Preguntas de pacientes (27)

El miedo a la locura es normal. Pienso que vas más por el lado de una neurosis que de una psicosis, desde el punto de vista psicoanalítico, es decir, traes mucha ansiedad, tus mecanismos de defensa psíquicos por alguna razón están vulnerables y eso hace que sientas la cercanía de tus pensamientos inconscientes como una invasión o una usurpación de la mente, que se traduce en esa sensación muy incómoda de enloquecer, de perder el contro. El psicótico, por el contrario, se instala en la locura sin temerla, anticiparla, ni esperarla, por eso se habla del "desencadenamiento", de la "crisis psicótica", o del "brote psicótico": es algo repentino, no es un proceso del que se vaya teniendo autoconciencia. Mejor ve a terapia para que descargues esa ansiedad, identifiques esa parte tuya descuidada y logre una expresión verbal, en lugar de que se esté expresando en malestares corporales queriendo exteriorizarse por su cuenta.

Como hay tantas ideas y memorias en la parte inconsciente de la mente (la parte que ocasiona miedos e inseguridades), querer saber lo que hay allí es como querer saber lo que está pensando otra persona: lo inconsciente es muy ajeno a uno mismo y además representa la mayor parte de la mente. Para saber lo que hay allí con el fin de integrarlo a la conciencia y tener mayor control, hay que hablarle a otra persona, formada en la escucha psicoanalítica. Esta persona no puede ser un amigo o un familiar porque siempre será parcial en su escucha y el efecto de sus interpretaciones no será terapéutico sino sentimental. Hay varias razones para ir a terapia como prevención, por ejemplo: ¿a quién no le viene bien integrar su mente? Otra cuestión atañe a las consecuencias de mantenerse defensivo durante años, a la larga se imponen las enfermedades psicosomáticas, que suelen ser de lo más complejo de tratar ¿por qué no dar contención al miedo y a la inseguridad de una vez?

La fobia, cualquiera que ésta sea, se constituye como una contención natural de la mente a una ansiedad generalizada, es decir, si no fuera por la fobia, la ansiedad se desparramaría por doquier (pánico); la fobia concentra la angustia en un solo punto para poder evitarla, en lo que cabe. En tu caso por ejemplo has de beber mas líquidos que sólidos o evitas tragar pastillas grandes, etc., y esto hace que se vaya sobrellevando la angustia y no se desborde. Un nudo en la garganta es lo que traes ahí, que un tratamiento psicoanalítico tendrá que desatar, al encontrar la causa real de la angustia subyacente, la cual se precipitó al enfermar de la garganta por asociación con algún contenido inconsciente que estaba reprimido y se despertó; habrá que incorporar este material inconsciente a la conciencia poco a poco y el síntoma va ir cesando imperceptiblemente. Tienes buen pronóstico, solo ten algo de paciencia.

Si ya descartaste una afección orgánica entonces puede tratarse de un síntoma de conversión, en donde estás representando un conflicto psíquico en el cuerpo. Los síntomas de conversión más comunes que yo me he encontrado son: dolor de espalda, parálisis facial (al ser la cara la parte del cuerpo que expresa más emociones), alergias en la cara, hormigueo y entumecimiento de las piernas. Si tienes ansiedad ya diagnosticada, por supuesto que vas a estar hiperreactiva a las sensaciones de tu propio cuerpo, por pequeñas que estas sean y hasta podrías crear toda una trama bien fundamentada sobre el origen de éstas, lo que incrementaría tu nivel de ansiedad. Lo que hace la mente es concentrarse en un problema periférico para desviar la atención del problema verdaderamente serio. Valdría la pena que te entrevistes con algun psicoanalista que despues de dos o tres entrevistas te de su apreciación y te proponga un tratamiento psicoterapéutico.

Cada quien resuelve su sexualidad como puede; para todos sin excepción hay problemas y hay que resolverlos, a veces solos y a veces con una orientación. En tu caso, es prudente que tomes un psicoanálisis para descubrir dónde está el deseo inconsciente y cuál es su naturaleza, si es que hay alguna inhibición o represión, o si acaso la sexualidad se está expresando por otra vía no convencional como la creatividad artística o el trabajo o incluso un síntoma psíquico (un ritual, un pensamiento obsesivo, depresión, dolor, parálisis, etc.), porque cuando dices: "Creo que soy una persona asexual", esto habla de incertidumbre y a tu edad te convendría conocerte mejor en ese aspecto.

Suena a una angustia de separación. El dolor sirve para muchas cosas, entre ellas para saber dónde queda el límite de la identidad, que es un componente de la autoestima; conocer nuestros límites nos da seguridad ante la vida. Cuando surgen peleas con los seres más cercanos (y más en el caso de personas emocionalmente dependientes), los límites de la identidad se mueven, porque psicológicamente el otro forma parte de nosotros y cuando vemos que se apartan de nosotros, es como si algo de nosotros se disolviera, desapareciera, o como tú lo dices, como si uno sintiera que se está muriendo, lo cual produce una ansiedad intensa; intuitivamente nos provocamos daño corporal para restaurar de forma urgente esos límites a través del dolor. En este caso, el dolor alivia. Se lee sencillo pero te recomiendo que busques un psicoterapeuta para trabajar en la forma en que reaccionas ante procesos de separación y despedida y consolide tu autoestima, te va a llevar tiempo, empieza desde ya. Saludos!

Si no tienes dudas sobre el diagnóstico y sabes lo que es la esquizofrenia, te recomiendo que busques a un psicoanalista con quien puedas hacer una buena alianza terapéutica, te escuche, se forme una idea de tu historia personal y de tu historia clínica, para que refuerce la estructura de tu personalidad, las defensas para lidiar con tu cotidianidad y te sirva a ti para saber que si te llegaras a descompensar (si surgiera alguna alucinación o delirio, lo cual se puede controlar) él o ella va estar ahí para darte la contención ante una crisis. Es decir, para que no te de miedo vivir con esquizofrenia, puedes ir a terapia psicoanalítica unos meses sólo como profilaxis ante una crisis eventual, para que no surjan los síntomas o no sean tan regresivos si surgieran y para que ya supieras a quién acudir y que a su vez el terapeuta sepa quién eres para que te de un mejor tratamiento. Recuerda que debes acompañar una psicoterapia de un tratamiento farmacológico con un psiquiatra.