Buenas noches, mi mamá hace dos años tuvo una operación de histerectomía total, después de esto sent
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Buenas noches, mi mamá hace dos años tuvo una operación de histerectomía total, después de esto sentía molestias leves al orinar y micción seguida de a poquitos. Al año y medio estuvo muy enferma por dolores en la espalda, cansancio general, vómitos, diarrea. Le realizaron exámenes de sangre y la creatinina la tenía un poco elevada. Sin embargo, no le dijeron nada. En el presente año con un urotac le diagnosticaron una hidronefrosis grado 4. Por teleconsulta un urólogo la envío a urgencias para inserción de una nefrostomía en el riñón izquierdo, hacer un renograma y una pielografía. Los resultados fueron que algo estaba obstruyendo el paso de la orina, una función renal del 39% en el riñón izquierdo y un 61% en el riñón derecho. Para solucionarlo se haría un reimplante de uréter porque en la histerectomía habían dejado un punto en el uréter y había causado daño. En medio de la espera mi mamá tuvo una infección urinaria por lo que tuvimos que ir a urgencias, la hospitalizaron y la trataron con antibiótico. Desde ahí dos urólogos de la clínica la han visto, se intentó poner un catéter doble J pero fue imposible, ahora dicen que es necesario extraer el riñón porque está muy dilatado y puede afectar al otro. Esto es recomendable con la funcionalidad que tiene? Y la obstrucción también es debido a la anterior cirugía? Ella sufre de hipertensión y obesidad. Muchas gracias
Sin duda es un caso díficil de analizar sin tener toda la historia clínica de tu mamá, sin embargo por los antecedentes que mencionas lo mas probable es que hayan ligado el ureter y por ende no hay paso de orina del riñón a la vejiga y con el tiempo esto provoco una dilatación importante del riñón, el tratamiento es derivar la vía urinaria con nefrosotomía para proteger el riñón y tratar de recuperar la función renal, sin embargo el tratamiento definitivo es con reimplante ureteral, hay que el riesgo de la nefrostomía son infecciones recurrentes que pueden deteriorar más la función renal, puedes pedir una segunda opinión medica para que analicen tu caso
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