Preguntas de pacientes (23)

Buena tarde. Cabe mencionar que la fascitis plantar es una patologia que requiere de un tratamiento disciplinado por parte del medico y su paciente. El espolon calcaneo no es la unica causa de dolor en la planta de los pies, ya que no todos los pacientes con espolon tienen dolor y no todos los pacientes con dolor tienen espolon calcaneo. El dolor se debe a una alteracion en la distribuicion de cargas en el pie por diversas razones intrinsecas del paciente como sobrepeso, pie cavo o plano, contractura cronica de gemelos, acortamiento de aquiles etc, y causas extrinsecas como permanecer de pie mucho tiempo, uso de un calzado inadecuado o muy rigido, traumatismos etc.
Existen diferentes tratamientos para el control y manejo de dolor por fascitis plantar, los cuales incluyen cambio de calzado, perdida de peso, uso de plantillas ortopedicas para corregir ejes de carga inadecuados, analgesicos, medios fisicos como cremas, pomadas, unguentos, frio y calor, ejercicios de relajacion del complejo gastro-soleo-fascia plantar, el cual se encuentra normalmente contracturado en esta patologia, si esto no funciona puede en algunos casos realizarse una infiltracion con desinflamatorios de deposito, a base de esteroides, pero esto ultimo nunca se realiza de forma aislada, siempre se debe acompañar de todo lo antes mencionado para lograr mejoria. Hasta el 90% de los paciente mejoran con este tipo de tratamiento conjunto, es decir solo 1 de cada 10 paciente requieren realmente de una cirugia para mejorar el dolor ocasionado por fascitis plantar cronica.
Espero mi respuesta le haya ayudado a despejar algunas dudas. Saludos y a la orden

Buena tarde. Cabe mencionar que la fascitis plantar es una patologia que requiere de un tratamiento disciplinado por parte del medico y su paciente. No todos los pacientes con espolon tienen dolor y no todos los pacientes con dolor tienen espolon calcaneo. El dolor se debe a una alteracion en la distribuicion de cargas en el pie por diversas razones intrinsecas del paciente como sobrepeso, pie cavo o plano, contractura cronica de gemelos, acortamiento de aquiles etc, y causas extrinsecas como permanecer de pie mucho tiempo, uso de un calzado inadecuado o muy rigido, traumatismos etc. El realizar una infiltracion no garantiza que el dolor se quite, unicamente ayuda a mejorar el dolor en fase aguda para que este no sea tan intenso y se puedan tratar las demas causas de la fascitis con cambios de habitos diarios, calzado, plantillas ortopedicas, etc. Siempre que se realiza una infiltracion puede haber dolor y ardor los primeros 5 dias de la misma, los cuales mejoran poco a poco, pero si no se trata la fascitis plantar desde su origen el dolor irremediablemente regresara, y no precisamente por presentar espolon calcaneo.
Espero que mi respuesta le haya ayudado a despejar un poco sus dudas. Saludos y a la orden

Buenas tardes. Le comento, cualquier procedimiento quirurgico conlleva riesgos, incluso el mas sencillo, es importante comentar con su cirujano que riesgos son los mas importantes para el tipo de cirugia que le realizara, ya que la cirugia para correccion de pie equinovaro en el adulto puede variar dependiendo de la deformidad de su pie, el estado radiografico y su calidad osea, es decir no es el mismo tipo de cirugia para todos los pacientes. Recomiendo ampliamente consultar con su medico los riesgos para el tipo de cirugia que le realizara. Como cirujano de pie y tobillo siempre es importante que mis pacientes esten conscientes y convencidos de su cirugia, para lograr el maximo beneficio posible. Espero mi respuesta le haya ayudado, saludos

Un esguince de tobillo, a pesar de tratarse de manera oportuna y efectiva, puede genera algun tipo de secuelas a mediano plazo, una de las complicaciones mas comunes es el denominado sindrome de seno del tarso posterior a un esguince. Recomiendo medios fisicos, aplicar calor ya que por el tiempo de la lesion lo adecuado es calor local o sumergir la extremidad en agua caliente y realizar movimientos, asi como analgesicos y desinflamatorios. En caso de no haber mejoria o incluso empeore yo aconsejo acudir con un especialista para su valoracion

Buena noche. El antecedente de cualquier patologia ortopedica en la infancia es importante ya que puede afectar en nuestra vida adulta. Aconsejo ampliamente acudir a valoracion por un especialista en ortopedia, y quizas alguien especializado en cirugia de pie, para hacer un diagnostico certero y completo. Pueden ser multiples causas, acortamiento del tendon de aquiles, contractura cronica de musculos gastrocnemios y soleo, contracturas en flexion o extension del pie o el tobillo, o complicaciones de las patologias de la infancia. Espero haber podido ayudar

Buenas noches. El pie equinovaro es una patologia congenita de la infancia que sin embargo puede presentar complicaciones en la vida adulta. Dependiendo del grado de deformidad del pie y el tratamiento recibido en la infancia podria ser el grado de discapacidad variable. En general los pacientes que reciben un manejo oportuno y adecuado presentan minimas molestias en la vida adulta, sin embargo la presencia de que la extremidad afectada sea mas pequeña e hipotrofica que la contralateral es un hecho casi seguro en todos los pacientes con este diagnostico. Si la molestia del paciente ya en su vida de adolescente o adulto es tal que afecta su calidad de vida, es aconsejable acudir con un especialista a la brevedad para su valoracion y manejo. Espero que mi respuesta le haya ayudado a resolver sus dudas.

Buen dia. Es importante la vigilancia diaria de los clavillos para evitar que se introduzcan por completo en la piel. Aun asi es poco probable que pase. La principal complicacion podria ser la infeccion del sitio de entrada de los mismos. Se recomienda su retiro a las 6-8 semanas de la cirugia en lo posible y con una radiografia previa para valorar la consolidacion de su hueso. Saludos

Buen dia. Un bloqueo terapeutico no requiere de una recuperacion prolongada. Es un intervencion rapida y sencilla cuyo unico fin es mejorar el dolor cronico. Si en su caso ya no hay dolor puede reasumir sus actividades normales siempre y cuando siga las MEDIDAS DE HIGIENE DE COLUMNA en toda actividad que realice. Puede revisarlas en cualquier pagina de internet para evitar en lo posible lesiones. Saludos

Muy buen dia. Lamento saber de su condicion actual. Los esguinces de tobillo son las lesiones mas frecuentes dentro de la ortopedia y traumatologia, y no estan excentas de complicaciones. El tratamiento inicial siempre es con reposo, analgesicos, medios fisicos y poco a poco regresar a sus actividades diarias. Sin embargo si persiste con molestias despues de los 3-4 meses de un esguince es prudente acudir con un especialista para una valoracion completa ya que pudiera tratarse de una secuela de dicho esguince, que puede ir desde un sindrome de seno del tarso hasta una lesion ligamentaria o articular cronica, para hacer un diagnostico correcto e iniciar lo antes posible el mejor tratamiento posible para usted y ayudarlo a recuperar su calidad de vida.

Buenas noches, Existen decenas de lesiones posibles en el hombro ya que se trata de una articulacion sumamente movil y esta rodeada de muchos ligamentos y tendondes que permiten su funcion. Por la descripcion de sus sintomas podria tratarse de una lesion de un tendon de insercion del musculo biceps braquial a nivel de su hombro o una lesion tipo SLAP. Recomiendo ampliamente acudir a valoracion ortopedica para llegar a un diagnostico preciso y dar el mejor tratamiento posible. SALUDOS CORDIALES

Buena noche. El espolon calcaneo no debe de presentar ningun tipo de limitacion para su actividad fisica una vez se haya recuperado. Se recomiendo uso de plantillas para corregir el eje de carga de su pie para evitar en lo posible la recidiva de los sintomas. Permitanos conocer su caso y ayudarte. SALUDOS CORDIALES

Buenas noches, depende de la region infiltrada. En caso de tratarse de la rodilla es para evitar complicaciones asociadas a la inyeccion, como inflamacion postpuncion, o bien para evitar en lo posible edema de la region. Depende tambien del tipo de infiltracion realizada. Si se trata de acido hialuronico (viscosuplementacion) la actividad puede ser casi normal, sin peso los primeros 3 dias, posteriormente sin mayores limitaciones. En caso de tratarse de desinflamatorio de deposito (esteroide) se recomienda no realizar actividad fisica por 2 dias. SALUDOS CORDIALES

Muy buenas noches. Por la descripcion de sus sintomas podria corresponder a una tendinitis de tibial anterior o a una contractura muscular secundaria a la actividad fisica. Por el tipo de gravedad de los sintomas no parece ser una lesion grave, pero recomiendo antiinflamatorios solo en caso de dolor y realizar ejercicios de calentamiento previos a la actividad fisica. SALUDOS CORDIALES

Dependiendo de a que nivel sea su dolor podria ser una u otra situacion. Si es el perone a nivel de la rodilla podria ser algun tipo de lesion ligamentaria quizas no grave, por el tipo de sintomas, si es a nivel del tobillo o pie de igual manera podria tratarse de una lesion ligamentaria leve o bien lesion a nivel de una estructura llamada seno del tarso. Permitame conocer su caso y darle el mejor tratamiento. SALUDOS CORDIALES

Buena noche. La respuesta a su pregunta seria Si, pero depende del grado de hernia discal, los sintomas presentes y el tiempo de evolucion de la misma para recomendar una cirugia de hernia discal. En caso de tener indicacio quirurgica y no operarse de forma oportuna podria acarrear problemas de dolor cronico, lesion neurologica permanente lo que traeria perdida de fuerza y de la sensibilidad, asi como disminucion de su calidad de vida. Permitame conocer su caso y dar una explicacion detallada de su patologia y su tratamiento adecuado. Estamos para servirle. SALUDOS CORDIALES

Si, dependiendo del grado de hernia discal, su estado actual y tiempo de evolucion una hernia discal a ese nivel puede ocasionar los sintomas referidos, dificilmente dolor en el recto pero si sintomas como incontinencia, debilidad al pujar o sensacion de hormigueo al sentarse. Recomiendo agendar una cita para una revision y explicacion detallada de su patologia y tratamiento. SALUDOS CORDIALES

Buenas noches. Las lesiones neurologicas cronicas tienen un porcentaje limitado de recuperacion la mayoria de las veces, dependiendo del tiempo de evolucion, las axonotmesis tienen cierto grado de recuperacion funcional en el primer año de la lesion, sin embargo no quiere decir que no se puede hacer algo. Previo a definir el mejor tratamiento, sea quirurgico o no, recomiendo realizar estudios de extension como potenciales evocados neurosensoriales y resonancia magnetica, y de ser posible valorar por especialista en lesiones de nervio periferico.

Buenas noches. Toda patologia tiene tiene varias opciones terapeuticas previo a pensar en un manejo quirurgico. En el caso de la espondilolistesis dependera del grado de compresion medular, asi como las lesiones oseas y neurologicas asociadas a dicha patologia. Depende mucho la valoracion clinica y de imagen que su medico realice para determinar el mejor tratamiento posible para usted, y en caso de ser un manejo quirurgico el hecho de padecer diabetes mellitus o hipertension arterial no contraindican la cirugia siempre y cuando sus enfermedades esten en control. Permitanos conocer mas a fondo su caso. SALUDOS CORDIALES

Buenas noches. El dolor posterior a una cirugia es esperable hasta cierto punto, pero un dolor intenso despues de 7 dias de la cirugia podria ser algo mas. Recomiendo contactar a su cirujano para una revaloracion y determinar el probable origen de la molestia. Dolor posterior a una plastia de ligamento cruzado es esperable, ya que se hacen perforaciones en su hueso lo cual de ninguna manera podria permanecer sin dolor. Pero seria importante consultarlo con su cirujano para estar mas tranquilos. SALUDOS CORDIALES

Buenas noches. La cirugia minimamente invasiva de columna es de lo mas actual que hay en cirugia ortopedica o traumatica de la columna, pero es importante una expertis alta de su cirujano para lograr el maximo beneficio posible. Recomiendo ampliamente resolver todas sus dudas con su cirujano previo a la cirugia para que este 100% convencido como paciente del procedimiento que se realizara, asi como los riesgos y alcances del mismo. SALUDOS CORDIALES.