Preguntas de pacientes (29)

¡Hola! Entiendo perfectamente tu preocupación, es muy válido tener dudas cuando se trata de medicamentos para tu hijo.

El valproato de magnesio es un medicamento que se utiliza con frecuencia en niños pequeños con epilepsia, y las dosis se ajustan cuidadosamente según el peso, la edad y la respuesta clínica. Si el neurólogo tratante indicó “media pastilla”, probablemente se refiere a una dosis calculada para complementar o ajustar el tratamiento que ya recibe (como los 3.5 ml que mencionas).

Lo más importante: nunca modifiques la dosis por tu cuenta ni suspendas el tratamiento sin indicación médica. Pero si tienes dudas sobre si la presentación del medicamento es la correcta (jarabe + tabletas), o si hay riesgo de duplicar dosis, lo ideal es que consultes directamente con el neurólogo que sigue el caso o lleves una segunda opinión.

Recuerda que el control adecuado de las crisis epilépticas en esta etapa es fundamental para el desarrollo de tu hijo.

Si necesitas orientación más específica, estaré encantado de ayudarte en consulta.

Hola. El Nootropil (piracetam) es un medicamento que en algunos casos se prescribe con el objetivo de apoyar funciones cognitivas como el lenguaje, la atención o la memoria, aunque la evidencia científica sobre sus beneficios en niños con Síndrome de Down o TDA aún es limitada.

En ciertos contextos, algunos especialistas lo indican como parte de un abordaje integral, especialmente si han observado en el paciente dificultades específicas y buscan potenciar sus capacidades en combinación con terapias de lenguaje, estimulación y apoyo educativo.

Importante: este tipo de medicamentos no reemplazan la intervención terapéutica especializada (como la terapia del lenguaje), y su efecto puede variar entre niños. Siempre es recomendable monitorear de cerca la evolución y posibles efectos secundarios, y mantener una comunicación constante con el neurólogo tratante.

Estoy a tus órdenes si deseas una segunda opinión o conocer más opciones de apoyo para el desarrollo de tu hija.

Hola, gracias por compartir tu inquietud. La hipoplasia del cuerpo calloso puede estar asociada a diversas dificultades del neurodesarrollo, entre ellas alteraciones sensoriales, problemas conductuales o dificultades para regular las emociones y la alimentación.

Lo que describes —rechazo a la comida, gritos, conductas repetitivas como tocarse la cabeza o el estómago— puede estar relacionado con crisis de ansiedad, hipersensibilidad sensorial, molestias gastrointestinales o incluso un patrón conductual que requiere intervención especializada.

La risperidona puede ser útil en algunos casos para controlar la irritabilidad o las crisis de conducta, pero es fundamental evaluar integralmente a tu hija: tanto desde el punto de vista neurológico como psicológico, nutricional y gastrointestinal.

Te sugiero acudir a una valoración multidisciplinaria con especialistas en neurología pediátrica, paidopsiquiatria y gastroenterología, para poder ajustar el tratamiento y diseñar un plan de apoyo más personalizado.

Estoy a tu disposición si necesitas una segunda opinión profesional.

Hola. Entiendo perfectamente tu preocupación —recibir un informe como ese puede generar mucha angustia, pero te explico con calma:

Una discreta disminución del volumen cortical frontal derecho en una tomografía puede tener muchas interpretaciones y no necesariamente significa algo grave o irreversible. Este hallazgo debe analizarse en conjunto con la historia clínica de tu hijo, su desarrollo neurológico, su comportamiento y otros estudios complementarios, como una resonancia magnética o una evaluación neuropsicológica, si es necesario.

No, este hallazgo no define cuántos años vivirá tu hijo, ni significa por sí solo que sea un “niño especial” o que tenga alguna discapacidad. Tampoco implica que no pueda mejorar o desarrollarse bien con el apoyo adecuado.

Lo más importante es observar cómo está su desarrollo: ¿cómo habla?, ¿cómo se comporta?, ¿cómo aprende en la escuela?, ¿cómo se relaciona con los demás? En función de eso se determina si necesita algún tipo de estimulación, terapia o seguimiento.

Estás haciendo lo correcto al buscar orientación. Estoy a tus órdenes si necesitas una valoración más detallada o una segunda opinión para tener claridad y tranquilidad.

Hola. Gracias por compartir con tanto detalle la historia de tu bebé, entiendo profundamente tu angustia —como padres siempre deseamos respuestas claras y esperanzadoras.

Lo que describes en la resonancia magnética (“atrofia cortical y subcortical inicial”) puede estar relacionado con el difícil inicio de vida que tuvo tu hijo: la taquipnea, la hipoglucemia, la necesidad de oxígeno y el diagnóstico de neumonía intrauterina pudieron afectar, en cierto grado, el desarrollo del cerebro en una etapa muy vulnerable.

¿Es degenerativa?
En la mayoría de los casos, no se trata de una enfermedad progresiva o degenerativa. Es decir, no es algo que vaya empeorando con el tiempo. Lo más común es que se trate de una secuela estática del daño perinatal, lo que médicamente se conoce como una encefalopatía no progresiva.

¿Está comprometida su expectativa de vida?
No necesariamente. Muchos niños con hallazgos similares en la imagen logran una buena calidad de vida si reciben una intervención oportuna, constante y adecuada. La clave está en la estimulación y en trabajar de forma interdisciplinaria desde ahora.

¿Qué otras terapias pueden ayudarle?
Además de la terapia física y de lenguaje que ya está recibiendo, pueden considerarse:
• Terapia ocupacional
• Estimulación temprana multisensorial
• Apoyo nutricional y psicopedagógico
• Evaluación neuropsicológica cuando tenga edad suficiente
• Atención a la salud emocional y al entorno familiar

Cada niño es único y muchos logran avances muy significativos con el tiempo. Lo más importante es continuar con un seguimiento neurológico especializado, adaptar las terapias según sus necesidades y confiar en los pequeños grandes logros que vayan surgiendo.

Estoy a tu disposición para acompañarte en este proceso si necesitas una segunda opinión o guía personalizada.

Hola. Gracias por compartir la historia de tu bebé con tanto detalle. Entiendo perfectamente la preocupación, pero también quiero decirte que están haciendo un excelente trabajo al atender el problema a tiempo.

El déficit de vitamina B12 en lactantes puede tener un impacto importante en el desarrollo neurológico, sobre todo si se prolonga sin diagnóstico. Sin embargo, cuando se detecta y trata de forma oportuna, hay muchas posibilidades de recuperación parcial o incluso muy significativa, especialmente en niños tan pequeños y con cerebros en etapa de rápida plasticidad.

En tu caso, el hecho de que tu bebé ya muestre mejoría en el estado de ánimo, balbucee, coma y esté más activo es una excelente señal. La atrofia cortical leve e hipoplasia del cuerpo calloso que se observa en la resonancia puede reflejar tanto un retraso en el desarrollo cerebral como una posible afectación estructural. Pero esto no siempre determina el pronóstico con precisión.

Pronóstico: Muchos bebés con deficiencia de B12 y hallazgos similares pueden mejorar de forma muy positiva si reciben tratamiento adecuado (suplementación, alimentación rica en nutrientes, estimulación temprana y terapia física).

Lo más importante ahora es seguir con el suplemento, asegurarse de que los niveles se mantengan adecuados y continuar con una intervención terapéutica constante para fortalecer el desarrollo motor, cognitivo y del lenguaje.

No estás sola en esto. La clave es el seguimiento estrecho y el trabajo continuo. Estás haciendo lo correcto al buscar orientación y darle a tu hijo todo el apoyo que necesita.

Estoy a tus órdenes si deseas una valoración más detallada o una guía específica para el seguimiento de su desarrollo.

Hola, entiendo tu preocupación y es muy importante que estés observando con atención el desarrollo de tu hijo.

A los 2 años y medio, los niños ya deben usar ambas manos de forma activa y alternada. El hecho de que tu hijo mantenga la mano derecha empuñada, sin utilizarla, mientras solo usa la izquierda, puede ser un signo de una condición llamada hemiparesia, que es una debilidad o menor funcionalidad de un lado del cuerpo.

Una de las causas más comunes de este tipo de cuadro en la infancia es la parálisis cerebral infantil en su forma hemiparética, que puede deberse a una lesión cerebral ocurrida antes, durante o poco después del nacimiento —aunque en algunos casos pasa desapercibida hasta que el niño crece y el uso desigual de las extremidades se hace evidente.

La buena noticia es que con diagnóstico temprano, terapias físicas y ocupacionales, muchos niños logran avances muy importantes y desarrollan una buena funcionalidad.

Te recomiendo que lo valore un neurólogo pediatra cuanto antes para realizar un examen neurológico completo y, si es necesario, estudios de imagen (como una resonancia magnética) para conocer la causa y poder iniciar tratamiento específico.

Estoy a tus órdenes si necesitas una valoración detallada o una segunda opinión.

Hola. El autismo es un trastorno del neurodesarrollo que afecta la comunicación, la interacción social y la conducta. Puede manifestarse de forma muy variable entre niños.

Signos comunes incluyen: poco contacto visual, retraso en el lenguaje, intereses repetitivos o dificultad para relacionarse.

El diagnóstico y tratamiento oportunos hacen una gran diferencia. Si tienes dudas sobre tu hijo, con gusto puedo orientarte en consulta.

Hola. Lo que describes podría corresponder a una manifestación epiléptica, pero es fundamental confirmar el diagnóstico con un electroencefalograma y una valoración neurológica completa.

En cuanto al valproato de magnesio, es un medicamento anticonvulsivo seguro y bien tolerado en la mayoría de los casos. Aunque el estudio EEG llegara a salir normal, iniciar el tratamiento no representa un daño si fue indicado por sospecha clínica —muchas veces el EEG no muestra actividad anormal en una sola toma, y se decide tratar en función del cuadro clínico.

Lo importante es dar seguimiento estrecho, revisar si el patrón de rigidez se repite, y confirmar si realmente se trata de epilepsia, ya que hay otras condiciones (como paroxismos no epilépticos o trastornos del movimiento) que pueden parecerse.

Estoy a tus órdenes para una segunda opinión o para revisar los estudios si lo deseas.

Hola. A los 11 meses, la mayoría de los bebés ya deberían sentarse sin apoyo y muchos comienzan a gatear o desplazarse. El hecho de que tu bebé aún no lo haga puede indicar un retraso en el desarrollo motor, especialmente si no hay otros logros como mantenerse de pie o girar con facilidad.

Que siga objetos con la mirada es una buena señal, pero te recomiendo acudir a una valoración neurológica para revisar su tono muscular, reflejos y desarrollo general. Detectar cualquier retraso a tiempo permite iniciar terapias que pueden hacer una gran diferencia.

Estoy a tus órdenes para ayudarte en este proceso.

Hola. Entiendo perfectamente tu preocupación, y es completamente válido buscar respuestas después de un inicio tan complicado.

Condiciones como la hipoxia isquémica, la enterocolitis y la asfixia perinatal sí pueden aumentar el riesgo de daño neurológico, pero no en todos los casos dejan secuelas. Cada bebé responde de forma diferente.

El hecho de que la tomografía haya salido normal y el electroencefalograma muestre actividad cerebral adecuada son buenas señales. Sin embargo, es muy importante dar seguimiento estrecho al desarrollo neurológico, ya que algunos signos de daño pueden hacerse evidentes con el tiempo, especialmente en el área motora, cognitiva o del lenguaje.

Te recomiendo continuar con vigilancia médica, estimulación temprana y acudir a valoración neurológica si notas que no va logrando los hitos del desarrollo esperados para su edad.

Estoy a tus órdenes para acompañarte en este proceso si deseas una evaluación completa o una segunda opinión.

Hola. Gracias por compartir tu inquietud. Entiendo lo angustiante que puede ser ver a tu hija desmayarse sin una causa clara.

Lo que describes —mareos, enrojecimiento facial, dolor de cabeza y pérdida de conciencia con amnesia del evento— no suena característico de epilepsia de ausencia, ya que este tipo de epilepsia suele manifestarse con episodios muy breves (segundos), en los que el niño “desconecta” sin caídas ni síntomas físicos tan marcados.

Sin embargo, existen otros tipos de epilepsia o eventos neurológicos que podrían estar relacionados, como crisis focales con alteración de la conciencia, o incluso síncopes neurocardiogénicos (como el vasovagal), que pueden confundirse con eventos epilépticos.

Es muy adecuado que esté en valoración por un neurólogo infantil. El electroencefalograma (EEG), junto con una evaluación detallada del contexto de cada episodio, será clave para diferenciar entre epilepsia, síncope o algún otro trastorno.

Estoy a tu disposición si deseas una segunda opinión o si buscas orientación mientras esperas los resultado

Hola. Lamento mucho la situación tan difícil que estás atravesando. Los espasmos en una bebé de 4 meses, sobre todo si comenzaron desde los 2 meses y se asocian al sueño, pueden ser señal de un síndrome epiléptico grave, como el síndrome de West, que requiere atención urgente.

El medicamento Sabril (vigabatrina) es una de las opciones de tratamiento, pero si no está disponible, existen alternativas que un neurólogo pediatra puede valorar, como ACTH, corticoesteroides u otros anticonvulsivos. No debes esperar sin tratamiento, ya que este tipo de crisis puede afectar gravemente el desarrollo neurológico si no se controla a tiempo.

Te recomiendo acudir lo antes posible a un hospital con servicio de neurología pediátrica o epileptología infantil. Mientras tanto, es importante documentar en video las crisis para que el equipo médico pueda analizarlas con mayor precisión.

Estoy a tus órdenes si necesitas ayuda para interpretar estudios o valorar alternativas de manejo.

Hola. Gracias por compartir tu experiencia. Lo que describes suena compatible con crisis febriles, que son convulsiones que ocurren únicamente cuando el niño tiene fiebre, y que son relativamente frecuentes en los primeros años de vida.

En muchos casos, estas crisis desaparecen con el tiempo, conforme madura el sistema nervioso. La mayoría de los niños dejan de presentarlas entre los 5 y 6 años de edad, aunque el seguimiento neurológico debe continuar para descartar que no se trate de algún tipo de epilepsia u otra condición.

Sobre el valproato de magnesio, es un medicamento eficaz y seguro cuando se da con vigilancia médica. No suele causar efectos graves a largo plazo, pero sí puede asociarse en algunos niños a cambios en el estado de ánimo (como irritabilidad o somnolencia), por lo que es importante mencionarlo en cada revisión.

También es recomendable hacer controles periódicos de función hepática y biometría hemática.

Estoy a tus órdenes si deseas revisar el caso de tu hijo con más detalle o si buscas una segunda opinión.

Hola. El TDA (Trastorno por Déficit de Atención) debe ser diagnosticado por un especialista con experiencia en neurodesarrollo infantil. El profesional indicado puede ser un neurólogo pediatra, un psiquiatra infantil o un neuropsicólogo clínico, idealmente con experiencia en este tipo de trastornos.

El diagnóstico se basa en una valoración clínica integral, observación directa, aplicación de escalas, entrevistas con los padres y, en algunos casos, informes escolares.

Estoy a tus órdenes si deseas una valoración completa o si buscas orientación sobre los pasos a seguir para un diagnóstico confiable y personalizado.

Hola. Es completamente normal sentir preocupación al leer la lista de efectos secundarios de un medicamento. Sin embargo, es importante saber que la mayoría de los niños que toman valproato de magnesio lo toleran bien, y los efectos adversos no son comunes en todos los casos.

Algunos síntomas como malestar gástrico o somnolencia pueden presentarse al inicio, pero suelen ser leves y transitorios. Efectos más serios, como alteraciones hepáticas o caída de cabello, son raros y se pueden prevenir con un seguimiento médico adecuado.

Lo más importante es que el tratamiento sea individualizado y vigilado de cerca, con estudios de laboratorio periódicos y ajustes de dosis según la respuesta del niño. Si hay algún síntoma que te preocupe, no dudes en comentarlo con el especialista para valorar alternativas.

Estoy a tus órdenes si deseas una segunda opinión o resolver tus dudas sobre este tratamiento de forma más detallada y personalizada.

Hola, gracias por compartir tu inquietud. Entiendo lo preocupante que puede ser ver nuevos síntomas en un niño que ya vivió una experiencia como el síndrome de Guillain-Barré.

Aunque las recaídas de Guillain-Barré son poco frecuentes, sí es importante estar atentos si aparecen nuevamente temblores, debilidad, alteraciones en la marcha o sensibilidad, especialmente si son progresivos.

Lo más recomendable es acudir de inmediato a revisión médica, ya que hay que valorar si se trata de una recaída, un cuadro postinfeccioso, o alguna otra alteración neurológica secundaria. A veces, ciertos síntomas pueden deberse a secuelas propias del daño previo, pero otras veces requieren atención urgente.

Estoy a tus órdenes si necesitas una valoración más completa o una segunda opinión para guiar el seguimiento de tu hijo.

Hola. Entiendo tu preocupación, sobre todo al iniciar por primera vez un tratamiento para TDAH y con una marca menos conocida.

Consiv 18 mg es una presentación de metilfenidato de liberación prolongada, similar en función a medicamentos como Ritalin LA o Concerta. Aunque no es tan reconocida a nivel comercial, contiene el mismo principio activo y puede ofrecer buenos resultados en muchos niños, siempre y cuando esté regulado y aprobado en tu país.

Cada niño responde de forma diferente al tratamiento, y el seguimiento médico es clave para ajustar dosis, evaluar efectos y valorar si es necesario cambiar de presentación o fórmula.

Es completamente válido que estés al pendiente de cómo reacciona tu hijo los primeros días. Si notas efectos adversos como irritabilidad, pérdida importante de apetito, insomnio o cambios bruscos de ánimo, te sugiero comentarlo pronto con el especialista tratante.

Estoy a tus órdenes si deseas una segunda opinión o un plan de seguimiento personalizado

Hola. Es completamente válido tener dudas cuando se indica tratamiento en la primera consulta, sobre todo si se trata de una niña pequeña.

Strattera (atomoxetina) y fluoxetina son medicamentos que se utilizan en ciertos casos de TDAH, especialmente cuando hay síntomas asociados como ansiedad, depresión o mucha irritabilidad. Ambos pueden ser seguros en niños, pero deben indicarse con una valoración clínica detallada y seguimiento estrecho.

Si el diagnóstico se hizo únicamente con un test y sin una exploración completa del desarrollo, conducta, entorno escolar y familiar, vale la pena solicitar una segunda opinión. El tratamiento del TDAH debe ser integral: no solo medicación, sino también intervenciones conductuales, escolares y familiares.

Estoy a tus órdenes si deseas una valoración completa, personalizada y con enfoque neurológico para tomar decisiones con mayor seguridad.

Hola. El término “disritmia cerebral” es muy amplio y, en muchos casos, se refiere a alteraciones inespecíficas en el electroencefalograma (EEG) que no necesariamente indican epilepsia ni requieren tratamiento.

En bebés de 10 meses, es fundamental interpretar estos hallazgos dentro del contexto clínico: ¿tiene crisis convulsivas?, ¿hay retraso en el desarrollo?, ¿hay antecedentes neurológicos? No todas las disritmias requieren tratamiento, y muchas pueden desaparecer con el tiempo o no tener repercusión clínica.

La buena noticia es que en muchos casos sí hay mejoría o resolución con el crecimiento y/o tratamiento adecuado, si es necesario. Pero lo más importante es una valoración neurológica completa que no se base solo en el EEG.

Estoy a tus órdenes si deseas una segunda opinión sobre el caso de tu bebé o una revisión detallada del estudio.