer día, pero el dolor no disminuye y además cada vez que me inyectan presento sudoración e insomnio. Esto es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Alejandra Miranda Méndez

    Los síntomas son los esperados por los efectos secundarios del corticoide (dexametasona) del Combesteral.

    Seguramente tendrá algún problema con las raíces nerviosas. Lo ideal será la valoración por un médico calificado y experto en el área ya sea neurocirugía y algología (medicina del dolor), que seguramente solicitarán de menos radiografía y evaluarán la necesidad de alguna resonancia magnética para tratar el problema de fondo.

    Que mejore pronto.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Puedo toma Ponstan en genericos para dolor de muela?

    Puedo toma Ponstan en genericos para dolor de muela?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Alejandra Miranda Méndez

    Buenos días,

    Puede tomar el genérico de Ponstan (ácido mefenámico) sin problema. Si coexiste algún problema dental lo mejor sería acudir con su odontólogo de confianza.

    Saludos


  • ¿Si hace 2 meses me inyectaron complejo B y dexametasona en gluteo dejando dolor neuropatico en pierna

    ¿Si hace 2 meses me inyectaron complejo B y dexametasona en gluteo dejando dolor neuropatico en pierna y pie (ardor calambre) la movilidad se mantiene normal, y la electromio y velocidades salieron normales al mes de la inyección tardarán más tiempo en remitir los síntomas? ¿qué pasos recomiendan seguir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Alejandra Miranda Méndez

    No es normal tener dolor después de dos meses de la inyección. Si no había molestia previa, probablemente con la inyección se lesionó el músculo o el nervio cercanos al sitio donde le puncionaron.

    Acuda con un médico especialista en tratamiento del dolor.

    Que mejore pronto.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Si tengo un poco de molestia en vías urinarias, estuve con tratamiento 15 días con antibióticos,

    ¿Si tengo un poco de molestia en vías urinarias, estuve con tratamiento 15 días con antibióticos, y el día de ayer fui con mi medico y me receto la inyección Combesteral me dijo que esa inyección me hará sentir bien, es una buena opción?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Alejandra Miranda Méndez

    Si tiene infección urinaria, Combesteral no ayudará ni con la sintomatología ni con la infección. Si sigue teniendo molestia, lo mejor será realizar de inicio o nuevamente un examen general de orina ya que en ocasiones hay microbios resistentes a ciertos antibióticos por lo que puede seguir teniendo la infección a pesar de haber tomado antibiótico. Lo ideal sería acudir con su médico para revisión. Saludos y que mejore.


  • Me recetaron Firac Plus después de una ooforectomía, tengo un dolor en el oído, puedo tomar al mismo

    Me recetaron Firac Plus después de una ooforectomía, tengo un dolor en el oído, puedo tomar al mismo tiempo un ibuprofeno o algún otro analgésico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Alejandra Miranda Méndez

    Tanto la sustancia activa del Firac como el ibuprofeno son medicamentos de la misma familia. Lo que no alivia uno, difícilmente lo mejorará eficazmente el otro.

    Si a pesar del Firac tiene dolor de oído será alguna causa que habrá que revisar su médico de confianza.

    Pronta recuperación.
    Saludos.


  • Puede consumirse voltaren retard por periodos largos?

    Puede consumirse voltaren retard por periodos largos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Alejandra Miranda Méndez

    Hola, buenas tardes.
    No es un fármaco que deba tomarse, untarse o pegarse (en caso de ser parche) por tiempo prolongado.

    El efecto de este tipo de medicamentos a largo plazo son lastimar la mucosa del estómago así como la función del riñón entre otros.

    Lo ideal son ciclos cortos no tan frecuentes y no asociarlo a otros medicamentos de la misma familia que el diclofenaco (una de las sustancias activas de Voltaren).
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Si tengo una fuerte contractura muscular lado izquierdo de espalda, y a veces no puedo moverme, Rapix

    ¿Si tengo una fuerte contractura muscular lado izquierdo de espalda, y a veces no puedo moverme, Rapix tambien desimflama, me lo mandaron por 7 dias, sublingual está bien?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Alejandra Miranda Méndez

    Rapix (ketorolaco) no está indicado para consumirse por más de cinco días por los efectos adversos probables que pudieran presentarse. Tiene que estudiarse porque se contractura frecuentemente y poner tratamiento específico.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Cuánto duran los síntomas por daño en nervio ciatico por inyección de Combesteral? Camino y muevo

    ¿Cuánto duran los síntomas por daño en nervio ciatico por inyección de Combesteral? Camino y muevo la pierna y pie normal, solo ardor quemazón en pierna y pie, sensación de calambres en dedos, adormecimiento, dolor en glúteo, pierna y pie, fue hace 20 días.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Alejandra Miranda Méndez

    Buenos días.
    No debería tardar en sanar más allá de tres meses. El riesgo de no tratarse a tiempo con medicamentos o infiltraciones adecuadas sería presentar dolor crónico.
    La electromiografía lo ayudaría a saber el estado del nervio.
    Normalmente mejora con infiltraciones guiadas por ultrasonido.

    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Estimados Dres. Mi mamá padece la Neuralgia del Trigemino (con examen clinico), actualmente ella se

    Estimados Dres.
    Mi mamá padece la Neuralgia del Trigemino (con examen clinico), actualmente ella se encuentra tomando la carbamazepina, pregabalina, tambien tomó el alfigeno,la molestia empezó el 2012-2013 aprox. empezo con carbamazepina,le compre NUCLEO CMP FORTE y vitamina B1,q mas se puede hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Alejandra Miranda Méndez

    Existe un procedimiento realizado en Ganglio de Gasser, se realiza a través de una aguja. Si mejora significativamente puede realizarse Radiofrecuencia del ganglio para efecto mas duradero.
    En caso de no responder a este tipo de tratamiento lo siguiente será neurocirugía.

    Que mejore su mamá.
    Saludos


  • Tengo un problema de ciatica al grado que no me permite caminar, que especialista es el indicado para

    Tengo un problema de ciatica al grado que no me permite caminar, que especialista es el indicado para tratar el problema? He acudido con dos trauma y en ambas ocasiones me han dicho que no tengo problema de columna pero sólo me han tomado RX el dolor siento que inicia en el glúteo izquierdo. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Alejandra Miranda Méndez

    Si no hay problema en columna habrá que explorar otras áreas de probable afectación... es decir, lesión o atrapamiento de nervio ciático o incluso dolor en la articulación sacroiliaca. En este caso el especialista en medicina del dolor también puede ayudarle.
    Que mejore.
    Saludos


  • Realmemte funciona la simpactectomia para el rubor facial?

    Realmemte funciona la simpactectomia para el rubor facial?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Alejandra Miranda Méndez

    Es una técnica mínimamente invasiva (a través de agujas con la guía de un dispositivo de rayos x) que resulta muy efectiva para rubor facial! Saludos


  • Desde 1991 se me diagnosticó neuralgia del trigémino. Actualmente tomo Gabapentina, Carbamazepina,

    Desde 1991 se me diagnosticó neuralgia del trigémino. Actualmente tomo Gabapentina, Carbamazepina, Metadona, y Tramal. Me calman pero no me quitan los dolores, deseo explorar una DMV. Hay alguien en méxico que la practique?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Alejandra Miranda Méndez

    Hay muchos neurocirujanos que realizan exitosamente la cirugía, asimismo hay alternativas menos invasivas con mejoría muy importante del dolor, como radiofrecuencia del ganglio de Gasser realizada por algólogos intervencionistas.

    Cualquiera que sea su decisión, ambas se realizan con la idea de mejorar su dolor.

    Saludos


  • El Algólogo recomendó partir y diluir un cuarto de la tableta de Analfin de10 mg. Existe alguna contra

    El Algólogo recomendó partir y diluir un cuarto de la tableta de Analfin de10 mg. Existe alguna contra indicación a este respecto?

    Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Alejandra Miranda Méndez

    No existe ninguna contraindicación.
    Son dosis muy pequeñitas de morfina pero seguramente son las que necesita. Pueden incrementarse las dosis de acuerdo a la respuesta que vaya teniendo con el medicamento.

    saludos


  • Hola, buenas. El ketorolaco con tramadol, se puede tomar cada 8, si es así, por cuanto tiempo? Grac

    Hola, buenas. El ketorolaco con tramadol, se puede tomar cada 8, si es así, por cuanto tiempo? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Alejandra Miranda Méndez

    Si puede tomarse cada 8 horas pero nunca mas de 5 días a razón de que el ketorolaco no puede prescribirse por más tiempo; en comparación el tramadol si puede tomarse por tiempo mucho más prolongado

    Saludos


  • He tenido herpes zoster (culebrilla) hace 2 años y aun pasados dos años sigo teniendo hormigueos y

    He tenido herpes zoster (culebrilla) hace 2 años y aun pasados dos años sigo teniendo hormigueos y calambres en la planta del pie izquierdo. Me recetaron un tratamiento de 7 pastillas durante 7 días. Mi pregunta es que si estas secuelas son de por vida o no?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Alejandra Miranda Méndez

    Deben administrarse los medicamentos adecuados e indicados para esta Neuralgia Post Herpética; de lo contrario existen procedimientos intervencionistas que pueden ayudarle. La mejor recomendación es que acuda con un médico especialista.

    saludos


  • puede inyectarse tecnopren si se estan tomando medicamentos como tafil y pregabaldina?

    puede inyectarse tecnopren si se estan tomando medicamentos como tafil y pregabaldina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Alejandra Miranda Méndez

    No se contraindica el medicamento, sin embargo existen otras vías de administración y fármacos antes de recetar inyecciones de opioides.

    La recomendación que puedo hacerle es que acuda con su médico especialista, y sólo en caso de que no haya otra alternativa, se quede como última opción las inyecciones ya que es molesto la aplicación constante del mismo.

    Saludos


  • hola, he ido a 6 citas seguidas por semana a inyectarme. A las cuantas sesiones empiezo a ver resultados?

    hola, he ido a 6 citas seguidas
    por semana a inyectarme. A las cuantas sesiones empiezo a ver resultados? Todavía no veo mejoría.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Alejandra Miranda Méndez

    La quimionucleosis es un tratamiento controversial, aunque hay estudios reportados de cierto éxito, se asocia con un número alto de complicaciones y los resultados son similares a otro tipo de tratamientos.

    Es improbable que mejore con más sesiones de quimionucleosis; espero le sea útil la información. Saludos


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