Preguntas de pacientes (16)

  • Escitalopram

    Hola, quisiera saber su opinión, estaba con escitalopram 20mg por 6 meses y no hubo la mejoría deseada y mi psiquiatra opto por cambiarlo a citalopram y me indico dejar de golpe el escitalopram e iniciar de golpe con 40mg de citalopram, es correcto? No puede haber síndrome de retirada? opiniones?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Raúl Alfredo Marín Moguel

    Se recomienda la titulación a la baja y una paulatina instauración del segundo medicamento, sin embargo su clínico es el juicioso para realizar los cambios indicados a usted. Le recomiendo ponerse en contacto con su facultativo para aclarar dudas.


  • Depresión

    Estoy en etapa depresiva crítica y me mandaron:
    2 talpramin 25, Rivotril, Ativan para salir de la depresión y ansiedad.
    Esta bien este tratamiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Raúl Alfredo Marín Moguel

    La imipramina en las dosis recetadas carecen del efecto terapéutico sobre cuadros depresivos instaurados por lo que requerirán una continua titulación como seguramente lo tiene planeado su facultativo ; por otro lado el uso doble de ansiolíticos de misma familia deberá ser algo que su clínico tendrá razones para instaurar, por lo que debe acercarse a quien le está tratando para seguir el tratamiento.


  • Tradea

    Estoy tomando tradea 54mg y escitalopram 10mg y tengo mucho sueño, me cuesta trabajo mantenerme despierta, ¿es efecto de ambas medicinas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Raúl Alfredo Marín Moguel

    El escitalopram en algunas ocasiones muestra efectos secundarios como la somnolencia aunque no de manera habitual, por lo que habría que descartar cualquier situación independiente a los fármacos. Mantenga comunicación con su facultativo.


  • ¿Hasta qué punto es normal la agitación y falta de aire por ansiedad o estrés si tengo trastorno lím

    ¿Hasta qué punto es normal la agitación y falta de aire por ansiedad o estrés si tengo trastorno límite de personalidad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Raúl Alfredo Marín Moguel

    No es adecuado normalizar síntomas displacenteros que generan un menoscabo en nuestro devenir diario. Acérquese a su psiquiatra para valorar que clase de seguimiento terapéutico le es idóneo.


  • ¿Se puede tomar Seroquel Xr en las mañanas? Yo lo tomo siempre en la noche pero aveces se me olvida.

    ¿Se puede tomar Seroquel Xr en las mañanas? Yo lo tomo siempre en la noche pero aveces se me olvida.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Raúl Alfredo Marín Moguel

    Cada cuerpo reacciona de manera particular a un fármaco, y aunque lo ideal es tomarlo a un mismo horario, debe valorarse que tanto los efecto derivados como por ejemplo , posible somnolencia generan en usted ; para que no se interometan en su quehacer del diario. Comente esta situación con su facultativo de confianza.


  • Si estoy teniendo muchos problemas en mi vida personal y en el trabajo tengo 21 años y creo que pade

    Si estoy teniendo muchos problemas en mi vida personal y en el trabajo tengo 21 años y creo que padezco de ansiedad y fobia social últimamente he sentido que mi corazón se acelera y mi respiración también tengo dolores de cabeza tensión muscular y no me siento nada cómoda cuando estoy rodeada de personas no importa si es en el trabajo o en otro lugar y he pensado en dejar mi trabajo porque todo el tiempo me siento mal pero creo que no es la solución, ¿a que especialista debería recurrir?
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Raúl Alfredo Marín Moguel

    Los trastornos del afecto o ansiosos son más común de lo que la gente puede llegar a pensar. Es importante que derivado de lo que ud. comenta se acerque a un psiquiatra, el cual es el médico especializado en este tipo de padecimientos, que sabrá abordar de manera intergral su situación.


  • Alteraciones del sueño

    ¿Cuanto tiempo es seguro usar melatonina para tratar insomnio o despertares nocturnos? He leido que no crea dependencia, tolerancia o sintomas de resaca y que no daña la capacidad cognitiva como las benzodiacepinas

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Raúl Alfredo Marín Moguel

    La melatonina es un cronoregulador producido de manera natural por la glandula pineal en el cerebro. Tiene efectos favorecedores dependiendo de las causas del insomnio y de otros factores igualmente importantes sobre la persona como ciclos circadianos endógenos particulares (cronotipos), edad y un largo etéctera. Todo trastorno del sueño debe ser valorado por un especialista puesto que la primera intervención son las referidas a la higiene del sueño y posteriormente la medicación aunada de requerirse; nunca al revés.


  • Clonazepam

    El hecho de tomar clonazepam y que me hagan un exámen médico, me podrían decir que no me dan el empleo por tomarlo, es de tipo administrativo el trabajo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Raúl Alfredo Marín Moguel

    El clonazepam es una benzodiacepina que puede salir positiva en exámenes toxicológicos específicos (comunmente solicitado en el screening). En la legislación mexicana en su artículo 47, fracción XIII contempla como causa de despido sin responsabilidad para el patrón el concurrir a la empresa en estado de embriaguez o bajo el influjo de narcóticos o drogas enervantes, salvo que sea por prescripción médica. Esto quiere decir que mientras usted tenga un justificante médico y recetas expedidas por facultativos especializados habrá una salvedad ante ello.


  • Buenos dias por error mi hija recibio doble dosis de valproico a las 12 am y no se si la dosis que v

    Buenos dias por error mi hija recibio doble dosis de valproico a las 12 am y no se si la dosis que viene se la tengo que dar la que corresponde a las 08:00? Tiene epilepsia

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Raúl Alfredo Marín Moguel

    Las vidas medias que equivale al tiempo que el medicamento estará en el organismo y por ende producirá su efecto terapéutico norman la pauta para generar los esquemas que sus médicos prescriben. Lo recomendable es tener más precaución en las dosificaciones para minimizar la probabilidad de efectos indeseables. Mantenga el esquema implementado a menos que su médico diga lo contrario.


  • Mi psiquiatra me mando tomar sertrinal, ¿en cuanto tiempo hace efecto?

    Mi psiquiatra me mando tomar sertrinal, ¿en cuanto tiempo hace efecto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Raúl Alfredo Marín Moguel

    Me parece adecuado no esperar una respuesta terapéutica antes de las 3 semanas de iniciado con regularidad; aunque es posible encontrar algunos efectos antes de este tiempo (toda guía clínica defenderá la temporalidad anteriormente citada). Inclusive variando de paciente a paciente, este plazo puede alargarse a 6 semanas, es importante continué seguimiento puesto que puede haber remisión parcial de síntomas orientadora de la eficacia del medicamento, y de no haberla, será su facultativo que deberá hacer los ajustes pertinentes.


  • Hola... Quisiera saber si el Epival, en cualquiera de sus presentaciones causa adiccion? Tomo 1 spri

    Hola... Quisiera saber si el Epival, en cualquiera de sus presentaciones causa adiccion? Tomo 1 sprinkle de 124mg por la mañana, y una tableta de 500 por la noche.
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Raúl Alfredo Marín Moguel

    El valproato semisódico que es la sal del EPIVAL (marca comercial) en un anti convulsivante sin riesgo alguno de generar dependencia (al igual que todos los anticonvulsivantes existentes).


  • A partir de cuanto tiempo de iniciado el tratamiento con medicamento deberia esperarse un buen efect

    A partir de cuanto tiempo de iniciado el tratamiento con medicamento deberia esperarse un buen efecto o se decide cambiarlo o adicionar otro TBP Alguien experiencia clinica con Lurasidona? Tengo más de 3 meses no logro sentirme bien.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Raúl Alfredo Marín Moguel

    La lurasidona pertenece a una clase de medicamentos llamados antipsicóticos atípicos dentro de los cuales hay una gran variedad con particularidades propias dependiendo del usado. Este mencionado es particularmente usado en trastorno bipolar con predominio de fases depresivas, sin embargo no siendo la única indicación posible. Para valorar la respuesta, debe tener un seguimiento por parte de especialista en psiquiatría con periodicidad continua para valorar la respuesta al mismo; no es propicio poner una temporalidad ya que se requiere profundizar en su problemática singular; sin embargo, 3 meses son un periodo más que suficiente, al menos para encontrar una respuesta parcial.


  • Oxetol

    Me indicaron oxetol de 600 1/2 por 10 días en la noche y luego 1/2 cada 12 horas para neuritis generalizada y temblor que se siente interno y físicamente reflejado en ligero en manos y gotas de tradol 10 cada 12 hrs prendía de dolor tengo 70 años no soy diabética y con presión arterial 70 120 o 70 130 casi siempre tomo tenoretic 50 1 al día por la mañana lo tomo con confianza.tengo tres días en el tratamiento mil gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Raúl Alfredo Marín Moguel

    Oxetol es un anticomicial comunmente usado para múltiples afecciones incluida la que menciona. El tradol es un analgesico tipo opiaceo para manejo del dolor que require supervisión al igual que el primero mencionado. El tenoretic es un antihipertensivo compuesto finalmente.

    Recuerde que en el adulto mayor las interacciones farmacológicas tienden a ser más acentuadas y pese a que al momento lleva un control, no se olvide de continuar las indicaciones por el tiempo que su médico especialista mencione, toda vez que las forma en que estos compuestos interactúan entre sí farmacologicamente a la larga, son situaciones que siempre deben preveerse.


  • ¿Qué reacciones puede tener al tomar una pastilla de Gabaclotec diaria? Yo tomo una diaria desde hac

    ¿Qué reacciones puede tener al tomar una pastilla de Gabaclotec diaria? Yo tomo una diaria desde hace dos años y no se si pueda tener una reaccion en mi organismo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Raúl Alfredo Marín Moguel

    Me parecen adecuadas las respuestas de los colegas psiquiatras, no debiéndose pasar por alto jamás, que dichos medicamentos deben siempre estar bajo la supervisión de especialistas. Creo recomendable que se acerque a uno.


  • ¿Si me recetaron Retoflam F de 15 mg/215 mg una cada 12 horas por 5 días, pero veo en su pagina que

    ¿Si me recetaron Retoflam F de 15 mg/215 mg una cada 12 horas por 5 días, pero veo en su pagina que esos miligramos son cada 24 horas, la debo tomar cada 12h o cada 24h?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Raúl Alfredo Marín Moguel

    Aunque las dosis usuales de dicha posología tienden a ser prescritas c/24 hrs, valdría la pena tener en cuenta que su clínico pudo hacer una adecuación derivado de su estado clínico, por lo que siempre es aconsejable ponerse en contacto con quién se lo prescribió, para resolver la razón de su juicio clínico.


  • a mi bb de 8 meses le recetaron este medicamento por un ataque epileptico y dos crisis de ausencia, una

    a mi bb de 8 meses le recetaron este medicamento por un ataque epileptico y dos crisis de ausencia, una segunda valoracion coincide con la primera, q no hay afectación en el cerebro y q solo hay q protegerlo, pero me dice q es demasiado severo para su higado y nos recomienda epamin, lo cambio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Raúl Alfredo Marín Moguel

    Habrá que valorar si se está ante una epilepsia diagnosticada; y los anti-comiciales son indicados en dichos casos. Epamin (otra clase de anticomicial o anticonvulsivante) no esta exento de metabolismo hepático y la razón del tratamiento encausado puede tener un efecto beneficioso mucho mayor al riesgo generado al no tenerlo. No existen medicamentos libres de posibles efectos secundarios, por lo que se vuelve trascendental el apego a su especialista que en base a una exploración personalizada habrá de pautar la norma idónea a seguir en base a lo presentado por su menor.


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