Preguntas de pacientes (6)

La hiperhidrosis primaria, es decir aquella que aparece alrededor de la vida adolescente puede abarcar diversas regiones corporales; palmas de las manos, plantas de los pies, axilas, cara, cuero cabelludo, generalmente es simétrica y no es un padecimiento psiquiátrico, aunque su aparición se asocie con problemas de adaptación social y autoestima. Generalmente su diagnóstico es clínico, es decir, no existe una prueba de laboratorio que la confirme. La aplicación de toxina botulínica es altamente exitosa, sin embargo es costosa (desde 8,000 hasta 25,000) y además es temporal. En regiones como las palmas de las manos es muy dolorosa y además si se aplica equivocadamente puede ocasionar pérdida de la fuerza de alguna porción de la mano (desde luego que es temporal ,así como el efecto antisudoración)En axilas es muy tolerada, el costo es de aprox 9,000 y debe repetirse una o dos veces al año. El tratamiento definitivo es la Simpatectomía de Tórax en sus diversas modalidades; sigue...

Venalot queda proscrito si usted padece enfermedades del hígado, está tomando anticoagulantes o ha padecido alguna forma de hepatitis o úlcera gástrica.
En general debe suspenderse si ante su uso el paciente presenta rubor facial, dolor de cabeza, coloración amarillenta de la piel, defecaciones claras u orina oscura.
No debe consumirlo por periodos mayores a 2 meses sin revisar unas pruebas de función hepática y tiempos de coagulación.

Un evento trombótico requiere la conjunción de tres factores; Sangre estática (que se mueve lentamente), daño al interior del recubrimiento interno de un vaso sanguíneo y un factor procoagulante (que favorece loa coagulación).
Antes de considerar el uso de anticonceptivos hormonales debe usted verificar cuáles de esos factores siguen activos en su caso. Es importante realizar un panel trombofílico y un nuevo Doppler antes de utilizar cualquier anticonceptivo hormonal.

El procedimiento con posibilidad de reversión en caso de hiperhidrosis compensatoria ( disección con láser y aplicación de clips de titanio para interrumpir la cadena simpática ) en Monterrey aprox 60,000.

Desde luego que se puede extirpar, sin embargo existen opciones de manejo conocidas como mínima invasión que permiten un alto grado de satisfacción y excelente resultado cosmético.

Disiento en relación al comentario del Dr. Paniagua en dos aspectos.

El primero es que la embolización venosa no se realiza a través de arterias (eso es embolización arterial). Como su nombre lo indica la embolización VENOSA es a través de las venas. Para ello se debe acceder al sistema venoso a través de una punción de la vena por la cual se desea trabajar y se dirigen catéteres al territorio que deseamos embolizar. En particular en embolización venosa pélvica se puede acceder a través de la vena femoral o la yugular.

Bibliografía:
Tratamiento endovascular del síndrome de congestión pélvica. Revista Mexicana de Angiología. Vol. 40, Num 3. Julio-Septiembre 2012. pp 100-105

www.imbiomed.com.mx/1/1/articulos.php?id_revista=98&id_ejemplar.=8729


El segundo es que el procedimiento puede ser realizado también por un angiólogo o cirujano vascular con entrenamiento en procedimientos de intervencionismo y credenciales para la realización de dichos procedimientos.