Preguntas de pacientes (8)

Hola. Entiendo tu preocupación. En algunos casos, cuando el ultrasonido es abdominal, la imagen puede no ser lo suficientemente clara para valorar correctamente un embarazo temprano. Por eso, cuando existe duda, lo más recomendable es realizar un ultrasonido transvaginal, ya que permite observar con mucho mayor detalle el saco gestacional, el embrión y, si corresponde por la edad del embarazo, la actividad cardiaca.

Es importante no sacar conclusiones solo con un primer estudio. Lo ideal es que un ginecólogo te valore, revise las fechas de tu embarazo y realice el ultrasonido adecuado para darte un diagnóstico preciso y explicarte qué está ocurriendo.

Hola. Por los síntomas que describes **no es recomendable continuar automedicándote**, ya que las llagas, el dolor intenso, la inflamación y la molestia para caminar no son característicos de una infección vaginal por hongos únicamente y pueden corresponder a otras causas, como una infección por herpes, una reacción alérgica, una dermatitis severa u otra condición que requiere valoración médica.

Además, la sensación constante de querer orinar, el dolor en el abdomen bajo y la cadera hacen necesario descartar también una infección de vías urinarias u otro problema del aparato urinario.

Lo más recomendable es que **acudas a valoración médica lo antes posible para realizar una exploración física y, si es necesario, solicitar estudios y establecer el tratamiento adecuado. Mientras tanto, evita aplicar más cremas u óvulos sin indicación médica, utiliza ropa interior de algodón y mantén la zona limpia y seca.

La pastilla del día siguiente reduce el riesgo de embarazo, pero no es 100% efectiva, especialmente si se utiliza con frecuencia o si las relaciones ocurrieron cerca de la ovulación. Además, puede provocar que la menstruación se adelante, se retrase o sea diferente a lo habitual.

Mi recomendación es:

Espera tu siguiente menstruación.
Si tu periodo se retrasa más de una semana o han pasado 21 días desde la última relación de riesgo, realiza una prueba de embarazo (en sangre ).
Mientras tanto, utiliza un método anticonceptivo regular (como preservativo, pastillas anticonceptivas, implante, DIU, etc.), ya que la pastilla del día siguiente no debe usarse como método anticonceptivo habitual.

Por los síntomas que describe, una posibilidad es síndrome genitourinario de la menopausia (atrofia vaginal), que puede causar ardor, dolor al orinar, resequedad, picazón e incluso empeorar la incontinencia. La sensación de “aire” o gases vaginales también puede relacionarse con laxitud vaginal o debilidad del piso pélvico. Aun así, es importante una valoración médica para descartar infección urinaria u otras causas.

La eversión glandular puede tratarse inicialmente con óvulos para mejorar los síntomas y favorecer la cicatrización del tejido. Si las molestias persisten o no mejoran, puede realizarse una pequeña cirugía (electrocirugía), que generalmente es un procedimiento ambulatorio. La recuperación suele ser rápida, aunque la cicatrización completa tarda aproximadamente entre 4 y 6 semanas, tiempo durante el cual se recomienda evitar relaciones sexuales y seguir las indicaciones médicas.

Hola, Ana Milena. Como tomaste la pastilla de emergencia el mismo día de la relación y además te aplicaste la inyección anticonceptiva, el riesgo de embarazo es muy bajo. Es importante considerar que recibiste una carga hormonal alta al usar ambos métodos el mismo día, por lo que es normal que en las próximas semanas presentes alteraciones en tu menstruación, como adelanto, retraso, sangrado intermenstrual o cambios en la cantidad de sangrado.

Sí, si ya terminó completamente el sangrado menstrual hace 4 días, puedes realizarte el Papanicolaou sin problema.
Si todavía tienes manchado o sangrado leve, es preferible esperar unos días más para obtener una muestra de mejor calidad.

Hola. A los 4 días de haber retirado y colocado un nuevo DIU, es normal presentar una leve molestia pélvica y un pequeño sangrado. Esto no significa necesariamente que se haya movido. La ecografía de control ayudará a confirmar que está bien colocado, pero esta se recomienda al mes. Si presentas dolor intenso, sangrado abundante, fiebre o flujo con mal olor, acude a revisión antes.