Mi hija de 10 años tiene TAG, un colega de ustedes le recetó Sertralina. La verdad estamos muy preocupados

13 respuestas
Mi hija de 10 años tiene TAG, un colega de ustedes le recetó Sertralina. La verdad estamos muy preocupados en los efectos secundarios de este fármaco y quisiéramos otras opiniones al respecto. Estamos dispuestos a acudir a otra cita con un experto en el tema, de antemano gracias por su atención.
Dr. Ivan Emiliano Altamirano
Psiquiatra, Psiquiatra infantil
Gustavo A Madero
Saludos.
El trastorno por ansiedad generalizada (ya diagnosticado) es un padecimiento que se caracteriza por miedo desmedido, preocupaciones excesivas, así síntomas físicos como disminución o aumento del apetito, así del sueño.
El manejo para el mismo, generalmente recae en el uso de medicamentos, como los antidepresivos (sertralina), ya que estos, a cierta dosis, actuan para controlar dicha ansiedad. En el caso que comentan, el uso de sertralina esta bien indicado.
Ahora, la sertralina tiene pocos o nulos efectos secundarios, y los que llegue a presentar son temporales y al inicio del tratamiento y luego van cediendo.
Si la preocupación recae en el contexto de que se lo estan dando a un menor de edad, la sertralina junto con la fluoxetina son medicamentos probados científicamente en tales edades y han tenido buenos resultados.
Ahora, si continuan con dudas al respecto, lo recomendable es ir con un psiquiatra infantil, ya que es quien mejor conoce este tipo de padecimientos.
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Dr. Gilberto Medina Hernández
Psiquiatra, Psiquiatra infantil
Tlalpan
Buenos días. Es perfectamente comprensible la preocupación, pero también si tiene indicación esta correcto. La fluoxetina y la sertralina son fármacos aprobados para el tratamiento de patología psiquiátrica infantil, son seguros y el beneficio es mayor a los riesgos de efectos adversos [reversibles] hay información como aumento de suicidio etc, que hay que aclarar y valorar el caso de su hija en específico. Con gusto les recibo para orientación personalizada o acudan con otro psiquiatra con subespecialidad en psiquiatría infantil y de la adolescencia (paidopsiquiatra) de su elección.
Lic. Rosa Maria Reyes Rueda
Psicólogo
Benito Juárez
El trastorno de ansiedad generalizada debe ser tratado conjuntamente con tratamiento farmacológico administrado por un especialista que es el psiquiatra o el paidopsiquiatra y con terapia cognitivo conductual.
Hola qué tal
Es entendible la preocupación respecto al inicio de medicamentos y en especial en un niño, en general hay mucha desconfianza ante los antidepresivos pero realmente son medicamentos muy seguros con pocos efectos adversos y con excelente respuesta para la ansiedad, en el caso de la sertralina este medicamento si está aprobado para administrase en niños, hay casos específicos en los que se requiere no en todos, le recomiendo acudir con su psiquiatra de confianza y preguntar todas las dudas que tengan al respecto.
Lo que comentan mis colegas es de suma importancia ser tomado en cuenta, y es cometamente cierto, tambien se debe considerar la relacion de confianza entre médico-paciente, en este caso padres por ser la paciente menor de edad, siendo muy importante la comunicación y las exicaciones que se deben dar siempre a los famiares cuando se instala un tratamiento psiquiátrico.
Lic. Laura Reyes Ortiz
Psicólogo
Coyoacán
Si estoy de acuerdo, aparte del medicamento debes buscar apoyo psicológico, las personas mejoran de manera muy importante con ambos tratamientos, en la terapia cognitivo conductual aprenderá nuevas habilidades para situaciones angustiantes y su ansiedad sera menor.
Lic. Maritza Loeza Carrera
Psicólogo
Ciudad del Carmen
no creo q sea la mejor opcion porque puede tener efectos secundarios( en internet encontraras mucha informacion sobre los efectos secundarios ) es una niña aún, creo q deben acudir a terapia familiar y veran como juntos podran entender que ocasiona realmente el trastorno ... se solucionara mas rapido si todos trabajan como equipo que son en el hogar ... tiempo de calidad es muy importante.
Lic. Irene Quintero Herrera
Psicólogo
Santiago de Querétaro
Buen día
Es entendible la preocupación, lo principal es tener un diagnóstico preciso, y por consiguiente buscar atención en el lugar correcto, si el especialista ha identificado la necesidad del uso del medicamente, será conveniente seguir el tratamiento para evitar complicaciones en otro momento del desarrollo de la niña. Sin embargo, resulta indispensable complementar el tratamiento con psicoterapia para la pequeña y principalmente para los padres; ya que es necesario identificar las posibles causas familiares, sociales y ambientales que pudieran estar generando dicho trastorno.
Lic. Alejandro González Briseño
Psicólogo
Santiago de Querétaro
Hola, considero que es necesario acompañar el tratamiento farmacológico, con un tratamiento psicológico, ya que el medicamento calmará los síntomas, pero no los eliminará, el tratamiento psicológico, con las técnicas adecuadas para TAG irán cediendo, siempre y cuando siga al pie de la letra las indicaciones y concluya el tratamiento. Saludos.
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Lic. Nancy Mondragón
Psicólogo
Gustavo A Madero
Buenas tardes, es recomendable que comiences su hija un proceso terapéutico para complementar tu tratamiento psiquiátrico. linda tarde
Entiendes tu frustración Es importante tener en cuenta que el único especialista capaz de recetar esa clase de fármacos es un psiquiatra, el psicólogo no receta medicamentos, sin embargo, me parece curioso ese diagnostico a tan temprana edad, buscaría un primer encuentro con un terapeuta.
Entendiendo la Sertralina en el TAG Infantil
La Sertralina es un tipo de medicamento llamado Inhibidor Selectivo de la Recaptación de Serotonina (ISRS). Estos fármacos son a menudo la primera línea de tratamiento farmacológico para trastornos de ansiedad en niños y adolescentes, incluyendo el TAG, cuando la terapia psicológica por sí sola no es suficiente o los síntomas son moderados a graves.

¿Cómo funciona?
La Sertralina actúa aumentando la disponibilidad de serotonina en el cerebro. La serotonina es un neurotransmisor clave que regula el estado de ánimo, el sueño, el apetito y, muy importante en el caso de su hija, la ansiedad. Al equilibrar los niveles de serotonina, puede ayudar a reducir la intensidad de la preocupación, la irritabilidad y los síntomas físicos asociados al TAG.

¿Por qué se receta en niños?
A pesar de las preocupaciones que puedan surgir, la Sertralina es uno de los ISRS más estudiados y utilizados en la población pediátrica. Ha demostrado ser eficaz en la reducción de los síntomas de ansiedad y depresión en niños y adolescentes. Sin embargo, su uso siempre debe ser cuidadosamente considerado y monitoreado por un especialista.

Efectos Secundarios Comunes y Preocupaciones
Es fundamental conocer los posibles efectos secundarios para saber qué observar. La mayoría de los efectos secundarios suelen ser leves y transitorios, presentándose al inicio del tratamiento y disminuyendo con el tiempo.

Efectos secundarios comunes (especialmente al inicio):

Gastrointestinales: Náuseas, diarrea, malestar estomacal (suelen mejorar con el tiempo y tomando el fármaco con comida).

Neurológicos: Dolor de cabeza, somnolencia o, por el contrario, insomnio, mareos, temblores leves.

Activación inicial: Algunos niños pueden experimentar un aumento transitorio de la ansiedad, agitación o nerviosismo al principio. Es importante comunicárselo al médico.

Preocupaciones importantes (raras pero relevantes):

Riesgo de ideación suicida: Es una preocupación importante y un tema que genera alarma, pero es crucial entenderlo bien. Los estudios han mostrado un riesgo ligeramente mayor de ideación suicida (pensamientos sobre el suicidio, no necesariamente intentos) en un pequeño porcentaje de niños y adolescentes que toman ISRS, especialmente al inicio del tratamiento o con cambios de dosis. Este riesgo es bajo y el médico debe evaluarlo cuidadosamente frente al riesgo de la enfermedad sin tratar. Es vital monitorear muy de cerca a su hija en las primeras semanas de tratamiento y ante cualquier cambio de dosis, buscando cambios en el estado de ánimo, irritabilidad extrema, agitación o cualquier mención de pensamientos autodestructivos. Si notan algo, deben contactar al médico de inmediato.

Cambios de peso: Algunas personas pueden experimentar un ligero cambio en el apetito o el peso.

Disfunción sexual: En adolescentes y adultos, puede haber un impacto en la libido o la función sexual, aunque en niños es menos relevante.

La Importancia de la Segunda Opinión
Han tomado una excelente decisión al buscar una segunda opinión. Aquí tienen algunas consideraciones clave para esa próxima consulta:

¿A quién acudir? Busquen un psiquiatra infantil y adolescente o un neurólogo infantil con experiencia en trastornos de ansiedad y el uso de psicofármacos en niños. Un psicólogo clínico también puede ofrecer una opinión valiosa sobre enfoques terapéuticos no farmacológicos y la necesidad real de medicación.

Preparar preguntas: Anoten todas sus inquietudes. Algunas preguntas útiles podrían ser:

¿Por qué la Sertralina es la mejor opción en el caso de mi hija, considerando su edad y sus síntomas?

¿Cuál es la dosis inicial recomendada y cómo se ajustará?

¿Qué efectos secundarios específicos debemos observar y cuándo debemos preocuparnos?

¿Cuánto tiempo se espera que tome el medicamento?

¿Qué terapias no farmacológicas se pueden combinar con la Sertralina o se pueden intentar antes?

¿Cómo se monitoreará a mi hija durante el tratamiento (citas de seguimiento, escalas, etc.)?

¿Cuáles son los riesgos de no tratar el TAG de mi hija?

Evaluación integral: Un buen profesional no solo se centrará en la medicación, sino que también evaluará:

La gravedad de los síntomas de TAG de su hija.

Si existen otros trastornos concurrentes (por ejemplo, TDAH, depresión, o si hay un componente traumático).

El impacto del TAG en su vida diaria (escuela, amigos, familia).

Factores de estrés actuales en su entorno.

La posibilidad de combinar el fármaco con psicoterapia (especialmente la Terapia Cognitivo-Conductual, que es la más efectiva para el TAG en niños y adolescentes). La combinación de medicación y terapia suele ser más efectiva que cualquiera de las dos por separado.
Te recomiendo que no cambies necesariamente de doctor si no que hables con él para ajustar la dosis o cambio de medicamento, también es cierto que es apenas un niño quizás un tratamiento psicológico le pueda venir mejor.

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