Preguntas de pacientes (4)

Los trastornos psicóticos incluyen una gama de padecimientos relacionados de alguna forma que en general tienen tratamiento. Depende del tipo de psicosis y su evolución si es posible realizar estudios superiores. En general un buen tratamiento, control sintomático, y en algunos casos remisión, pueden facilitar lograr metas asequibles. No se pueden englobar todas las psicosis en un solo padecimiento que determina la capacidad para estudiar. Lo mejor en su caso sería determinar con su médico tratante, si es especializado, el grado de afectación, el pronóstico y determinar en su caso individual si es posible realizar su actividad académica y otras actividades que sean de su interés.

Se pueden realizar estudios para descartar que los síntomas de TDAH sean producidos por otros padecimientos, como estudios funcionales o de imagen. Sin embargo, el diagnóstico de TDAH a la fecha es clínico, es decir, basado en la observación y valoración por alguien debidamente capacitado y entrenado para ello. No hay un estudio para diagnosticar dicho padecimiento como tal, sino sólo para descartar otros orígenes de los síntomas.

El caso de Escitalopram debe evaluarse su efectividad en la dosis y tiempo adecuado; si se presenta el efecto adverso de no tener ganas de hacer nada tras iniciar Quetiapina, lo mejor sería reevaluar con su tratante si el beneficio supera el coste del efecto adverso o si es parte de la suspensión de Alprazolam. Escitalopram y Quetiapina son fármacos de bajo riesgo y no generan dependencia. En el caso de Alprazolam, quizás sería reevaluar la forma de disminuir o cesar la toma, de modo que no genere los efectos adversos de su suspensión o la necesidad de continuarla.

La respuesta terapéutica a antidepresivos como Sertralina suele demorar en presentarse un promedio de 3 semanas. Si bien el efecto no es inmediato, el efecto puede ser resolutivo, a diferencia del Clonazepam, que calma el síntoma. Lo mejor es esperar el tiempo estipulado y evaluar si la dosis es la adecuada.