Preguntas de pacientes (803)

  • Es pasajero la somnolencia de la toma de sertralina, a los cuantos días se elimina ese efecto de est

    Es pasajero la somnolencia de la toma de sertralina, a los cuantos días se elimina ese efecto de estarla tomando

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Los antidepresivos inhibidores selectivos de la recaptura de serotonina (ISRS), familia a la que pertenece la Sertralina, dentro de sus efectos secundarios puede encontrarse la somnolencia. Es importante mencionar que son habituales dichos efectos durante la primer semana de tratamiento, si después de dicho plazo aún persiste con los síntomas, cambie la medicación por la noche o acuda de nueva cuenta con su médico psiquiatra para hacer un ajuste a su tratamiento.


  • Buenas noches tengo anciedad clisis de panico y eyaculacion precos puedo tomar dapoxetina

    Buenas noches tengo anciedad clisis de panico y eyaculacion precos puedo tomar dapoxetina

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Diferentes estudios clínicos han sugerido que la dapoxetina puede ser útil en el tratamiento de la eyaculación precoz. Si usted padece ansiedad con ataques de pánico le sugiero acudir con un médico psiquiatra para una complementación diagnóstica y un tratamiento especializado. No se automedique.


  • Hola quisiera saber cuanto tiempo tarda en desaparecer la ansiedad y si me puedo volver loca o algo.

    Hola quisiera saber cuanto tiempo tarda en desaparecer la ansiedad y si me puedo volver loca o algo. Mi historia empezó desde el confinamiento que me provocó pensamientos de muerte. Tengo 22 años y me da mucho miedo, solo de pensar en la ansiedad y lo mal que me pongo me causa mas ansiedad

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buen día, la ansiedad, por evolución natural suele remitir alrededor de 6 meses. Sin embargo, si las circunstancias que la provocaron aún están presentes y los síntomas son severos (pensamientos de muerte), lo más recomendable es acudir con un profesional de la salud mental, ya sea psicólogo o psiquiatra, el tratamiento puede curar la ansiedad, sin embargo primero hay que recibir una evaluación óptima. Espero la respuesta sea de su satisfacción.


  • Mi padre tiene 68 años tiene varió tiempo con insomnio tomo durante 1 año clonazepam intento dejarlo

    Mi padre tiene 68 años tiene varió tiempo con insomnio tomo durante 1 año clonazepam intento dejarlo fue con 2 neurólogos y le recetaron victan y duloxetina pero le ocasionaron efectos secundarios y los suspendieron intentó dejar todo los medicamentos tomando vivinox pero le funcionó muy poco y ahora regresó al Rivotril y casi no le funciona todos los médicos le han comentado que si no cambia su ciclo de vida ningún medicamento le va funcionar, que especialista me pueden recomendar o que se me recomienda hacer como antecedente es muy aprensivo a cualquier situación.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buen día, como complemento a las respuestas, la higiene de sueño es el tratamiento de elección en el insomnio. Le comparto algunas medidas:

    1) Establecer un horario regular para irse a dormir y despertarse.
    2) Si tiene la costumbre de tomar siestas, no exceder los 45 minutos de sueño diurno.
    3) Evitar la ingestión excesiva de alcohol 4 horas antes de acostarse, y no fumar.
    4) Evitar la cafeína 6 horas antes de acostarse. Esto incluye café, té y muchos refrescos, así como chocolate.
    5) Evitar los alimentos pesados, picantes o azucarados 4 horas antes de acostarse. Un refrigerio ligero antes de acostarse es aceptable.
    6) Hacer ejercicio regularmente, pero no justo antes de acostarse.
    7) Usar ropa de cama cómoda y acogedora.
    8) Encontrar una configuración de temperatura de sueño cómoda y mantener la habitación bien ventilada.
    9) Bloquee todo el ruido que distrae y elimine la mayor cantidad de luz posible.
    10) Reserve su cama para dormir y el sexo, evitando su uso para el trabajo o la recreación general.

    Le sugiero acudir con un psiquiatra o neurólogo especialista en trastornos del sueño. Espero la respuesta sea de su satisfacción.


  • Que medicamento sustituye a las pastillas motival ya q este medicamento ya no lo venden en las farma

    Que medicamento sustituye a las pastillas motival ya q este medicamento ya no lo venden en las farmacias. gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    El medicamento que más se le asemeja es el adepsique. Le sugiero no automedicarse y consultar con su psiquiatra para que le ofrezca otra alternativa al tratamiento.


  • me diagnosticaron con toc pero tengo mis obsesiones cada vez son mas abstractas como llegar a pensar

    me diagnosticaron con toc pero tengo mis obsesiones cada vez son mas abstractas como llegar a pensar en una persona hará que me parezca a ella o que mis cosas quedaran marcadas por esa persona y incluso las pequeñas coincidencias con esa persona me afectan demasiado ¿debería pedir otro diagnostico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Cuando un paciente no se siente satisfecho con tanto con el diagnóstico, su curso, evolución natural, pronóstico, potenciales complicaciones y tratamiento, es mejor solicitar una segunda opinión. Se puede reforzar la complementación diagnóstica con otro punto de vista así como su tratamiento óptimo.


  • Síntomas continuos, ansiedad o algún transtorno más?

    Síntomas continuos, ansiedad o algún transtorno más?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    La ansiedad puede ser un síntoma primario de un trastorno dentro del grupo de los trastornos de ansiedad: Trastorno de ansiedad generalizada, trastorno de pánico, trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), fobias, trastorno de estrés postraumático (TEPT), trastorno de ansiedad por separación, etc; o puede ser un síntoma secundario a otra enfermedad (médica o psiquiátrica): depresión, hipertiroidismo, angina de pecho, etc; incluso el uso de ciertos fármacos o interacciones de los mismos. Si no ha visitado a un médico le sugiero acudir para realizarse una pesquisa, complementación diagnóstica y tratamiento especializado para la ansiedad que le aqueja.


  • Si solo tomo clonazepam 2 veces al dia k sintomas tendre

    Si solo tomo clonazepam 2 veces al dia k sintomas tendre

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    El efecto del medicamento depende de la dosis/respuesta y diagnóstico. Los efectos pueden variar desde: somnolencia o sueño, retraso psicomotor, lentitud del pensamiento, relajante muscular, mareo o alteraciones en la vista y disminuir la capacidad de reacción. Le recomiendo no automedicarse, si el medicamento lo prescribió un médico y presenta los síntomas mencionados, acuda de nueva cuenta a él o busque una segunda opinión.


  • Hola, puedo tomar medicamento para la depresión y ansiedad durante la lactancia?

    Hola, puedo tomar medicamento para la depresión y ansiedad durante la lactancia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Clínicamente la depresión y la ansiedad suelen clasificarse como: leve, moderada y severa. En razón de la gravedad de los síntomas impera el tipo de tratamiento empleado, puede ser desde técnicas de relajación, terapia o medicamentos. Le sugiero acudir con un psiquiatra para una complementación diagnóstica y un tratamiento especializado. Me limito a no mencionar los medicamentos que podrían utilizar en la lactancia para no fomentar el mal uso. Espero mi respuesta le resulte satisfactoria.


  • Para hacer el desmonte de alprazolam de 0.25 con clonazepam

    Para hacer el desmonte de alprazolam de 0.25 con clonazepam

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García


    Las benzodiacepinas (alprazolam y clonazepam) actúan en función de la dosis empleada, duración del tratamiento, enfermedades concominantes, otros medicamentos empleados y diagnóstico actual.
    Todos los cambios en el tratamiento deben ser supervisados por su médico. Le sugiero no automedicarse.


  • El complejo B puede ayudar a minorizar los síntomas de ansiedad?

    El complejo B puede ayudar a minorizar los síntomas de ansiedad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    No está demostrado que el complejo B ayude como tratamiento inicial o adyuvante para el manejo de la ansiedad. Le sugiero no automedicarse y consultar con un médico.


  • Me tome 6mg de clonazepam y no puedo dormir . No tengo ninguna pastilla pa dormir me siento muy ans

    Me tome 6mg de clonazepam y no puedo dormir .
    No tengo ninguna pastilla pa dormir me siento muy ansiosa.
    Y estoy cansada.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Las benzodiacepinas (familia de fármacos a los cuales pertenecen el Clonazepam y el Diazepam) después de un uso crónico o prolongado (estudios han demostrado que ocurre después de tres a seis meses) pueden provocar fenómeno de “tolerancia”, esto significa que se requiere de más dosis para alcanzar el efecto previo. Por ejemplo, si antes eran eficaces 2mg de Clonazepam, después del usos prolongado se requerirán de 4 o 6mg para ser eficaz. Por otro lado es importante mencionar que la causa más común de insomnio es secundaria, por ejemplo ansiedad o depresión, le sugiero acudir con un psiquiatra para investigar a fondo la causa de su insomnio y determinar un tratamiento eficaz.


  • Al estar tomando disulfiramo te dan ataques de angustia o de pánico? Por q yo la tome por un lago ti

    Al estar tomando disulfiramo te dan ataques de angustia o de pánico? Por q yo la tome por un lago tiempo me cuesta mucho ablar de esto pero necesito dejar el alcoohol para sienpre pero me da miedo q me den crisis ya q ay veces q pasan muchas cosas por mi cabeza y no quiero yegar aser algo contra mi vida

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Por la gravedad de sus síntomas le sugiero acudir con un médico psiquiatra especialista en adicciones. El tratamiento simplemente no se enfoca en medicamento como el Disulfiram, necesita complementarlo con terapia y/o internamiento.


  • Siempre tengo muchísimo sueño en las mañanas hasta me cuesta trabajar y en las tardes llego y se me

    Siempre tengo muchísimo sueño en las mañanas hasta me cuesta trabajar y en las tardes llego y se me cierran los ojos, duermo bien mis 8 hrs ya me hice estudios y estoy bien y mi médico me recomendó modafinilo con Arcalion es seguro combinarlos?
    Tardan en hacer efecto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    No hay interacciones comunes reportadas entre los estimulantes y los vitamínicos.


  • ¿Me está dejando de hacer efecto el Neupax duos?, llevo aprox. 3 meses tomando este medicamento (1 x

    ¿Me está dejando de hacer efecto el Neupax duos?, llevo aprox. 3 meses tomando este medicamento (1 x las mañanas y 1 x las noches) más sertralina 50 mg (1 x las mañanas y 1 por las tardes) como tratamiento de depresión y ansiedad, sin embargo desde hace algunos días siento como que la ansiedad está volviendo y tengo ciertos pensamientos intrusivos negativos y extraños (ya los había padecido antes también). ¿Será acaso que alguna de las sustancias de mi tratamiento (el alprazolam o la sulpirida del neupax duos o la sertralina) están dejando de funcionar? O necesito un reajuste de la dosis de alguna de estas sustancias en específico? He investigado y parece que la sulpirida es para tratar estos pensamientos raros que tengo, ¿es posible que necesite aumentar la dosis de este medicamento? (lo que conllevaría a comprar las sustancias del neupax duos por separado), o definitivamente necesito un cambio radical en mi tratamiento? Quisiera saber la opinión de los expertos además de la de mi doctor. Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Es probable que tenga tolerancia a benzodiacepinas (Alprazolam), un efecto común después de tres meses de tratamiento. El fenómeno de tolerancia significa que ante la misma dosis ya no se genera la misma respuesta, por lo que se tiene que aumentar la misma para generar el mismo efecto, dichos ajustes deben realizarse bajo supervisión médica. Le sugiero acudir con su psiquiatra para realizar una nueva valoración y ajuste al tratamiento.


  • mi mama sufre de ansiedad pero últimamente anda muy desesperada que debo hacer?

    mi mama sufre de ansiedad pero últimamente anda muy desesperada que debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buenas trades.

    La ansiedad puede generar muchos síntomas cognitivos como físicos, que a la postre generan gran malestar a quien lo sufre y a sus familiares. Le sugiero llevar a su mamá a un servicio médico de urgencias para descartar otra enfermedad y pueda residir un tratamiento óptimo.


  • Hola mi.mama tomo un valcote de 400 sin querer con alcohol fino corre riesgo?

    Hola mi.mama tomo un valcote de 400 sin querer con alcohol fino corre riesgo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    La mayoría de medicamentos usados para el sistema nervioso central pueden generar somnolencia, el alcohol en sí mismo también. El alcohol puede aumentar la somnolencia ocasionada por este medicamento pero no se considera una dosis tóxica. Si los síntomas persisten, acuda a su médico.


  • Estoy tomando selective puedo tomar fentermina? O la suspendo para poder iniciar el anorexigenico?

    Estoy tomando selective puedo tomar fentermina? O la suspendo para poder iniciar el anorexigenico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Los efectos secundarios comunes de la fentermina incluyen: aumento de la frecuencia cardíaca, sensación de hormigueo o cosquilleo en las manos o los pies y boca seca, visión borrosa, insomnio, nerviosismo y euforia. Le sugiero no automedicarse, no hacer ajustes a su medicación y no suspender su tratamiento sin supervisión médica.


  • Me indicaron neupax duo por imsomnio pero no me relaja me altera más, me siento muy cansada por no p

    Me indicaron neupax duo por imsomnio pero no me relaja me altera más, me siento muy cansada por no poder dormir que hago lo sigo tomando?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buenas tardes.

    Las benzodiacepinas (familia de fármacos a los cuales pertenecen el Clonazepam, Diazepam, Alprazolam) después de un uso crónico o prolongado (estudios han demostrado que ocurre después de tres a seis meses) pueden provocar fenómeno de “tolerancia”, esto significa que se requiere de más dosis para alcanzar el efecto previo. Por ejemplo, si antes eran eficaces 0.25 mg de Neupax (Alprazolam), después del usos prolongado se requerirán de 1 o 2mg para ser eficaz. Por otro lado es importante mencionar que el tratamiento del insomnio más eficaz son las medidas de higiene de sueño. Le sugiero acudir con un especialista para explorar el insomnio más a fondo.


  • Hola , Puedo tomar mi dosis de quetiapina después de vacunarme contra covid 19

    Hola , Puedo tomar mi dosis de quetiapina después de vacunarme contra covid 19

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buenas tardes, puede continuar con su tratamiento Establecido. No se han reportado interacciones conocidas entre la vacuna y el uso de antipsicóticos atípicos (quetiapina).


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