Preguntas de pacientes (33)

  • Tengo hipotiroidismo secundario, es aconsejable hacerse analítica de anticuerpos tiroideos o no es n

    Tengo hipotiroidismo secundario, es aconsejable hacerse analítica de anticuerpos tiroideos o no es necesario?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Oscar Jesús León Mondragón

    El hipotiroidismo secudnario o central es atribuido con algun problema hipofisario, por lo que no se requiere la determinacion de ac anti tiroideos, ya que no influye en el pronostico, tratamiento y seguimiento. Saludos


  • Mi endocrinólogo me diagnóstico bocio solo con tacto, no me envio a hacer ultrasonido, me receto lev

    Mi endocrinólogo me diagnóstico bocio solo con tacto, no me envio a hacer ultrasonido, me receto levotiroxina de 150 mcg, 1/4 de pastilla y subir dosis cada 5 días, tengo mis dudas sobre esto

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Oscar Jesús León Mondragón

    Se recomienda que al tener bocio es realizar UGS tiroideo, al igual que determinar el perfil tiroideo y estudios para identificar la causa previo a uso de algun medicamento incluido la levotiroxina.


  • Hola, soy chica trans recién voy a comenzar mi tratamiento hormonal, acudí a un endocrinólogo pero s

    Hola, soy chica trans recién voy a comenzar mi tratamiento hormonal, acudí a un endocrinólogo pero solo me hizo preguntas, y me recetó dos bloqueadores uno inyectable y el otro en pastillas y otras pastillas de estrógeno, quisiera saber si tengo que consumir ambos bloqueadores? O es suficiente con uno y los estrógenos, por favor quisiera un poco de orientación

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Oscar Jesús León Mondragón

    El tratamiento se ajusta con base en la evolucion, respuesta, objetivos y la concentracion de hormonas en sangra, por lo que el esquema es variable entre cada persona.Siempre que se inicia un farmaco o se ajusta una dosis requiere de revalorar esos factores


  • Hola, tengo 20 ańos, mido 1.62, y quería saber si puedo seguir creciendo, ya que mis hermanos menor

    Hola, tengo 20 ańos, mido 1.62, y quería saber si puedo seguir creciendo, ya que mis hermanos menor y mayor pasan los 1.66 o puede haber alguna deficiencia de hormonas en mí

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Oscar Jesús León Mondragón

    La placa de crecimiento cierra por completo aproximadamente a los 17 - 18 años, aunque en algunos casos puede haber un crecimiento hasta los 20 años, es de forma esporadica o rara. Si quieres confirmar el potencial de crecimiento lo adecuado es evaluar el cierre de fisis, si ya cerro la placa, mantendrás la estatura actual


  • Hola buen dia. Se puede tener hipotiroidismo y tener anticuerpos tiroideos negativos? Tengo tsh 8.

    Hola buen dia. Se puede tener hipotiroidismo y tener anticuerpos tiroideos negativos?
    Tengo tsh 8.5, t4normal y t3 22.2
    Me mandaron a realizar enticuerpos tiroideos para saber si era hipotiroidismo autoinmune pero mis resultados dieron negativo (0.25).

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Oscar Jesús León Mondragón

    Buen dia, claro, es una posibilidad, de ahi la importancia de consulta al especialista, debido a que existen episodios de tiroiditis no autoinmunes que pueden originar un hipotiroidismo transitorio, a su vez, muchas otras causas no inmunes de dicho trastorno. Espero haber resuelto sus dudas. saludos


  • BUENAS NOCHES,QUISIERA CONSULTARLE SOBRE LA ABLACIÓN, ELLA ES HIPOTIROIDEA,HACE 3 AÑOS LE HICIERON U

    BUENAS NOCHES,QUISIERA CONSULTARLE SOBRE LA ABLACIÓN, ELLA ES HIPOTIROIDEA,HACE 3 AÑOS LE HICIERON UN TAC.DONDE NOS DIERON LA INFORMACIÓN DE 2 NODULOS EL PRIMERO DEL LADO DERECHO ABARANDO LA PRIMER COSTILLA Y EMPUJANDO ESÓFAGO Y TRÁQUEA. DESDE ESE MOMENTO EL ENDOCRINÓLOGO LE DIO TRATAMIENTO LEVOTIROXINA 75MCG Y NOS DIJO QUE CON ESO DISMINUIRIA EL VOLUMEN Y OTRO DE LADO IZQUIERDO ESA NO LLEGA AL ESTERNÓN. CAMBIAMOS DE ENDOCRINÓLOGO.,POR NO SER HONESTO. QUISIERA SABER SU OPINIÓN SOBRE EL OROBLEMA DE MI MADRECITA YA QUE ELLA NO QUIERE OPERARSE.Y POCO SE SOBRE EL PROCEDIMIENTO DE HABLASION POR RADIOFRECUENCIA.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Oscar Jesús León Mondragón

    No se puede realizar una oponion precisa o con el mejor fundamento sin contar con la visualizacion de las imagenes, a su vez con el interrogatorio y estudios completos para poder otorgar la mejor recomendacion posible. Pero si, en ciertos casos la ablacion con I131 (yodo) ayuda a disminuir el volumen tiroideo.. Saludos


  • Hola. Tengo la mayoría de los sintomas de Resistencia a la insulina así como obesidad grado lll y qu

    Hola. Tengo la mayoría de los sintomas de Resistencia a la insulina así como obesidad grado lll y quisiera saber, ¿qué estudios debería realizarme para posteriormente, llevarlos al endocrinólogo. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Oscar Jesús León Mondragón

    Seria excelente contar con una quimica sanguinea de 24 elementos, insulina en suero para poder realiar un HOMA inicial como parte del seguimiento, Hemoglobina glucosilada, niveles de vitamina D, perfil tiroideo para descartar otros trastornos adyacente, y usg hepatico como tamizaje de comorbilidades. Los demas estudios se iran solicitando de acuerdo a la necesidad. Saludos


  • Que medico debo consultar para iniciar un tratamiento con Moujaro, me gustaria hacer una cita .

    Que medico debo consultar para iniciar un tratamiento con Moujaro, me gustaria hacer una cita .

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Oscar Jesús León Mondragón

    Hola, buenas noches, que gusto saludarle, el especialista es Endocrinologia. Debe sacar una cita para que le explique ampliamente el proceso, efectos y todo en relacion al medicamento.


  • Hace 8 días inicie el tratamiento con metimazol y propranolol de 40 mg, pero aún no siento mejoría,

    Hace 8 días inicie el tratamiento con metimazol y propranolol de 40 mg, pero aún no siento mejoría, sigo sintiendo la presión en el pecho, falta de aire, dolor en la espalda, dolor en las costillas, taticardia y mareos, es normal que aún siga siendo todos los síntomas
    ¿ Cuánto tiempo tarda en hacer efecto el medicamento para que desaparezcan los síntomas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Oscar Jesús León Mondragón

    Hola, buen dia, un gusto saludarle, depende mucho de la dosis de tiamazol, pero en promedio los efectos beneficos empiezan a sentirse en la semana 1 a la 2, por lo que se espera mejoria de sus sintomas, por ello es que se solicita revaloracion por su medico para decicir si la dosis es adecuada o si sera necesario alguna modificacion. El propranolol si lo esta tomando 40 mg 1 vez al dia, podria aumentarlo a 40 mg cada 12 horas. Espero haberle ayudado


  • Que estudios se requieren para cita con el endocrinólogo

    Que estudios se requieren para cita con el endocrinólogo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Oscar Jesús León Mondragón

    Depende si es una consulta para control de salud general o bien por un motivo o sintomatologia especifica, si gusta comentarme sus sintomas y asi poder ayudarle de forma mas precisa. Saludos


  • Buenas noches me recetaron levotiroxina de 50 mcg y no la encuentro Puedo comenzar mi tratamiento

    Buenas noches me recetaron levotiroxina de 50 mcg y no la encuentro
    Puedo comenzar mi tratamiento con la mitad de una tableta de 100 mcg
    Y mi pregunta es si puedo Y si afecta el funcionamiento

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Oscar Jesús León Mondragón

    Hola, no existe ningun problema, puede usar Karet o eutirox de 50 mcg, y en caso de no contar con disponibilidad de esas presentaciones, puede partir la mitad de una tableta de 100 mcg. Espero haberte ayudado, saludos


  • Tomo Eutirox de 75 mcg a las 5.00 am y Candesartán de 8 mg a las 6.45 am todos los días, pero tengo

    Tomo Eutirox de 75 mcg a las 5.00 am y Candesartán de 8 mg a las 6.45 am todos los días, pero tengo arritmias y me han recetado el bisoprolol de 2.5 mg también en la mañana, y decidí tomarlo por las noches, ya que tomar las 3 en las mañanas me pega en el estómago. ¿Está bien hacerlo de esta manera?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Oscar Jesús León Mondragón

    Si, no hay ningun problema mientras se cumpla el lapso recomendado de espaciamiento de dieta y consumo de otros medicamentos respecto a la levotiroxina. Saludos


  • Ayuda ¿a qué doctor debo de acudir para tratarme la neuropatía diabética? ya voy con un médico gen

    Ayuda ¿a qué doctor debo de acudir para tratarme la neuropatía diabética?
    ya voy con un médico general, pero siento más intensos los dolores. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Oscar Jesús León Mondragón

    Hola, el tratamiento de la neuropatia diabetica es multidiciplinario, requiere el cotrol por endocrinologia, neurologia, medicina interna, etc. Sugiero acudir con su medico endocrinologo, que el valore todo el estado metabolico y le refiere de forma oportuna con el especialista que complemente el manejo. Espero haberle ayudado


  • Últimamente he tenido hambre excesiva todos los días aunque coma y neblina mental, me cuesta concetr

    Últimamente he tenido hambre excesiva todos los días aunque coma y neblina mental, me cuesta concetrarme y me siento fatigado todo el tiempo. Mi Homa IR salio en 2.64 y la insulina basal en 11.4. Será esto un diagnóstico de RI o debo buscar por otro lado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Oscar Jesús León Mondragón

    Son sintomas relacionados a la RI, igualmente el HOMA IR esta en el rango, por lo que sugiero empezar modificar aquellas cosas que pudieran estar desencadenando la misma, saludos


  • Estube tomando lpor 2 años a invresina duo 12.5 y 850. Con un médico particular. Pero empecé a ir al

    Estube tomando lpor 2 años a invresina duo 12.5 y 850. Con un médico particular. Pero empecé a ir al imss y me dieron sitaglipina 50 y 850 mg. Quisiera saber si es adecuado el cambio y si su función es la misma aparte de que una es 12.5 y la otra 50 mg. Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Oscar Jesús León Mondragón

    Hola, la alogliptina y la sitaglitpina son medicamentos de la misma familia (iDPP4) por lo que su mecanismo de accion y efectos es similar, aunque pudiera variar su potencia. Sin embargo hacer el cambio no representa ningun problema, la dosis de 50/850 cada 24 o cada 12 horas es adecuada dependiendo la respuesta. Recomiendo continuar su seguimiento. Espero haber resuelto sus dudas, quedo al pendiente.


  • Buenas noches me quitaron la tiroides y ahora me siento muy debilitado a veces veo muy borroso y me

    Buenas noches me quitaron la tiroides y ahora me siento muy debilitado a veces veo muy borroso y me da mucho sueño porque será que me pasa eso constantemente

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Oscar Jesús León Mondragón

    Si le realizaron una tiroidectomia total (Quitar toda la tiroides), entonces debe estar bajo sustitucion hormonal con levotiroxina, lo recomendable es realizar un perfil tiroides y garantizar que la dosis este adecuada, en caso de no usarla debe empezar el medicamento lo mas rapido posible con indicacion y dosificacion por un endocrinologo. En ambos casos recomiendo acudir a consulta. Espero haber resuelto sus dudas, quedo muy al pendiente.


  • Hola, saludos cordiales, tengo una duda, mi glucosa en ayunas es de 82.4, pero la hemoglobina glucos

    Hola, saludos cordiales, tengo una duda, mi glucosa en ayunas es de 82.4, pero la hemoglobina glucosilada está en 6.31,¿ ya se considera prediabetes?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Oscar Jesús León Mondragón

    Hola, la glucosa plasmatica en ayuno es muy variable, y la hba1c es un promedio de glucosa los ultimos 90 dias, por lo que es mas especifica siempre y cuando no haya alteracion en la hemoglobina, entonces... se recomienda repetir la HBA1C, si sale >5.7%, si se considera prediabetes. En caso de acudir con su medico endocrinologo este pudiera mandar algun otro tipo de prueba para confirmar el diagnostico. Espero haber resuelto sus dudas, quedo muy al pendiente.


  • Buenas tardes, en ultrasonido de tiroides me detectaron varios nodulos, y recomiendan hacer estudio

    Buenas tardes, en ultrasonido de tiroides me detectaron varios nodulos, y recomiendan hacer estudio baaf, deborealizarlo antes o después de acudir con el endocrinólogo??? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Oscar Jesús León Mondragón

    Hola, un gusto. Seria bueno acudir primero con un Endocrinologo de confianza, el cual valorara de forma adecuada su estudio de ultrasonido y determinara la necesidad o no de realizar la BAAF. En caso de realizar el procedimiento, debera acudir de igual forma pero con el reporte de la citologia. Saludos


  • Tengo hipoteroidismo mi hormona está <0.01 es normal que tomando tiamazol me duela la cabeza

    Tengo hipoteroidismo mi hormona está <0.01 es normal que tomando tiamazol me duela la cabeza

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Oscar Jesús León Mondragón

    Hola, si esta bajo esquema de tratamiento con tiamazol, su diagnostico es HIPERTIROIDISMO, ahora, la meta es lograr normalizar los niveles de t3l, t4l y tsh, por lo que se debe dar seguimiento para ajuste de dosis, el dolor de cabeza puede ser indicativo de que no esta controlado. Saludos


  • Que tan peligroso es un nódulo tirads 3 isoecogenico de bordes suaves y definidos, más ancho que alt

    Que tan peligroso es un nódulo tirads 3 isoecogenico de bordes suaves y definidos, más ancho que alto de 23 mm? En la tiroides
    Necesita biopsia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Oscar Jesús León Mondragón

    Un nodulo clasificado TIRADS 3, de esas dimensiones de acuerdo a la guia americana no amerita en este momento realizacion de biopsia (BAAF), sin embargo, si amerita el seguimiento con ultrasonido para valorar cambios en sus caracteristicas o mayor crecimiento que indique posteriormente la realizacion de biopsia. Espero haber resuelto tu duda, necesita seguimiento por un especialista. Saludos


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