Preguntas de pacientes (13)

Buen día. Si después de 7 meses no han aparecido nuevas verrugas y la zona ya cicatrizó por completo, en la mayoría de los casos no se requiere otro procedimiento y puedes reanudar tu vida sexual. Lo más importante es acudir a una revisión con tu urólogo para confirmar que no existan lesiones activas.

También te recomiendo considerar la vacunación contra el VPH, ya que ayuda a proteger contra otros tipos del virus y reduce el riesgo de futuras lesiones, incluso si ya tuviste una infección previa.

El consumo de cristal (metanfetamina) por sí solo no provoca una infección en la pareja ni se transmite por tener relaciones sexuales. Sin embargo, el uso de esta sustancia puede aumentar el riesgo de adquirir o transmitir infecciones de transmisión sexual (ITS), ya que con frecuencia se asocia a relaciones sexuales de mayor riesgo.

Si tuvieron relaciones sin protección y desconoces el estado de salud de tu pareja, es recomendable realizarte pruebas de ITS (como VIH, sífilis, hepatitis B y C, clamidia y gonorrea, según tu caso) y acudir a valoración médica si presentas síntomas como secreción, ardor al orinar, úlceras o verrugas. Si la relación fue reciente y existe preocupación por VIH, busca atención médica lo antes posible para valorar si eres candidato a profilaxis post exposición (PEP), idealmente dentro de las primeras 72 horas.

Es posible que esas pequeñas llagas se deban a rozaduras o fisuras por la fricción, especialmente si hubo resequedad vaginal, algo muy frecuente después del parto por los cambios hormonales. Sin embargo, no es posible confirmarlo sin una exploración, y también es importante descartar otras causas, como una infección de transmisión sexual (por ejemplo, herpes), sobre todo si las lesiones son dolorosas, aparecen en forma de ampollas o se ulceran.

Lo más recomendable es que tu pareja acuda a valoración con un urólogo para revisar las lesiones y establecer el tratamiento adecuado. Mientras tanto, es preferible evitar las relaciones sexuales hasta contar con un diagnóstico y, en el futuro, utilizar lubricante a base de agua si persiste la resequedad vaginal.

Si el prepucio se retrae completamente, es posible que no se trate de una fimosis importante. El dolor durante las relaciones puede deberse a que el anillo del prepucio aún es un poco estrecho, a un frenillo corto o a la fricción.

Mi recomendación es utilizar suficiente lubricante a base de agua y evitar forzar la retracción del prepucio si causa dolor. Si las molestias persisten, el prepucio se atora detrás del glande, aparecen pequeñas fisuras o el dolor es constante, es importante acudir a valoración con un urólogo, ya que existen tratamientos que van desde ejercicios y cremas hasta un procedimiento quirúrgico, dependiendo de la causa.

Por lo que describes, no es recomendable volver a automedicarte con antimicóticos o antibióticos sin una valoración. Las placas blancas persistentes, las grietas del prepucio y las heridas que aparecen con las relaciones pueden deberse a diferentes causas, como una infección por hongos recurrente, una dermatitis o incluso una enfermedad inflamatoria del prepucio, por lo que es importante realizar una exploración física para establecer el diagnóstico.

Te recomiendo acudir con un urólogo. Dependiendo de lo que encuentre en la exploración, podría ser necesario indicar un tratamiento específico e incluso solicitar estudios si hay duda diagnóstica. Mientras tanto, evita productos irritantes, mantén una higiene suave con agua y jabón neutro, utiliza lubricante durante las relaciones y evita tener relaciones si hay heridas activas hasta que cicatricen.

Hola. Por la forma en que describes tus síntomas, un varicocele es una posibilidad, aunque también podrían tratarse de otras causas, como un quiste del epidídimo, dolor musculoesquelético o una afección del cordón espermático. El hecho de que el bulto se sienta como "venas" por encima del testículo y que el dolor aumente al caminar o permanecer de pie es compatible con un varicocele.

Un cáncer testicular suele manifestarse como un nódulo duro dentro del testículo, generalmente indoloro, y no como un conjunto de venas blandas por encima de él. Además, haber permanecido alrededor de año y medio sin un crecimiento importante hace que esa posibilidad sea menos probable, aunque no puede descartarse únicamente por los síntomas.

Mi recomendación es acudir a valoración con un urólogo para una exploración física y realizar un ultrasonido Doppler testicular, que es el estudio de elección para confirmar si se trata de un varicocele u otra alteración. Si presentas dolor intenso de inicio súbito, aumento importante del volumen del testículo, fiebre o enrojecimiento, acude a urgencias.

Si tienes un varicocele bilateral grado II y no deseas operarte, el manejo dependerá de los síntomas y de si existe afectación en la fertilidad.

Si el dolor es leve o intermitente, se puede optar por un manejo conservador con uso de suspensorio o ropa interior con buen soporte, evitar esfuerzos que empeoren las molestias y utilizar antiinflamatorios cuando estén indicados por tu médico. También es recomendable realizar un espermatograma si tienes planes de fertilidad, ya que el varicocele puede afectar la calidad del semen en algunos pacientes.

La cirugía o la embolización suelen recomendarse cuando hay dolor persistente que no mejora con medidas conservadoras, alteraciones en el espermatograma o problemas de fertilidad, o disminución del tamaño del testículo. Si actualmente tus síntomas son leves y tus estudios son normales, es válido mantener un seguimiento periódico con tu urólogo.

Sí, es posible que un antibiótico tomado antes de la prueba disminuya la carga bacteriana y, en algunos casos, aumente la posibilidad de un falso negativo en una PCR para infecciones bacterianas susceptibles al tratamiento. Sin embargo, en tu caso la prueba se realizó aproximadamente 20 días después de haber tomado el ciprofloxacino, por lo que un resultado negativo hace menos probable que exista una infección por las bacterias incluidas en el panel, aunque la interpretación también depende de cuáles fueron exactamente las ITS analizadas y del momento de la toma de la muestra.

Si actualmente no presentas síntomas, esos resultados son tranquilizadores. No obstante, si la relación fue de riesgo, es importante completar el estudio con las pruebas que no se diagnostican mediante PCR en orina o que requieren un periodo de ventana, como VIH, sífilis y hepatitis B y C, siguiendo los tiempos recomendados. Si aparecen síntomas o persiste la preocupación, acude a valoración con un urólogo o infectólogo para decidir si es necesario repetir algún estudio.

Si, puede llegarse a generar una infección por hongos, lo mejor es hacer siempre una exploración de los genitales en el consultorio para dar el tratamiento y las recomendaciones correctas.

En este tipo de casos es muy importante acudir con un urólogo, y explorar para poder brindar el tratamiento correcto, dar las mejores indicaciones de seguimiento ya que las llagas pueden ser el resultado de una infección grave.

Es una excelente pregunta, para este tipo de situaciones es adecuado realizar una exploración en consultorio, pero esto es probable por un prepucio muy estrecho, una vez valorado en el consultorio y estudios sanguíneos podemos brindar el mejor tratamiento.

La piel es uno de nuestros órganos mas sensibles y de cuidar mucho, este tipo de reacción que genera en ti podría ser por causa de infección por hongo, con una exploración en consultorio podemos llegar a brindar el mejor tratamiento tópico (crema) dependiendo de su gravedad o un tratamiento vía oral o ambas.

Es muy importante saber que en nuestra boca podría llegar a tener llagas o aftas bucales en las cuales los fluidos contaminados podrían ingresar por esa vía, con los métodos y diagnósticos correctos y un interrogatorio en consultorio podemos detectarlo a tiempo.