Preguntas de pacientes (67)

  • Hombre 43 años en 2015 con hiv+ y 44cd4, posteriormente 192cd4 y 232cd4 en nov 2016.se hizo biopsia

    Hombre 43 años en 2015 con hiv+ y 44cd4, posteriormente 192cd4 y 232cd4 en nov 2016.se hizo biopsia 8 manchas en ambos brazos, no maligno.tratamiento de atazanavir truvada y ritonavir.aparecieron nuevamente 10 manchas y en marzo 2017 estoy programado para cirugía de hernia postoperatoria, que hago?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Yamil Lopez Chuken

    HOLA yo mandaria a repetir la biospsia si es kapiso cutaneo, tu sistema de defensas casi siempre puede con el , hay que gacer estidios para ver si en otra parte del cuerpo (pulmones, mucosas, etc), no se ha desarrollado la enfermedad, Controlarla en piel es facil con quimioterapia o radioterapia pero primero hay que hacer un diagnostico patologico de Kaposi


  • Norflex plus esta contraindicado cuando se tuvo cancer?

    Norflex plus esta contraindicado cuando se tuvo cancer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Yamil Lopez Chuken

    HOLA
    No hay algún estudio cientifico que contraindique su uso. Si el paciente tiene algun dato de sangrado activo o falla hepática, es contrandicacion para su uso, caso contrario se puede usar perfectamente. Cabe resaltar que dicha prescripcion NO dea una automedicacion, comentale a tu oncologo para ver que beneficio real puede tener con dicho medicamento


  • Si el especialista ha recetado Zoladex 10.8, ¿es porque se tiene cancer?

    Si el especialista ha recetado Zoladex 10.8, ¿es porque se tiene cancer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Yamil Lopez Chuken

    HOLA
    Depende de que especialista lo recete, si su familiar tiene problemas de la prostata y ANTIGENO PROSTATICO elevado seguramente se lo prescribieron por que tiene enfermedad avanzada. Si es por un cancer de mama podria ser para la fase metastasica en premenopausicas, preguntele a su medico ó informese mas con su familiar


  • hola estoy en quimio por cancer de ovario me dio tromboflebitis en mi pierna izquierda. Me recetaron

    hola estoy en quimio por cancer de ovario me dio tromboflebitis en mi pierna izquierda. Me recetaron venalot depot y daflon 500; Mi pregunta: es verdad que no puedo tomar ningun antiacido? es que me da una indigestion barbara.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Yamil Lopez Chuken

    HOLA
    Deberian primero descartar que no se trate de una trombosis venosa profunda por medio de un ECO doppler venoso y si es asi entonces procedes alo medicamentos que mencionas. Es recomendable no suprimir la acidez durante la administracion de eso pero no es una regla, ya que posteriomente puedes desarrollar una gastritis erosiva con sangrado que es peor.. Comentale a tu medico la posibilidad de tomar pantoprazol por las noches 40 mg


  • Tengo tres años tomando taxus y tengo dolor de cabeza y de huesos, y la piel muy sensible. Mi oncologo

    Tengo tres años tomando taxus y tengo dolor de cabeza y de huesos, y la piel muy sensible. Mi oncologo me a cambiado a letrozol, que consecuencias podría tener?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Yamil Lopez Chuken

    HOLA
    El cambio a letrozol SOLO DEBE SER si usted es MEUNOPAUSICA, es decir solo si tenia mas de 1 año sin menstruar antes de la quimioterapia, si no es asi sedebe de tomar niveles de estradiol y FSH y LH para ver si sus ovarios estan funcionando aun ya que si es asi el letrozol no le va a funcionar. Letrozol es el mas potente de los Inhibidores de Aromatasa de su grupo puede dar dolor de huesos y decalcificacion. Comentale a tu medico acerca de lo anterior y estamos a tus ordenes


  • Me realizaron una biopsia trucut y el resultado dice: tejido mamario de caracteristicas morfologicas

    Me realizaron una biopsia trucut y el resultado dice: tejido mamario de caracteristicas morfologicas normales con inflamacion cronica no especifica, no se identifica neoplasia maligna. Que significa? es cancer? es grave?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Yamil Lopez Chuken

    HOLA
    Deacuerdo con lo anterior pero que te hagan una nueva MMG y un US mamario para asegurarse de que la zona sospechosa fue retirada exitosamente y debes de seguir en vigilancia ya que pacientes con biopsias previas tienen un poco mas de riesgo.


  • A mi mamá le han diagnosticado hepatocarcinoma child-pugh C. El cancer hizo metastasis en el pulmon

    A mi mamá le han diagnosticado hepatocarcinoma child-pugh C. El cancer hizo metastasis en el pulmon y en el hueso y ha causado fractura de cadera. Ha iniciado el tratamiento con nexavar y sus plaquetas han bajado considerablemente...debe suspender el tratamiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Yamil Lopez Chuken

    HOLA
    La baja de plaquetas (trombocitopenia) es un efecto considerable de la cirrosis y si esta recibiendo el nexavar podria estar inciando falla hepática y la baja de plaquetas ser el sintoma incial, Además en el estudio de aprobación del sorafenib NO FUERON INCLUIDOS CIRROSIS CHILD C precisamente por el riesgo de complicaciones. Si las plaquetas estan debajo de 75,000 suspender el medicamento hasta recuperar cuentas > 100,000 ó disminuir la dosis a 200 mg cada 12 hrs


  • El trxilem RU Puede causar mareos? fallas en memoria?

    El trxilem RU Puede causar mareos? fallas en memoria?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Yamil Lopez Chuken

    Depende de la dosis administrada. Usualmente solo da fuegos y ardor en la boca y problemas en la filtración del riñón, habrá que ver si la causa de los mareos es por anemia, infección u otra causa. Acérquese a su médico oncólogo para que le aclare sus dudas


  • Buenas tardes, a mi madre le detectaron aproximadamente hace 7 meses cancer de seno, pero le surgio la

    Buenas tardes, a mi madre le detectaron aproximadamente hace 7 meses cancer de seno, pero le surgio la metastasis en el higado, ha recibido 6 quimios, ha disminuido, pero la ha desgastado tanto fisica como emocional. Habra otra alternativa que no sea quimios?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Yamil Lopez Chuken

    Hay que ver diversas variables del caso de su familiar, estar seguros de que sea el único sitio de actividad tumoral y tomar en cuenta el tiempo en que se vio la recidiva y si sobre expresa los receptores estrogenicos y el Her 2 neu y si todo esta a su favor y la enfermedad estabilizada se puede hacer un tratamiento local a la metástasis . Siempre hay tratamientos con diferente perfil de toxicidad que se puede adecuar a su familiar.


  • Hola, mi doctor me dio ledertrexate 2.5 mg, tres pastillas una vez por semana, pero no indico en la

    Hola, mi doctor me dio ledertrexate 2.5 mg, tres pastillas una vez por semana, pero no indico en la receta si es antes de comer o se toma con comidas y no me dijo si interfiere con los suplementos y vitaminas que tomo. Tengo cancer de pulmon con metastasis, gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Yamil Lopez Chuken

    Este medicamento funciona bloqueando el ácido fólico al tumor inhibiendo su crecimiento por lo que no debe de estar tomando suplementos vitamínicos ya que puede bloquear la acción del medicamento. Además me llama la atención por que usar este medicamento que hace muchos años ya no se usa amenos que tengas una variante rara llamada coriocarcinoma o cáncer germinal metástasis o a pulmón.


  • Cual es la posibilidad de padecer cancer de mama si se tienen antecedentes directos?

    Cual es la posibilidad de padecer cancer de mama si se tienen antecedentes directos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Yamil Lopez Chuken

    Además si el familiar tuvo cáncer de mama antes de los 50 años o cancer de ovario el riesgo se duplica.


  • mi hija pacede cancer de pulmon y cuando le dan quimioterapia la toma por tres dìas pero ultimamente

    mi hija pacede cancer de pulmon y cuando le dan quimioterapia la toma por tres dìas pero ultimamente a continuado con nauseas y vomitos puede seguirsele dando para evitarlos o que otro tratamiento puedo darle porque arroja mucha flema espesa y eso le da mucho asco y al estar comiendo quiere vomitar

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Yamil Lopez Chuken

    Dile a su médico que le indique el palonosentron o el fosaprepitant IV, esos son de acción retardada y podría estar mas tiempo sin náuseas. Puedes seguir tomando el ondasentron 8 mg cada 12 Hrs pero eso la puede estreñir y dar dolor de cabeza.


  • cuando el medico le suspende por un anio la inyeccion de zoladex, cual seria el motivo y consecuenci

    cuando el medico le suspende por un anio la inyeccion de zoladex, cual seria el motivo y consecuencias?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Yamil Lopez Chuken

    El motivo sería que completó los 36 meses mínimos requeridos o que el tumor progresará (aumentará) a pesar del tratamiento.
    Consecuencias serían si todavía tenía tumor podría nuevamente despertar.


  • Que dosis de Proclose (Inyecciones subcutaneas diarias), deberia utilizarse para reemplazar a Sandostatin

    Que dosis de Proclose (Inyecciones subcutaneas diarias), deberia utilizarse para reemplazar a Sandostatin Lar de 30 mg inyectable ( 1 vez al mes)
    ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Yamil Lopez Chuken

    Hola
    Si se podría pero tendrían que utilizar hasta 4 dosis diarias y dosis desde 0.2mL hasta 1 mL en cada dosis para igualar los efectos, siempre que se inicia el tratamiento con las de depósito hay que iniciar los primeros 10 días las subcutáneas como el proclose si el paciente tiene muchos síntomas hormonales.


  • Esta bien aplicar la vacuna de zometa en un paciente con piezas dentales en mal estado ?

    Esta bien aplicar la vacuna de zometa en un paciente con piezas dentales en mal estado ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Yamil Lopez Chuken

    Hola
    No es lo más recomendable porque incrementa el riesgo de necrosis mandibular, la cual es de muy difícil control y requiere cirugía, coméntale a tu oncólogo si realmente tendrías beneficio con el uso de el ácido zolendronico. En caso de que se a muy necesario existe otro llamado Xgeva que es subcutáneo y tiene menor incidencia de osteonecrosis. Saludos


  • Soy una mujer postmenopausica operada de cancer mamario en etapa temprana. El tumor era hormono-dependiente.

    Soy una mujer postmenopausica operada de cancer mamario en etapa temprana. El tumor era hormono-dependiente. He tomado arimidex durante siete semanas y he empezado a tener sangrado vaginal. Se que es una de los posibles efectos secundarios. Este efecto secundario es pasajero? cuanto tiempo tarda?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Yamil Lopez Chuken

    HOLA

    Si bien este efecto se puede presentar , no es de los más comunes con los inhibidores de aromatasa (familia del arimidex), te recomiendo mejor que acudas con tu ginecólogo para que te realice un ULTRASONIDO PELVICO intravaginal para revisar la LINEA ENDOMETRIAL y descartar cualquier otra posibilidad llamese infeccion ó tumor uterino.


  • quiero saver si trixilem me daña mi cuerpo?

    quiero saver si trixilem me daña mi cuerpo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Yamil Lopez Chuken

    HOLA
    Como es quimioterapia,este afecta a TODAS LAS CELULAS, ya sean malignas o no malignas pero en su mayoria a las malignas, es un medicamento de alta complejidad por lo que su manejo solo debe estar supervisado por un oncologo medico entrenado en citotóxicos, platica con tu médico para que aclaren todas las dudas relacionadas al caso de tu paciente ó familar


  • que riesgo existe en una biopsia de higado, es verdad que puede provocar que se expanda el cáncer? de

    que riesgo existe en una biopsia de higado, es verdad que puede provocar que se expanda el cáncer? de que otra manera se puede diagnosticar el tipo de cancer y que tratamiento efectuar? gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Yamil Lopez Chuken

    HOLA
    Todo procedimiento conlleva un riesgo, lo importante es disminuir al mínimo éste. Si se realiza una biopsia guiada por TAC ó ECO en pacientes delgados y en manos de gente entrenada específicamente en ello el riesgo de sangrado es < 3%. En relación a la siembra tumoral, esta siempre ha sido un mito y con las nuevas terapias contra el cáncer ya casi no se vé y el beneficio de obtener el diagnóstico amplia mente el riesgo.


  • taxus produce hinchazón y estitiquez?

    taxus produce hinchazón y estitiquez?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Yamil Lopez Chuken

    HOLA

    La constipación no es uno de sus síntomas más frecuentes solo el 6% la presentan y la hinchazon de extremidades si es mas común por el hiperestrogenismo asociado al tratamiento, creo que si su problema es el estreñimiento, considerar otras causas que lo pudieran producir como secuelas de quimioterapia, recurrencia abdominal, etc


  • En un paciente con cancer de pulmon y prostata en que beneficia tener venoclise con cloruro de sodio

    En un paciente con cancer de pulmon y prostata en que beneficia tener venoclise con cloruro de sodio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Yamil Lopez Chuken

    HOLA

    Solo aquel paciente que NO ESTÉ POSIBILITADO para ingerir suficientes líquidos por la via oral se beneficia de la hidratación, por ejemplo si esta con quimioterapia y el vomito le impide hidratarse adecuadamente podría ser buena candidata para tratamientos de hidratación endovenosa.


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