Dr. Gustavo Castillejo Torres

Parto prematuro

Es una condición de riesgo en bebés que no alcanzan a llegar al término del embarazo; el hecho de que se anticipe el trabajo de parto es debido a múltiples causas, sin embargo frecuentemente a ciertas condiciones tanto maternas, tal como lo es una incompetencia a mantener cerrado el cuello del útero, propias del bebé debido a una producción excesiva de líquido amniótico por alguna alteración en órgano o sistema así como por factores externos como infecciones genitourinarias en la mamá. La detección de cada uno de los factores además de la medición de longitud cervical mediante ultrasonido nos ofrece una visión amplia para tomar medidas preventivas y vigilancia adecuada.

Test Prenatal No Invasivo

La evaluación en primer trimestre puede llegar a detectar hasta en un 95% de los casos marcadores de enfermedades cromosómicas, principalmente Síndrome Down. El test no invasivo consiste en: - Realizar un ultrasonido nivel II o avanzado en las semanas 11-13.6 semanas donde se mide la translucencia nucal. - Muestra de sangre materna para medición de marcadores bioquímicos (recomendable realizarlo, sin embargo se puede individualizar cada caso). Los elementos antes mencionados en combinación con la edad de la mamá y la medición del bebé nos arroja un riesgo, el cual puede ser bajo, intermedio o alto, siendo pieza fundamental en la atención prenatal para brindar un asesoramiento adecuado.

Embarazo de alto riesgo

Existen diversas condiciones que pueden incrementar el riesgo durante la gestación siendo indispensable su detección y un adecuado manejo, por ejemplo: - Antecedente de 1 o 2 cesáreas previas - Intervalo entre gestaciones menor a 18 meses - Gestación múltiple - Antecedente de partos prematuros - Antecedente de pérdidas gestacionales - Hipertensión durante o antes del embarazo - Diabetes gestacional - Enfermedades tiroideas - Trastornos inmunológicos como Lupus o Síndrome antifosfolipidos - Padecimientos cardiacos - Enfermedad renal crónica - Madre adolescente Existen múltiples factores por enlistar siendo en ocasiones considerable un manejo multidisciplinario para su óptimo control.

Ultrasonido 4D

Hoy en día gracias a los avances en la tecnología contamos con poderosas herramientas que nos facilitan la evaluación fetal lo que contribuye a detectar en un gran porcentaje de los casos defectos imposibles de valorar en una imagen en dos dimensiones (en blanco y negro), es por eso que dentro de la valoración estructural fetal se recomienda una reconstrucción tridimensional para una correcta valoración. Actualmente es posible observar imágenes del rostro del bebé de forma realística (HD live) así como otros órganos como columna y sexo del bebé.

Ultrasonido avanzado de segundo trimestre (semanas 18 a 24)

La exploración anatómica avanzada (Ultrasonido nivel II) en el bebé nos brinda la detección de anomalías mayores, menores, defectos en órganos o sistemas y marcadores de enfermedades cromosómicas como el Síndrome Down. Se realiza habitualmente de la semana 18-24 sin embargo su uso se puede extender hasta la semana 28-30 en algunos casos. Se evalúa de forma detallada: - Sistema Nervioso Central - Cara y cuello. (Nariz, boca, labios, orejas) - Columna - Exploración de Tórax: Evaluación detallada de corazón, Pulmones. - Abdomen: Inserción de cordón umbilical, estómago, riñones, vejiga - Sexo del bebé - Extremidades: manos y pies con evaluación del número de dedos - Localización de la placenta.