Preguntas de pacientes (19)

Por lo general, cuando existe caries los patrones de fractura en los molares incluyen parte de la corona clínica que es la parte del diente blanca que se observa en la boca. La raíz es la parte interna de los dientes y están firmemente anclados al hueso. En algunos casos cuando la raíz puede conservarse con un tratamiento de Endodoncia se coloca un endoposte y a partir de ahí se reconstruye nuevamente el diente con una corona de porcelana. Le recomiendo se valore bien las estructuras que quedan de su diente para que pueda tomar la mejor decisión de tratamiento en su caso. Si tiene algún comentario, con gusto lo atenderé.

Un implante dental es una estructura que consta de 3 partes: La primera es una base roscable que se inserta en el hueso en una cirugía y se fija naturalmente mediante un proceso llamado oseointegración, lo que impide que se desaloje y se mantenga en su lugar por un largo periodo de tiempo. La segunda parte del implante es el pilar protésico que es una estructura metálica que se atornilla o se sujeta por forma y posición dentro de la parte interna de la base previamente colocada. La tercera parte es la corona clínica, que es la parte de los dientes con la que masticamos y es la que se ve en boca, puede ser de cerómero o cerámica o una prótesis compleja. Ahora bien, si hay suficiente hueso la colocación del implante lleva 3 fases: 1. FASE QUiRÚRGICA en la cual el implante se inserta en el hueso . La duración de la cirugía depende de la complejidad del caso y si existe o no necesidad de colocar un injerto óseo, se realiza mediante anestesia local y dura de 1a 3 horas. 2. FASE DE CARGA PROTÉSICA. Esta fase puede ser en dos tiempos diferentes dependiendo de la calidad del hueso que el cuerpo posee, si el hueso es duro y firme puede hacerse una carga inmediata, esto quiere decir que el mismo día de la cirugía usted sale con un diente nuevo provisional. Si el hueso es blando se prefiere sumergir el implante y dejarlo dentro de la encía por lo menos 3 meses, una vez pasado este tiempo, se descubre el implante y se coloca un provisional que se va ajustando paulatinamente hasta que tenga una carga masticatoria normal. Durante este tiempo se va observando la integración del hueso con el implante. 3. REHABILITACIÓN. De 6 a 8 meses después de la cirugía se elabora una prótesis definitiva que será diseñada dependiendo de la complejidad del caso. Con respecto al costo de los implantes varía dependiendo de cada caso ya que cada uno necesita un material específico tanto el implante como la prótesis, para que el tratamiento sea exitoso, los pagos se han diferidos para cada fase. Espero le sirva la información, si le queda alguna duda estoy a la orden.

Tanto en los bebés menores a un año como en los niños de 5 a 8 años, cuando los dientes superiores van a erupcionar o salir de la encía presentan síntomas que incluyen inflamación, dolor, comezón en la encía, diarrea y fiebre. La encía de los dientes superiores es sumamente compacta, con un espesor de entre 3 y 5 milímetros por lo que al diente le cuesta mucho trabajo romper ese espesor de tejido. Es un proceso que al cuerpo puede tardar de 2 hasta 6 meses (Sobre todo en niños de 5 a 8 años donde se observa más tiempo) e incluye salivación excesiva y comezón acompañada de dolor. Hasta el momento, no es recomendable colocar medicamentos para calmar la molestia ya que el proceso dura un largo tiempo y el niño puede intoxicarse. El exceso de salivación suele ocasionar diarrea por lo que es recomendable proporcionarle a los pequeños bebés mordederas que les ayuden a sacar el exceso de saliva. Para los niños más grandes se recomienda darles pequeños refrigerios con verduras crudas como zanahoria, pepino o jícama que favorezcan la erupción. Quedo a sus órdenes.

Una prótesis bien realizada tiene una duración estimada de diez años, por lo que comentas, tu puente tiene ya quince años en boca, sin lugar a dudas ha desempeñado eficientemente la finalidad de reponer las piezas perdidas. Una desventaja de las prótesis fijas es la gran dificultad para limpiarlas ya que hay poco espacio y debe emplearse hilos dentales especiales, por lo que generalmente al paso de los años se observa que la encía baja y en algunos casos puede exponer la raíz y presentar movilidad de los dientes que la sostienen. Los cementos empleados para adherir estas prótesis son de una gran dureza, sin embargo, con el paso de los años la saliva puede disolverlos y causar espacios pequeños por donde entran las bacterias y pueden generar caries bajo el puente. Te recomiendo busques una valoración para revisar la salud de las encías y el ajuste de tu prótesis para tener certeza de que todo marcha adecuadamente en tu boca,.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Los dientes están en contacto con alimentos y sustancias que pigmentan los dientes de forma externa. Para que un agente externo pigmente los dientes deben conjuntarse dos características: calor y color, es decir, que el agente sea caliente y sea de un color fuerte. De forma general los pigmentos pueden penetrar de 15 a 60 micrones en el esmalte. La mayor parte de las pastas comerciales con agentes blanqueadores contienen en su formulación abrasivos que no desgastan mas allá de las 80 micras por lo que eliminan eficazmente ligeras pigmentaciones. Si consideras emplearlo debes tener en cuenta que el tiempo máximo para obtener una acción eficaz es de tres semanas y solo debe emplearse dos veces al año. Si tienes alguna duda, no dudes en visitar a un odontólogo.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Cuando contratas un seguro de gastos médicos mayores, debes considerar además de las cláusulas propias del documento, las coberturas adicionales así como excluyentes. Debes informarte sobre las condiciones en cuanto a deducible, coseguro, médicos y hospitales autorizados. Puedes buscar qué aseguradora te cubre el procedimiento, por lo general te piden un tiempo mínimo de antigüedad.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Buena tarde.
Las carillas de resina pueden ser realizadas de diferente manera, este tipo de tratamiento involucra niveles diversos de necesidad de invadir tejidos remanentes (esmalte o destina) según la indicación terapéutica con que se realizan, es decir si la necesidad es corregir forma, a veces solo se requiere de una técnica aditiva en la que se complementan los elementos faltantes para optimizar aspecto y función. En el caso de defectos de color se requiere un desgaste mayor, mismo que involucra mayor destrucción de tejido remanente sano y compromete la durabilidad de la restauración por la mayor flexibilidad del substrato dentinario. La duración de cualquier tipo de carilla obedece a una correlación directa entre las propiedades físicas y mecánicas del material y la función del paciente así como a sus hábitos y nivel individual de riesgo de caries. Pero en resumen las carillas de resina, tienen menor durabilidad por la mayor capacidad de flexión absorción de agua y solubilidad del material.
Ojalá que la respuesta le sea de ayuda.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Las carillas son un tipo de restauración que depende de la adhesión para llevar a cabo la integración biomimética (Biologia-función-estética) del órgano dental y el agregado cerámico para la resolución de defectos de color, forma, simetría o función. Las carillas de cerámica pueden ser grabadas con ácidos y esto permite al odontólogo poder realizar un procedimiento adhesivo que garantiza la integración y funcionamiento de largo plazo en esta indicación de tratamiento. Las carillas de materiales de circonios modificados con cerámica no tienen las mismas cualidades de integración al órgano dental y dependen de una preparación más invasiva (mayor desgaste de diente) ya que su capacidad adhesiva es limitada a una reacción química entre el medio cementante y la restauración, por lo que actualmente no son la mejor opción de este tipo de restauración. Puedes consultar la sección de mis casos para que conozcas un poco más detalladamente el proceso con que trabajo.

La fluorosis dental debe ser diagnosticada en su magnitud, profundidad y ubicación mediante técnicas de diagnóstico cualitativo utilizando métodos específicos que simplifiquen clasificar según la escala de Dean o el índice TF, el valor correspondiente nos dará una pauta del tratamiento a seguir, durante los últimos 8 años he tenido la oportunidad de tratar casos de fluorosis moderada y severa con técnicas mínimamente invasivas, aclaramiento dental, microabrasión, infiltración de resinas y en casos muy severos, microcarillas. El diagnóstico es el eje del tratamiento en estos casos.

La Periodoncia es el área de la Odontología que se encarga del estudio de las estructuras de soporte del diente.
De forma natural, una de las enfermedades que afectan estas estructuras es la periodontitis, esta enfermedad no produce dolor, es progresiva, crónica y ocasiona la pérdida de hueso.
La evolución de los materiales regenerativos y el estudio de la ciencia ósea han permitido a esta área obtener resultados confiables, seguros, predecibles y duraderos.
Si usted presenta pérdida ósea o retracción de encías un injerto de su mismo tejido o de algún otro material compatible pueden apoyarle en su rehabilitación.
El ozono ayuda a eliminar la carga bacteriana sin embargo depende mucho la habilidad del operador y la cooperación del paciente.

De forma general el criterio para extraer los dientes congénitos es porque se corroboró que no pertenecían a los dientes deciduos, el niño presentaba úlceras o lesiones en la mucosa o lastimaba a la madre en el amamantamiento.
En algunos casos los dientes congénitos tienen una forma inadecuada y se caen de forma natural si no permanecen a la primera dentición.
Los dientes deciduos deben erupciones alrededor de los 4 a 8 meses de vida. Si éstos no aparecen, la única forma de corroborar la dentadura es mediante una radiografía, ésta no representa riesgo alguno para el menor y es recomendable tomarla cuando el pequeño se encuentre dormido para evitar movimiento.

Para la resolución de condiciones estéticas y funcionales, es de vital importancia un conocimiento de la causa real de la condición que refieren nuestros pacientes.

Exciten diversos factores causales de espacios entre los dientes anteriores y cada uno implica necesidades específicas, en algunos casos la ortodoncia es una excelente alternativa donde los dientes no requieren un desgaste para poder ser alineados en la posición correcta, en otros casos la resolución puede ser con técnicas que se realizan directamente en el consultorio dental y en otros casos se puede realizar algún tratamiento que involucre carillas de cerámica. Es indispensable hacer una consulta para valoración diagnostica evaluando diversas áreas de interés, forma, función y posición de los dientes, relación y proporción entre dientes y encías, correlación entre la forma facial y la dental, estado de los tejidos de soporte de los dientes, el
Diagnóstico y planificación correctos te acercan a excelentes resultados.

En la actualidad existen materiales conocidos como vidrios bioactivos capaces de favorecer la remineralización y estimular a la pulpa a una regeneración y restablecimiento ante procesos infecciosos que cursan con inflamación aguda o crónica. Un aislamiento correcto, eliminación completa del factor irritativo, desinfección y bioestimulación son la clave para el restablecimiento de lesiones curiosas que han causado con pulpitis. En mi experiencia existe un alto porcentaje de éxito en estos casos.

De acuerdo con la literatura publicada a nivel internacional, las enfermedades bucales son consideradas como focos infecciosos a distancia, pueden invadir cualquier órgano o tejido dependiendo de la susceptibilidad del sujeto causando lo que se conoce como "metástasis infecciosas". Se han encontrado colonias bacterianas pertenecientes al medio bucal en el tracto gastrointestinal, riñones, pulmones e incluso en la placenta en mujeres gestantes causando riesgo de parto prematuro o infantes con bajo peso al nacimiento.
La atención bucal es prioritaria para mantener una correcta salud general del organismo

La evolución en las carillas ha dado pasos enormes por los cambios en los materiales cerámicos y los cementos que permiten realizar tratamientos con espesores de cerámica de 0.5 a 0.3 milímetros.
Actualmente la filosofía de mínima invasión permite realizar carillas sin preparación o con preparaciones de 0.3 mm conservando al máximo la estructura dental.
Todo debe hacerse mediante una planeación previa con diseño de sonrisa y bajo los criterios de las proporciones áureas, para darle la máxima estética a tu cara y lucir una apariencia de mayor belleza

El Rodogyl es un antibiótico de amplio espectro que combina Espiramicina y Metronidazol.

Una de sus indicaciones es el tratamiento de infecciones de origen periodontal, es decir de los tejidos que soportan al diente que son hueso, encía y ligamento periodontal.

Investigaciones recientes han demostrado la presencia no solamente de bacterias, sino también de parásitos periodontales, que pueden ser eliminados mediante una terapia antibiótica específica que puede ser únicamente indicada por un odontólogo previa valoración y diagnóstico.

Si en su boca se presenta sangrado al cepillar sus dientes, dolor, ardor o alguna molestia bucodental, es indispensable solicitar una consulta odontológica.

Para saber si las proporciones de tus dientes son adecuadas o inadecuadas es necesario hacerte una evaluación estética. Se puede realizar un análisis basado en las proporciones doradas o proporciones áureas. En este análisis se toman las medidas de tu cara y dientes para saber la relación que guardan entre sí para obtener la máxima estética posible de tu rostro a través de una planificación dental. Antes de decidir las alternativas a seguir, se debe planear mediante una maqueta restaurativa, en la cual sin desgastar, se muestra una alternativa a la forma y posición de tu diente. En caso de que te guste la forma puede realizarse carillas directas o indirectas o incluso un inserto cerámico para completar contornos. Ahora usamos microcarillas y también carillas sin preparación. Te recomiendo una valoración.

En la actualidad se trabaja con una filosofía de mínima invasión. El diente puede presentar esmalte y/o dentina infectada y afectada que debe ser tratada con procedimientos poco invasivos que preserven la mayor cantidad de diente y eliminen completamente la infección en el mismo. En particular los dientes anteriores es primordial devolver a parte de la funcionalidad y salud una apariencia estética agradable a la vista. Para ello es necesario usar masas de diferentes gamas de color y pigmentos que permitan recuperar nuevamente la naturalidad de tus dientes.

La amalgama es un material restaurativo metálico con duración variable. Las principales consideraciones que deben tomarse en cuenta es que el material no está adherido al diente, por tanto sufre cambios de tamaño con el frío y calor permitiendo que los fluidos lleguen al interior del diente, la posibilidad de caries activa en la parte baja de la restauración es alta debido a esta filtración. La mayoría de las veces la sintomatología está "adormecida" por un material empleado comúnmente a base de óxido de zinc y eugenol que mantiene a la pulpa sedada. Además las amalgamas por poseer una mayor dureza que el esmalte causan frecuentemente la fractura de las piezas que lo contienen. Recomiendo revisar radiográficamente y clínicamente por lo menos dos veces al año las restauraciones de amalgama para estar completamente seguros de que no hay problema en el interior del diente.