Mi madre desarrollo neumotorax despues de la colocación de un catéter central, la primera sonda pleu
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Mi madre desarrollo neumotorax despues de la colocación de un catéter central, la primera sonda pleural se coloco mal y desarrollo un enfisema subcutáneo.Nuevo tubo en lugar correcto que se ha retirado 2 veces pero el pulmón colapsa de nuevo, se le hizo una pleurodesis pero el pulmón no termina de expandir, no muestra señales de infección y no amerita cirugía según el cirujano pues no hay señales de bulas. Que podría ser lo que no permite la total expansión del pulmón y que otra opción podría haber que no se esté considerando? Las 2 primeras veces no sentía dolor a la hora de pinchar el tubo para su retirada pero después de la pleurodesis si se desconecta el sello o se pincha el tubo siente demasiado dolor.
Hola! es muy probable que aun continúe con fuga aérea el pulmón y esta sea muy pequeña y por eso vuelve a colapsarse el pulmón, una pleurodesis es difícil que función si el pulmón no esta totalmente expandido al momento de la realización (esto es un requisito absoluto para realizar pleurodesis). Las bulas pulmonares mas del 30% de las veces NO SE VAN A VER en un estudio de imagen, por lo tanto uno debe sospecharlas y ante la sospecha, después de lo que ya hicieron ES CANDIDATA a una cirugía toracoscópica para revisar el interior del tórax y hacer lo propio, si aún entrando al tórax no se observan las bulas (que también es una posibilidad), se debe realizar la cirugía de bulas que significa resecar las zonas de pulmón mas conocidas que producen bulas esto es en el borde superior del lóbulo superior de dicho pulmón así como en en los bordes del centro (las cisuras), seguido de pleurodesis siempre y cuando se confirme que no hay fuga existente en quirófano. Te invito a sacar una cita con un servidor si deseas mas aclaración al respecto, gracias.
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