Preguntas de pacientes (26)

Si continuamente presenta cifras de tensión arterial elevadas lo indicado es acudir con su médico para determinar si efectivamente es hipertensión y determinar que opciones de tratamiento pueden ofrecerle

Los marcapasos tienen una cualidad de que empiezan a estimular a una frecuencia de 65 latidos por minuto cuando están en su etapa de reemplazo electivo. Esto quiere decir que le quedan menos de 12 meses de bateria al marcapasos. Un marcapasos puede estimular a 60 a 70 a 80 o mas latidos por minuto, pero el estimular a 65 es un indicador de que tiene menos de 1 año de vida el generador. La mayoría de los marcapasos tienen una vida media de 10-12 años por lo que probablemente el generador del marcapasos no sea el problema en esta situación. Sin embargo siempre es adecuado acudir con su médico para checarse

Las palpitaciones generalmente son síntomas de una arritmia tipo taquicardia, para identificar el tipo de taquicardia se tiene que realizar un electrocardiograma de 12 derivaciones o un registro de 24 horas con un Holter. Al identificar la presencia y el tipo de la arritmia se puede dar un tratamiento adecuado

No debería de hacer un esfuerzo físico extenuante ya que pudiera acentuar la insuficiencia aórtica. Si la insuficiencia aórtica ya es importante y causa cambios en la estructura o funcionalidad del corazón, la válvula debe de ser reemplazada

Probablemente simplemente el tratamiento que estas tomando ya no es efectivo, por la edad sería prudente descartar causas de hipertensión secundaria que pudieran ser tratables. En caso de descartar cualquier otra causa de hipertensión y tener el diagnóstico de hipertensión arterial esencial, la cual no tiene una causa propia más que la misma enfermedad, ameritaría ajuste de tratamiento con otros antihipertensivos

Como tal la presión arterial si está por arriba de los límites normales. Sin embargo para considerarse necesario acudir a urgencias solamente debe de hacerse en las siguientes situaciones: en caso de contar con una presión arterial mayor a 180/110, presentar dolor de cabeza, de pecho o falta de aire en reposo, presentar pérdida del estado de alerta o convulsiones. Todo esto en contexto de una presión arterial elevada. Si no tienes ninguno de estos síntomas lo que hace falta es iniciarte tratamiento y vigilar la evolución. Hasta 19% de la población en general en México es hipertensa, por lo que es algo bastante común y si es bien tratado disminuyen las complicaciones

Ninguna, el medicamento es el mismo, simplemente algunas marcas deciden colocar el nombre completo del compuesto activo que es losartán potásico, sin embargo es el mismo medicamento

Durante el sueño fisiológico, tanto la frecuencia cardiaca como la presión arterial disminuyen, debido a la menor actividad del sistema simpático y el predominio de la actividad del sistema parasimpático, por lo que frecuencias y presiones arteriales bajas durante el sueño son consideradas normales, hasta cierto punto y esto tomando en cuenta que el paciente no tenga ninguna enfermedad cardiovascular de base

Hasta el momento no hay evidencia sustentable que apoye el uso de medicina homeopática en ningún tipo de enfermedad cardiovascular. La cardiología es una de las ciencias dentro de la medicina que más investigación aporta año con año, siendo todos estos apoyados en la medicina basada en evidencia, no en la medicina homeopática. Es recomendable tratar la hipertensión con el uso de medicamentos antihipertensivos aprobados para su tratamiento

Como tal la presencia de latidos irregulares podría implicar la presencia de fibrilación auricular, el cual es un tipo de arritmia que amerita tratamiento. El paso inicial es realizar un Holter de 24 horas para determinar las alteraciones del ritmo y la frecuencia a lo largo del día, así mismo un ecocardiograma para determinar alteraciones estructurales cardiacas. En caso de evidenciar la presencia de la arritmia de acuerdo a tu edad y ciertos factores de riesgo se puede realizar diversos tratamientos tanto médicos como intervencionistas para revertir la arritmia

En caso de que ya te hayan hecho una endoscopia y te hayan descartado la presencia de hernia hiatal, habria que hacer otros estudios por el lado de cardiología. Sin embargo si no te han hecho una endoscopia y descartado la hernia hiatal, probablemente ese sea tu diagnóstico

Si el marcapasos ya tiene 12 años, es probable que el generador ya esté agotado. En ese caso la presencia de bradicardia o frecuencia cardiaca baja podría ocasionar periodos intermitentes de hipotensión. La norfenefrina no es un medicamento aprobado en ninguna instancia para ese tipo de situación, por lo que lo ideal es llevar un protocolo diagnóstico adecuado y determinar la necesidad de algún tratamiento en específico

Puede presentarse cierto aumento de la presión arterial de manera intermitente con la toma de los medicamentos que entran en la categoria de los antiinflamatorios no esteroideos, de los cuales el meloxicam es uno de ellos. Mientras no presente elevaciones de la presión arterial por enciamd e 140/90 con la toma del meloxicam puede tomarlo por un tiempo corto

El efecto del medicamento es el mismo, sin embargo se ha observado que dosis menores de aspirina, como 100 mg o hasta 81 mg, tienen la misma efectividad, pero disminuyen el riesgo de presentar sangrado, especialmente sangrado gastrointestinal. Por lo tanto, son igual de efectivas ambas dosis, pero la dosis de 100 mg es más segura

Los antihipertensivos que producen edema maleolar son generalmente los calcio antagonistas, amlodipino, nifedipino, ciertos medicamentos de la misma categoria como el lecarnidipino, tienen menor incidencia de edema. Otros medicamentos como los antagonistas del receptor de angiotensina II, losartan, telmisartan, valsartan, olmesartan y los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, Enalapril, lisinopril, ramipril; no presentan este tipo de efecto secundario. Es ideal utilizar alguna de las ultimas 2 clases de manera inicial y combinarlo en caso necesario con un calcioantagonista en un segundo tiempo

La enfermedad de Parkinson genera una degeneración del sistema nervioso autonómico, afectando a los sistemas nervioso simpático y parasimpático. Puede ocurrir cierto tipo de alteraciones en el ritmo cardíaco que están asociadas a este tipo de enfermedad como lo es la enfermedad del nodo sinusal y la fibrilación auricular. Para determinar la necesidad de la colocación de un marcapasos definitivo es necesario llevar un seguimiento estrecho y definir el momento en el que este tipo de padecimientos se presentan, así como el momento oportuno de la colocación del dispositivo. Este seguimiento puede ser medicamente electrocardiogramas seriados o un Electrocardiograma de Holter de 24 horas cada determinado tiempo, todo de acuerdo a la evolución de la enfermedad

La disminución de la presión arterial es el principal objetivo del enalapril, así mismo el metoprolol al disminuir la frecuencia cardíaca puede disminuir también la presión arterial. Sin embargo la presión arterial esta en rangos adecuados, mientras no sientas síntomas como mareo, falta de aire con el esfuerzo o sensación de desmayo no hay problema, puedes continuar con tu tratamiento. Así mismo siempre es recomendable valorar la indicación de cada tratamiento en específico y realizar los ajustes pertinentes en caso de que presentes estos síntomas y sean persistentes

No es normal que tengas efectos adversos con el medicamento, habría que evaluar en cuanto esta tu presión arterial a lo largo del día con un Monitoreo Ambulatorio de la Presión Arterial y determinar la necesidad de continuar con el tratamiento o retirarlo, así mismo hay que determinar en cuanto estaba la presión arterial en el momento en el que aumento la frecuencia cardíaca y determinar si era secundario a una disminución en la presión arterial o a otra situación en específico.

El metoprolol el cual es un medicamento que se encuentra dentro de la clase de los betabloqueadores puede propiciar el aumento de peso. La opción es cambiar el betabloqueador a uno más nuevo o determinar la necesidad de continuar con el tratamiento del betabloqueador. Ciertas condiciones específicas ameritan su uso como lo es la cardiopatía isquémica, la insufienciencia cardíaca y en ciertos esquemas de tratamiento de hipertensión. Sin embargo hay más opciones para evitar este efecto adverso.

Mientras no presentes una disminución en la presión arterial en donde sientas síntomas como mareo, falta de aire o sensación de desmayo no hay problema, sin embargo es recomendable siempre seguir las indicaciones de la toma del medicamento para evitar posibles efectos adversos.