Preguntas de pacientes (11)

Hola, definitivamente la elevación de bilirrubinas que se te encontró, requiere que se te realice un protocolo de estudio para determinar el origen de esta alteración. La hiperbilirrubinemia puede ser secundaria a una gran variedad de patologías, (por ejemplo, litiasis en vías biliares, insuficiencia hepática, toxicidad por medicamentos, anemias hemolíticas,etc,), es importante que acudas a consulta medica para mejor valoración de tu caso, y complementar con estudios de laboratorio y gabinete pertinentes para llegar a una conclusión diagnostica.

Buenas tardes, es importante saber cuando se realizó el procedimiento, si la tiroidectomia fue total o parcial, y el motivo por el cual se realizó dicha Cirugia. De manera ideal se debería realizar un análisis de perfil tiroideo para conocer cuál es su estado actual y poder ajustar dosis en caso necesario. Le recomiendo asista a consulta médica para su mejor valoración y tratamiento

Habría que definir si la muestra fue capilar (por punción de un dedo) o venosa, y sí cumplió con el requerimiento de 8 horas de ayuno. El diagnóstico de diabetes se realiza con una cifra de 126 mg/dl o superior, cuando la muestra se toma en ayuno (8hrs), puede ser también diagnosticada con una glucosa "casual" (a cualquier hora del día, independientemente del tiempo del ultimo alimento) mayor a 200 mg/dl. Es en especial útil para confirmar el diagnóstico si es que existen dudas, la realización de Hemoglobina Glucosilada y si el resultado es mayor a 6.5%, se considera Diabetes Mellitus. Te sugiero acudas a valoración médica para una atención adecuada

Hay 3 tipos de actividades físicas que son de gran ayuda para una persona con Diabetes: ejercicio aerobico (caminar, correr, nadar, bicicleta, bailar e incluso hacer jardinería, etc), entrenamiento de fuerza (pesas ligeras y máquinas, crossfit) y ejercicios de flexibilidad y equilibrio (estiramientos, yoga, Pilates, tai-chi), la actividad aerobica recomendada es 30 min al día, 5 días a la semana. Respecto a el entrenamiento de fuerza se recomienda 2-3 sesiones por semana, los ejercicios de flexibilidad y equilibrio se recomiendan por 10 min antes de iniciar actividad aerobica o de pesas. Es importante decir que se debe iniciar, sobre todo en caso de no realizar actividad física de manera regular, con cantidades pequeñas de tiempo, por ejemplo 10 min por día y la caminata es el ejercicio ideal para el inicio, y aumentar progresivamente en intensidad y tiempo, alternando actividades aerobicas con ejercicio de fuerza. Se recomienda revisión médica previo al inicio de ejercicio

Tanto Crestor (rosuvastatina), como Blodivit (atorvastatina), son fármacos hipolipemiantes o estatinas. Ambos son efectivos y tienen un perfil de eficacia y toxicidad similar. Si está usando Crestor de 20 mg/día la dosis recomendada de Blodivit sería de 40 mg/día; sin embargo habría que conocer la indicación precisa por la cual le fue indicado este fármaco y consultarlo preferentemente con su médico tratante antes de hacer cualquier cambio. Otra situación a considerar es que mientras Crestor es un fármaco de patente, Blodivit es una versión de Lipitor(atorvastatina), lo cual los hace diferentes en costos.

Depende de la condición del paciente, si es una persona en el cual se busca la confirmación diagnostica, si un ELISA de 4a generación es negativo, definitivamente la carga viral sería negativa, incluso sería innecesario realizar la carga viral si el ELISA de 4a generación es negativo a los 3 meses de la exposición. Si se tratase de un paciente ya diagnosticado con infección por VIH, y se encuentra bajo terapia antiretroviral, el ELISA se reportaria positivo, y siempre y cuando el tratamiento sea efectivo y se tome de la manera adecuada, la carga viral podría ser negativa

Si existe relación entre el tabaquismo e incremento en niveles de glucosa. Hoy en día se sabe que el fumar esta relacionado con el desarrollo de diabetes tipo 2. Los fumadores tienen entre 30 y 40 % más posibilidad de desarrollar diabetes, respecto a los no fumadores. Entre mayor sea la cantidad de cigarros fumados, mayor el riesgo. Las personas que padecen Diabetes y fuman suelen tener más dificultad para controlar sus niveles de glucosa, y por lo tanto requieren mayores dosis de insulina y/o medicamentos orales. Además existe mayor posibilidad en los pacientes con diabetes y que fuman de desarrollar enfermedades cardiacas y renales, insuficiencia arterial periférica, retinopatía y neuropatia periférica. Existe información accesible de este tópico en el sitio del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EUA (www.hhs.gov)

La prueba de ELISA de 4a generación detecta anticuerpos contra VIH 1 y 2 y el antígeno p24, este último es el de detección más temprana, pudiendo ser positivo a los 14 días post exposición aproximadamente, los anticuerpos contra VIH 1 y 2 son positivos entre la 3a y 4a semana post exposición, por lo cual, siempre y cuando no haya un nuevo evento de exposición, si esta prueba es negativa a la 4 meses post-exposición se puede considerar un resultado confiable y concluyente para descartar la infección a partir de ese contacto

Tener actividad física es importante para prevenir complicaciones cardiovasculares (infarto al miocardio y cerebral). Para mejorar la salud cardiovascular se recomienda 150 minutos de ejercicio aerobico moderado o 75 minutos de ejercicio intenso, o una combinación de ambos. Treinta minutos al día, 5 días a la semana es una manera fácil de recordarlo, el ejercicio puede ser dividido incluso en 2-3 periodos de 10-15 minutos durante el día. Para las personas que buscan reducir niveles de colesterol o cifras de tensión arterial, se sugiere ejercicio aerobico de moderado a intenso durante 40 minutos de 3 a 4 veces a la semana. Es importante antes de iniciar dicha actividad estar bajo supervisión médica y evaluar su riesgo cardiovascular

Lo ideal, sería acudir a revisión Medica , y de acuerdo a dicha valoración, se deben solicitar estudios para descartar VIH y otras enfermrdades de transmisión sexual (Sifilis, Herpes, Gonorrea, etc)

La prueba de ELISA de cuarta generación es el examen adecuado para esta situación, siendo confiable su resultado y solo en caso de ser positivo se recomendaría una prueba confirmatoria (Western Blot)