Preguntas de pacientes (135)

  • ¿Cuales son los puntos clave en los que se podría detectar, prevenir y detener un derrame cerebral

    ¿Cuales son los puntos clave en los que se podría detectar, prevenir y detener un derrame cerebral?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nadia Gandarilla Martínez

    Buenos días.
    Como ya lo comentó el Dr Juan Carlos, pueden ser distintas las causas pero un factor que de riesgo común a a todos los tipos de hemorragia es el tabaquismo, por lo que evitar fumar es una buena práctica para reducir el riesgo de presentar uno de estos eventos. Por otra parte la presion arterial elevada daña de forma crónica las arterias y es un factor para hemorragias por lo que llevar un adecuado control de la presión disminuye el riesgo. Otros factores que se pueden controlar y contribuyen de forma parcial son la diabetes, niveles elevados de colesterol y triglicéridos.
    Saludos y gracias por su confianza


  • ¿Si tengo días con fascículaciones, piquetes en el cuerpo, adormecimiento en piernas y manos, que

    ¿Si tengo días con fascículaciones, piquetes en el cuerpo, adormecimiento en piernas y manos, que prueba puedo hacer para saberlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nadia Gandarilla Martínez

    Si existe adormecimiento distal en pies y manos (con hormigueo y/o debilidad ) podría tratarse de un problema del nervio periférico y si esto es de instauración aguda y evolución rápida, lo recomendable es que fuera valorado por un neurólogo (si es agudo o progresión rápida, en urgencias ) ya que podría tratarse de una cuestión delicada y el estudio que se pide para la evaluación de este tipo de síntomas es estudio de neuroconduccion nerviosa de las 4 extremidades. Gracias por su confianza


  • ¿Encephabol se conteapone con la Aspirina?

    ¿Encephabol se conteapone con la Aspirina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nadia Gandarilla Martínez

    No, son medicamento y un suplemento (Encephabol) que no tienen interacción por lo cual pueden tomarse juntos. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Si me recetaron Criam para epilepsia pero luego me dijeron que lo sustituya gradualmente por Encephabol

    ¿Si me recetaron Criam para epilepsia pero luego me dijeron que lo sustituya gradualmente por Encephabol para después ya suspender éste último y ya no necesitar ninguna medicina, es seguro?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nadia Gandarilla Martínez

    La recomendación es que si usted tiene epilepsia no suspenda el criam (que es valproato de magnesio un medicamento para controlar las crisis epilepticas) y menos que lo vaya a sustituir por encephabol (que es un medicamento similar a la vitamina B6, que se ha comercializado como un suplemento de la dieta pero que no es un fármaco con ningún tipo de efecto sobre las crisis epilépticas) ya que podría tener riesgo de presentar nuevamente crisis epilépticas si es que su epilepsia no está controlada.


  • ¿Quien trata el sindrome de Sudeck?

    ¿Quien trata el sindrome de Sudeck?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nadia Gandarilla Martínez

    Esencialmente debiera tener un manejo multidisciplinario conformado por un neurólogo, algologo ( especialista en dolor) y un fisioterapeuta.
    Saludos cordiales


  • ¿Si estoy preocupada, olvide contarle al neuropediatra otros sucesos que apenas despues de la cita estoy

    ¿Si estoy preocupada, olvide contarle al neuropediatra otros sucesos que apenas despues de la cita estoy relacionando, ya prescribio tratamiento con ver el video EEG y la cita es hasta junio, puedo esperar tres meses para contarle más detalles o empiezo ya el tratamiento de mi hija de 3 años con Keppra?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nadia Gandarilla Martínez

    Buenos días.
    Lo ideal es que se ponga en contacto con el neuropediatra a través del medio de contacto que él le haya proporcionado, aunque el Keppra es un antiepiléptico de amplio espectro datos relevantes en relación al cuadro clínico de su hijo podrían tener cierto impacto sobre la conducta terapéutica. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Qué medicamento es el Encephabol?

    ¿Qué medicamento es el Encephabol?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nadia Gandarilla Martínez

    La sustancia activa se llama piritinol que es un fármaco similar a la vitamina seis, se comercializa como un suplemento nutricional que teóricamente tendría un efecto sobre la cognición y la memoria, sin embargo en los estudios clínicos en los que se ha usado para manejo de enfermedades relacionadas con el deterioro de la memoria no ha habido resultados concluyentes que hayan sido reproducibles en un mayor número de pacientes. Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


  • ¿La epilepsia sale siempre por algun tumor o por un golpe en la cabeza ? Tengo una pequeña que toma

    ¿La epilepsia sale siempre por algun tumor o por un golpe en la cabeza ?
    Tengo una pequeña que toma carbamazepina y se lo dieron desde los 2 años.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nadia Gandarilla Martínez

    La epilepsia de manera general puede tener diferentes orígenes lo más frecuente es que sea por una alteración estructural en el cerebro que pudo haber ocurrido a cualquier edad (golpe fuerte en la cabeza, tumor cerebral, infección cerebral, falta de oxigenación al nacimiento, infarto o sangrado en el cerebro, cisticercos), por otro lado también existen síndromes epilépticos que se les llama idiopaticos (osea en los cuales no se detecta una causa evidente de epilepsia y que pueden tener un cierto componente genético) y ocurren generalmente en la infancia y juventud, existen epilepsias geneticas que por lo general se acompañan de otros síntomas neurologicos y hay varios familiares afectados y tambien existe el caso de personas que pueden debutar con epilepsia en la cual no se encuentra alteración estructural cerebral ni antecedentes familiares y no se puede establecer una causa concreta de la epilepsia a pesar de la realización de estudios. Saludos


  • ¿Si a mi nieto le hicieron un electroencefalograma pero habia mucho ruido en el ambiente el ruido altera

    ¿Si a mi nieto le hicieron un electroencefalograma pero habia mucho ruido en el ambiente el ruido altera el resultado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nadia Gandarilla Martínez

    Si el ruido es considerado un artefacto presente en el ambiente de tipo electrotástico que puede verse reflejado en el registro electroencefalografico, pero la presencia de alteración electroencefalografica generada por alteraciones ambientales o propias de instrumental pueden ser diferenciadas por el neurofisiólogo que interpreta el estudio de las alteraciones patologicas de la función cerebral del paciente, aunque si el ruido se mantuvo constante o algun otro artefacto electrico o electromagnetico durante todo el registro podría alterarla la lectura adecuada del electroencefalograma. Saludos
    Gracias por su confianza


  • ¿Complejo B se debe refrigerar?

    ¿Complejo B se debe refrigerar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nadia Gandarilla Martínez

    Depende del tipo de preparación que contenga la fórmula, si el complejo b inyectable viene en forma de líquido debe de refrigerarlo entre 2-8 grados celsius, la temperatura habitual de un refrigerador) debido a que las vitaminas en solución acuosa pueden modificarse con la luz solar, temperatura, ph etc. Pero si la presentación del inyectable viene liofilizado (ósea en polvo) no se refrigera. Saludos espero que le haya sido de utilidad esta información.


  • ¿Hay algún exámen en particular que detecte la esclerosis múltiple?


    ¿Hay algún exámen en particular que detecte la esclerosis múltiple?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nadia Gandarilla Martínez

    Para el diagnóstico de esclerosis múltiple es necesario que se haya manifestado síntomas clínicos sugerentes de la enfermedad, una resonancia magnética cerebral en la que muestren lesiones características de la enfermedad (este es el estudio con mayor utilidad en el diagnóstico, sin embargo en ausencia de síntomas clínicos y resonancia magnética sugestiva de esclerosis múltiple no se puede considerar este diagnóstico). Otros estudios neurofisiologicos y el análisis del líquido cefalorraquideo (líquido que rodea al cerebro y al sistema nervioso central) son estudios complementarios para sustentar el diagnostico. Quedo a sus órdenes, gracias por su confianza.


  • ¿Con que especialista tendría que ir si mis síntomas son adormecimiento de extremidades superiores

    ¿Con que especialista tendría que ir si mis síntomas son adormecimiento de extremidades superiores e inferiores del lado derecho acompañado de hormigueo falta de fuerza hinchazón y mareo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nadia Gandarilla Martínez

    Hola Buenas tardes, muchas pueden ser las causas de adormecimiento y falta de fuerza y si como lo menciona es de la mitad del cuerpo sus síntomas podrían tener un origen en sistema nervioso (cerebro más probable o medula espinal). Pero es conveniente que acuda a valoración con un especialista preferentemente un neurólogo clínico. Saludos y gracias por su confianza


  • ¿Si sufro de dolores de cabeza desde hace muchos años ya me hicieron todo tipo de estudios, según

    ¿Si sufro de dolores de cabeza desde hace muchos años ya me hicieron todo tipo de estudios, según ellos no tengo nada pero los dolores siguen me mandan medicamento Bioelectro y nada y el dolor se prolonga por 4 o 6 días y va acompañado de nauseas y mareos ya estoy desesperada, con qué especialista podría acudir que realmente me ayudara?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nadia Gandarilla Martínez

    Por lo general el dolor de cabeza que se cronifica requiere un tratamiento de sostén para disminuir la frecuencia y la intensidad del dolor; lo conveniente es que sea evaluada idealmente por un neurólogo. Saludos


  • ¿Si tengo un problema de cervicales y mandibula ardor de lengua y falta de aire, me recetaron Anapsique,

    ¿Si tengo un problema de cervicales y mandibula ardor de lengua y falta de aire, me recetaron Anapsique, tengo que miedo que esta pastilla me ponga peor de la lengua y la respiración por los efectos que tiene?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nadia Gandarilla Martínez

    Buenas tardes, me llama la atención su ardor de lengua, si previamente se le ha estudiado este síntoma sin encontrar una causa orgánica y se le está indicando ahora anapsique que se trata de un fármaco muy utilizado en neurologia para manejo del dolor de cabeza y ciertos tipos de dolor neuropatico este fármaco esencialmente produce sequedad de mucosas pero si su dolor en la lengua obedece a algún tipo de dolor neuralgiforme podria tener efecto benéfico y como único efecto adverso sequedad de boca. Saludos


  • ¿Los efectos secundarios de la carbamazepina se quitan cuando se deja el medicamento? O qué efectos

    ¿Los efectos secundarios de la carbamazepina se quitan cuando se deja el medicamento? O qué efectos secundarios pueden ser permanentes? Llevo 6 meses tomándolo para dolor neuropatico, 800 gramos cada 12 hrs..

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nadia Gandarilla Martínez

    Buenos días.
    Posterior a la suspensión de la carbamazepina algunos de los efectos adversos relacionados a su uso pueden tardar algunas semanas en desaparecer y por lo general es un fármaco bastante seguro. Sin embargo coincido en que si usted lo toma por dolor neuropatico existen otras opciones de tratamiento que podrían intentarse con un mejor perfil de seguridades y menso efectos secundarios. Le sugiero consultarlo con su médico tratante y muchas gracias por su confianza.


  • ¿Si he tomado Epival Sprinkle de 250, durante dos años, por una dehiscencia de canalsuperior izquierdo,

    ¿Si he tomado Epival Sprinkle de 250, durante dos años, por una dehiscencia de canalsuperior izquierdo, mí psiquiatra decidio suspenderlo, y dejarme con paroxetina y Rivotril, pregunta, al quitarlo Epival tan súbitamente por ser cápsula, podria tener algúna complicación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nadia Gandarilla Martínez

    Ninguna complicación, la dosis que está tomando de epival es una dosis baja. Saludos cordiales


  • ¿Si llevo 3 días con dolor de cabeza, siento el cuerpo caliente (no fiebre), pero a la vez tengo escalofrios,

    ¿Si llevo 3 días con dolor de cabeza, siento el cuerpo caliente (no fiebre), pero a la vez tengo escalofrios, somnolencia, sudoración nocturna, con qué médico debo acudir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nadia Gandarilla Martínez

    El dolor de cabeza puede ser un síntoma común a diversas enfermedades infecciosas en distintas partes del cuerpo, sin embargo si no existe evidencia de que usted tenga algún foco de infección respiratorio, urinario o gastrointestinal, lo ideal es que acuda a valoración por un neurólogo para determinar la causa de sus síntomas


  • ¿Si tengo escoliosis lumbar izquierda desde hace 12 años sin tratamiento y desde entonces presento

    ¿Si tengo escoliosis lumbar izquierda desde hace 12 años sin tratamiento y desde entonces presento dolor intenso en la espalda lumbar y torácica, mi mayor molestia es que en los últimos 2 año se agregó por las noches hormigueo en ambos tobillos y primer dedo del pie que me despiertan, qué debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nadia Gandarilla Martínez

    Por el dolor lumbar que refiere y la localización de las parestesias a nivel de los tobillos lo más probable es que se trate de una compresión de las raíces nerviosas sensitivas que emergen de la columna vertebral lumbosacra, usted requiere una valoración clínica y la realización de un estudios para conocer la causa de su radiculopatia y determinar el tratamiento


  • ¿Interaccionan Asenlix con levetiracetam?

    ¿Interaccionan Asenlix con levetiracetam?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nadia Gandarilla Martínez

    La sustancia activa del Asenlix es clobenzorex y es un fármaco que por su mecanismo de acción estimula de algún manera al sistema nervioso y si usted está tomando levetiracetam (si es debido a crisis epilépticas) más que una interacción, tomar asenlix podría provocarle descontrol de las crisis epilepticas, sería algo similar al consumo de café aunque asenlix con mayor riesgo, le recomiendo no tomar asenlix si usted padece epilepsia. Saludos cordiales


  • Tomo Atemperator de 200 mg. Puedo sustituirlo sin ningún inconveniente por Criam de 200 mg? Tengo entendido

    Tomo Atemperator de 200 mg. Puedo sustituirlo sin ningún inconveniente por Criam de 200 mg? Tengo entendido que es más agresivo atemperator. Es cierto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Nadia Gandarilla Martínez

    Huenas noches, tanto el Atemperator como el Criam tienen la misma sustancia activa, que es el valproato de magnesio, por lo tanto no habría problema que cambiara de una a otra marca, solo deberá asegurarse de que él Criam que compre no diga liberación prolongada.
    Saludos cordiales y muchas gracias por su confianza.


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