Preguntas de pacientes (242)

  • Mi papá tiene Parkinson, y está batallando mucho para hablar y para deglutir el alimento. Tiene la

    Mi papá tiene Parkinson, y está batallando mucho para hablar y para deglutir el alimento. Tiene la saliva muy espesa y no la puede arrojar. ¿Existe tratamiento para esto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Adrian Hernandez

    Recuerda que la deglución y la vocalización son movimientos como cualquier otro movimiento de nuestro cuerpo y obedecen a las mismas reglas: rítmicos, coordinados, algunos voluntarios, otros reflejos, etc., por lo que se ven siempre afectados en el Parkinson. De tal modo que tu papá requiere además del tratamiento farmacológico terapias de deglusión que mediante algunos ejercios puede mejorar su estado. Además de eso la terapia fisica debe ser integral mediante estimulación sensorial en la región de la boca y el control del tono a nivel general. La fisioterapia es clave en su tratamiento.


  • Buenas tardes, disculpen tengo algunas dudas en cuanto al tema de hernia discal lumbar y les agradeceria

    Buenas tardes, disculpen tengo algunas dudas en cuanto al tema de hernia discal lumbar y les agradeceria infinitamente si me pudieran orientar.
    ¿Una hernia discal lumbar puede afectar las dos piernas?
    ¿El dolor puede ser tan intenso que no puedas caminar?
    ¿Con el paso del tiempo empeora la hernia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Adrian Hernandez

    Las hernias no pueden ser tan grandes como para afectar a ambas piernas, coincido en que si realmente es un problema de columna, debe haber otros factores agregados. El patrón más característico es dolor intenso en una pierna que en ocasiones imposibilita para caminar. Definitivamente debes ir con ortopedia especialista en columna.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Tengo 17 años, tengo una hernia de disco L5-S1. Mi dr. lleva a cabo la ozonoterapia, que sí me ha funcionado.

    Tengo 17 años, tengo una hernia de disco L5-S1. Mi dr. lleva a cabo la ozonoterapia, que sí me ha funcionado. Pero sigo con dolor, pero lo que no se me quita es que me truena la cadera, cuando alzo una pierna, la bajo y me truena, siento que se mueve algo ahí. También si inhalo y exhalo profundamente me truena la espalda. ¿Qué puede ser? Mi dr no lo tiene muy claro...

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Adrian Hernandez

    Hola, llaman la atención dos cosas; continua el dolor y segundo el crujir de la cadera y la columna. La ozonoterapia es un tratamiento alternativo y no siempre efectivo a largo plazo, siempre los problemas de columna están acompañados de pérdida de movilidad de algún segmento vertebral que podría explicar el dolor que presentas aún, y también podría explicar el chasquido. Por lo que el tratamiento de base si se desean efectos a largo plazo sobre todo por tu edad son ejercicios de estabilización de columna y algunos otros que tu fisioterapeuta debe recomendarte. Saludos.


  • Quisiera saber el precio de dos horas de rehabilitacion por hemiplejia?

    Quisiera saber el precio de dos horas de rehabilitacion por hemiplejia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Adrian Hernandez

    Hola, el costo es muy variable dependiendo si acude usted al consultorio o si es a domicilio siendo este último más caro por obvias razones. Por dos horas aproximadamente esta entre 600 y 1200. Recuerde ir con un fisioterapeuta especialista en rehabilitación neurológica, sea cual sea el costo merece la pena. Saludos


  • Cúal es la diferencia entre usar Núcleo CMP Forte y el tratamiento con prednizona y gamaglobulina en

    Cúal es la diferencia entre usar Núcleo CMP Forte y el tratamiento con prednizona y gamaglobulina en el caso de neuropatia motora severa secundaria a medicamentos? Se puede hablar de una rehabilitación del paciente de entre qué porcentajes? han rehabilitado un caso similar, con qué resultados?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Adrian Hernandez

    Hola, buenos días. El tiempo es muy importante y mientras más pronto acuda a.rehabilitación mejor pronostico tendrá. Evidentemente se requiere del control de su neurólogo y rehabilitación o fisioterapia. Saludos cordiales.


  • Alguna tratamiento nuevo para el parkinson?

    Alguna tratamiento nuevo para el parkinson?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Adrian Hernandez

    Existen múltiples enfoques y la.medicina cada día propone nuevas opciones. La fisioterapia es y debe ser parte fundamental de tu tratamiento, independientemente de los ejercios y técnicas neurofacilitadoras, particularmente trabajo el baile, tai chi, yoga y box; con muy buenos resultados. ¿cuál es el motivo? el Parkinson afecta algunas funciones cognitivas como las funciones ejecutivas (planeación, organización, etc) y el movimiento se ve involucrado en estas funciones, se pierden movimientos automáticos y anticipatorios por ejemplo y actividades como las amteriormemte mencionadas las potencializan.


  • Después de una operación del hombro de tendones, que tiempo de inmovilidad hay que tener? para empezar

    Después de una operación del hombro de tendones, que tiempo de inmovilidad hay que tener? para empezar a hacer ejercicios de rehabilitación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Adrian Hernandez

    Hola, la "inmovilización" es relativa ya que el tratamiento rehabilitador que incluye la movilización se inicia tan pronto como sea posible para prevenir otro tipo de complicaciones, el detalle está en saber movilizar lo que si se puede movilizar como el codo y cuellos y el hombro algunos movimientos a tolerancia. Saludos.


  • Para un paciente con evc isquemico hace un mes, que rehabiltacion debe iniciar?

    Para un paciente con evc isquemico hace un mes, que rehabiltacion debe iniciar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Adrian Hernandez

    Hola, se debe iniciar cuanto antes la rehabilitación; esta consiste en evaluar sus movimientos globales (como la marcha, rodar sobre la cama, etc) y específicos de cada segmento corporal para poder realizar un diagnóstico del movimiento y a partir de eso iniciar con estimulación motora y sensorial para reaprender los movimientos básicos y finalmente los complejos como la marcha.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Tengo 23 años y tengo dolores de rodilla, probablemente sea artrosis. Tomo piascledine 300 y vartaon.

    Tengo 23 años y tengo dolores de rodilla, probablemente sea artrosis. Tomo piascledine 300 y vartaon. El doctor me mando hacer ejercicio por atrofia en los cuadriceps. Puedo hacer ejercicios del gym moderados, aunque sienta molestias en mi rodilla?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Adrian Hernandez

    A tu edad es muy difícil tener artrosis de rodilla, existen muchas causas que generan dolor en la rodilla por lo que se debe evaluar de nuevo tu caso y hacer un diagnóstico funcional. No debes ir al gimnasio, debes ir a fisioterapia para que te diseñe un programa de ejercicio de acuerdo a tus necesidades. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Mi papa sufrio un derrame cerebral hace 1 mes. Quisiera saber cual es el mejor tratamiento a seguir para

    Mi papa sufrio un derrame cerebral hace 1 mes. Quisiera saber cual es el mejor tratamiento a seguir para que pueda recuperar el habla y movimientos de su lado derecho. Me gustaria saber si aunado a su tratamiento existe algo mas que podamos hacer. Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Adrian Hernandez

    Hola!!
    el tratamiento rehabilitador es el pilar de su recuperación, busque especialistas en neuro rehabilitación ya que no es tarea sencilla de llevar el manejo de las secuelas del infarto cerebral.
    Se requiere de un tratamiento integrador que facilite la recuperación de sus movimientos y hacerlo más funcional.
    Saludos


  • operada hace tres años de cancer de colon de grado 3, me suministraron quimio con 11 dosis de oxaloplatino,

    operada hace tres años de cancer de colon de grado 3, me suministraron quimio con 11 dosis de oxaloplatino, a dia de hoy tengo una parestesia cronica que me afecta a los pies hasta la rodilla y las manos. nadie me da ninguna solucion que podria hacer para mantener y que no progrese?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Adrian Hernandez

    Hola!
    Además del tratamiento médico se debe estimular la circulación nerviosa y existe técnicas que pueden ayudar a contribuir con este mecanismo, de entre ellos tenemos la neurodinamia que son "estiramientos" manuales de los nervios periféricos y por supuesto que el ejercicio pueden contribuir a la reducción de los síntomas


  • Tgo una hernia discal me hice tratamiento con ozono, no quede al100% hace 3 años, hoy tengo el problema

    Tgo una hernia discal me hice tratamiento con ozono, no quede al100% hace 3 años, hoy tengo el problema que hago, me someto otravez al tratamiento? hay un tratmiento con laser, sera funcional? recomiendan la endoscopia, es segura?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Adrian Hernandez

    Hola. Las hernias aparecen en su mayoría por falta de movimiento de la columna, ademas por debilidad muscular, prpblemas posturales, y muchos otros factores; si no se eliminan por lo menos el 80% de esos factores el problema va a seguir empeorando y terminar en una cirugía, lo que usted necesita es un tratamiento integral mediante una correcta evaluación biomecánica por un fisioterapeuta. No le recomiendo el tratamiento con ozono. Saludos!


  • mi esposo tiene cuatro hernias en la columna baja, dos del lado derecho le estan causando dolor y tiene

    mi esposo tiene cuatro hernias en la columna baja, dos del lado derecho le estan causando dolor y tiene las dos piernas con hormigueo todo el dia, esta en rehabilitacion, cree usted que tiene que operarse?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Adrian Hernandez

    Hola, en mi opinión, primero hay que ver como evoluciona con la rehabilitación y coincido en que la cirugía sólo este reservada para alteraciones mayores como pérdida de fuerza o mal control de esfínteres; de no ser así con tratamiento convencional sería lo ideal. Ahora bien si en sus posibilidades está sugiero acuda a un especialista de rehabilitación que sea experto en columna y que además su prioridad sean sus pacientes y el tratamiento sea individualizado para asegurarse de que realmente se está rehabilitando. Los problemas de columna suelen resolverse muy bien con terapias manuales y mediante ejercicios muy específicos.
    Saludos cordiales y muchas gracias su confianza.
    Espero haberle sido de ayuda.


  • Buenas tardes: A mi esposo de 67 años le diagnosticaron Mal de Parkinson hace como seis meses y desde

    Buenas tardes:
    A mi esposo de 67 años le diagnosticaron Mal de Parkinson hace como seis meses y desde entonces está tomando Sifrol pero debido a que no le disminuian los temblores en el brazo izq consultamos otro médico que le recomendó Akineton 2. ¿Es posible tomar ambos?¿ O qué recomienda?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Adrian Hernandez

    Siempre el tratamiento farmacológico se debe complementar con fisioterapia mediante ejercicios de neurorehabilitación ya que nuestro cerebro tiene la capacidad de organizar y reorganizar nuestros movimientos y mediante actividades especifícas de movimientos puede ayudar a disminuir el temblor. Saludos


  • Hola, tengo hernia de disco, asisto a clase de ritmos latinos combinada con ejercicios para abdomen,

    Hola, tengo hernia de disco, asisto a clase de ritmos latinos combinada con ejercicios para abdomen, cintura y glúteos, puedo seguir asistiendo? Estoy tomando Reumophan y Trileptal

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Adrian Hernandez

    Hola. Desde mi punto de vista si es posible si no causan dolor, sin embargo te sugiero tomes algunas terapias físicas y te evaluen la columna, es importante descartar cualquier otro factor de movilidad además de la hernia; es decir, articulaciones de la cadera, pelvis y columna debe moverse libremente para que tu puedas realizar el baile por ejemplo y no te lesiones. Saludos


  • Hola, recien le detectaron a mi esposa fibrosis pulmonar causada por Lupus, ya la estan tratando con

    Hola, recien le detectaron a mi esposa fibrosis pulmonar causada por Lupus, ya la estan tratando con mabthera y con hidrofosmin pero no hay ninguna mejoria, sigue la falta de aire y dolor muscular que no le permite levantar las manos para alimentarse sola, que recomiendan que hagamos?

    Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Adrian Hernandez

    Hola, buenos días. Usted debe ser tratado por su médico de base, con su neumólogo y además del tratamiento farmacológico debe llevar acabo terapia física pulmonar que busca mantener mediante ejercicios específicos una buena capacidad pulmonar ademas de entrenar y relajar los músculos mediante técnicas manuales de estiramientos por ejemplo. La rehabilitación o fisioterapia es una especialidad de la medicina y esta basada en la evidencia que ayudaría a su esposa, buscando la mejor calidad de vida.
    Espero que mi respuesta le sea de ayuda.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Hace 3 meses, me realizaron cirugía para liberar túnel carpiano; llevé rehabilitación y aún tengo

    Hace 3 meses, me realizaron cirugía para liberar túnel carpiano; llevé rehabilitación y aún tengo cada vez más entumecimiento en dedos anular, medio, índice y en el pulgar tengo dolor del dedo total, que se extiende hasta el antebrazo. Que solución es factible? Gracias por contestar.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Adrian Hernandez

    Buenas tardes.
    Usted debe acudir con su médico para comentarle acerca de los actuales síntomas y hacer una nueva revisión; desde luego en este momento la rehabilitación juega un rol muy importante para el manejo y control de las secuelas.
    Espero haberle sido útil.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Tengo neuropatia diabetica, perdi fuerza en el pie derecho, camino muy despacio, uso baston ¿existe

    Tengo neuropatia diabetica, perdi fuerza en el pie derecho, camino muy despacio, uso baston ¿existe algun aparato que me pueda ayudar a caminar mas rapido?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Adrian Hernandez

    Se debe valorar su marcha para saber el motivo por el cual usted camina despacio, ya que atendiendo al grupo muscular más afectado se decidirá sobre la órtesis más adecuado para su situación, y las órtesis le pueden ser de mucha utilidad para mejorar la velocidad de su marcha; quién debe prescribirlo es el médico rehabilitador junto con su fisioterapeuta.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Mi hermano tiene 66 años tomo levodopa y carbidopa, cada 6 hrs. 1 y 1/2 pastillas. Solo tiene movilidad

    Mi hermano tiene 66 años tomo levodopa y carbidopa, cada 6 hrs. 1 y 1/2 pastillas. Solo tiene movilidad de 2 a 2 y media. Entre toma y toma. Quisiera saber si existe algo mas efectivo para el parkinson? Este medicamento se lo proporciona el issste.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Adrian Hernandez

    Hola, recuerda que además del tratamiento farmacológico se debe complementar mediante la terapia física, ya que la finalidad es que tu hermano vuelva a moverse funcionalmente y está demostrado que los ejercicios diseñados por un fisioterapeuta especialista ayudan muchísimo. saludos


  • Mi papa tiene la enfermedad parkinson, aun puede conducir, realizar la mayoria de sus actividades habituales,

    Mi papa tiene la enfermedad parkinson, aun puede conducir, realizar la mayoria de sus actividades habituales, de lo que tengo duda es si es sintoma de la ep la rigidez en los gestos o gestos involuntarios?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Lic. Adrian Hernandez

    Cualquier músculo voluntario o conocido como músculo esquelético de nuestro cuerpo que genera movimiento (voluntario, automático, reflejo, etc.) y para que estos puedan generar movimientos (simétricos y coordinados) incluidos los de la cara; deben ser supervizados por un sistema de filtrado que son los ganglios basales del cerebro, sitio que se ve afectado por la EP; por lo que la rigidez en los músculos faciales también se ven involucrados y se le conoce como hipomimia.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


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