Preguntas de pacientes (32)

Sugiero siempre un electrocardiograma ante cualquier dolor en el pecho.

Idealmente los fármacos indicados por un cardiólogo no deben suspenderse sin la instrucción precisa de hacerlo.

Con gusto puedo analizar su caso de manera personal, en casos muy seleccionados la vigilancia sin ablación es una alternativa a considerar.

Busque un Electrofisiólogo con experiencia en disautonomía.

Así es, pero de ninguna manera una estructura longilinea por si sola establece ningún diagnóstico. Esta debe estar acompañada siempre de otras anormalidades para considerarse patológica.

Una forma de clasificar la disautonomía es en grados, dependiendo de que tanto afecta la calidad de vida del paciente. En ese sentido, la disautonomía puede ser leve, moderada o severa. Podemos clasificarla también dependiendo de cuales síntomas son los que predominan. Si los síntomas predominantes se deben a una presión arterial baja se denomina vasodepresora, si por el contrario los datos clínicos se asocian más a una frecuencia cardíaca baja (que incluso puede acompañarse de taquicardia y palpitaciones) es una disautonomía con respuesta cardioinhibitoria. El tipo más común es el mixto, es decir cuando existen síntomas asociados tanto a un descontrol en la frecuencia cardíaca como en la presión arterial.

Un electrocardiograma en reposo normal no descarta que puedas estar teniendo eventos de taquicardia. Ahora existen otros estudios para poder hacer el diagnóstico de arritmias por ejemplo un estudio que se llama Holter. En el Holter podemos ver el ritmo eléctrico de tu corazón durante 24 horas y nos permite analizar que tipo de taquicardia estás presentando. Te sugiero consultes con un buen cardiólogo, idealmente con la subespecialidad en electrofisiología.

Lo ideal es que consultes con un cardiólogo con especialidad en Electrofisiología y Arritmias. Ellos son los expertos en el diagnóstico y manejo de disautonomía. Puedes agendar una cita conmigo para hacer tu evaluación.

Siempre que existe cualquier molestia en el pecho es mejor realizar una evaluación cardiológica. Si el electrocardiograma es normal, no descarta que pueda haber algún problema. Lo ideal siempre es buscar la evaluación clínica de un cardiólogo.

Hay que "hacer caso" a ambas mediciones.
Lo ideal es conocer la anatomía de tus vasos sanguíneos no solo de ambos brazos sino también los vasos que van al cuello, cabeza, pulmón y la parte baja del cuerpo. Analizando la circulación de manera completa e integral se decidirá si se requiere un tratamiento especial para tu padecimiento y para el control de la presión arterial.

Comente todas sus dudas con su electrofisiólogo. Háblele de sus miedos y preocupaciones. Es muy importante que antes de un procediemiento invasivo usted y su pequeña tengan completamente claro de que se trata el estudio, que es lo que se planea y cuales son los riesgos.

Los costos son altos debido a que la prótesis en sí es cara. Se pueden reducir un poco buscando un Hospital no demasiado caro y con un grupo médico que apoye en eso también.

En primer lugar me gustaría ver tu electrocardiograma para poder dar una opinión más informada. Dependiendo del grado de la bradicardia el abordaje es diferente. Es probable que necesites realizar un estudio que se llama monitoreo Holter de 24 horas en el que podemos ver que tanto baja tu frecuencia cardíaca durante el día y la noche y si se presentan pausas que pudieran explicar tus síntomas. Te sugiero que acudas con un cardiólogo para analizar tu caso.

El costo de un ecocardiograma es muy variable. En la ciudad puede encontrar lugares donde se realiza a bajo costo. Sin embargo, es MUY importante que realicemos estudios en relación a nuestra salud con un experto. En este sentido, la persona experta para realizar un ecocardiograma es el Cardiólogo con la subespecialidad de Ecocardiografía. Hacerlo con otras personas puede generar diagnósticos incompletos o erróneos. En mi gabinete cardiológico el costo del estudio es de 2,550 pesos y por supuesto yo como cardióloga ecocardiografistalo hago e interpreto personalmente.

Se ha observado que este grupo de medicamentos funcionan mejor cuando se administran por la noche.

Los síntomas principales que refieren los pacientes que padecen arritmia son;
sensación de que el corazón se acelera es decir que va más rápido de lo habitual, refieren que perciben fácilmente los latidos cardíacos (lo cual no es habitual, por lo general aunque el corazón late todo el tiempo, nosotros no lo percibimos fácilmente), los latidos percibidos suelen ser intensos y aveces hay una sensación como de que "deja de latir".
Si la arritmia es más prolongada aparecen otros síntomas como nerviosismo, angustia, miedo, falta de aire, dolor en el pecho, palidez, sudoración, naúceas y mal estar general.
Si la arritmia es grave pueden aparecer vómitos e incluso pérdida de la conciencia.

La mayoría de los pacientes con algún tipo de arritmia pueden realizar ejercicio físico en algunos casos incluso a nivel competitivo, siempre y cuando se tenga el diagnóstico preciso del tipo de arritmia que se padece. Actualmente la inmensa mayoría de las arritmias pueden controlarse con el tratamiento adecuado. Le sugiero buscar a un electrofisiólogo para que pueda orientarlo adecuadamente.

No. En el ecocardiograma transesofágico se introduce una sonda a través del esófago para ver el corazón desde una posición muy cercana y analizar detalles anatómicos de interés especial. Ya que la sonda no toca al corazón y menos aún a las válvulas cardíacas el procedimiento en sí no tiene ese riesgo.

Bueno, estrictamente hablando 130/90 es hipertensión. Ahora que conocemos mejor todos los efectos negativos de la hipertensión somos más agresivos en la meta del tratamiento. Idealmente debemos buscar el 120/80. Dependiendo de la edad, peso y actividad diaria yo recomendaría iniciar un programa de reducción de sal, dieta y ejercicio y evaluar la respuesta. Tal vez se requieran dosis bajas de un anti-hipertensivo pero siempre después de un examen clínico minucioso y completo que permita reconocer el estado cardiovascular y otros factores de riesgo y continuar vigilando estrechamente la presión arterial para identificar picos hipertensivos que a veces pasan inadvertidos y que pueden ser malignos.

El costo de un electrocardiograma es muy variable. En la ciudad de México existen lugares donde los ofertan a precios tan bajos como de 300 pesos, sin embargo tome en cuenta que lo más importante de un electrocardiograma es la correcta interpretación del estudio. Un estudio que no es interpretado por un experto puede dejar pasar diagnósticos de importancia. Busque siempre que su electrocardiograma sea interpretado por un cardiólogo y en casos especiales idealmente por un electrofisiólogo (el especialista en arritmias).