Preguntas de pacientes (13)

La paroxetina es un antidepresivo que debe ser retirado paulatinamente para evitar efectos secundarios (como mareo, nauseas, dolor estomacal sudación, sobresaltos -sensación de choques eléctricos-), recomiendo que la suspensión del medicamento sea mas lentamente, debido que los receptores colinergicos deben adaptarse poco a poco a la falta del medicamento y no sufrir fuertemente dichos efectos secundarios

Hola, el vértigo puede se de origen central (regiones cerebrales) o periférico (asociado a estructuras del oido encargado del movimiento ocular y del equilibrio), también se asocia frecuentemente a la ansiedad, en caso de que sea este padecimiento (ansiedad) te recomiendo una valoración especializada por un psiquiatra, considero que hay mejores opciones que el plantival para este padecimiento; es necesario valorar tu patrón de sueño, tensión y dolor muscular, dolor de cabeza, irritabilidad, fatiga diurna, dificultad para la concentración, sensación de aturdimiento mental, taquicardia, temblor de manos entre otros síntomas para considerar el diagnostico de trastorno de ansiedad generalizada y emplear un medicamentos reconocido por FDA que te dará mucha mejoría no solo en el equilibrio si no en todos los síntomas ansiosos. Quedo de ti

La melatonina es una hormona endógena (que se produce naturalmente) del ser humano para producir el sueño, a partir de los 50 años de edad disminuye su producción y cuando se administra como medicamento (melatonina exógena) se busca mejorar el ciclo del sueño, en ancianos su metabolismo puede disminuir (hasta) 50%, de ahí que consulte con su psiquiatra la dosis de inicio y mantenimiento, el metabolismo de la melatonina no tiene interacción con rivastigmina, sin embargo Olanzapina y Quetiapina tienen leve interacción en su metabolismo por el hígado, sin embargo no esta contraindicado el uso simultáneo de los medicamentos que mencionó, su psiquiatra le podrá hablar de la dosis individual que estableció para su mejor apoyo.

La paliperidona se encuentra mas fácilmente a dosis de 6 y 9 mg con 14 tabletas tienen un precio de $1800 (6 mg) y 2500 (9 mg), no conozco el precio de las de 12 y 15 mg.

El pectus carinatum no se asocia con dificultad respiratoria; si además de la sensación de falta de aire, hay preocupaciones constantes, angustia, ansiedad, dificultad en la concentración, insomnio, tensión muscular, irritabilidad, y alteraciones corporales secundarios a la ansiedad (en este caso podría tratarse de gastritis el ardor de boca), colitis, alteraciones en libido, posiblemente es ansiedad y podría ayudarte una intervención farmacológica ademas de relajación progresiva de Jacobson, quedo a tu servicio. Dra Sandra Rebeca Pascacio Vázquez

El Ginkgo biloba es un antioxidante que podría proteger las neuronas mejorando el endotelio de arterias que nutren el cerebro, por ende la mejora la circualción cerebral y disminuye radicales libres, sin embargo esta hipótesis sobre su efecto no ha sido comprobada, se han registrado algunos efectos neurológicos como la disminución de reflejos, esto tampoco tiene estudios clínicos que sustente los cambios bioquímicos que lo provoca, la FDA no lo cataloga como medicamento aún, pero si han encontrado interacción con fármacos antiplaquetarios, de lo que se sabe, la sertralina no tiene interacción con el Ginkgo Biloba, te recomiendo acudir con un profesional que valore tu sintomatología y te ofrezca un tratamiento individualizado a tus necesidades. Quedo a tus ordenes.

El modafinilo promueve estar despierto o alerta, su mecanismo de acción aun esta en debate, al parecer estimula el hipotálamo, libera histamina y orexina lo que ayuda estar despierto, también aumenta la concentración de dopamina, sin embargo su efecto en dopamina es lento y sostenido durante 6 u 8 horas y sin ocupar todos los receptores de la misma, lo que evita desarrollo de adicción.

La depresión es tratada con antidepresivos, sin embargo hay depresiones que al ser parte de un espectro bipolar pueden ser tratadas con estabilizadores del estado de ánimo (come el valproato), por ellos es importante saber en tu historia clínica tus antecedentes familiares de padecimientos del estado de ánimo y la historia de síntomas que has presentado a lo largo del tiempo, las variaciones anímicas, personalidad y otros aspectos que seguramente ha realizado la valoración psiquiátrica. Además es importante conocer tu edad y otros antecedentes médicos para valorar un riesgo hepático, ejemplo, consumo de medicamentos asociados a otra enfermedad, consumo de alcohol, etc.

Los medicamentos como Fluoxetina, Inhibidores de la recaptura de serotonina ayudan a equilibrar la fisiología química cerebral y por lo tanto a reajustar el equilibrio emocional, en este caso la ansiedad, es muy importante una valoración psiquiátrica que promueva este equilibrio, ya que el bromazepam y lorazepam solo disminuyen el síntomas sin mejorar la fisiología, quedo de ti, Dra. Rebeca Pascacio

El consumo de drogas produce un cambio en la fisiologia quimica cerebral, de acuerdo a los síntomas-cambios- emocionales, de pensamiento, conducta y fisiologicas como el sueño, el hambre y el tipo de sustancia consumida, etc es que un especialista podrá recomendarte el mejor tratamiento para recuperar tu salud.

Quedo a tu servicio.

Cuando desde la adolescencia (y niñez) hay dificultades para mantener equilibradas las emociones se considera que hay cambios fisiológicos en químicos y regiones cerebrales, con los años esto hace que adquiramos falsas creencias de nosotros mismos, pensamientos pesimistas, poca tolerancia a los momentos difíciles, poca capacidad de adaptarnos y esto a su vez empeora las emociones, haciendo un círculo vicioso, con ayuda profesional se reestructura la fisiología y se puede resignificar (reprender) esos pensamientos negativos.

Me parece que son sintomas de depresión, al disminuir químicos (Serotonina, dopamina, norepinefrina) en procesos cerebrales hay cambios conductuales como pérdida del interés, tristeza, cambios en el apetito en el peso, cambios en el sueño, cambios en el pensamiento, e incluso ideas de suicidio, es importante que un médico especialista te valore Para darte el abordaje indicado y puedas regresar a la normalidad, podemos ayudarte, estoy a tu servicio.

Es importante conocer los cambios asociados a la personalidad y si estos cambios han producido un malestar interno o malas interacciones con terceros; ante la queja de los ruidos podría tratarse de un estado hiperalerta, habría que valorar otros síntomas como angustia, irritabilidad, alteraciones en el sueño y otros síntomas para descartar cambios bioquímicos (fisiológicos) que estén provocando síntomas imposibles de controlar por parte de su hijo (como ansiedad generalizada). Las medidas que pueden promover una mejoría son en general buenos hábitos de sueño, de alimentación, alejarse del consumo de café, alcohol y otras sustancias psicoactivas, pero sin duda las mejores recomendaciones serán dadas después de una valoración muy precisa hacia su hijo que pueda delimitar claramente un diagnostico preciso. Quedo de usted.