Preguntas de pacientes (346)

  • Mi herida secerro con sutura intradermica,y no se ve el hilo de inicio,como me lo quitaran?

    Mi herida secerro con sutura intradermica,y no se ve el hilo de inicio,como me lo quitaran?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Hola!
    Lo más probable es que te hayan colocado sutura absorbible. No te preocupes. En caso contrario tu médico te hubiera citado para retiro de material de sutura. Aún que te hayan suturado con material no absorbible, es material inerte, no es condicionante de infección ni de inflamación, no pasa nada si se queda a nivel subdérmico.


  • Es necesaria una cesárea por doble circular al cuello 37.6 SDG

    Es necesaria una cesárea por doble circular al cuello 37.6 SDG

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    La doble circular de cordón debe poner en alerta al médico para tener un adecuado monitoreo de las condiciones del bebé.
    Previo a permitir un trabajo de parto se debe de realizar ECO doppler para descargar compromiso fetal. Si hay compromiso se realiza por supuesto cesárea, de no ser así se da oportunidad de parto pero muy bien monitoreado.
    Saludos!


  • He notado que tengo pequeñas bolitas de color de mi zona genital en los labios menores que están distribuidas

    He notado que tengo pequeñas bolitas de color de mi zona genital en los labios menores que están distribuidas en filas o líneas no cambian de tamaño ni me duele puede ser papilomatosis vulvar.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Puede ser papilomatosis labialis.
    Si es éste el problema no se trata de verrugas por virus del papiloma y no requieres tratamiento.
    Pero acude con tu Ginecologo para que Te revise y de brinde la mejor opinion.
    En ocasiones las impresion del medico no corresponde a la de la paciente.
    Saludos!


  • ¿La infección por Micoplasma o Ureplasma se identifica en un cultivo vaginal?

    ¿La infección por Micoplasma o Ureplasma se identifica en un cultivo vaginal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Por supuesto. Pero con el cultivo adecuado!
    Y siempre en la orden el Diagnostico de sospecha SE debe mencionar. La comunicacion entre el clinico y el laboratorio Es importante.


  • Tuve casi por 7 días flujo marrón con coágulos un marrón muy obscuro ¿Es sangrado de implantaci

    Tuve casi por 7 días flujo marrón con coágulos un marrón muy obscuro ¿Es sangrado de implantación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Hola. Sangrado marrón con casi 7 días de duración con coágulos, no es característica de un sangrado de implantación.
    Debes acudir con un ginecólogo de tu confianza para que te explore y en caso necesario un ultrasonido endovaginal para determinar que está pasando. Realmente son pocos los datos que expones, tales como si es o no primera vez que te ocurre, si no ingieres hormonales, si hay o no historia de miomas, de pólipos, Etc.
    Suerte!


  • Hola... Me diagnosticaron VPH genotipo 51, mañana me tratarán con laser Xq si bien no hizo displacia

    Hola... Me diagnosticaron VPH genotipo 51, mañana me tratarán con laser Xq si bien no hizo displacia según la biopsia su tamaño es muy grande... El laser es mi mejor opción? y que tan efectivo seria Xq me dice el doctor q quizá se necesite otra sesión antes del año.. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Hola. Si no lesiones visibles a la colposcopia con biopsia negativa para displasia de alto grado, aun que haya presencia viral te comento lo siguiente: En personas jóvenes esto es menores de 30 años y mucho más en pacientes menores de 21 años, estas lesiones tienden a desaparecer espontáneamente, el 70% en el primer año y hasta el 90% en el segundo año. Si la lesión persiste (más de 2 años), se trata como si fuera de alto grado, hay muchas modalidades de tratamiento.
    En efecto el laser es muy efectivo, pero en lesiones extensas puede dejar como secuela tejido inmaduro (adenosis) susceptible a los agentes carcinogénicos.
    En conclusión: En mi opinión por el momento no es necesario tratamiento alguno para lo que comentas, a menos que haya otros elementos que desconocemos.


  • Tengo hipotiroidismo y un ovario con quiste dermoide de 1.5 mm. Cual factor afecta mi fertilidad? Tengo

    Tengo hipotiroidismo y un ovario con quiste dermoide de 1.5 mm. Cual factor afecta mi fertilidad? Tengo 38 años.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Como lo comentan los colegas. La reserva ovarica disminuye a partir de los 35 años. Es el factor que no se puede superar. Los otros dos son combatibles como lo es el hipertiroidismo y el quiste dermoide.
    Consulta a un Ginecologo con subespecialidad en biología de la reproducción.
    Saludos!


  • Hace un mes me hicieron una conizacion por NIC ll (vph), mi pareja asistió al urologo y este le dijo

    Hace un mes me hicieron una conizacion por NIC ll (vph), mi pareja asistió al urologo y este le dijo que es portador pero solo si el tenía lesiones entonces me podía contagiar de nuevo,no tiene ninguna, y le dijo que no había riesgo y podíamos tener relaciones inclusive sin protección,opiniones?? :(

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Hola! En relación a este problema te comento lo siguiente: si tuviste NIC II (es una lesión de Alto Grado), seguramente tienes carga viral con un serotipo de alto grado, pero el problema ya fue tratado.
    Si tu pareja tiene infección probablemente esté en fase subclínica o fase latente por eso no se observan, otra posibilidad es que tu pareja ya haya aclarado el virus (eliminado) y por eso no se observa. OJO: Pero no incide en la persistencia o recurrencia de la infección viral, porque ya tienes anticuerpos para el serotipo que tuvo o tiene tu pareja, así que no te lo puede transmitir de nuevo, a menos que él se infecte con otro serotipo para el cual no tienes defensas. Desde mi punto de vista no debes tener relaciones sexuales por 6 semanas después del cono. Después vida normal y seguir el protocolo de seguimiento después del tratamiento.


  • ¿Los granos de Forcyde provocan comezón? Me he dado cuenta que tengo pequeñas bolitas en la vulva

    ¿Los granos de Forcyde provocan comezón? Me he dado cuenta que tengo pequeñas bolitas en la vulva no cambian de color ni tamaño, solo tengo comezón en esa área aunque no se si se deba a que he estado depilandome el área vaginal.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Hola! Los granos de fordyce, normalmente no requieren tratamiento, son glándulas sebaceas que en ocasiones originan molestias como las que refieres y es cuando se valora tratarlos.
    Cuando se presentan molestias algunas pacientes mejoran con cremas con tretinoína, o utilizan tratamientos usados para tratar el acné.
    Un método de tratamiento también utilizado por molestias o por estética es la vaporización con rayos laser de CO2.
    Consulta a tu ginecólogo para que te oriente.


  • Como puedo saber si puedo evitar cirugía mayor , en embarazo ectopico , para operar por laparoscopia

    Como puedo saber si puedo evitar cirugía mayor , en embarazo ectopico , para operar por laparoscopia .
    Saludos y buena tarde

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Si un embarazo ectópico no está roto se puede abordar por laparoscopía. Aunque hay criterios para manejos totalmente conservadores, como es: Que no esté roto el embarazo, el tamaño del saco gestacional, los niveles de hormona gonadotropina coriónica, Etc. Obviamente con estudios de ultrasonido realizado por un experto y la cifras de gonodotropinas por un buen laboratorio, para no tener parámetros imprecisos. Pero tu ginecólogo seguramente te orientará, por lo que debes acudir inmediatamente.


  • Tengo 16 años, y creo que tengo verrugas vaginales, nunca e tenido relaciones sexuales, puede que tenga

    Tengo 16 años, y creo que tengo verrugas vaginales, nunca e tenido relaciones sexuales, puede que tenga VPH ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Hola.
    Probablemente te refieras a verrugas en la vulva. En vagina que es una cavidad virtual es dificil que las puedas palpar.
    Debes acudir con un Ginecologo colposcopista para que te revise adecuadamente.
    Si bien es cierto que la puedes adquirir al nacimiento la Inmensa mayoria de estas infecciones se aclaran (el cuerpo la elimina)
    Estas infecciones suelen adquirirse por via sexual!


  • Tomo oralcon f anticonceptivos y mi duda es si el.panadol antigripal y la cefalexina afectaban la eficacia

    Tomo oralcon f anticonceptivos y mi duda es si el.panadol antigripal y la cefalexina afectaban la eficacia de las pastillas anticonceptivas las tome dos días.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Hola. Por lo general la mayoría de los antibióticos no afectan la eficacia de los anticonceptivos. Algunos si como la rifampicina. fenitoína, cabamazepina tienen interacción con los antonceptivos y disminuyen su eficacia.
    Saludos!


  • Hola, llevo unos días de retraso, mi última regla fue hace tres meses y no me ha bajado. ¿Posiblemente

    Hola, llevo unos días de retraso, mi última regla fue hace tres meses y no me ha bajado. ¿Posiblemente tengo un problema hormonal? Porque tomé la pastilla anticonceptiva una semana y la siguiente la volví a tomar, ya me hice una prueba de embarazo pero salió negativo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Mira:
    como comenta mi colega, si el embarazo ya está descartado lo que al parecer es así. Debes acudir con tu ginecólogo para que te hagan estudios entre otros de la tiroides, prolactina, y otras pruebas para determinar que haya función adecuada del hipotálamo, hipófisis, ovario, del endometrio (la capa interna de la matríz), etc.
    Saludos y suerte!


  • Tengo condilomas en la zona perianal y cerca de los labios mayores, no me dan ninguna molestia, dolor

    Tengo condilomas en la zona perianal y cerca de los labios mayores, no me dan ninguna molestia, dolor o ardor, pero están creciendo, es muy grave?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Requieres evaluación por un ginecólogo Colposcopista para que evalúe región perineal, perianal, Vaginal y cervical.
    En base a esto te recomendará el mejor tratamiento que puede ser Laser, electro fulguración, u otros métodos, todo depende de lo que encuentre a la exploración y Colposcopia.


  • Qué significa cambios celulares reactivos a inflamación inespecífica?

    Qué significa cambios celulares reactivos a inflamación inespecífica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Hola.
    No te preocupes, estos cambios celulares reactivos a inflamación inespecífica es que no se identificó la causa de esa inflamación, pero no significa nada relevante, un cambio inflamatorio pueda deberse por ejemplo por contacto sexual, una ducha vaginal que irrite el epitelio, un proceso infeccioso leve no diagnosticado, Etc.
    La verdad no tiene importancia desde mi punto de vista obviamente en ausencia de hallazgos clínicos que tu ginecólogo debió descartar.
    Saludos.


  • Me recetaron provera de 5mg para regularizar mi regla porque me venía con mucho dolor y sangrado, es

    Me recetaron provera de 5mg para regularizar mi regla porque me venía con mucho dolor y sangrado, es el primer mes que lo tomo, pero ahora tengo un retraso de 5 días, es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Es importante un diagnóstico exacto de la causa del sangrado y el dolor. Hay muchos trastornos que pueden originar esas alteraciones. Si ya te estudiaron minuciosamente y te prescribieron provera y tienes un retraso menstrual comentalo con tu ginecólogo.
    Saludos!


  • ¿Qué tan confiable es una PCR por secuenciación para descartar infección por VPH? El cepillado se

    ¿Qué tan confiable es una PCR por secuenciación para descartar infección por VPH? El cepillado se hizo en toda la región genital masculina (pene, glande, uretra, escroto e ingles)

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Hola!
    Esa prueba no te indentifica en forma individual cada cepa viral, pero si es confiable para investigar presencia viral, que al mismo tiempo con un citología exfoliativa (Papanicolaou) sería excelente como prueba de cribado.
    Pero si quieres saber si hubo aclaramiento viral (erradicación del virus) después de un tratamiento te recomiendo "detección y genotipificación de 37 tipos de VPH mediante arreglos lineales de ADN".
    Espero haberte ayudado.
    Saludos!


  • Olvide aplicarme el Despamen por 25 días y cuando lo aplique, al retirar la aguja se derramo un poco

    Olvide aplicarme el Despamen por 25 días y cuando lo aplique, al retirar la aguja se derramo un poco de la solución, ¿será esto un problema?, porque no he sentido ninguno de los efectos secundarios que regularmente se me presentan.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Hola. Si se derramó algo de la solución de despamen no es problema, lo que me llama la atención es que comentas que no has sentido ningunos de los efectos secundarios que regularmente se te presentan, pues los efectos secundarios son algún sangrado uterino, cambios en la voz, aumento de peso, comentalo con tu ginecólogo para valorar la posibilidad de una mejor opción de tratamiento.


  • Me sangra un tiempo despues de que mi novio mete los dedos y luego cuando deja de meter dedos sangra

    Me sangra un tiempo despues de que mi novio mete los dedos y luego cuando deja de meter dedos sangra cualquier cosa y poco despues ya se quita añado que paso ya mi periodo un mes y estoy apunto de entrar al otro y este sangrado no duele no nada, pero me preocupa aun asi, en serio podria ser una malo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Hola. Es probable que ese tipo de práctica te esté lacerando el himen (en caso de que no hayas tenido relaciones, situación que no comentas) o bien originando alguna lesión en introito o en paredes vaginales.
    Debes acudir con un ginecólogo para que te revise y dependiendo de los hallazgos seguramente tu ginecólogo te comentará una vez que te revise si requieres algún otro estudio o bien cambiar de prácticas sexuales.
    Saludos!


  • Hola, tengo un embarazo ectópico, esto puede generar consecuencias de fertilidada a futuro? Y aproximadamente

    Hola, tengo un embarazo ectópico, esto puede generar consecuencias de fertilidada a futuro? Y aproximadamente cuanto cuesta ese servicio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Guadalupe Guzman Martinez

    Tienes que buscar un Ginecolog@ con entrenamiento en laparoscopia.
    Se debe valorar si eres sujeta a tratamiento conservador o por laparoscopia (obvio si no hay signos de ruptura).
    Conservador si las cifras de hormona son bajas, si el tamaño del saco es pequeño, Etc.
    Si no reúnes los requisitos (que los GINECOLOGOS sabemos) el tratamiento es por laparoscopia.
    Acude con tu ginecólog@.
    Saludos!!


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