Preguntas de pacientes (197)

  • Tengo las rótulas desviadas hacia afuera en ambas rodillas sin desgaste articular, ¿Que puedo hacer

    Tengo las rótulas desviadas hacia afuera en ambas rodillas sin desgaste articular, ¿Que puedo hacer para regresarlas a su lugar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Fernando Espinosa López

    Buen día, hay q considerar varios factores como su edad, su peso, a qué se dedica y si hace algun deporte cuál es y con eso mas una valoración por un ortopedista ver la mejor opción. Dentro de la valoración hay que hacer una explicación física dirigida y conplementarla con rafiografias de sus rodillas para valirar qué tratamiento a seguir es el más adecuado ya que a pesar de no tener desgaste articular no se si tenga algun tipo de dolor o limitación que debamos tomat en cuenta. El tratamiento puede ir desde fortalecimiento muscular hasta lo mas invasivo como una cirugía
    Saludos


  • Como saber si tengo ruptura de ligamento cruzado ?

    Como saber si tengo ruptura de ligamento cruzado ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Fernando Espinosa López

    Hola buen día, lo más importante es acudir con un ortopedista para que por medio de un interrogatorio completo al respecto de cómo se pudo haber lesionado complementado con una exploración física dirigida a valorar los ligamentos cruzados es la mejor manera, se puede corroborar con unestudio de imagen especial como la resonancia magnética y en base a todo lo anterior decidir el mejor tratamiento
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  • Traigo un dolor lumbar por mover paciente adulto pesado, me recetaron 6 amps de TribedoceDX, 1 c/tercer

    Traigo un dolor lumbar por mover paciente adulto pesado, me recetaron 6 amps de TribedoceDX, 1 c/tercer día, y que las repita al mes y medio por 6 meses, puedo usarlas como me prescribió mi medico. aplicarlas cada 6 meses sin consecuencias para mi, agradezco su tiempo a mi consulta.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Fernando Espinosa López

    Buen día, más alla de la forma en que le recetaron el medicamento, considero lo más importante es llegar al diagnóstico que le está ocasionando su dolor lo cual puede ser valorado por un ortopedista y complementado con algún estudio de imagen ( radiografías, resonancia magnética, etc) y con ésto decidir el mejor tratamiento para su caso
    Saludos


  • La mano derecha se adormece y tengo dolor como si se estuviera quemando creo puede ser problema en la

    La mano derecha se adormece y tengo dolor como si se estuviera quemando creo puede ser problema en la cervical. Hombros no lo se me pueden diagnosticar ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Fernando Espinosa López

    Buen día, lo primero es hacer una exploración física completa para poder determinar de qué región se esta originando su problema (cervicales, codo, carpo) y una vez con una adecuada sospecha diagnóstica ver qué estudio (radiografias, ultrasonido, electroniografía, resonancia magnética) puede utilizarse como complemento para dar el diagnóstico final y con eso el tratamiento más adecuado para su condición
    Saludos


  • Tengo lesion de meñiscos y el doctor me dice que necesitan hacerme una artroscopia, sin embargo tengo

    Tengo lesion de meñiscos y el doctor me dice que necesitan hacerme una artroscopia, sin embargo tengo muchas varices en mis piernas, me dice que tengo altos riegos de que se haga una trombosis, que me recomiendan. muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Fernando Espinosa López

    Buen día, las varices no son una contraindicación de cirugia ortopédica o, en su caso, de una artroscopia de rodilla, se puede iniciar tratamiento para las mismas previo a la cirugia ademas de la protección con medicamento para evitar en mayor medida una complicación como la trombosis. En muchos casos la intervención multidisciplinaria entre su ortopedista y un angiologo o cirujano vascular periferico puede ser una excelente opción para poder planear el tratamiento de las varices y la prevención de la trombosis para poder realizar la cirugia artroscopica en las mejores condiciones posibles para usted
    Saludos


  • Llevo alrededor de 19 días con yeso por una fractura de muñeca. El día de hoy note mi mano un poco

    Llevo alrededor de 19 días con yeso por una fractura de muñeca. El día de hoy note mi mano un poco más hinchada, en especial el dedo pulgar, con un tono un poco más oscuro. ¿Es parte de la sanación o es mejor acudir al médico? Aún me queda una semana más para ir. Gracias!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Fernando Espinosa López

    Buen día, la inflamación de los dedos con uña inmovilización con yeso de primera instancia amerita tener mano elevada y movilidad de los dedos, sin con esta medida no cede la inflamación si hay que acudir al médico a la brevedad, otros datos de alarma para acudir de inmediato serían dolor intenso, palidez de los dedos, hormigueo de los mismos, entre otros

    Saludos


  • De hace unas dos semanas para acá empecé con un dolor de rodilla de la parte interna, al pasar el tiempo

    De hace unas dos semanas para acá empecé con un dolor de rodilla de la parte interna, al pasar el tiempo ahora es en las dos piernas en ocasiones es muy molesto ¿alguna sugerencia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Fernando Espinosa López

    Buen día, lo más importante es llegar al diagnóstico de la molestia de su rodilla ya puede ser el menisco, el lig colateral o alguno otra estructura de dicha zona. Mi recomendación reposo y valoración por un ortopedista para que con un buen interrogatorio y exploración física completa se pueda llegar al diagnóstico y dar el tratamiento correspondiente
    Saludos


  • Tiempo promedio de recuperación de una artroscopia de rodilla desgarre de menisco paciente 38 años

    Tiempo promedio de recuperación de una artroscopia de rodilla desgarre de menisco paciente 38 años lesión deportiva fútbol.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Fernando Espinosa López

    Hola buen día, la recuperación dependerá del tipo de lesión que se esté tratando ya que el menisco puede ser reparado( con suturas) , en cuyo caso hay q estar sin apoyo con la extremidad operada por 1 mes y luego iniciar rehabilitación, o puede ser resecado o cortado parcialmente, en este caso a las 2 semanas se inicia apoyo y rehabilitación. En cualquiera de los 2 casos hay q hacer una adecuada planeación de la cirugía y entrar a la misma preparado para llevar a cabo cualquiera de las 2 opciones
    Saludos


  • Una artrotomia requieren incapacidad?

    Una artrotomia requieren incapacidad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Fernando Espinosa López

    Buen día, la artrotomia de cualquier articulación ( rodilla la más frecuente), es un procedimiento invasivo que requiere su periodo de reposo correspondiente para que cicatricen los tejidos que se incuden para llegar a la articulación. Este tiempo puede ser de entre a 2 y 3 semanas. Lo que realmente determina el tiempo de reposo e incapacidad es la razón por la cual se realizó la artrotomia ya que de ésto depende el pronóstico y evolución ya que no es igual hacer una artrotomia por infeccion de la articulación a un evento traumático
    Saludos


  • Durante el tratamiento de una muñeca fracturada, la cual ya tiene férula, ¿es normal sentir dolor

    Durante el tratamiento de una muñeca fracturada, la cual ya tiene férula, ¿es normal sentir dolor en la parte afectada cuando se mueven los dedos, por ejemplo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Fernando Espinosa López

    Buen día, sí puede ser algo esperado ya qie cualquier parte del cuerpo inmovilizada con férula o yeso hace que los músculos inmovilizados se atrofien de forma parcial durante el tiempo que se tiene el yeso y haya dolor con el movimiento de los dedos lo cual posterior a su retiro y un buen programa de terapia física se recupere y el dolor mejore e incluso desaparezca
    Saludos


  • Siendo joven tuve tres lesiones de rodilla jugando futbol. Al apoyar la pierna derecha y girar sentía

    Siendo joven tuve tres lesiones de rodilla jugando futbol. Al apoyar la pierna derecha y girar sentía que la parte inferior quedaba fija y que se movía algo por dentro de la rodilla y ya no podía estirar la pierna. Actualmente tengo 59 años y tengo mucho malestar en la rodilla. Necesito artroscopia

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Fernando Espinosa López

    Buen día, el antecedente de sus lesiones son muy importantes ahora en la edad en la que se encuentra usted, lo ideal sería una revisión clínica completa de su rodilla complementada con estudios de imagen (radiografias, resonancia magnética, entre otros) para poder determinar si la artroscopia es el mejor tratamiento para usted ya que laslesiones importantes de rodilla en la juventud pueden tener un descenlace de tipo degenerativo para su articulación en la edad adulta mayor

    Saludos


  • Cómo saber si mi problema de rodilla es de meniscos o ligamentos, el dolor que siento es por la parte

    Cómo saber si mi problema de rodilla es de meniscos o ligamentos, el dolor que siento es por la parte interna. Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Fernando Espinosa López

    Buen día, valdría mucho la pena ahondar en cómo se produjo su lesión ya que en base a esto y posterior a una exploración física completa de su rodilla determinar qué estructura ( menisco, ligamento, incluso cartílago) pudiese estar causando su molestia y entonces sí determinar el mejor tratamiento posible

    Saludos


  • Me duele mucho mi columna que me recomienda tomar Tafirol Ac o Flex?

    Me duele mucho mi columna que me recomienda tomar Tafirol Ac o Flex?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Fernando Espinosa López

    Dependera del tipo de dolor y su causa ya que el dolor de columna puede ser desde muscular hasta radicular siendo éste último más severo. Lo importante es estudiar desde cómo inició el dolor, una exploración física dirigida hacia la causa del dolor, complementar con algun estudio de imagen que por inicio pueden ser radiografias de tu columna, y ya con todos los datos poder recetar el medicamento más adecuado

    Saludos


  • Havre 4 años tuve una fractura de un poco más del 25% de los ligamentos cruzados. Ayer me lastime corriendo

    Havre 4 años tuve una fractura de un poco más del 25% de los ligamentos cruzados. Ayer me lastime corriendo (con mis hijos en la casa) y me lastime mucho la rodilla. Me duele mucho y me ha tornado en varias ocasiones. Es necesario acudir a revisión? Estoy con hielo y AINES. Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Fernando Espinosa López

    Buen día. La respuesta sería Si, por como describe su caso debe tener una lesión importante de ligamentos cruzados además que probablemente los meniscos pudieran estar afectados también. Le recomiendo revisión con el especialista de forma clínica complementando ésto con algun estudio de imagen (resonancia magnética) para llegar al diagnóstico más preciso y poder establever el mejor tratamiento para su caso
    Saludos


  • Hace alguos años me lastime la rodilla derecha jugando futbol y hace un par de meses me lastime nuevamente

    Hace alguos años me lastime la rodilla derecha jugando futbol y hace un par de meses me lastime nuevamente al saltar de una ventana, en ambos casos se inflamo pero a los dias desaparecio, nunca he sentido una malestar significativo pero quisiera saber si con rehabilitacion puedo fortalecerla

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Fernando Espinosa López

    Hola buenas tardes, la respuesta sería si, si posterior a los 2 eventos en los cuales se lastimó no quedó ninguna secuela como dolor, inflamaciones frecuentes, sensaciones de que se trabe la rodilla o que la sienta inestable, un buen programa de terapia física pede ayudarle al fortalecimiento de la articulacion. Si tuviera alguno de los síntomas que mencioné previamente lo ideal sería una revisión clínica para ver que pudiera estar causandolos

    Saludos


  • Por favor ayuda..alguien que me asesore que seguro médico debo comprar para que me operen mis pies (juanetes)

    Por favor ayuda..alguien que me asesore que seguro médico debo comprar para que me operen mis pies (juanetes) ya que tengo imss y no me los quieren operar..Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Fernando Espinosa López

    Hola buen día, la mayoría de los seguros de gastos médicos (GNP, AXA, Metlife, Atlas, etc) cubren la cirugía, el inconveniente que hay es q dependiendo el tipo de poliza que compre se debe tener un periodo de espera psra este tipo de procedimientos de hasta 2 años con el seguro para que hasta entonces le cubran los gastos. Le recomiendo vea las diferentes opciones de seguros y de informe en cuanto al tiempo de espera para poder realizar su procedimiento
    Saludos


  • Rotula izquierda no medial, partes blandas sin lesiones, disminución espacio articular interno derecho

    Rotula izquierda no medial, partes blandas sin lesiones, disminución espacio articular interno derecho e izquierdo femorotibial. Eso que quiere decir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Fernando Espinosa López

    Buenas tardes, parece interpretación de unas radiografías de rodilla que corresponde con el desgaste del cartílago de dos de los compartimentos de la rodilla como lo son el medial y lateral. Mas allá se esto vale la pena hacer una exploración física dirigida de la rodilla para ver si sus síntomas se correlacionan con éstos hsllazgos y en base a esto determinar el tratamiento que más le convenga
    Saludos


  • tengo 17 años y practico BMX desde hace 3 años y me diagnosticaron Luxacion de hombro Izquierdo. ¿Cual

    tengo 17 años y practico BMX desde hace 3 años y me diagnosticaron Luxacion de hombro Izquierdo. ¿Cual es la operacion que necesito?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Fernando Espinosa López

    Buenas tardes, lo primero que hay que hacer es una revisión clínica completa de tu hombro para ver la estabilidad del mismo, lo anterior se complementa con un estudio llamado resonancia magnética para ver el daño por dentro y valorar si es necesaria la cirugía, la cual, se puede hacer por artroscopía para reinsertar una estructura llamada labrum a su lugar, ya que ésta es la que se lesiona con una luxación de hombro.
    Si se determina tanto por la exploración física como por el estudio ya mencionado que hay adecuada estabilidad y se descarta el daño al labrum la terapia física en específica del hombro es una gran opción.
    Saludos


  • Que tratamiento necesita mi hijo deportista, diagnosticado con bursitis después de ruptura de meniscos?.

    Que tratamiento necesita mi hijo deportista, diagnosticado con bursitis después de ruptura de meniscos?. Ya ha recibido terapia fisiológica y se repite la inflamación.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Fernando Espinosa López

    Hola buenas tardes, lo ideal ante la persistencia de la inflamación, seria posterior a una exploración física firigida de la rodilla, complementar con algún estudio de imagen,nla resonancia magnética puede seruna buena opción ya que nos permite evaluar bursas, meniscos, ligamentos cruzados y en base al resultado decidir la mejor opción de tratamiento que puede ser mediante infiltración combinada con terapia física o si fuese necesario una artroscopia.
    Saludos


  • cuando se recomienda la infiltracion en rodilla?

    cuando se recomienda la infiltracion en rodilla?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Roberto Fernando Espinosa López

    Buen día, las infiltraciones de rodilla deben estar bien indicadas y valoradas ya que al final del día son un procedimiento invasivo para la articulación de la rodilla. Por lo general su principal indicación es para mitigar el dolor por desgaste articular, para lo cual existen muchos medicamnetos que se pueden inyectar a la articulación como lo son esteriodes, viscosuplementadores, inmunomoduladores, entre otros. Mi recomendación seria acudir con un ortopedista para hacer una valoración clínica y radiologica de sus rodillas y determinar si la infiltración es la mejor opción para usted
    Saludos


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