Preguntas de pacientes (66)

  • ¿Si tengo colon irritable y desde entonces tengo humedad anal, liquido transparente a veces maloliente

    ¿Si tengo colon irritable y desde entonces tengo humedad anal, liquido transparente a veces maloliente que puede ser y hay forma de controlar con medicamento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Sánchez Morett

    Las manifestaciones del síndrome de intestino iirritable son distensión abdominal, dolor abdominal y cambios en la función instestinal existen criterios para hacer el diagnóstico excluyendo patología o causas orgánicas.
    El síntoma que usted presenta no está relacionado a este Síndrome.
    Deberá acudir con un especialista certificado para determinar la causa de este problema .


  • Hace 2 años padezco contractura rectal permanente por una intervención fallida en el nervio sacro que

    Hace 2 años padezco contractura rectal permanente por una intervención fallida en el nervio sacro que inhabilitó la zona y recibo tratamiento para relajar el recto. Hace unos días me recetaron Angiotrofin Gel y desde su uso me vienen unas diarreas y vómitos fuertes. ¿Podrían ser reacciones adversas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Sánchez Morett

    El vómito podría ser una reacción adversa al diltiazem, pero no veo relación a la posibilidad de producir diarrea.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Buena noche, Anoscopia puede funcionar igual que un estudio de Colonoscopia para detectar si hay verrugas

    Buena noche, Anoscopia puede funcionar igual que un estudio de Colonoscopia para detectar si hay verrugas por vhp? O con la Anoscopia es suficiente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Sánchez Morett

    Puede hacerse anoscopia o bien anoscopia de alta resolución, con el objeto de identificar lesiones por el virus del papiloma humano que en ocasiones no son verrugas exclusivamente.
    En esta patología la colonoscopia no es el método de elección.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Si tuve una trombosis hemorroidal externa, tome Daflon de 500 y sentí que desapareció pero en una

    ¿Si tuve una trombosis hemorroidal externa, tome Daflon de 500 y sentí que desapareció pero en una ida al baño sentí un dolor y note muy poquita sangre en el papel, tengo 3 días así con poquito dolor y muy poquito sangrado a la hora de hacer del baño, será normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Sánchez Morett

    No es normal tener dolor o sangrado después de evacuar , el hecho de haber tomado el Daflon mejoró el proceso inflamatorio anal que al parecer correspondió a una trombosis focal.
    Podría tener actualmente una fisura anal.
    Sin duda alguna lo más recomendable será acudir a valoración con un coloproctólogo certificado para un adecuado diagnóstico y manejo.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • Porque salen las fisuras anales aparte del estreñimiento?

    Porque salen las fisuras anales aparte del estreñimiento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Sánchez Morett

    Las fisuras anales pueden tener causa o específica en esta situación hay un aumento de tono del esfínter anormal que condiciona isquemia ( disminución de aporte de sangre) esto dificulta la cicatrización y tiende a la cronicidad, hay también fisuras anales como manifestación de uña enfermedad de fondo por ejemplo: Sifilis, CUCI, cáncer anal, SIDA.
    Lo mejor es acudir a un Coloproctologo certificado quien podrá hacer una evaluación del caso y diseñar un tratamiento al respecto .


  • Hola Hace 4 semanas me realizaron una fisurectomia y una esfinterotomia y todo iva bien pero ahora por

    Hola
    Hace 4 semanas me realizaron una fisurectomia y una esfinterotomia y todo iva bien pero ahora por orden del doctor deje los laxantes (visacodilo) despues de un dia hice una deposicion algo grande de tamaño y ese dia se me hizo una grieta en el ano y me dolio mucho la parte que esta cicatrisando. Es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Sánchez Morett

    Dentro de los cuidados postoperatorios es muy imperante mantener una adecuada función intestinal con buen aporte de fibra en la alimentación y adecuada ingesta de agua .
    El proceso de cicatrización biológica es de aprox 4 semanas por ello acuidur a revisión periódica es recomendable.
    No creo que con esa evacuación vaya a tener complicaciones , sin embargo consulte al Cirujano que lo operó ..


  • Que significado tiene lo siguiente como conclusión de una ecografía abdominal: aumento del patrón

    Que significado tiene lo siguiente como conclusión de una ecografía abdominal: aumento del patrón gaseoso colonico

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Sánchez Morett

    Simplemente aire en el intestino, en realidad se debe hacer una correlación clínica , puede ser normal o traducir alguna patológia.
    Lo mejor es acudir a un especialista en caso de tener síntomas como dolor abdominal , flatulencia ,cambios en la función intestinal , sangrado, etc


  • Como saber si una ELI no fue completa que sintomas se presenta y en cuanto tiempo despues la operacion

    Como saber si una ELI no fue completa que sintomas se presenta y en cuanto tiempo despues la operacion ??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Sánchez Morett

    Cuando se efectúa tratamiento quirúrgico de la Fisura Anal Crónica se realiza una esfinterotomia lateral interna parcial y debe evaluarse antes la edad del paciente , sexo, antecedentes obstetricos, patología agregada.
    Debe realizarse de manera cuidadosa para evitar secuela de incontinencia anal que puede ser desde mínima a severa.
    Para valorar si fue adecuadamente realizada se considera la resolución del cuadro sintomatologico y si hay recurrencia tendrá que catalogar si hay aún hipertonia del esfínter en cuyo caso habrá que realizar otra esfinterotomia o si no la hay una plastia anal .
    Debe ser valirado(a) por un Coloproctologo certificado .


  • A quien debo acudir si tengo una dermatitis perianal; proctologo o dermatólogo?

    A quien debo acudir si tengo una dermatitis perianal; proctologo o dermatólogo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Sánchez Morett

    El Coloproctologo se encarga del diagnóstico y tratamiento de las enfermedades del colon, recto y ano.
    Por lo tanto en caso tener sospecha de padecer una dermatitis perianal es el indicado para realizar la evaluación del problema.


  • Como saber si presento una hipertonia esfinteriana importante? Me van a realizar una fisurectomia y me

    Como saber si presento una hipertonia esfinteriana importante? Me van a realizar una fisurectomia y me dicen que va acompañada de la esfinterotomia y la verdad me panico lo de la incontinencia

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Sánchez Morett

    La evaluación en un(a) paciente por un Coloproctologo certificado es de medular importancia .
    Una vez establecido el diagnostico de Fisura Anal y no habiendo buena respuesta al tratamiento médico conservador, el tratamiento es quirúrgico y se deberá llevar a cabo una esfinterotomia parcial interna , que si se realiza de manera adecuada no debe causar alteración en la continencia anal.
    Para ello se debe considerar: Edad,antecedentes obstétricos en caso de ser mujer, tiempo de evolución.
    No se requiere hacer estudios para determinar la hipertonia del esfínter.


  • Cual es el precio medio de una cirugia de hemorroides?

    Cual es el precio medio de una cirugia de hemorroides?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Sánchez Morett

    Los costos de una intervención quirúrgica para el tratamiento de la enfermedad hemorroidal pueden variar dependiendo del Hospital donde se lleve a cabo , los honorarios médicos son tabulados por las compañías de seguros, en caso de no contar con Seguro de gastos médicos se pueden adecuar a su presupuesto.
    Lo importante es acuidir a una valoración con un Coloproctologo certificado para poder individualizar el caso.


  • Cual es el costo aproximado de la tecnica de ligadura de hemorroide, funciona para las externas? Precio

    Cual es el costo aproximado de la tecnica de ligadura de hemorroide, funciona para las externas? Precio aproximado en México? mi medico solo me da pomadas pero no bajan las hemorroides.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Sánchez Morett

    La técnica de ligadura con banda elástica es exclusivamente para hemorroides internas GII o III.
    Es muy importante acudir a una valoración por un Coloproctologo certificado para tener un diagnóstico preciso y manejo adecuado .
    Está técnica es una alternativa de tratamiento no quirúrgico , se realiza en el consultorio y si está correctamente indicada tiene muy buenos resultados.


  • Cual es el procedimiento mas comun para quitar las hemorroides? Lei que la escleroterapia es muy buena

    Cual es el procedimiento mas comun para quitar las hemorroides? Lei que la escleroterapia es muy buena , su uso es comun en México? y cuáles son los precios aproximados? llevo dos tratamientos de hemorroides y aun no veo que baje. Pero mi doctor no me ha propuesto retirarla por tecnica quirurgica.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Sánchez Morett

    Existen diferentes métodos de tratamiento en la enfermedad hemorroidal.
    Hay métodos alternativos no quirúrgicos como la ligadura con banda elástica en caso de hemorroides internas Grado II-III, o la fotociagulacion infrarroja. Estas técnicas son de consultorio, no se requiere anestesia.
    Si en la enfermedad hemorroidal hay componente mixto (interno y externo) hay métodos de tratamiento quirúrgico bajo anestesia con extirpación de tejido hemorroidal. Pueden, varios métodos físicos, utilizar bisturí y tijeras, corriente monopolar, bisturí armónico, láser.
    También el método de tratamiento de mínima invasión THD que no extirpa en tejido hemorroidal, lo reposiciona. La ventaja de está técnica es que no hay dolor y la recuperación es muy rápida.
    Acuda con un especialista en Coloproctologia, quien valorará su caso y podrá elegir la técnica que más le convenga.


  • Hola, hace un año me operaron de una fístula perianal y me quedó un bulto dentro del ano,desde la

    Hola, hace un año me operaron de una fístula perianal y me quedó un bulto dentro del ano,desde la cirugía, al limpiarme después de movilizar sigue quedando un poco de materia líquida,la cual supongo sale de ese bulto o secreta algo que se mezcla con materia y esa "herida" duele. Es normal? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Sánchez Morett

    Seguramente tiene una recurrencia , será importante acudir con un Coloproctologo Certificado para evaluar el problema .
    La causa más común de recurrencia es que no se haya tratado el orificio primario (origen de la fístula) al realizar la intervención quirúrgica.


  • Tengo hemorroides puedo usar lidocaína con hidrocortisona o que tratamiento usar? Proctoacid me rec

    Tengo hemorroides puedo usar lidocaína con hidrocortisona o que tratamiento usar? Proctoacid me recomendaron

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Sánchez Morett

    Todos los medicamentos de aplicación tópica solo ayudan temporalmente , tienen inconvenientes de producir dermatitis por contacto por los anestésicos locales que contienen o bien atrofia (adelgazamiento) de la piel por los esteroides.
    Se deben categorizar sus síntomas y sugiero acuidur a un Coloproctologo certificado para un diagnóstico preciso y manejo


  • Puedo tomar Zelmacy Salofalkal mismo tiempo para el SII? Saludos

    Puedo tomar Zelmacy Salofalkal mismo tiempo para el SII? Saludos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Sánchez Morett

    El componente activo del Zelmac es Tegaserod y puede usarse el tratamiento de SII con predominio de estreñimiento . El Salofak no tiene cabida en el manejo de SII.
    Acuda a un Gastroenterologo o un Coloproctologo certificado para valor su problema y una vez categorizado reciba el tratamiento específico .


  • Puedo usar Scheriproct con 36 semanas de embarazo?

    Puedo usar Scheriproct con 36 semanas de embarazo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Sánchez Morett

    La mayoría de las cremas contienen anestésicos locales y esteroides.
    El inconveniente es que los primeros pueden causar problemas de hipersensibilidad en la piel (alergias) y los esteroides pueden provocar atrofia (adelgazamiento) por ello su uso debe ser muy limitado.
    En cuanto al embarazo no hay contraindicación, ya que su uso es tópico.
    Recomiendo acudir con un Coloproctologo certificado.


  • Tengo una fisura desde hace 8 semanas las últimas dos semanas ya no tenía mucha molestia pero empecé

    Tengo una fisura desde hace 8 semanas las últimas dos semanas ya no tenía mucha molestia pero empecé a sangrar me enviaron angiotrofin y tuve mucho dolor e irritación sangre sin tener que evacuar y me irrito mucho no sentí ninguna mejoría al contrario. Debo seguir usándola o la suspendo? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Sánchez Morett

    Debe ser suspendida, algunos pacientes presentan intolerancia a su aplicación.
    Sugiero acuidur a un Coloproctologo certificado para evaluación y buscar otra opción terapéutica.


  • Buenas noches mi pregunta es si es recomendable tomar Madecassol para una fístula peri-anal?

    Buenas noches mi pregunta es si es recomendable tomar Madecassol para una fístula peri-anal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Sánchez Morett

    No es el tratamiento para una fístula anorrectal, este es quirúrgico.
    Debe ser evaluado por un especialista en coloproctologia que podrá decir el procedimiento específico.


  • en hemorroides que sangran se puede utilizar la escleroterapia?

    en hemorroides que sangran se puede utilizar la escleroterapia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Sánchez Morett

    Existen diferentes métodos alternativos no quirúrgicos para el tratamiento de la enfermedad hemorroidal dentro de ellos la escleroterapia. Este último método tiene indicación en pacientes que reciben tratamiento con anticoagulantes por ejemplo.
    El método más comúnmente usado es la ligadura con banda elástica con muy buenos resultados en hemorroides grado II y III.
    Es recomendable acudir a un Coloproctologo para su evaluación y manejo.


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