Preguntas de pacientes (66)

El levofloxacino ( Elequine ) puede elevar los niveles de alprazolam (Tafil) sin embargo no es una interacción de suma importancia. Ni condiciona una contraindicación...

La intoxicación por Cannabis tiene criterios diagnósticos; es decir, para que el paciente se considere intoxicado debe de cumplir con algunas características en relación con los cambios de conducta que genere, ademas de que tiene usualmente una duración en tiempo que usualmente va de 2 a 4 hrs aunque puede durar mas dependiendo de que tipo de cannabis se consumió.
Si mas bien a lo que su entrenador se refiere es a que se elimine por completo la sustancia del organismo, he de decirle que pueden pasar hasta 6 meses para que su organismo lo elimine por completo ya que el D-9 tetrahidrocanabinol se acumula en la grasa y el consumo de niacina no favorece que el cannabis se elimine de la grasa del organismo...

El Indumir contiene como sustancia activa difenhidramina, esta sustancia es un antihistaminico y se utiliza principalmente para las alergias, sin embargo tiene efectos secundarios como son el sueño y por este motivo se ha utilizado como medicamento para inducir sueño o para el insomnio...

La combinación de difenhidramina (Indumir) y clonazepam puede condicionar un incremento en los efectos sedantes. Le sugiero acuda a un medico para que le indique si esta combinación es adecuada en su caso. También es importante mencionar que los antihistaminicos en algunas personas pueden condicionar alteraciones de la memoria.

El insomnio se considera usualmente como primario cuando no se debe a ninguna causa y secundario cuando este tiene un origen a tratar. El estudio que se considera mas necesario es el polisomnograma sin embargo en la mayoría de los casos el insomnio esta relacionado a la presencia de ansiedad y depresión. Le recomiendo acudir a un medico psiquiatra y/o un especialista en sueño para descartar un trastorno depresivo o de ansiedad de fondo ademas de que se le den indicaciones para eliminar la mayoría de los factores relacionados con la generación del insomnio.

Habría que saber que drogas se consumen, sin embargo lo que debería de preocuparle mas es el uso de drogas si se esta refiriendo a sustancias adictivas.

En México solo existe la presentación en ampulas de liberación prolongada (Piportil L 4).

El flurazepam (fluralema) es un medicamento que pertenece a las benzodiacepinas y tiene un efecto que favorece la aparición del sueño ademas de que también puede disminuir la ansiedad. La mirtazapina (Comenter) es un antidepresivo mixto (funciona en noradrenalina y serotonina) y tiene un efecto inductor de sueño importante que también depende de la dosis. El uso concomitante de los medicamentos puede intensificar la somnolencia del paciente. No tiene otros efectos por interacción farmacológica.

La disfunción eréctil tiene muchas causas, dentro de las cuales están, Diabetes, Hipertensión, depresión entre otras mas graves y menos comunes. Lo indicado seria que acudiese a un medico urologo y/o un medico psiquiatra quienes le pueden solicitar estudios para descartar las causas no psiquiatricas e identificar la causa de origen...

La sustancia activa del Gabaclotec es el clonazepam y si existe en esta marca con presentación en gotas aunque hay algunas otras marcas.

El uso de fluoxetina combinada con la claritromicina podría generar una respuesta cardiaca inadecuada (prolongacion del QTc), sin embargo esto lo puede valorar su medico. Seria de importancia ademas revisar si la itoprida pudiese generar alguna interacción. Le sugiero platique con su medico para que le resuelva sus dudas ya que muchos medicamentos tienen riesgos al combinarlos y por si solos tambíen y en general no llegan a presentar las alteraciones...

La esquizofrenia se divide en -Paranoide, hebefrenica o residual, indiferenciada, catatónica y simple. La esquizofrenia indiferenciada se diagnostica cuando no existe un síntoma predominante de alguno de los diagnósticos. La esquizofrenia simple los pacientes solo presentan alteraciones de la lógica del pensamiento o alteraciones del pensamiento formal sin que presenten alucinaciones o ideas delirantes. Uno de los objetivos del tratamiento de los pacientes psicóticos es generar conciencia de enfermedad ya que la mayoría no logran identificar a los síntomas como algo irreal o no existente. El tratamiento se lleva a cabo con medicamentos antipsicoticos que el medico psiquiatra podra elegir acorde a la sintomatología que presente el paciente. En la actualidad. Actualmente ya existen nuevas formas diagnósticas que reportan síntomas predominantes y periodos de evolución a tratar sin que se utilicen estos nombres mecionados arriba...

El uso continuo de los antidepresivos (entre ellos los ISRS a los que pertenece la paroetina) es de gran importancia. Sin embargo la duración del tratamiento debería de ser supervisada por un medico especialista. La duración de un tratamiento en depresión o ansiedad va desde los 6 meses de duración hasta los 5 años para evitar las recaídas, sin embargo, si el tratamiento se esta considerando de uso crónico la toma del mismo generalmente no condiciona alteraciones, solo se han reportado la disminución de la asimiliación de calcio en quienes tienen riesgo de osteoporosis u osteopenia sin que esto contraindique el uso del medicamento a largo plazo.
Por supuesto que la otra circunstacia a prevenir es el uso de otros tratamientos concomitantes para otros padecimientos médicos en los que los medicamentos puedan interactuar generando riesgo, aunque estas son poco frecuentes y sus médicos deberían de informarle al respecto de los medicamentos indicados.

La combinacion de los medicamentos mencionados (Tenoretic-Atenolol/ Clortalidona) y (Anapsique-Amitriptilina) no tienen interacciones medicamentosas.
Usualmente el uso del primer medicamento mencionado es para el manejo de la hipertensión. Tambien es importante mencionar que los medicamentos triciclicos son medicamentos que tienen riesgo de producir bloqueos cardiacos y que en caso de tenerlos previo al tratamiento lo mas recomendable seria observar la dosis del Anapsique para evitar complicaciones...

La amitriptilina es uno de los antidepresivos triciclicos mas recetados en el manejo del dolor y si tiene efectos secundarios sin embargo la aparición de los mismos y su duración asi como su intensidad dependen de la dosis del medicamento. Usualmente la indicación no genera alteraciones....

El lecarnidipino (Evipress) es un medicamento para el tratamiento de la Hipertension. Es de importancia que acuda a una valoracion psiquiatrica ya que en muchas personas la ansiedad puede condicionar aumento de la tensión arterial sin que se les considere hipertensas. También he de mencionar que si ya tiene años de haber sido diagnosticada con hipertensión entonces la misma ansiedad puede condicionar que la respuesta a los medicamentos para la presión arterial sea inadecuada por lo que la recomendación seria la misma.

La sertralina es un medicamento que puede generar anorgasmia, retraso en la eyaculación, en algunos casos se ha reportado disfunción eréctil y disminución de la líbido.

El triazolam es un medicamento que corresponde a los ansiolíticos benzodiacepínicos, cuenta con efecto sedante, ansiolítico, puede causar adicción, y alteraciones de la memoria en adultos por un uso prolongado; la suspensión súbita puede generar crisis convulsivas y síndrome de abstinencia (aunque depende de la dosis y del tiempo de toma). Por lo que para sustituirlo se requiere de saber la indicación, la dosis, el tiempo de toma y el motivo de su cambio. Por todo lo anterior se sugiere acuda a su medico tratante para que le indique lo más adecuado con su medicamento...

Usualmente la respuesta a esto dos medicamentos es la mas adecuada ya que disminuye la ansiedad y facilita el tratamiento de la depresión. Ocasionalmente el aprazolam (Tafil) en algunos pacientes puede condicionar síntomas de ansiedad ya que su fiuncionamiento es distinto al del resto de los ansioliticos.
Seria de importancia saber que molestia presento y si es efecto secundario, un efecto adverso del tratamiento o si es parte de los síntomas que se requieren tratar...

El Benedorm es una marca de comercializacion de melatonina y existen 2 presentaciones una de 5mg y de 3mg. (existen mas marcas).
La melatonina es un neurotrasmisor que se produce en el organismo a nivel neuronal partir del triptofano (en la dieta) y despues de varias modificaciones quimicas se obtiene inicialmente serotonina y posteriormente la melatonina.
Se libera desde la glandula pineal al anochecer para inducir el sueño de manera natural y gradualmente disminuye hasta encontrarse en niveles minimos hasta el anochecer del siguiente dia. Además cuando se indica como medicamento su utilidad es la de regular el sueño y disminuir los efectos del Jet Lag.