Preguntas de pacientes (955)

  • Hace tres meses empeze a padecer preion alta y de ay me dio ansiedad no quiero ni salir de mi casa m

    Hace tres meses empeze a padecer preion alta y de ay me dio ansiedad no quiero ni salir de mi casa me duele mucho la cabeza pienso siempre que me voy a morir o se me va a subir la presión en cualquier instante no se que hacer esto es realmente feooo un infierno

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio Sigfrido Trejo Flores Caso

    no se si sea realmente hipertenso pero con el estado obsesivo-ansioso que porta es habitual estar hipertenso. si no se inicia un tratamiento el malestar y la probable hipertensión persistirán indefinidamente con pocas posibilidades de que desaparezca sola


  • Hola sufro de ataques de pánico y ansiedad generalizada me mandaron sertralina a la mañana clonazepa

    Hola sufro de ataques de pánico y ansiedad generalizada me mandaron sertralina a la mañana clonazepan y risperidona a la noche esta bien que te den esa convinacion porque veo que hay muchos efectos secundarios en la risperidona encima tomo omeprazol esta bien como me doeron la medicacion porque me preocupa mucho que me haga mal gracias espero su respuesta

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio Sigfrido Trejo Flores Caso

    el omeprazol es un medicamento prácticamente carente de efectos colaterales e interacciones: sin embargo no es la forma en que se deben tratar las crisis de pánico, la risperidona no forma parte habitual del tratamiento de ellas y la sertralina esta a dosis muy reducidas, por eso no ha mejorado. de todas formas no corre ningún peligro, si aparecen distonías de torsion debe suspender la risperidona


  • Es normal que me hayan recetado fluoxetina y escitaloprám juntos? He estado en tratamiento con escit

    Es normal que me hayan recetado fluoxetina y escitaloprám juntos? He estado en tratamiento con escitaloprám empezando con 5 mg, después 10 y me subieron a 15. He visto cierta mejoría en mi ansiedad pero me siento muy desmotivada y cansada por las mañanas. Me cuesta mucho concentrarme. Le comenté a mi doctora y me incluyo fluoxetina por el efecto activador en la mañana y 10 mg de escitaloprám en la noche. Es segura esa combinación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio Sigfrido Trejo Flores Caso

    en las normas de tratamiento no se deben combinar 2 IRS al mismo tiempo. CUando se inicia un antidepresivo primero se debe llevar a su dosis maxima diaria antes de decidir que no es suficiente y se requiere un segundo o hasta un tercero o un coadyuvante. en su caso sería mas seguro y efectivo cambiar la fluoxetina por un tricíclico y aumentar mas la dosis de escitalopram


  • Llevo mucho 3 meses en tto de ansiedad y ahora estoy con carraspera y no se me quita alguien que me

    Llevo mucho 3 meses en tto de ansiedad y ahora estoy con carraspera y no se me quita alguien que me ayude

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio Sigfrido Trejo Flores Caso

    acuda primero con un otorrino y si no hay átpñpg+oa local ya acuda con un psiquiatra


  • He estoy tomando fluoxetina, y me cuesta trabajo llorar es normal?

    He estoy tomando fluoxetina, y me cuesta trabajo llorar es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio Sigfrido Trejo Flores Caso

    no es que sea normal o no, sino que seguramente la fluoxetina está causando un efecto terapéutico positivo y tiene menos deseos de llorar, aunque no han desaparecido por completo


  • Hola estoy tomando venlafaxina de 75 MGS, Quetiapina de 25 MGS e hodroxicina 5 MGS,es un buen tratam

    Hola estoy tomando venlafaxina de 75 MGS, Quetiapina de 25 MGS e hodroxicina 5 MGS,es un buen tratamiento para la depresión y ansiedad, ojalá y me puedan orientar, gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio Sigfrido Trejo Flores Caso

    yo no emplearía ese tratamiento pero la respuesta a su pregunta es simple:¿ se siente igual, mejor o peor con este tratamiento? si esta mejor es que está funcionando.


  • ¿porque cuando consumo alcohol quiero huir sin rumbo alguno y a veces me pongo un poco agresiva si t

    ¿porque cuando consumo alcohol quiero huir sin rumbo alguno y a veces me pongo un poco agresiva si tratan de detenerme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio Sigfrido Trejo Flores Caso

    por efectos del alcohol. le sugiero fuertemente que acepte que tiene un problema de alcoholismo y haga algo para ya no beber


  • Sufro insomnio, tomo risperidona 2mg antes de dormir, por qué no puedo dormir si no la tomo, duermo

    Sufro insomnio, tomo risperidona 2mg antes de dormir, por qué no puedo dormir si no la tomo, duermo pero no descanso, y puedo estar todo el día muriéndome de cansancio sin poder dormir sin esta pastilla, llevo años tomándola y siento que mi cuerpo se hizo dependiente de este fármaco para dormir, quiero dejar de tomarlo y volver a dormir(antes de tomarlo podía dormir sin problemas)

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio Sigfrido Trejo Flores Caso

    aunque existe el riesgo de dependencia de la risperidona , tambien existe la posibilidad mucho mnayor de una depresión con insomnio crónico y por eso usted no duerme sin la risperidona, deje de automedicarse o si alguna vez se lo mando un psiquiatra ( no cuenta ninguna otra especialidad) es hora de hacer reajustes a su tratamiento para que esté usted mejor


  • Hola, necesito orientación. Mi esposa padece de depresión, tiene ideas suicidas que ya en 3 ocasione

    Hola, necesito orientación. Mi esposa padece de depresión, tiene ideas suicidas que ya en 3 ocasiones me ha mencionado. Apenas se siente un poco mejor deshecha la idea de la terapia, ayer me vi en la necesidad de retirar medicamentos y objetos punzocortantes del hogar y de retirarle el carro para evitar que se pueda hacer daño. No se si debo llevarla, convencerla de ir con un profesional, no decir nada y esperar a que ella misma reaccione... que hago? No puedo estar tranquilo en el trabajo si ella esta sola en casa en este estado y eventualmente tendré que ir a trabajar

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio Sigfrido Trejo Flores Caso

    ella no va a reaccionar por si sola de una depresión con ideas suicidas.. la tasa de curación espontánea de padecimientos así de severos es de solo el 10%. esto no es cuestión de echarle ganas o esperar a que se cure sola, en ese proceso de espera puede ocurrir una tragedia. llevela , a como de lugar, a recibir terapia + psicofármacos.con un psiquiatra , no con un psicólogo. URGE un tratamiento farmacológico o las consecuencias pueden ser terribles


  • Estoy con ansiedad,angustia y muy nerviosa e insomnio el medico me recetó para el día 1paroxetina en

    Estoy con ansiedad,angustia y muy nerviosa e insomnio el medico me recetó para el día 1paroxetina en la mañana y 1/2 al mediodía, para la noche 2 quetiapina de 25mg, igual duermo 3 a 4 horas, y al otro día muy ansiosa, no me quiere dar clonazepam, dice por la edad,tengo 63,por favor estoy desesperada llevo 2 meses con tratamiento y veo que no avanzo,SOS

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio Sigfrido Trejo Flores Caso

    el tratamiento que esta usted recibiendo esta con antidepresivos poco potentes y todos los farmacos a dosis muy bajas. usted si puede usar clonazepam aunque tenga 63 años. yo cambiaria a antidepresivos mas potentes y a dosis mas altas para eliminar las molestias tan severas que esta sufriendo. todo esto puede controlarse y con bastante rapidez


  • La ansiedad o el consumo de paroxetina para la misma puede generar bradicardia? Desde que presentó e

    La ansiedad o el consumo de paroxetina para la misma puede generar bradicardia? Desde que presentó estas situaciones ocasionalmente suelo tener pulsaciones de 55 o en este rango, ya me he realizado estudios como electros, exámenes de sangre y un ecocardiocrama y todo salió normal entonces me preguntaba si este hecho puede ser a causa de la ansiedad.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio Sigfrido Trejo Flores Caso

    la paroxetina no produce bradicardia, a veces puede producir ansiedad, si esta presentando frecuencias cardiacas muy bajas, deben completar su investigación con un halter de 24 y si es necesario una prueba de esfuerzo, pero dudo mucho que se la paroxetina, ella a veces causa ligera taquicardia que rara vezz es un preblema. si la ansiedad persiste es porque la paroxetina no es el antidepresivo adecuado paa usted, debe cambiarse a otro que cause sedación como la mirtazapina o amitriptilina ( que tambien pueden causar discreta taquicardia) pero su bradicardia debe ser completamente estudiada para un cardiólogo y buscar si hay un problema del corazón o esa es la frecuencia que usted maneja. pero la paroxetina no es la causante. las personas que hacen ejercicio tienden a tener frecuencia cardiacas bajas


  • Después de estar entuvado 3 días al mes quede con carraspera y para tragar es normal eso o es ansied

    Después de estar entuvado 3 días al mes quede con carraspera y para tragar es normal eso o es ansiedad como tengo crisis de pánico

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio Sigfrido Trejo Flores Caso

    una intubación es un traumatismo enorme para las vías respiratorias y es enteramente normal que le duela , le arda y este afónico ( a mi ya me han intubado y es horrible) dígale al especialista que le intubo que le apoye en esto para aminorar las molestas. por otro lado si esta teniendo crisis de pánico relacionadas o no con la enfermedad que lo llevo a la intubación, estas requieren tratamiento psiquiátrico específico independiente si es que usted tiene via oral pues practicamente todos los psicofármacos son ingeridos, hay muy pocos inyectables, pero los hay como el diazepam


  • llevo aprox 3 semanas con dolor de cabeza que no se me quita con ninguna pastilla, acompañado de dol

    llevo aprox 3 semanas con dolor de cabeza que no se me quita con ninguna pastilla, acompañado de dolor de garganta y cansancio en músculos, antier me inyectaron dexametasona y me comencé a sentir mejor el mismo día pero sigo igual ahora, la garganta ya se me desinflamó un poco y ya casi no duele pero el dolor de cabeza sigue que no se quita ni con el medicamento

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio Sigfrido Trejo Flores Caso

    es muy probable que usted tenga una fibromialgia y depresión mayor asociadas, además de la cefalea. acuda con un psiquiatra . usted obtendría mucho beneficio con un antidepresivo a dosis adecuadas. no se automedique


  • Hola tengo 42 años, tengo transtorno de ansiedad generalizada, tomo alprazolam 0,50 la mitad y queti

    Hola tengo 42 años, tengo transtorno de ansiedad generalizada, tomo alprazolam 0,50 la mitad y quetiapina 25 la mitad para dormir pero desde que los tomo ronco mucho, que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio Sigfrido Trejo Flores Caso

    uno de los dos medicamentos o los 2 estan causando este efecto que no es grave, solo es molesto. para su pareja. sugiero que se intente cambiar primero 1 y después el otro y debo aclarar que las dosis que esta usando son muy bajas para controlar la patología psiquiátrica subyacente, por tanto, si se incrementan las dosis de estos fármacos el roncar permanecerá o tal vez empeore


  • Llevo 1mes tomando 1/2 paroxetina al medio día y 1/2 quetiapina de 25mg y todavía ando con temores p

    Llevo 1mes tomando 1/2 paroxetina al medio día y 1/2 quetiapina de 25mg y todavía ando con temores poco apetito alguien que me ayude

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio Sigfrido Trejo Flores Caso

    las dosis de los medicamentos que está usando estan muy bajas por eso es que no ha mejorado o ha mejorado poco. acuda con su psiquiatra para que haga las modificaciones pertinentes


  • Tengo ansiedad desde que estuve hospitalizado llevo 20 días tomando paroxetina y siento que me queda

    Tengo ansiedad desde que estuve hospitalizado llevo 20 días tomando paroxetina y siento que me queda algo en la garganta cuando como alguien que me ayude sos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio Sigfrido Trejo Flores Caso

    existe una variante de la depresión que se llama depresión secundaria a enfermedad médica. y muchos pacientes que son operados (no se si sea su caso) salen deprimidos de la cirugía o por el estrés de estar hospitalizados y enfermos también presentan una reacción adaptativa ( sale deprimido) o incluso hasta una reacción de stress postraumática por la hospitalización y requieren de un tratamiento antidepresivo completo. la dificultad para deglutir es una somatización por la ansiedad que usted presenta


  • Porque la paroxetina de 20 mg me la tomo al 1/2 día me da mucho sueño años atrás me la daban en la n

    Porque la paroxetina de 20 mg me la tomo al 1/2 día me da mucho sueño años atrás me la daban en la noche pero cuando me hospitalizado me cambiaron que puedo hacer ???

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio Sigfrido Trejo Flores Caso

    le sugiero que se la tome en la noche


  • Mi hijo hace 2 años sufrio un accidente, le practicaron una craniectomia perdio movilidad del lado d

    Mi hijo hace 2 años sufrio un accidente, le practicaron una craniectomia perdio movilidad del lado derecho y escucha poco de su oido derecho, el 6 de julio le hicieron la craneoplastia, pero se enoja mucho le han recetado la sertralina y imipramina, pero no veo mejoria en su estado de animo se molesta mucho y es agresivo, que debo hacer no lo ha visto un neurologo y psiquiarra es el que le receto la sertralina.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio Sigfrido Trejo Flores Caso

    su hijo tiene que ser revalorado, en primer lugar por un neurólogo y una vez que se descarte patología orgánica , revalorar si esta deprimido o esta presentando síntomas propios de lesiones orgánicas que se manejan a base de antipsicóticos


  • Después de lestar hospitalizado el psquiatra me recetó 10mg de paraxotina eal 1/2 dia y 1/2 quetiapi

    Después de lestar hospitalizado el psquiatra me recetó 10mg de paraxotina eal 1/2 dia y 1/2 quetiapina en la noche llevo 10 días y tengo igual ansiedad temor no duermo bn que puedo hacer ayuda porfavor

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio Sigfrido Trejo Flores Caso

    10 dias es poco tiempo paa juzgar si un tratamiento es exitoso o no, pero si le puedo decir que las dosis que toma son muy bajas y no va a tener mejoría si no se refuerzan


  • Después de estar hospitalizado el psquiatra me recetó 1/2 paroxetina al almuerzo y 1/2 quetiapina en

    Después de estar hospitalizado el psquiatra me recetó 1/2 paroxetina al almuerzo y 1/2 quetiapina en la noche llevo 10 días tomando y todavía tengo miedo pánico ansiedad no ando tranquilo necesito ayuda. Es normal???

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Sergio Sigfrido Trejo Flores Caso

    si , es normal. esta tomando dosis muy bajas de ambos medicamentos


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