Preguntas de pacientes (803)

  • Que es mejor para dormir, que no sea droga y no cause adicción

    Que es mejor para dormir, que no sea droga y no cause adicción

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buen día, la HIGIENE DE SUEÑO es el tratamiento de elección en el insomnio. Le comparto algunas medidas:

    1) Establecer un horario regular para irse a dormir y despertarse.
    2) Si tiene la costumbre de tomar siestas, no exceder los 45 minutos de sueño diurno.
    3) Evitar la ingestión excesiva de alcohol 4 horas antes de acostarse, y no fumar.
    4) Evitar la cafeína 6 horas antes de acostarse. Esto incluye café, té y muchos refrescos, así como chocolate.
    5) Evitar los alimentos pesados, picantes o azucarados 4 horas antes de acostarse. Un refrigerio ligero antes de acostarse es aceptable.
    6) Hacer ejercicio regularmente, pero no justo antes de acostarse.
    7) Usar ropa de cama cómoda y acogedora.
    8) Encontrar una configuración de temperatura de sueño cómoda y mantener la habitación bien ventilada.
    9) Bloquee todo el ruido que distrae y elimine la mayor cantidad de luz posible.
    10) Reserve su cama para dormir y el sexo, evitando su uso para el trabajo o la recreación general. Espero que la respuesta sea de su satisfacción, saludos.


  • mi esposo consumio por varios tiempo el cristal por 3 meses no dormia casi pasaba toda la noche desp

    mi esposo consumio por varios tiempo el cristal por 3 meses no dormia casi pasaba toda la noche despierto llego el momento de alucinar pensaba que la gente se reia de el, desconfia de mi solo se la pasa checando el celular me acusa de cosas que en realidad no echo se muestra violento con su mama, hermanas y conmigo piensa que los hombre solo me miran o que quieren ligarme enfrente de la.gente me gritaba me insultaba tonto violento que me separe de el, empezamos una terapia de pareja pero como yo estaba en casa.de.mis papas hasta que el terminara la terapia regresariamos a la casa llego a dudar que mis papas me solapaban y lo habiamos habla de regresar pero no el dia que terminaramos la terapia andaba todo desesperado que amenazo que de el nadien se.burlaba y que golpearia a mi papa pero en la madrugada le quemo el. carro a mi papa ahora quiere que regrese con el dice que.eso son cosas materiales pero me da miedo que haga algo mas en contra de.mis papas o mis hijas

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buen día, su esposo necesita ayuda profesional en un centro de internamiento, se necesita hacer un diagnóstico oportuno así como un tratamiento óptimo y especializado. Él en este momento es un peligro para sí mismo, usted y su familia. Si no se atiende con un profesional de la salud mental (psiquiatra) no podrá salir de la enfermedad que le aqueja. Espero que su esposo encuentre el valor de atenderse y se pueda curar, de lo contrario, cuidese usted y a su familia.


  • ¿Cómo puedo saber si tengo TDAH? ¿Cómo se diagnostica y quien es el especialista?

    ¿Cómo puedo saber si tengo TDAH? ¿Cómo se diagnostica y quien es el especialista?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buen día, el médico especialista en el trastorno por déficit de atención e hiperactividad es el médico psiquiatra. El diagnóstico es clínico (exploración física y mental, historia de vida, signos, síntomas, escalas, contexto, etc). Le sugiero acudir a consulta para realizar un diagnóstico oportuno así como un tratamiento óptimo acorde a sus metas, objetivos y expectativas. El tratamiento puede variar de un paciente a otro y no necesariamente se necesitan fármacos, depende de cada paciente. Espero que la respuesta sea de su satisfacción, saludos.


  • Tomo lexapro de años. Cuando comienzo periodo para dejarlo me dan un tipo de espasmos en el Cerebro

    Tomo lexapro de años. Cuando comienzo periodo para dejarlo me dan un tipo de espasmos en el
    Cerebro. Difícil de explicar. Ayer tomé levocetirizina y sentí mismo efecto cuando quería quedarme dormida. Habría que estudiar la interacción de esos dos medicamentos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buen día, regularmente la combinación de antidepresivos y antihistamínicos puede provocar: mareo, náuseas, sedación, somnolencia, disminución de los reflejos psicomotores o alteraciones en la concentración. Dichos efectos son efímeros y suelen autolimitarse en pocas horas. Le sugiero no combinar antihistamínicos con el Lexapro. Saludos.


  • Anoche tomé por primera vez victan 1/2 de 2mg, pero sentía el pecho comprimido y mis latidos se escu

    Anoche tomé por primera vez victan 1/2 de 2mg, pero sentía el pecho comprimido y mis latidos se escuchaban más fuerte, ¿es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buen día, las palpitaciones no son un efecto secundario aislado frecuente del Victan, sin embargo, puede provocar ansiedad paradójica, por consiguiente, aumento de la frecuencia cardíaca, opresión de pecho y palpitaciones. Es común que aparezca en las primeras tomas y suele resolverse de forma espontánea. Si dicho efecto persiste más de una semana o es incapacitante, le sugiero acudir de nueva cuenta con su médico psiquiatra para que le realice un ajuste. Saludos.


  • Estoy tomando alprszolan 4mg al día 1 8 de la mañana 1 3 de la tarde 2 9 de la noche De 1mg E

    Estoy tomando alprszolan 4mg al día
    1 8 de la mañana
    1 3 de la tarde
    2 9 de la noche
    De 1mg
    Estoy inapetente.
    Llevo varios meses en ello
    Y los síntomas de ansiedad a veces se calman otras no
    Que hacer ??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buen día, las guías naciones e internacionales sugieren como tratamiento de primera elección en la ansiedad a LOS ANTIDEPRESIVOS. Las benzodiacepinas como el alprazolam sólo son tratamiento de soporte y no deben administrarse por más de 3 meses por el riesgo de desarrollar tolerancia y/o dependencia. Le sugiero revalorar su caso con un psiquiatra (si ya tiene uno, buscar una segunda opinión) para implementar un ajuste farmacológico en base a sus metas y expectativas, asimismo agregar medidas cognitivo conductuales como estrategias de afrontamiento ante el estrés o técnicas de relajación. Espero que la respuesta sea de su satisfacción, saludos.


  • Hola tengo un tratamiento de clonazepam de 0;25 a la mañana y 0;25 a la noche y 102mujer multivitamí

    Hola tengo un tratamiento de clonazepam de 0;25 a la mañana y 0;25 a la noche y 102mujer multivitamínico .y necesito tomar norfloxacina para una infección urinaria hay contraindicaciones?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buen día, no existen interacciones comunes reportadas en la combinación de benzodiacepinas, multivitamínicos y antibióticos (quinolona). Su combinación es segura.


  • Holaa, buenas noches Bueno, tratare de ser lo mas claro posible. Creo que puedo estar sufriendo alg

    Holaa, buenas noches
    Bueno, tratare de ser lo mas claro posible. Creo que puedo estar sufriendo algún trastorno disociativo o trastorno de personalidad y realmente no se que hacer, he buscado e investigado por mi cuenta tratando de saber que es lo que pasa conmigo, y bueno, me asusta un poco que al fin tenga alguno.
    Creo, que solo estoy buscando un consejo, que hacer? a donde acudir? existe algún especialista que pueda ayudarme con esto?
    Honestamente, cualquier comentario sería bueno.
    Gracias de antemano

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buen día, le sugiero acudir a consulta con un profesional de la salud mental, ya sea psicólogo/a o psiquiatra, para que exponga sus dudas, conflictos, síntomas, metas y expectativas y así mismo se le pueda hacer un diagnóstico oportuno así como un tratamiento óptimo.


  • Se puede hacer ejercicio cardiovascular (correr) tomando Neupax Dúo

    Se puede hacer ejercicio cardiovascular (correr) tomando Neupax Dúo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buen día, no hay contraindicación del ejercicio cardiovascular regular junto con la administración de ansiolíticos.


  • Tengo mucho tiempo sufriendo de insonmio e ido a mucho medico sufro de ansiedad no puedo dormir ni v

    Tengo mucho tiempo sufriendo de insonmio e ido a mucho medico sufro de ansiedad no puedo dormir ni veviemdo medicamento

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buen día, como complemento a las respuestas, la higiene de sueño es el tratamiento de elección en el insomnio. Le comparto algunas medidas:

    1) Establecer un horario regular para irse a dormir y despertarse.
    2) Si tiene la costumbre de tomar siestas, no exceder los 45 minutos de sueño diurno.
    3) Evitar la ingestión excesiva de alcohol 4 horas antes de acostarse, y no fumar.
    4) Evitar la cafeína 6 horas antes de acostarse. Esto incluye café, té y muchos refrescos, así como chocolate.
    5) Evitar los alimentos pesados, picantes o azucarados 4 horas antes de acostarse. Un refrigerio ligero antes de acostarse es aceptable.
    6) Hacer ejercicio regularmente, pero no justo antes de acostarse.
    7) Usar ropa de cama cómoda y acogedora.
    8) Encontrar una configuración de temperatura de sueño cómoda y mantener la habitación bien ventilada.
    9) Bloquee todo el ruido que distrae y elimine la mayor cantidad de luz posible.
    10) Reserve su cama para dormir y el sexo, evitando su uso para el trabajo o la recreación general.


  • Puedo tomar theraflu si estoy con tratamiento de paroxetina

    Puedo tomar theraflu si estoy con tratamiento de paroxetina

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buen día, no hay interacciones comunes reportadas con la combinación de ambos medicamentos, su empleo es seguro.


  • Tengo 10 años tomando imipramina y valproato de magnesio, que pasa si suspendo el medicamento

    Tengo 10 años tomando imipramina y valproato de magnesio, que pasa si suspendo el medicamento

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buen día, depende el diagnóstico y las características de usted, por ejemplo, personalidad, comorbilidades médicas, uso de otros medicamentos etc. ¿Qué pasa si lo suspende? La mayoría de medicamentos se tienen que suspender bajo supervisión médica para evitar efectos secundarios por la descontinuación así como valorar la remisión/estabilidad de su diagnóstico.


  • Hola me recetó mi psiquiatra escitalopram de 10 mgs, puedo tomar escitalopram de amsa,y si es efecti

    Hola me recetó mi psiquiatra escitalopram de 10 mgs, puedo tomar escitalopram de amsa,y si es efectiva.o hay que comprar la de patente gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buen día, hay una diferencia mínima entre patentes y de un 20% de bioequivalencia con genéricos. Dichas diferencias afectan de forma leve en eficacia y en prevalencia de efectos adversos. Sin duda es mejor la patente pero los genéricos también son eficaces (80% en comparación con patente). Recuerde: EL MEJOR ANTIDEPRESIVO ES EL QUE SE AJUSTA A SU BOLSILLO.


  • Hola buen día estoy tomando Mirtazapina por las noches 15mg, es malo o contradiccion tomar café por

    Hola buen día estoy tomando Mirtazapina por las noches 15mg, es malo o contradiccion tomar café por la mañana

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buen día, no se han reportado interacciones comunes entre antidepresivos y cafeína. Es segura su combinación.


  • Hola , mi doctor me recetó Escitalopram de 10 mgs, quetiapina de 12.5 mgs, Alprazolam 0.50 y Topiram

    Hola , mi doctor me recetó Escitalopram de 10 mgs, quetiapina de 12.5 mgs, Alprazolam 0.50 y Topiramato de 25 mgs,hará una reacción el Topiramato,vi que produce depresión y pensamientos suicidas,y más si se junta con otros depresores.gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buen día, en psiquiatría es común la combinación de antidepresivos, benzodiacepinas, antipsicóticos y anticonvulsivantes (topiramato) con el objetivo de potenciar el efecto y obtener una respuesta terapéutica más rápida (dependiendo el diagnóstico y el paciente), por lo tanto, dicha combinación es segura. Sin embargo dentro de las desventajas se encuentra el aumento de los efectos secundarios del tipo físico (sedación, somnolencia, disminución de reflejos, etc) y cognitivos (disminución en atención, memoria, concentración, etc). Si usted comienza a sentir los efectos antes mencionados, le sugiero acudir de nueva cuenta con su médico tratante para realizar un ajuste o en su defecto buscar una segunda opinión. Saludos.


  • Hace 5 años me operaron de la tiroides y me paralizaron una cuerda vocal tengo un año sufriendo pa

    Hace 5 años me operaron de la tiroides y me paralizaron una cuerda vocal
    tengo un año sufriendo para comer, porque siento que me ahogo hasta con mi propia saliva
    dure al principio como 3 meses sin comer por el miedo diario
    empeze a controlarlo un poco pero todos los dias es un sufrimiento al comer porque hay dias que estoy mas tranquila pero
    la mayoria de los dias tengo el miedo a atragantarme y axficiarme, y me doy cuenta que mi mecanismo de defensa hace que no pase el alimento
    y es cuando siento que se me va la respiracion y que me voy a morir
    Y no se como controlarlo y cada dia tengo mas miedo...

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buen día, es normal sentir ansiedad y miedo, es una emoción innata que nos protege ante el estrés. Sin embargo, hablamos de un trastorno de ansiedad cuando dicho miedo o ansiedad sobrepasan el estímulo desencadenante o es desproporcionado, además de disminuir nuestro nivel de funcionamiento y bienestar. Le sugiero acudir con un profesional de la salud mental para establecer un diagnóstico oportuno así como un tratamiento óptimo acorde a sus metas y expectativas. Espero que pueda sentirse mejor, saludos.


  • Para que sirve el valproato de magnesio en personas que consumen drogas

    Para que sirve el valproato de magnesio en personas que consumen drogas

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    El uso de valproato de magnesio tiene los siguientes usos: antiepiléptico, regulador del estado de ánimo, disminución en la impulsividad, agresividad así como en la disminución de la ansiedad por necesidad de consumo.


  • Tengo un hijo 26años con déficit de atención droga con cristal como puedo ayudarlo a decen toxicar s

    Tengo un hijo 26años con déficit de atención droga con cristal como puedo ayudarlo a decen toxicar su cuerpo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buen día, me sugiero que acuda a consulta con un médico psiquiatra para realizar un diagnóstico oportuno así como un tratamiento óptimo acorde a sus metas, objetivos y expectativas. El manejo es complicado y requiere de motivación al cambio y compromiso. Espero que su hijo se recupere, saludos.


  • Gracias por su respuesta tengo otra pregunta. Yo tomo actualmente anapsique y paroten son la misma

    Gracias por su respuesta tengo otra pregunta.
    Yo tomo actualmente anapsique y paroten son la misma función o se
    complementan

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buen día, la Amitriptilina (anepsique) es un antidepresivo triciclo y la Paroxetina (paroten) es un antidepresivo inhibidor selectivo de recaptura de serotonina, regularmente no se sugiere su administración en conjunto por la alta prevalencia de efectos secundarios, sin embargo, en algunos casos se utilizan en depresiones resistentes. Ambos tienen la misma función y para complementar se sugiere el uso de otros medicamentos (antipsicóticos, benzodiacepinas, antiepilépticos, antihistamínicos, etc.), Si usted presenta efectos secundarios indeseados le sugiero replantear el tratamiento con su psiquiatra o en su defecto buscar una segunda opinión. Saludos.


  • Puedo tomar alcohol si ya tengo más de 48 horas que deje de tomar fluoxetina?

    Puedo tomar alcohol si ya tengo más de 48 horas que deje de tomar fluoxetina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Alan Martín Sandoval García

    Buen día, en efecto si puede consumir alcohol. Le sugiero que no sea en exceso. Espero que se divierta, saludos.


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