Preguntas de pacientes (78)

Buenas noches.
La clase III puede ser dentaria o esqueletal, y puede ser leve o severa, un diagnostico personalizado es lo ideal. Y para el tratamiento, la especialidad de ortodoncia y ortopedia, y combinado en algunos casos con cirugía maxilofacial (cuando es de origen esqueletal) es lo que se necesita. La herencia es un factor etiológico muy importante. En la niñez se puede ir observando la tendencia, y en algunas ocasiones se puede tratar de redirigir el crecimiento, y digo tratar, porque a veces es muy fuerte la herencia, pero de cualquier forma, la intervención a tiempo y a mas temprana edad, puede favorecer mejores resultados. Si es dentaria, es mas sencillo y el ortodoncista lo puede corregir, y el odontopediatra también a una edad temprana.
Espero haberle ayudado.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

El costo de el implante de encía, varia y es realizado por un periodoncista, En mi consulta, va un periodoncista a realizar ese tipo de trabajo. Si puede volver el problema se puede perder la encía, si no se realiza un cuidado de esta, se puede revertir el problema. Es muy importante insisto hacer tratamiento preventivo para que esto no suceda.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Se debe realizar en el consultorio dental. La mayoría de las veces se puede hacer con todo y los bracketts, y hacer un seguimiento más o menos cada cuatro meses para evitar que se vuelva a formar sarro. Es muy importante la salud dental y en el tratamiento de ortodoncia más, ya que eso favorece un hueso sano y los dientes se implantan en el hueso, por lo que siempre es elemental. son los cimientos.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Creo que son varios factores, el Pentrexyl puede no ser el adecuado para el tipo de infección pero creo que más bien se debe a que no puede actuar ningún antibiótico para la infección de dentro de la muela. Allí no llega, llegará al hueso y dará un alivio pero dentro de la muela no llega, tiene que acudir con su endodoncista para poder realizar el tratamiento adecuado. El antibiótico ayuda para la infección provocada por las bacterias y toxinas exportadas fuera del ápice del diente hacia el hueso, pero no dentro del diente.
Saludos.

Yo pienso que en cuanto usted se sienta bien, para iniciar el tratamiento se pueden poner los bracketts, generalmente, los pacientes minimo se esperan una semana, pero en realidad depende del paciente, a menos que clinicamente se vea una contraindicacion.

Hay que evaluar clinica y radiograficamente hasta donde esta el trazo de fractura, y la cavidad de el molar, y la sintomatologia
Dependiendo de eso se vera, que hacer, algunas ocasiones sera necesaria la endodoncia, luego un poste y una corona, en otros casos, puede haber una fractura un poco en zona gingival, dificil para rehabilitar con una corona y tendra que hacerse un alargamiento de corona, hay que evaluar todo muy bien, un correcto diagnostico y luego llevar a cabo el tratamiento adecuado

No en todos los casos es conveniente cambiar a resina. Generalmente las amalgamas sobre todo si tienen mucho tiempo son en cavidades muy amplias y se regian por otros principios,como la extensión por prevención eso significaba que por prevencion se hacian cavidades profundas y amplias. Si ese es el.caso una resina puede terminar mas pronto en una pulpitis y por consecuencia en endodoncia,por lo que hay que valorar el caso. Si la amalgama es superficial o poco profunda podemos optar por resina. Como siempre hay que valorar cada caso en particular.

A esa edad todavía pueden erupcionar, sin embargo, hay que ver si ya erupcionaron los premolares. Hay niños que tienen ya a esa edad su dentición permanente completa. Los caninos normalmente erupcionan al último, y muchas veces ya no tienen espacio. Además el canino primario es mucho mas pequeño que el permanente. Si los caninos no bajan hay que ir con el ortodoncista que evalúe haga un análisis y si.no hay espacio se opta por extracciones de premolares a veces una de cada lado (muy importante si se extraen debe traer ortodoncia, no se mueven solos los dientes.) y siempre se tratara de que el canino se quede por su gran ayuda con su raíz en dar anclaje a la oclusión y su estética también en la oclusión, si están atravesados se tratara de traccionar para acomodarlo. En muchos casos se logra,en algunos no,hay que evaluar cada caso,los pros los contras, la relación con sus dientes vecinos los riesgos, pero siempre se trataría en.lo posible de conservar los caninos.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Es muy importante evaluar el caso y el diente del que estamos hablando, cuando eso sucede con los incisivos superiores o inferiores es imperativo conservarlos, por lo cual es necesario consultar con el ortodoncista principalmente o el odontopediatra en el caso que sea un niño. Si esta en erupcion y en edad temprana se puede ir realizando una ortodoncia interceptiva, hay que evaluar muchas cosas, tipo de crecimiento edad , dientes presentes , lugar de erupcion etc. En pacientes adolescentes el ortodoncista sera el indicado. Los dientes son muy importantes, todos, pero a veces no caben en la arcada dentaria,o maxilar o mandibula y habra que hacer extraccion de algunos, pero eso, solo un ortodoncista lo podra decidir y se sabe cuales se escogeran generalmente premolares despues de distintos estudios, y se realizara tratamiento de ortodoncia, ya que no se pueden acomodar solos correctamente en posicion. esa es mi opinion, lo principal un correcto diagnostico para un correcto tratamiento.

Yo estoy de acuerdo en que puede ser por la articulación temporomandibular, por estrés que hace que apriete los dientes, pero también no todas las patologías de la pulpa se manifiestan radiográficamente. Puede ser que ya este afectada la pulpa ya que narra que duele hace mucho tiempo ,pero.todavia no se manifieste en lesion apical ,movilidad o otro sintoma,creo que hay que valorar todos los factores porque puede ser cualquiera de estos lo que este causando el problema, el trauma oclusal causa muchos problemas que se manifiestan con síntomas semejantes. Hay que evaluar bien.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

La halitosis aparece como aquí se ha comentado por los demás profesionales por distintas causas. Tiene que haber una o varias causas. Muy importante una buena valoración dental, que incluya, periodontalmente, restauraciones adecuadas, piezas dentales sanas, correcto cepillado, que no haya mordida abierta por maloclusión, si vemos que esto está bien, pues valorar también si hay diabetes, hábitos alimenticios, si fuma, ver el estado de salud o enfermedad de amígdalas, senos maxilares, sinusitis, respiración bucal con otorrinolaringólogo, reflujo, si esto está correcto, ir mi sugerencia con un médico internista, para poder evaluar hígado, digestión, etc. Tiene que haber una causa, todas estas causas pueden ocasionar mal aliento.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Comentalo con tu endodoncista, puede ser un dato importante que el tenga interes de saber.

Buenas tardes, si necesita Ortodoncia, se puede arreglar con ortodoncia,. No es bueno quitar el canino, porque este tiene una raiz muy larga que sirve de anclaje y contiene una buena oclusion. Necesita que se le valore y se de la oportunidad de arreglar su oclusion.Un canino mal colocado da una sonrisa poco agradable pero bien colocado es todo lo contrario, La Ortodoncia es la primera opcion de tratamiento.

La funcion de colocar selladores dentales es para prevenir la caries dental. Y es necesario que el paciente tenga una cooperacion. Yo sugiero que si es para prevencion en molares primarios , debe de ser porque tiene fisuras profundas. El niño a esa edad no puede cooperar mucho , creo que es mejor concientizar a la madre en la higiene diaria , en sus limpiezas y aplicacion de fluoruro en el niño y si hay cooperacion pues se puede ayudar con los sellados. Si no hay caries dental, pienso que no debemos tener tratamientos que obliguen al niño, ya que queremos tener un paciente que no tenga miedo al dentista. Y se puede vigilar hacer sus consultas periodicas y eso dara confianza al niño y permitira un mejor manejo.

Es importante realizar un correcto diagnostico. En algunas ocasiones es evidente que es muy necesario realizar las extracciones de premolares, sin embargo hay ocasiones en que el diagnostico esta en el limite y si el paciente no esta seguro de realizarse las extracciones pues puede empezarse asi el tratamiento y sobre la marcha el mismo paciente se dara cuenta de que se necesita. en lo personal pienso que el paciente debe estar de acuerdo cuando se realizaran las extracciones y hay tratamientos donde esto es imprescindible para un correcto resultado, concluyendo se puede empezar sin extracciones en algunos casos y sobre la marcha realizarlas, el paciente ira teniendo mas confianza en el ortodoncista y su decision cuando piden empezar sin extracciones generalmente es porque se siente el paciente inseguro del resultado y hay que actuar con paciencia .,

El ácido risedrónico es el que causa el problema.y se tiene que evaluar con una prueba de laboratorio especializado para ver la capacidad de osificar del hueso la prueba es: la C Telopeptide Serum. De acuerdo a esa prueba, se podrá ver si se puede o no hacer el procedimiento quirúrgico.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Si es importante evaluar este problema, Hay que revisar y pedir una radiografia de Articulacion Termporomandibular ATM con boca abierta y con boca cerrada, y una Panoramica, evaluar , la articulacion si no hay obstrucciones, desgastes etc, ademas de inflamacion, todo esto es importante preguntar en la Historia Clinica. Un correcto diagnostico es lo primero.
A veces es necesario ver tambien la oclusion dental, si hay o no bruxismo, es decir hay que evaluar y diagnosticar con detenimiento y en algunas ocasiones trabajar en equipo con distintos especialistas como cirujano maxilofacial, rehabilitador u ortodoncista.
Porque esto es necesario para evitar hasta desgaste de los huesos que intervienen en la articulacion, problemas de oido, en fin debe de acudir con su odontologo no debe quedarse sin atencion.

Creo que normalmente en la misma sesion que se hace la profilaxis o limpieza despues del pulido dental va el fluoruro. Sin embargo si vamos en esa misma sesion a realizar alguna o algunas resinas se recomienda, hacer la limpieza, poner las resinas, y despues inmediatamente de terminar las resinas poner el fluoruro. Si no se hace la aplicacion de fluor en esa sesion, se tendra que pulir los dientes de nuevo, o efectuar la limpieza para poner el fluor. La funcion del fluoruro de sodio es el fortalecimiento del esmalte dental. Normalmente el esmalte esta formado por el mineral hidroxiapatita, pero al poner el fluoruro, hay un recambio ionico y se convierte en fluor apatita que es mucho mas fuerte y resistente. Las pastas dentales contienen fluor, la sal y el agua tambien lo contiene, eso ha ayudado a evitar las caries rampantes tan destructivas que habia hace 40 o 50 años.

Buenos días.
El miedo no es un buen parámetro para decidir, si tu vas con un buen profesional, el te ayudara y solucionara el problema. no te paralices, lo peor que puedes hacer es no atenderte, porque el daño empeorara, y puede agravarse, acude a atenderte. Piensa que se estudia muchos años para poder atenderte y ese es un problema muy común.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.

Es muy importante que sea valorado por el odontopediatra.
Como odontopediatra también pienso que el diente pueda dar esa visión de que está yéndose hacia arriba, porque puede estar anquilosado y el hueso alveolar que está más crecido en la zona de los otros dientes porque dará lugar y cavidad a los dientes permanentes, no esta creciendo normal donde ese diente primario o infantil esta. Así es que hay que tomar radiografía, evaluar donde esta el permanente y realizar la extracción del diente.
Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.