A mi me colocaron un marcapasos el 19 de diciembre del 2023,me duele mucho adentro, no puedo caminar

No es normal, puede ser lesión nerviosa, lesión muscular, sugiero que lo vea un neurólogo y rehabilitador físico

La lesión nerviosa secundaria a la implantación de un marcapasos es una complicación rara pero posible. Durante la cirugía de implante de un marcapasos, los nervios cercanos al sitio de implantación pueden verse afectados, especialmente si la colocación del marcapasos es complicada o si hay una inflamación significativa. Aquí se describen los aspectos clave de esta complicación:

### Causas de Lesión Nerviosa

1. **Trauma Quirúrgico:**
- **Descripción:** Durante la cirugía, puede haber daño directo a los nervios cercanos debido a la manipulación de los tejidos o al posicionamiento del dispositivo.
- **Nervios Afectados:** Los nervios más comúnmente afectados incluyen el nervio frénico (que controla el diafragma) y nervios en el área del pecho y la clavícula.

2. **Inflamación o Edema:**
- **Descripción:** La inflamación y el edema postoperatorio pueden comprimir los nervios cercanos al sitio de implantación, causando síntomas nerviosos.

3. **Migración del Electrodo:**
- **Descripción:** El mal posicionamiento o la migración del electrodo del marcapasos puede provocar irritación o daño a los nervios circundantes.

4. **Infección o Absceso:**
- **Descripción:** Infecciones postoperatorias pueden llevar a la formación de abscesos, que pueden comprimir o dañar nervios cercanos.

### Síntomas de Lesión Nerviosa

1. **Dolor:**
- **Descripción:** Dolor en el área del pecho o del hombro que puede irradiar hacia el brazo. Este dolor puede ser persistente o intermitente.

2. **Alteraciones Sensitivas:**
- **Descripción:** Sensaciones anormales como hormigueo, entumecimiento o pérdida de sensibilidad en el área afectada, como el brazo, la mano o la región del pecho.

3. **Debilidad Muscular:**
- **Descripción:** Debilidad en el músculo del brazo, el hombro o el diafragma, que puede afectar la capacidad para levantar objetos o respirar profundamente.

4. **Dificultades Respiratorias:**
- **Descripción:** Si el nervio frénico está afectado, puede haber dificultades en la respiración debido a la disfunción del diafragma.

### Diagnóstico

1. **Historia Clínica y Examen Físico:**
- **Descripción:** Evaluar los síntomas del paciente, la evolución postoperatoria y realizar un examen físico para identificar áreas de debilidad o alteraciones sensoriales.

2. **Estudios de Imagen:**
- **Descripción:** Utilización de estudios de imagen como radiografías, ecografías o tomografías computarizadas para evaluar la posición del marcapasos y detectar posibles complicaciones.

3. **Electromiografía (EMG) y Estudio de Conducción Nerviosa:**
- **Descripción:** Evaluar la función de los nervios afectados y determinar la extensión de la lesión.

### Manejo y Tratamiento

1. **Manejo Conservador:**
- **Descripción:** En casos leves, se puede realizar tratamiento conservador con analgésicos, antiinflamatorios y fisioterapia para aliviar el dolor y mejorar la función.

2. **Intervenciones Quirúrgicas:**
- **Descripción:** En casos graves, puede ser necesaria una revisión quirúrgica para ajustar el marcapasos o resolver problemas relacionados con la posición del electrodo.

3. **Fisioterapia:**
- **Descripción:** Rehabilitación para recuperar la función muscular y mejorar la movilidad en el área afectada.

4. **Control de Infecciones:**
- **Descripción:** En caso de infección, tratamiento con antibióticos y manejo de la infección para prevenir complicaciones adicionales.

### Prevención

1. **Técnica Quirúrgica Cuidadosa:**
- **Descripción:** Realizar la cirugía con una técnica precisa para minimizar el riesgo de daño nervioso.

2. **Monitoreo Postoperatorio:**
- **Descripción:** Evaluar regularmente al paciente después de la cirugía para identificar y tratar cualquier signo temprano de complicaciones nerviosas.

En resumen, aunque la lesión nerviosa secundaria a la implantación de un marcapasos es una complicación rara, es importante estar atento a los síntomas y buscar atención médica adecuada para su diagnóstico y tratamiento. La evaluación temprana y el manejo adecuado pueden ayudar a minimizar el impacto de esta complicación y mejorar el resultado para el paciente.