Columba Larios Medina, Cirujano pediátrico Benito Juárez

Dra. Columba Larios Medina

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No. de cédula: 6383046/10127694

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Dudas solucionadas

19 dudas solucionadas a pacientes en Doctoralia


  • Duda sobre Ano imperforado

    Mi hijo de un año y medio nacio con ano imperforado. A los siete meses lo operaron de colostomía y des de entonces esta defecando casi continuamente. Quisiera saber si esta deposición de heces tan constante es una señal de incontinencia fecal o aun existe la posibilidad de que mi hijo pueda controlar esfinteres cuando deba dejar el pañal.

    Buenas noches. El tratamiento integral de un paciente con malformación anorrectal comprende a grandes rasgos:
    1. Diagnostico y tratamiento de malformaciones asociadas
    2. Corrección de la malformación anorrectal: en el caso de tu bebe la primer cirugía fue la colostomía (por lo que comentas) la segunda cirugía es la formación del ano y la tercer cirugía el cierre de colostomías
    3. Tratamiento del estreñimiento o incontinencia fecal para llevar una buena calidad de vida.
    Te sugiero una valoración por un cirujano pediatra colorrectal para responder a fondo tus dudas ya que se deben tomar en cuenta muchos factores y estudios para poder darte una expectativa más realista y certera del pronostico de continencia de tu bebe.
    Estoy a tus ordenes, saludos

    Dra. Columba Larios Medina

  • Duda sobre Ano imperforado

    una niña, que tuvo una operación de "ano imperforado", ¿puede seguir con una vida normal a futuro?, por ejemplo ¿practicar un deporte, bailar, llevar una vida sexual, etc.?

    Definitivamente, dentro del manejo integral de estos pacientes se encuentra:
    1. Diagnostico de malformaciones asociadas
    2. Corrección de la malformación anorrectal
    3. Seguimiento estrecho a través de los años para dar un manejo adecuado ya sea que sea por estreñimiento o incontinencia fecal y que tenga por finalidad tener una excelente calidad de vida.
    Te sugiero una valoración por un cirujano colorrectal que pueda dar un tratamiento integral a tu nena.
    Estoy a tus ordenes, saludos

    Dra. Columba Larios Medina

Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.

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Cirugía de la incontinencia anal

Incontinencia fecal: incapacidad para controlar voluntariamente la evacuación. Causas en pediatría: ciertos tipos de malformaciones anorrectales, múltiples cirugías perineales, lesiones parciales o totales del canal anal, tumoraciones sacrococcigeas, alteraciones en la medula espinal, medula anclada, alteraciones del sacro. Dos tipos: Hipomotil (colon dilatado) e hipermotil (colon calibre normal pero con motilidad aumentada); se requiere un colon por enema para hacer esta diferencia. El tratamiento no es curativo pero mejora la calidad de vida del paciente y esta basado; dependiendo el tipo, en dieta, enemas y medicamento. La cirugía esta reservada para facilitar la aplicación de los enemas


Malformación anorrectal

Las malformaciones anorrectales son padecimientos congénitos en los cuales el tracto digestivo termina fuera de donde debería (ano). Existe varios tipos dependiendo el sexo, el diagnóstico se hace al nacimiento. Se deben descartar malformaciones asociadas: Cardiacas (35%) por cardiólogo pediatra y ecocardiograma, Renales 50%: con ultrasonido (USG) renal para descartar dilatación de la vía urinaria o ausencia de algún riñon, Medula anclada: con USG de cono medular, Alteraciones vertebrales (30%): con radiografía de pelvis. Alteraciones gastrointestinales: atresia de esófago, atresia intestinal.

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